Тромбированный геморрой: наружный геморроидальный узел, фото и лечение, удаление

Содержание

Тромбоз геморроидального узла: симптомы, 10 причин, 5 способов лечения

Тромбированный геморрой: наружный геморроидальный узел, фото и лечение, удаление

Геморрой Виды и стадии

Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах тромбоза (тромбофлебита) геморроидальных узлов, способах лечения (мази, свечи, таблетки). Острое состояние диагностируется более чем в 25% всех случаев геморроидальной болезни, а среди осложнений геморроя на его долю приходится более 60%.

Причины тромбоза при геморрое

Тромбоз геморроидального узла – часто встречающееся осложнение геморроя, которое связано с нарушением кровообращения в аноректальной области, формированием кровяного сгустка (тромба) в кавернозных сплетениях прямой кишки. Больной ощущает сильную боль в области ректум, не связанную с процессом дефекации, постоянное ощущение инородного тела в заднем проходе.

По МКБ геморроидальный тромбоз имеет код К.64.5

Ампула ректум окружена венозными кавернами, которые вместе с анальным сфинктером предупреждают произвольный выход газов, каловых масс из заднего прохода. Эти образования пронизаны сосудами, которые под воздействием разных негативных факторов теряю тонус. В итоге кровь начинает застаиваться, вены расширяются, деформируются. Так формируются геморроидальные узелки.

В процессе жизнедеятельности, работы, занятий спортом у человека меняется внутрибрюшное давление. Деформированные сосуды не в состоянии справиться с ним, поэтому организм включает «защиту», превращая застоявшуюся кровь в тромб. Это основная причина тромбоза или тромбофлебита. Способствуют развитию патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки;
  • алкоголизм, нарушение диеты;
  • запоры или поносы;
  • постоянное поднятие тяжестей;
  • гиподинамия;
  • «сидячая» работа;
  • хроническое воспаление органов малого таза;
  • беременность;
  • низкие температуры.

Тромбоз внутренних геморроидальных узлов развивается из-за ущемления шишек сфинктером и возникает кране редко.

В чем опасность тромбофлебита геморроидальных вен

В обычной жизни возможно травмирование стенки наружного узла геморроя при осуществлении гигиенических процедур.

После этого при нормальной свертываемости крови происходит тромбирование сосудов, которое останавливает кровотечение. Затем, тромб рассасывается безо всяких последствий.

Но если тромбообразование происходит без травмы, на фоне негативных изменений в системе кровообращения – возникает состояние, опасное для жизни человека:

  • острого тромбоза, требующего срочной операции;
  • сепсиса;
  • атипии с трансформацией в рак;
  • отрывом тромба от стенки каверны с переносом с током крови в коронары, сосуды головного мозга, легочную артерию и развитием инсульта, инфаркта, ТЭЛА.

Каждое состояние может закончиться летально. Именно поэтому, любой человек, страдающий геморроидальной болезнью, обязан проконсультироваться с врачом.

Виды и степени заболевания

Локализация геморроя с тромбозом лежит в основе классификации:

  • наружный;
  • внутренний;
  • комбинированный тромбофлебит узла.

Выраженность симптоматики определяет тяжесть патологии:

  1. первая – отсутствуют признаки воспаления каверн;
  2. вторая – тромбированные узлы любой локализации дают первые симптомы: боль, подкравливание, отечность ануса;
  3. третья – воспаление затрагивает близлежащие ткани, возникают осложнения.

По остроте процесса различают тромбоз геморроидального узла острый (осложненный) и хронический (рецидивирующий).

Клиническая симптоматика

На фото наружный тромбоз геморроидального узла вживую.

Самым первым симптомом или признаком тромбоза геморроидальной шишки является внезапная боль, которую сопровождает дискомфорт аноректальной области.

Сформировавшийся в результате тромбирования узелок начинает расти, человек чувствует инородное тело в заднем проходе. Характер боли меняется.

Если при геморрое любой локализации болезненность обусловлена актом дефекации, то тромб в венозном сплетении вызывает постоянную боль, не связанную ни с чем.

Клиническая картина развивается постепенно, соответствует стадиям патологии, которые представлены в таблице.

Стадия патологииСимптомы и признаки
Первая
  • тромб небольшого размера;
  • узел не теряет эластичности;
  • оттенок «шишки» красноватый;
  • боль возникает при прикосновении к узелку;
  • отечность, воспаление, кровоточивость отсутствуют
Вторая
  • тромб среднего размера;
  • эластичность узла уменьшается;
  • цвет становится синюшным;
  • болезненность ярко выраженная;
  • воспаление, отечность нарастает;
  • подкравливания, как правило, нет
Третья
  • сгусток крови внушительных размеров;
  • узел тугой;
  • возникает некроз тканей;
  • боль невыносима;
  • аноректальная зона отечна, ярко красная;
  • узлы начинают подкравливать;
  • воспаление переходит на близлежащие ткани, подкожную клетчатку;
  • выражен спазм ануса, усиливающий боль;
  • при выпадении внутренних тромбированных узлов геморроя возможно ущемление

Возможные осложнения

Прогрессирование тромбофлебита геморроидальных узлов вызывает ряд осложнений, требующих вмешательства врачей:

  • кровотечения;
  • варикоз анальных вен;
  • абсцесс мягких тканей перианальной области;
  • некроз тромбированных узлов с симптомами сильнейшей интоксикации;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • дерматит ануса;
  • постоперационные свищи, расхождение швов, сужение ануса.

Любое из осложнений требует скорейшего обращения к специалисту.

Источник: https://sosudy.info/tromboz-gemorroidalnogo-uzla

Тромбированный наружный геморроидальный узел — лечение

Тромбированный геморрой: наружный геморроидальный узел, фото и лечение, удаление

Наружный геморрой нередко осложняется тромбозом. Почему появляется это грозное осложнение? Какие методы используются для лечения этого состояния? Поговорим об этом в нашей статье.

Основные причины тромбов

Наружный узел чаще подвержен тромбозу. Причиной этого является постоянная травма поверхностных «шишек». При повреждении сосудов питание геморроя прекращается, а при возобновлении потока кровь становится густая и вязкая. Это служит благоприятной средой для образования тромба. Кроме того, микротрещины на внутренней стенке сосуда также будут способствовать развитию этого осложнения.

Тромб может образоваться в результате резкой физической нагрузки. При рывке повышается внутрибрюшное давление. Вместе с этим возрастает напряжение в венах малого таза. Кровь ускоряет свое движение, а потом внезапно замедляется. В это время ее клетки могут «слипаться» друг с другом, формируя предпосылку для образования тромба.

Симптомы тромбоза

Тромбированный геморрой имеет яркую симптоматику. Она выражается в появлении сильного болевого синдрома.

Болезненность может носить умеренный характер при образовании небольших тромбов, а может проявляться нестерпимыми мучениями, когда пациент не может нормально ходить и сидеть.

Особенные проблемы появляются при дефекации. Резкая боль заставляет больного сдерживаться. Даже отхождение газов приносит страдание.

Искусственно задерживать стул очень опасно. Проктологи советуют пациентам с сильными болями пользоваться обезболивающими свечами или мазями (при тромбозе поверхностного узла), чтобы сходить в туалет.

Наружный узел становится отечным. Выраженность отека зависит от силы тромбоза. Он может охватывать только зону наружного узла, а может распространяться на всю промежность.

В редких случаях узел подвергается некрозу. Длительное отсутствие питания и неадекватное лечение приводит к таким тяжелым последствиям. В этом случае приходится прибегать к экстренной операции.

Консервативно

Лечение тромбированного геморроидального узла таблетками и мазями – это самая адекватная и щадящая методика. Используются оральные венотоники, противовоспалительные и обезболивающие мази, вещества, рассасывающие тромбы.

В некоторых случаях врач дополняет лечение антикоагулянтами. Эти препараты вводятся только после теста на свертываемость крови.

Перечислим основные задачи, которые выполняет консервативное лечение.

  1. Обезболивание геморроидального узла. Пациент не должен терпеть боль. Кроме дискомфорта, сильная болезненность в этой области приводит к спазму сфинктера, формируя «порочный круг». Обезболивающее лечение проводится таблетками Ибупрофен, Кетанов. Свечи и мази с анестетиком можно применять местно. Хороший эффект дают препараты Релиф Адванс, Прокто-гливенол, свечи с красавкой. Обезболивание геморроидального узла также дает противовоспалительный эффект.
  2. Снижение воспаления. Это состояние помогают обеспечить вышеперечисленные обезболивающие таблетки. Для подавления активного воспаления в области геморроидального узла отлично подходят средства народной медицины: компрессы из отвара ромашки, ванночки с корой дуба. Местное лечение заключается в использовании мазей Левомеколь, Метилурацил, Ауробин.
  3. Восстановление микроциркуляции в зоне геморроидального узла. Тромб рассасывается самостоятельно, но пока есть закупорка сосуда, мелкое русло должно работать в полную силу. Для этих целей подойдет местное лечение мазями Гепатромбин Г, Гепарин 1000 Ед, Троксерутин гель. Все эти препараты обладают антикоагулянтными свойствами. Они косвенно помогают растворять тромб, и стимулируют отток крови по мелким сосудам. Похожие свойства имеют свечи Прокто-гливенол.
  4. Снятие отека. Для этих целей используются все препараты, перечисленные в пункте 3. После уменьшения отека геморроидального узла, боль проходит самостоятельно.
  5. Защита венозной стенки. Доказано, лечение венотониками при тромбозах дает лучший эффект от консервативной терапии. Применяются таблетки Детралекс, Флебодиа, Троксевазин.

Хирургически

Если консервативная терапия не имела успеха, то проктолог берется за скальпель. Самым атравматичным видом операции является удаление тромба из «шишек». После местного обезболивания раствором лидокаина врач вскрывает просвет сосуда. Зажимом и салфеткой извлекается тромб. В полость вставляется резиновый дренаж.

Отек и воспаление сразу спадают. Больной ощущает видимое улучшение. Рана заживает через 2-3 дня. Послеоперационные перевязки обязательны. Это вмешательство проводится в амбулаторных условиях. Выздоровление после операции занимает меньше времени, чем консервативная терапия.

Но любая операция имеет свои осложнения: кровотечение, инфекция, вторичное образование тромба.

Источник: https://gemorroyabolshe.net/vpg/trombirovannyj-naruzhnyj-gemorroidalnyj-uzel-lechenie

Наружный геморроидальный узел: причины, лечение, удаление

Тромбированный геморрой: наружный геморроидальный узел, фото и лечение, удаление

Наружный воспаленный геморроидальный узел — это частое проявление геморроидальной патологии. При внешнем геморрое появляются тромбы, вызывая у человека болевые ощущения и кровотечение.

Заболевание геморроем принято разделять на внешний и внутренний недуг. Они могут появиться одновременно при проявлении патологии в наружных или внутренних кавернозных сплетениях. Но можно встретить развитие заболевания и в отдельно взятой форме. Часто встречается проявление патологии в случае поражения внешних геморроидальных узлов.

Заболевание часто возникает при беременности и после родов, после тяжелых физических нагрузок, частых запоров и длительного сидячего положения.

Если тревожит наружный геморроидальный узел, лечение нужно начинать незамедлительно!

Болезнь быстро переходит в хроническую стадию, тогда появляются осложнения.

Данные узелки располагаются по краю заднепроходного отверстия. Они состоят из небольших вен, расположенных в подкожном слое, которые обеспечивают кровоток в области отверстия ануса. Эти вены расположены в непосредственной близости от подкожной части наружного сфинктера.

Как выглядит болезнь

Симптомы наружной формы заболевания проявляются зудом и жжением в анальной зоне, с последующим образованием плотной шишки, которая может кровить. Рассасывание опухшего узла происходит очень медленно и требует лечения.

Тромбоз геморроидального узла

Причины появления

Одна из основных причин, вследствие которой возникают внешние геморроидальные узлы, является нарушение кровотока в перианальной подкожной зоне. Это приводит к застою крови и сопровождается воспалением и увеличением кавернозных сплетений. Образуются подкожные узелки в области анального отверстия.

Они могут появляться после родов или в период вынашивания ребенка. В отличие от выпавших узлов, расположенных внутри прямой кишки, внешние образования покрыты кожей. При запущенном состоянии во внешних узлах может развиться тромбоз.

Тромбоз наружного геморроидального узла

Фото развития наружного геморроя

У больных, страдающих внешним геморроем, довольно часто развивается тромбоз узлов. Причиной его возникновения является закупоривание одной из подкожных вен прианального сплетения.

В этом случае образованный тромб создает наружный геморроидальный узел.

Основной признак тромбоза – появление боли в заднем проходе.

Именно по этому признаку отмечают наличие заболевания, так как визуальный осмотр при первых проявлениях недуга обычно не даёт результатов.

Обычно тромбоз поражает область кожи возле узла. Он представляет собой полукруглый отёк. Иногда встречается поражение всей кожи рядом с заднепроходным отверстием.

Одной из причин появления тромбов в узле является сильное натуживание во время акта дефекации. В этот момент повышается артериальное давление в венах, находящихся возле отверстия прямой кишки. Это способствует нарушению кровообращения и развитию застойных явлений внутри них. Вследствие этого образуется острый тромбоз узла в геморроидальном сплетении.

Повышению давления могут способствовать частые запоры. Также во время родов или в период вынашивания ребенка часто диагностируют повышенное внутрибрюшное давление. Лечить патологию стоит на ранних стадиях заболевания до момента самопроизвольного исчезновения боли.

Что делать при остром тромбозе геморроидального узла

Лечение заболевания

Проктолог проводит тщательную диагностику прямой кишки

Когда симптомы указывают на наружные геморроидальные узлы, лечение лучше доверить врачу-проктологу. Специалист выяснит причину, проведет обследование и подберет методы лечения в индивидуальном порядке.

В лечении наружной формы болезни используют несколько способов:

  1. принятие анальгетиков (таких как парацетамол);
  2. употребление противовоспалительных средств нестероидного воздействия;
  3. принятие ванн в тёплой воде (в сидячем положении);
  4. употребление противовоспалительных средств (некоторые с содержанием кортикостероидов).

Один из основных способов терапии наружного геморроидального узла – нормализация процессов ЖКТ в домашних условиях. Для этого корректируется рацион питания во избежание частых запоров. Также требуется пить большое количество воды и употреблять достаточное количество пищевых волокон.

При сильном болевом синдроме назначают приём ненаркотических анальгетиков и препаратов комбинированного обезболивающего действия в виде гелей, мазей и кремов. Также назначают свечи:

  • Постеризан;
  • Проктозан;
  • Ультрапрокт;
  • Бензокаин.

Кроме этого врач может назначить антикоагулянт местного действия на основе мази. Как правило, он содержит гепатерин натрия или троксерутин.

Удаление наружных узлов

Как лечить, если ничего не помогает? Когда консервативные методы неэффективны, переходят к хирургическому вмешательству. Удаление узлов назначают больным с сильно увеличенным внешним геморроем, при этом воспалительный процесс в данном случае распространяется на дистальную часть ануса и на ткани перианальной области.

Оперативное лечение-быстрый способ забыть о проблеме

Оперируя геморроидальный узел, используют малоинвазивные способы хирургического вмешательства. В результате снижается интенсивность кровотока в узле, сам геморрой уменьшается в размерах. Для каждого больного операция подбирается в индивидуальном порядке, в соответствии с ведущими симптомами, которые сопровождают заболевание.

Эффективные ректальные свечи при наружном геморрое

Оперативные методы лечения:

  • лигирование;
  • склерозирование;
  • инфракрасная фотокоагуляция;
  • дезартеризации узлов.

В самых запущенных стадиях болезни выполняют тромбэктомию — иссечение узлов скальпелем.

При первых проявлениях наружного геморроя обращаются к врачу–колопроктологу, который подсказывает как убрать наружный узел легче всего в конкретном случае. Лечение внешней формы заболевания на начальных стадиях поможет избежать осложнения и не даст перейти патологии в более тяжёлую фазу развития.

Важные материалы по теме: ✔ Эффективные методы лечения наружного геморроя ✔ Как лечат наружную форму болезни у женщин ✔ Лечение наружного геморроя у мужчин ✔ Что делать, если вылез узел наружу ✔ Как вправить шишку обратно

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: https://gemorroj03.com/naruzhnye-uzly.html

Наружный тромбированный геморрой лечение

Тромбированный геморрой: наружный геморроидальный узел, фото и лечение, удаление

Тромбоз геморроидального узла – одно из наиболее часто встречающихся осложнений хронического геморроя, особенно при отсутствии адекватного лечения.

Большинство больных рано или поздно сталкиваются с этим состоянием, что, в конечном счете, приводит их на прием к проктологу. Начинается долгий период лечения, нередко неприятного и болезненного.

Понимая механизмы тромбирования геморроидального узла, каждый пациент сможет точно узнать, когда возникнет это осложнение, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Тромбированный наружный геморроидальный узел

Причины тромбирования наружного геморроидального узла

Тромбоз геморроидального узла подчиняется общим законам тромбообразования: застой крови и воспаление сосудистой стенки приводит к местной активации тромбоцитов.

Они организуются в рыхлый сгусток, на который садятся нити фибрина, в результате чего образуется плотный тромб.

Он препятствует нормальному кровотоку, геморроидальный узел увеличивается в размерах, что проявляется соответствующими симптомами.

Основными причинами тромбоза наружного геморроидального узла являются следующие:

  1. Длительные запоры. При постоянном натуживании кровь приливает к венам прямой кишки и застаивается в ней. На этой почве срабатывает каскад свертывания крови, и образуется тромб.
  2. Сидячий образ жизни и профессии, связанные с длительным сидением на одном месте (например, водители такси). Механизм тромбообразования при этом тот же и обусловлен застоем крови.
  3. Беременность и роды. Во время беременности растущая матка увеличивает давление в брюшной полости. Это нарушает отток крови из вен прямой кишки, из-за чего она застаивается, и узлы тромбируются. В период родов вследствие сильных потуг кровь практически не оттекает от органов малого таза, что также приводит к тромбообразованию. Узнайте о геморроидальном тромбозе при беременности.

К тромбозу наружного геморроидального узла в действительности может привести любое напряжение, которое сопровождается застоем в органах малого таза.

При запущенном геморрое даже малейшая физическая нагрузка может закончиться тромбозом.

Симптомы тромбоза геморроидального узла

Заподозрить тромбоз наружного геморроидального узла следует в том случае, если появились следующие симптомы:

  1. Острая боль в области заднего прохода, которая имеет постоянный характер. Это важный симптом, поскольку при неосложненном геморрое боль возникает только в момент сильного натуживания и дефекации.
  2. Отек в области поражения. Он связан не только с увеличением тромбированного геморроидального узла, но и с выпотом некоторого количества жидкости в межклеточное пространство.
  3. Изменение цвета узла. При неосложненном геморрое узел по окраске мало чем отличается от окружающей кожи. При тромбированном геморрое узел становится пунцовым или синюшным.

Следует помнить, что тромбоз наружного геморроидального узла – это осложнение, а не самостоятельное заболевание.

Поэтому могут наблюдаться и неспецифические симптомы хронического геморроя, такие как зуд в области анального отверстия, выделение крови и слизи при дефекации.

Осложнения наружного тромбированного геморроя

Тромбоз наружного геморроидального узла может привести к ряду серьезных осложнений, в том числе смертельно опасным.

Чем дольше пациент временит с обращением к врачу, тем больше риск их развития.

Наиболее серьезными осложнениями тромбоза геморроидального узла являются:

  1. Вследствие тромбоза и застоя крови стенки геморроидального узла не получают кислород и питательные вещества, в результате чего отмирают. Из-за этого возможно развитие тяжелого кровотечения, которое потребует экстренной медицинской помощи.Некроз геморроидального узла.
  2. На фоне нарушенного кровообращения возникает воспаление, обусловленное присоединением гноеродной флоры. Оно распространяется на близлежащие ткани органов малого таза, что приводит к развитию абсцессов и флегмоны.Гнойный парапроктит.
  3. . Крайне тяжелое состояние, при котором патогенные бактерии свободно плавают в крови и инфицируют внутренние органы.Сепсис

Как связаны геморрой и геморроидальный тромбоз?

О том, что такое внутренний геморрой, каковы его основные особенности и стадии протекания, можно узнать из материала специалиста-проктолога.

Дополнительно рекомендуем ознакомиться со статьёй нашего эксперта, в которой подробно рассматриваются особенности лечения выпавших геморроидальных узлов.

Советуем также обратить внимание на такую разновидность заболевания, как тромбированный геморрой наружной и внутренней локализации.

В прямокишечном канале и вокруг анального отверстия располагаются так называемые кавернозные образования. В обычном состоянии подобные тельца (вместе со сфинктером) выполняют важную задачу – предупреждают самовольный выход каловых масс и газов из заднего прохода.

Анальные каверны пронизаны венозными сосудами, которые под воздействием неблагоприятных факторов теряют оптимальный тонус, в результате чего кровь застаивается, деформируя вены. Итогом становится формирование геморроидальных узлов.

В некоторых ситуациях, которые сопровождаются скачком давления внутри брюшины (к примеру, при резком поднятии тяжести), начинается обострение заболевания. Варикозно изменённая сосудистая стенка не способна справиться с давлением, повреждается, поэтому организм запускает своеобразный защитный механизм.

В просвете повреждённой вены нарушается циркуляция крови, и начинает образовываться тромб, который «защищает» сосуд. Таким образом, под тромбозом (тромбофлебитом) при геморрое понимают нарушение кровообращения в аноректальной области с формированием кровяного сгустка.

Согласно медицинской статистике, острый тромбоз геморроидальных узлов наблюдается более чем у четверти всех пациентов с подтверждённой геморроидальной болезнью. Всего же такой тромбофлебит составляет порядка 60 % среди всех осложнений.

Разновидности и степени тромбоза

По месту образования кровяного сгустка различают тромбоз наружного геморроидального узла, если повреждаются внешние кавернозные образования, и тромбоз внутреннего геморроидального узла, если тромбоциты скапливаются в венах подслизистой прямокишечной оболочки.

Если поражаются кровеносные сосуды, расположенные как ниже, так и выше анального отверстия, то специалисты говорят о комбинированном тромбофлебите геморройных узлов.

Патологическое состояние развивается постепенно, это позволяет вычленить в его прогрессировании три последовательных этапа или степени. Для удобства градации мы представили их отличительные особенности в виде информативной таблицы.

Признак1 степень2 степень3 степень
Размеры кровяного сгусткаМаленькийСреднийСущественного размера
Эластичность узлаВысокая степень эластичностиСреднеэластичныйТугой
Цвет узлаКрасноватый оттенокТёмно-красный или синюшныйПрисутствуют области некротизированные или покрытые белым налётом
Выраженность болевого синдромаБоль можно терпеть, неприятные ощущения усиливаются при касании к узлуРезко выраженная болезненностьНетерпимая боль
Отёчность перианальной зонаНе ярко выраженнаяПоражённый узел и область вокруг него отёчные и покрасневшиеВыраженная отёчность и покраснение поражают всю аноректальную зону
ВоспалениеПрактически отсутствуетУзлы воспаленыВоспаление охватывает не только узел, но и подкожную клетчатку
Спазм ректального клапанаОтсутствуетПрисутствует, но периодическиПостоянно выраженный спазм, который только усиливает боль
КровотечениеОтсутствует (возможно при повреждении узла)Чаще всего отсутствуетИмеется

Начальные симптомы тромбоза геморроидального узла

Данное состояние характеризуется выраженной клинической симптоматикой. Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать начальные признаки тромбирования геморройных вен.

Первейшие признаки тромбоза – болезненность, возникающая внезапно, и дискомфортные ощущения в заднем проходе. Узелок начинает увеличиваться в размерах, поэтому человек отмечает присутствие чужеродного тела в прямокишечном канале.

Тромбоз и обычный геморрой отличаются тем, что в первом случае боль постоянная и не зависит от акта дефекации. При геморроидальной болезни, не осложнённой тромбами, болевой синдром отмечается обычно периодически.

Ещё один признак – кровотечение разной степени интенсивности. На начальных стадиях тромбоза оно может возникнуть из-за повреждения прямокишечного или наружного узелка твёрдыми каловыми массами. В этом случае кровяной сгусток может выйти через ранку, а больной почувствует серьёзное облегчение.

Кровоточивость часто встречается на последней стадии тромбофлебита геморроидальных вен. В этом случае можно говорить о начале некротического процесса, поскольку поверхность узелков покрываются кровоточащими язвочками.

При тромбозе геморроидального узла практически сразу и в короткие сроки отмечается отёк и увеличение в размерах кавернозных образований. И если раньше они были не очень заметны, то с возникновением кровяного сгустка быстро «набухают».

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к доктору, который определит диагноз и назначит лечение. Хотя обычно боль из-за тромба настолько сильная, что за медицинской помощью обращаются даже те люди, которые прежде стеснялись геморроя или не придавали ему значения.

Источник: https://my5card.ru/gemorroj/naruzhnyj-trombirovannyj-gemorroj-lechenie.html

Тромбированный геморрой: наружный геморроидальный узел, фото и лечение, удаление

Тромбированный геморрой: наружный геморроидальный узел, фото и лечение, удаление

Тромбированный геморрой — это самое распространенное осложнение, возникающее при воспалении геморроидальных узлов. Причиной развития этого последствия является несвоевременное лечение.

Но острый тромбированный геморрой может также быть следствием несбалансированного питания, родовой деятельности, сопутствующих патологий и нездорового образа жизни.

При тромбированном геморрое лечение производится при помощи определенных медикаментозных средств. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Причины возникновения тромбов при геморрое

Тромбоз — это патология, при которой в просвете геморроидальных вен образовываются кровяные сгустки. Тромб представляет опасность, так как при его появлении нарушается нормальный кровоток в органах малого таза.

Почему развивается внутренний тромбированный геморрой и наружный тромбированный геморрой?

Причин возникновения достаточно много. Но самой распространенной является несвоевременное обращение к медикам. Если не лечиться при воспалении геморроидальных узлов, то развития осложнений избежать практически невозможно.

Среди причин, по которым развивается геморрой тромбированный также можно выделить:

  • Нездоровое питание. Если в рационе есть продукты, раздражающие прямую кишку, то геморрой может обостриться, а в просвете геморроидальных вен в таком случае могут образоваться сгустки крови.
  • Беременность. Во время вынашивания плода матка значительно увеличивается в размерах, давит на прямую кишку, и соответственно геморроидальные узлы. Передавливания вен могут негативно сказаться на кровотоке, и привести к развитию тромбоза.
  • Роды. При родовой деятельности внутрибрюшное давление увеличивается, вследствие чего геморроидальные узлы могут защемиться. Также при родах повышается вероятность образования тромбов вследствие передавливания вен заднего прохода.
  • Длительные запоры и диарея. Расстройства кишечника приводят к нарушению циркуляции крови в области вен, вследствие чего развивается тромбоз.
  • Наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в области малого таза. При наличии новообразований в органы малого таза активно приливает кровь. Как следствие — кровь не успевает нормально циркулировать. Это приводит к тому, что прогрессирует спазм сфинктера и вены сдавливаются.

Возникновение тромбированного геморроидального узла может быть обусловлено гиподинамией, либо напротив — слишком интенсивными физическими нагрузками.

Лечебные мероприятия для устранения тромбированного геморроя

Многие люди в надежде самостоятельно справиться с проблемой ищут тематический форум. Но надо помнить, что реальный эффект от лечения будет лишь при комплексном подходе. Самолечение может привести к обострению недуга, и развитию тяжелых последствий.

Если появились характерные симптомы тромбоза, следует немедленно обратиться к врачу. Лечащий медик-проктолог выявит тяжесть болезни при помощи визуального осмотра. При развитии тромбоза ректальный пальцевой осмотр и другие диагностические мероприятия не используются.

Лечение тромбированного геморроя предусматривает:

  1. Употребление флеботропных средств. Обычно используется Детралекс или Венарус. Также может использоваться Флебодиа при геморрое.
  2. Использование противовоспалительных средств. Они применяются для купирования болевого синдрома. В качестве противовоспалительных средств можно воспользоваться Ибупрофеном, Диклофенаком или Кеторолаком.
  3. Применение слабительных средств. Если у человека появляется запор и тромбированный геморрой — лечение обязательно дополняется слабительными средствами. Могут использоваться Дюфалак, Гутталакс, Бисакодил.

После купирования острого приступа надо наносить на пораженный участок противовоспалительную мазь. Для этих целей отлично подходит крем-воск Здоров. В состав препарата входят натуральные компоненты, обладающие противовоспалительным и кровоостанавливающим эффектом.

Медикаментозная терапия обязательно дополняется диетой. При тромбозе в рационе должны присутствовать постные кисломолочные продукты, нежирное мясо и овощи. Также разрешается употреблять каши и овощные бульоны.

От употребления алкоголя, жирной, соленой и острой пищи следует воздержаться. Иначе эффективность лечения будет снижена.

Хирургическое лечение тромбоза геморроидальных вен

Хирургическая эвакуация тромбированных геморроидальных узлов требуется, если медикаментозная терапия не оказывается эффективной.

Операция, при которой происходит удаление пораженного участка, называется тромбэктомия геморроидального узла. Многие видели на тематических фото и видео как делается данная манипуляция.

Эвакуация тромбированных геморроидальных узлов производится в таком порядке:

  • В аноректальную зону вводят обезболивающий препарат.
  • На воспаленном тромбированном узелке делается надрез.
  • Через образовавшийся надрез удаляется сгусток венозной крови. Удаление или иссечение воспаленного геморроидального узла не требуется.
  • В конце хирург зашивает ранку.

Операция длится не более 15 минут. По окончанию процедуры человек чувствует себя значительно лучше.

Больной, который вылечил тромбированный геморрой при помощи тромбэктомии, должен придерживаться ряда правил. Во-первых, пациенту надо своевременно лечить запоры или расстройства кишечника. Для этих целей используются сорбенты и слабительные средства.

Также человеку необходимо сбалансировано питаться. Умеренные физические нагрузки тоже являются полезными. После тромбэктомии настоятельно рекомендуется воздержаться от курения и употребления алкогольных напитков.

В послеоперационный период или при рецидиве геморроя можно использовать биодобавки. Очень хорошо себя зарекомендовал китайский пластырь от геморроя Anti-Hemorrhoids.

Источник: https://ru.thehemorrhoidrelief.info/trombirovannyy-gemorroidalnyy-uzel/

Тромбоз наружного геморроидального узла: что это такое, фото и механизм развития из геморроя, лечение

Тромбированный геморрой: наружный геморроидальный узел, фото и лечение, удаление

Тромбоз наружных геморроидальных узлов возникает преимущественно у лиц, страдающих хроническим геморроем. В 80% всех случаев прямокишечных тромбозов представляет собой осложнение и только в 20% становится острой и самостоятельной патологией. В последнем случае имеет место более злокачественное течение. Заболевание опасно развитием неотложных состояний, таких как сепсис и парапроктит.

Что такое тромбоз наружного геморроидального узла?

Тромбоз наружного геморроидального узла — это одно из острых осложнений геморроя, в результате которого образовавшийся тромб закупоривает сосуд и нарушает питание окружающих тканей. Наружные геморроидальные узлы располагаются у ворот заднего прохода. Они определяются непосредственно под кожей, ниже зубчатой линии.

Это острое состояние, которое требует своевременного лечения в специализированном стационаре. При отсутствии квалифицированной помощи, ткани, лишенные питания, могут некротизироваться. Это ведет к развитию необратимых последствий, вплоть до летального исхода.

Механизм развития

При развитии изменений в наружных геморроидальных сосудах возникает геморрой. Часто это обусловлено несостоятельностью, ослаблением сосудистой стенки.

Тромбоз этих сосудов возникает вследствие травматизации внутренней стенки, при формировании застойных явлений в кавернозных тельцах.

В участке повреждения возникает инфильтрация лейкоцитами, агрегация (склеивание) тромбоцитов и выпадение фибрина – образуется тромб. Исходы патологии могут быть различными: от рассасывания тромба до некроза сосуда.

Причины возникновения

К основным причинам относят:

  • нарушение стула, в том числе хронические запоры;
  • период вынашивания ребенка, особенно на поздних сроках;
  • естественные роды;
  • нарушение диеты – злоупотребление алкогольными напитками, острыми, жирными, солеными, кислыми блюдами;
  • систематические тяжелые физические нагрузки, однократное перенапряжение;
  • гиподинамия, сидячий образ жизни;
  • переохлаждение организма;
  • пожилой возраст;
  • травмы перианальной области.

Тромбоз развивается в короткие сроки, поэтому часто удается выявить причину после проведения подробного опроса пациента и выявления предшествующих его появлению обстоятельств.

Факторы и группы риска

Можно выделить следующие факторы риска возникновения тромбоза:

  • избыточная масса тела;
  • отягощенная наследственность;
  • гиподинамия;
  • частые стрессовые ситуации;
  • воспаления в кишке, печени;
  • курение, употребление алкогольных напитков.

Чем больше факторов риска у человека, тем выше риск развития патологии в более отягощенной форме.

К группе риска по возникновению патологии относятся следующие люди:

  • с ожирением;
  • работающие сидя – офисные работники, учителя, водители и прочие;
  • работающие на высоте — монтажники, бортпроводники, пилоты;
  • с наследственной предрасположенностью.

Клиническая картина: формы и стадии

При наружной форме тромбы часто единичные, поражается один узел. Выраженность симптоматики зависит от степени тромбоза. Вид и симптоматика в зависимости от степени:

  • 1 степень – тромбоз без признаков воспаления. При этой степени пациент отмечает появление единичных «шишек» небольшого размера, болезненных при пальпации. Они напряженные, кожа незначительно гиперемирована, определяется локальное покраснение.
  • 2 степень – тромбоз с признаками воспаления. Помимо наличия узлов появляется местный отек, сами узлы болезненны, уплотнены. Человек отмечает постоянный дискомфорт, усиление болей при актах дефекации и сидении на твердой поверхности.
  • 3 степень – узел ярко-багрового/черного цвета, ущемлен. Параллельно наблюдается воспаление подкожно-жировой клетчатки – отек и гиперемия кожного покрова усиливаются. Вокруг узлов обнаруживаются участки синюшного оттенка, которые свидетельствуют об ущемлении кожи.

Как определить тромбоз внешнего геморроидального узла?

  1. В начальной стадии жалоб пациент не предъявляет, но уже замечает небольшой дискомфорт в момент акта дефекации, возможны зуд и жжение. Симптомы усиливаются при приеме в пищу острых продуктов и алкогольных напитков.

  2. При 2 стадии отмечается более интенсивная боль, зуд и жжение, усиливающиеся после дефекации, длительного сидения. При пальпации узлов пациент испытывает сильную боль.
  3. В 3 стадию боли ярко выражены, имеют постоянный характер.

    Пациент не может находиться в сидячем положении, появляется риск возникновения осложнений.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе жалоб, сбора анамнеза о жизни и хронических заболеваниях, данных осмотра и лабораторно-инструментального обследования. Из лабораторных методов используются:

  • общий анализ крови — при наличии кровотечения наблюдается анемия (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), лейкоцитоз, ускоренное СОЭ (признак воспалительного процесса);
  • общий анализ мочи — в тяжелых случаях появляется белок в моче, что свидетельствует о воспалении в организме и повышении кровяного давления;
  • биохимический анализ крови — может подтвердить анемию, будет снижено сывороточное железо;
  • коагулограмма — показывает состояние свертывающей системы крови, при тромбозе показатели будут повышенными.

Анализы на паразитов и яйца глист необходимы для подтверждения или исключения причины возникновения патологии.

Из инструментальных методов обследования применяются аноскопия, колоноскопия. Аноскопия – это осмотр прямой кишки с помощью аноскопа. При проведении этой манипуляции можно не только диагностировать патологию, но и провести лечебные мероприятия.

В случае обследования по поводу тромбоза обнаруживаются геморроидальные узлы. Они ущемлены и имеют темный оттенок, слизистая напряжена и отечна.

Колоноскопия – похожая процедура, позволяет осмотреть кишку на большей протяженности в отличие от аноскопа, но при тромбозе наружных узлов имеет вспомогательное диагностическое значение, чтобы врач мог оценить распространенность патологического процесса и определить наличие внутренних узлов.

Человек может самостоятельно определить наружный узел пальпаторно. Ощупывать перианальную область следует осторожно, без усилий, руки должны быть хорошо вымыты и обработаны антисептиком, это поможет исключить инфицирование. При дотрагивании можно нащупать округлое образование на входе в прямую кишку. Даже при незначительном воздействии боль будет усиливаться.

Дифдиагностика

Заболевание необходимо дифференцировать с прочими патологиями, такими, как острый парапроктит и трещина заднего прохода.

Дифдиагностика наружного тромбоза с другими заболеваниями:

Критерий оценкиТромбоз наружных геморроидальных сосудовТрещина заднего проходаОстрый парапроктит
Причины
  • нарушения стула;
  • подъем тяжестей;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки
  • нарушения стула;
  • подъем тяжестей;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки
внедрение инфекционного агента в области параректальной клетчатки
Клинические проявления
  • кровотечение;
  • боль во время дефекации;
  • жжение;
  • зуд;
  • ощущения инородного предмета в заднем проходе;
  • чувство неполного опорожнения после акта дефекации
  • возникновение боли во время дефекации;
  • кровотечение
  • появление болей в прямой кишке в независимости от актов дефекации;
  • гипертермия (локальное повышение температуры);
  • озноб
Ректальное пальцевое обследованиепальпируются геморроидальные узлыпальпируется повреждение слизистойрезкая болезненность во время пальпации, наличие инфильтрата (ограниченного уплотнения)
Колоноскопия, аноскопиягеморроидальные узлы на 3, 7, 11 часахповреждение слизистой на 6 и 12 часахотек пораженного участка с возможным выделением гноя

При выявлении нарушений в результате колоноскопии и аноскопии врач описывает их в соответствии с расположением часов на циферблате.

Выбор тактики лечения

Выделяют 2 способа лечения – консервативное и оперативное. Консервативное лечение применяется при 1 и 2 степенях. Оно заключается в соблюдении диеты, приеме препаратов внутрь и местного лечения.

Диета заключается в нормализации деятельности пищеварительного тракта с помощью употребления достаточного количества пищевых волокон в сутки. К ним относятся: отруби из пшеницы, овса, морская капуста, семена льна, овощи и фрукты.

Приемы пищи должны быть не менее 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Необходимо исключать прием жирных, жаренных, острых продуктов, алкоголя.

Местное лечение – примочки, смоченные растворами антисептиков (фурациллин, марганцовка).

Медикаментозное лечение:

  1. Устранение болевого синдрома – Проктозан, Ауробин, Ультрапрокт, Релиф и прочие препараты.
  2. Антикоагулянты – Гепариновая мазь, Троксерутин.
  3. Флеботоники – Детралекс.
  4. Противовоспалительная терапия – Диклофенак, Индометацин.
  5. При кровотечениях показаны местные гемостатические препараты – Фенилэфрин, натрия альгинат.

Оперативное лечение назначается при 3 степени тромбоза. Проводится операция по иссечению геморроидального узла и удалению тромба – тромбэктомия. В тяжелых случаях удаляется сам узел – геморроидэктомия.

Образ жизни

Необходимо исключить факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления: нельзя ездить на велосипеде, поднимать тяжести, нарушать диету. Так же следует отказаться или хотя бы ограничить вредные привычки. Следует придерживаться умеренной физической нагрузки, употреблять достаточное количество жидкости и пищевых волокон.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения, возникающие на фоне отсутствия лечения, могут быть различными. В ним относят:

  • формирование парапроктита (воспалительный процесс в параректальной клетчатке);
  • появление отека;
  • развитие кровотечения;
  • ущемление узла;
  • некротические изменения тканей узла;
  • тромбэмболия легочной артерии.

После проведения лечения возникновение нежелательных реакций уменьшается в несколько раз.

Возможны рецидивы тромбоза. Для предотвращения подобного необходимо придерживаться диеты и избегать интенсивных физических нагрузок.

Для предотвращения наружного тромбоза следует соблюдать правильный рацион, физические нагрузки и уменьшить или исключить воздействие вредных привычек людям, находящимся в группе риска. При возникновении неприятных ощущений во время дефекации нужно обратиться к врачу, чтобы при необходимости своевременно провести лечебные мероприятия.

Источник: https://oserdce.com/sosudy/trombozy/gemorroidalnogo-uzla/naruzhnogo.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.