Слоновая болезнь: виды, причины, симптомы, лечение элефантиаза

Содержание

Слоновость мошонки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Слоновая болезнь: виды, причины, симптомы, лечение элефантиаза

статьи:
Гигантская мошонка на фоне элефантиаза паразитарной природы Слоновость мошонки (синонимы: слоновая болезнь, элефантиаз, лимфедема, массивная скротальная лимфатическая болезнь) – патологический процесс, который вызывается непроходимостью, аплазией или гипоплазией лимфатических сосудов, дренирующих мошонку.

Кожа утолщается, появляется гиперпигментация, сухость и шелушение, в тяжелых случаях присоединяются изъязвления. Пациент предъявляет жалобы на увеличение мошонки в размерах, чувство распирания, нередко страдает половая функция. Осознание объема косметического дефекта и невозможность полноценной жизни вызывает социальную дезадаптацию.

Часто лимфедема затрагивает кожу, интерстиции и жировую клетчатку пениса, нижних конечностей. Диагноз устанавливают на основе лабораторных анализов (серологических или ПЦР-методом), лимфосцинтиграфии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии органов малого таза, ультразвукового сканирования, гистологического исследования.

Лечение коррелирует с причиной и степенью поражения скротальной кожи, межуточной ткани и клетчатки, может быть консервативным (на ранних стадиях с потенциально обратимыми изменениями) или оперативным, с выполнением реконструктивных вмешательств.

Слоновость мошонки может быть врожденным или приобретенным состоянием, наиболее вероятная этиология – инфекционная. Элефантиаз чаще развивается при заражении филяриатозом (Wuchereria bancrofti) или венерической лимфогранулемой (донованозом). Болезнь преимущественно диагностируют в странах Африки и Азии.

В России патология встречается редко и выявляется преимущественно у лиц, прибывших с эндемических районов. Первичная лимфедема, т.е. врожденный слоновость, является крайне редким состоянием. При наследственном элефантиазе мошонки типа Мейже лимфедема наружных половых органов формируется вследствие порока развития лимфатических сосудов.

Отличительной особенностью болезни считают то, что в фиброзно-склеротический процесс не вовлекаются тестикулы, придатки, половой член и мочеиспускательный канал, что при удачном исходе лечения не исключает возобновления нормальной половой жизни.

Причины слоновости мошонки

Слоновость, вызванная опухолью яичка Основная причина слоновости мошонки – лимфостаз и воспалительно-дистрофические изменения в прилегающем жировом слое, дерме, интерстициальной ткани.

Гиперплазии скротальной кожи и подкожной клетчатки в ряде наблюдений способствуют: • хронические рецидивирующие воспалительные процессы, включая протекающие на фоне ИППП;
• генитальная форма туберкулеза;
• саркоидоз;
• состояния, связанные с гипопротеинемией (снижением концентрации белка в плазме крови) на фоне несбалансированного питания или некоторых патологий печени, почек, кишечника и пр.;
• рожистое воспаление мошонки;
• лимфангит, лимфаденит любого генеза, например, на фоне стрептококкового инфицирования, пиодермии; • целлюлит полового члена и мошонки;
• травматизация генитальной области при ожогах, укусах;
• выполненные оперативные вмешательства с повреждением лимфатических путей, например, регионарная лимфодиссекция при раке органов малого таза, как часть хирургии;
• злокачественные новообразования яичка или придатка, метастазирование из опухолей, локализованных в малом тазу;
• лучевая терапия в анамнезе;
• застойная сердечная недостаточность;
• врожденный порок развития системы лимфатических сосудов.

Патогенез

Основная работа лимфатической системы – транспорт белков, воды из интерстиций во внутрисосудистое пространство.

Нарушение лимфооттока на фоне обструкции, компрессионного воздействия, инфекционно-воспалительных процессов и врожденного недоразвития лимфатических путей приводит к задержке белка и жидкости в экстраваскулярных структурах с повышением осмотического давления.

В последующем развивается вторичная воспалительная реакция с активной пролиферацией фибробластов, продуцирующих коллаген в избытке. Макрофаги, присутствующие в очаге воспаления, вызывают деструкцию эластичных волокон и способствуют активации фибросклеротических реакций.

Депонирование воды оказывает компрессионное воздействие на сосуды – вены и артерии, из-за чего нарушается питание клеточных структур и кислородный обмен. Сбои в работе иммунной системы, лимфорея вызывают дальнейшее изменение кожи: образовываются эрозии, присоединяется бактериальная или грибковая инфекция.

При паразитарной инфекции человек заражается через укусы кровососущих насекомых. В кровь попадают личинки филярии. По мере развития паразиты переплетаются между собой с формированием конгломерата, способного перекрыть просвет лимфатического сосуда и вызвать лимфостаз.

Классификация

Классификация основана на степени выраженности изменений кожи мошонки, на начальных стадиях, когда процессы потенциально обратимы, прибегают к консервативной терапии. Выделяют пять степеней элефантиаза мошонки: • 1 стадия: мягкий отек выражен незначительно, погружения пениса нет. Вид кожи напоминает булыжную мостовую.

Процесс спонтанно обратим. • 2 стадия: отек более значителен, распространяется на половой член и до средней трети бедра. Процесс спонтанно необратим. • 3 стадия: типичны лимфедема или фибредема. Увеличенная мошонка опускается ниже трети бедра. Гиперпигментация и кератоз дермы. Процесс подразумевает активную хирургическую тактику.

• 4 стадия: пенис с нормальными кавернозными телами частично или полностью погружен в толщу мошонки, вовлечено лоно, покровы фиброзно изменены. Кожа не собирается в складку (плотные отеки промежности и мошонки). Усиление гиперпигментации и шелушения. Размеры конгломерата значительны, достигают уровня колена.

• 5 стадия: дальнейшее прогрессирование лимфедемы и фибредемы, лимфорея. Вес видоизмененной мошонки может достигать нескольких килограммов, приводя к деформации нижних конечностей.

Могут быть видны явные вторичные изменения кожного покрова, связанные с присоединением грибковой или бактериальной инфекции, трофические язвы на фоне фиброзно-кистозного перерождения тканей. Отсутствие контроля над мочеиспусканием.

Клинические проявления элефантиаза

Симптомы связаны с патогенетическим фактором и стадией заболевания. Первоначально размеры мошонки несколько превышают норму и не мешают ходьбе, гиперемии кожи может и не быть. Болезненность при пальпации яичек характерна для воспалительного генеза элефантиаза, на продвинутых стадиях прощупать тестикулы и придатки становится невозможно.

При инфицировании одним из заболеваний, передающихся половым путем, спустя несколько дней после заражения появляются рези при мочеиспускании, выделения из канала. Для донованоза характерны специфические язвы с тенденцией к келоидному рубцеванию, разрастания бородавчатого вида. Типичная локализация – крайняя плоть, головка полового члена, мошонка, перианальная область.

Иногда может присутствовать реакция со стороны регионарных лимфатических узлов – лимфоаденопатия, что в ряде наблюдений сопровождается повышением температуры с ознобом.

Филяриатоз начинается со значительной (выше 38 градусов Цельсия) гипертермии, сопровождаемой ознобом, конъюнктивитом (покраснение конъюнктивы, боль в глазах, пастозность век), типичны кожные высыпания по типу крапивницы, эритема. Эозинофильная инфильтрация в легких проявляется надсадным кашлем, одышкой, слабостью.

Для клинических проявлений типично волнообразное течение, с момента заражения до появления изменений со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки может пройти несколько лет.
При развернутом течении болезни на первый план выходят симптомы, связанные с повреждением лимфатических путей гениталий, нижних конечностей.

По мере прогрессирования филяриатоза признаки слоновости мошонки становятся более выраженными, появляются хилурия, обезображивание, на коже различимы трещины, изъязвления, разрастания папиллом, абсцессы.

При онкологической патологии, например, при диагностированном раке простаты, яичка, мочевого пузыря появление изменений со стороны кожи мошонки и ее увеличение могут свидетельствовать о прогрессировании новообразования с вовлечением лимфатических коллекторов. Страдает сексуальная функция, из-за размеров конгломерата пациент испытывает трудности с гигиеной, что приводит к присоединению вторичной бактериальной, вирусной или грибковой микрофлоры и выражается мокнутием, кожным зудом, образованием корочек, повышением температуры. У пациентов, страдающих элефантиазом, ухудшается психоэмоциональный фон, развивается депрессия, бессонница.

Осложнения

При элефантиазе мошонки, существующим в течение 10 лет и более, есть риск развития лимфангиосаркомы – злокачественного новообразования. На фоне нарушения адекватного мочевыделения присоединяются баланиты, баланопоститы, рецидивирующие инфекции урогенитального тракта.

Слоновость мошонки может осложниться развитием гнойно-некротического фасциита (гангреной Фурнье). Лимфедему отличает постепенное прогрессирующее течение, поэтому несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к инвалидизации пациента.

Гигантская мошонка часто вызывает развитие двухсторонних паховых грыж.

Диагностика слоновости мошонки

Язва на коже полового члена при донованозе При выборе диагностического алгоритма значима оценка анамнеза. Пациентов, прибывших из эндемичных районов, направляют на консультацию инфекциониста. При подозрении на опухолевый генез – осмотр и обследование у уролога, онколога.

Тактика подтверждения диагноза может включать: • общий анализ крови (для паразитарных инфекций характерен нейтрофильный сдвиг, анемия), общий анализ мочи; • ПЦР- или иммунологические исследования на филяриатоз (по показаниям), мазок на микрофилярии, исследование биоптатов лимфатических узлов, с измененных участков кожи и пр; • обследование серозной жидкости на бледную трепонему при подозрении на донованоз; • ПЦР- диагностику на инфекции, передающиеся половым путем; • исследование на туберкулез (ПЦР-диагностика, диаскинтест, проба Манту); • кровь на ПСА и прочие ономаркеры при признаках, подозрительных на злокачественное новообразование – альфа-фетопротеин, лактатдегидрогеназа, хорионический гонадотропин; • УЗИ органов мошонки и малого таза для диагностики рака, мониторинга непроходимости лимфатических путей, КТ/МРТ при получении неоднозначных результатов. Ультразвуковое сканирование и мультиспиральная компьютерная томография демонстрируют отсутствие четкой дифференциации внутренних структур мошонки; • лимфосцинтиграфию; • рентгенографию легких; • морфологическое исследование визуализирует видоизмененную кожу с гиперкератозом, паракератозом, акантозом, диффузный отек и расширенные лимфатические пути.

Лечение элефантиаза

Начиная с третьей стадии лечение слоновости мошонки хирургическое, объем вмешательства вариативен Терапевтические мероприятия взаимосвязаны с этиологическим фактором, стадией заболевания. При обратимых изменениях лимфатического расстройства в подкожно-жировой клетчатке и интерстициальных тканях возможно проведение консервативного лечения.

Если лимфедема вызвана перегрузкой жидкостью или застойной сердечной недостаточностью, используют диуретические средства. При саркоидозе доказана польза стероидных препаратов. Бактериальная инфекция, включая вторичное инфицирование оппортунистической микрофлорой, подразумевает назначение антибиотиков. При подтверждении паразитарного генеза используют антигельминтные средства.

Дополнительно во всех случаях могут быть назначены: • антигистаминные лекарства;
• препараты улучшающие крово – и лимфообращение;
• бензопироны;
• ретиноиды;
• поливитаминные комплексы;
• противогрибковые препараты;
• антисептические средства для обработки кожи.

При хронической лимфедеме фибредеме на продвинутых стадиях оправданы хирургические реконструктивные вмешательства – неполная или полная резекция мошонки. Во время скротэктомии и скротопластики иссекают кожу и подкожно-жировую клетчатку, заполненную лимфатической жидкостью.

Яички (после обработки как при операции Бергмана) и семенные канатики сохраняют, в дальнейшем формируют искусственную мошонку из окружающих тканей и помещают в нее данные структуры. Во избежание избыточной мобильности тестикул и опасности развития перекрута выполняют орхопексию. Половой член мобилизируют, трансуретрально катетеризируют мочевой пузырь.

При недоступности полноценной реконструктивной операции выделяют генитальные структуры и помещают последние в подкожный жир промежности или подкожный карман паховой области. Сохранение тестикул помогает избежать пожизненной заместительной гормональной терапии. У пациентов старческого возраста с иммуносупрессией возможно выполнение орхфуникулэктомии.

Прогноз и профилактика

Прогноз коррелирует с генезом патологического процесса. При элефантиазе мошонки опухолевого генеза перспектива реабилитации пациента зависит от радикальности основной терапии и стадийности опухоли. После оперативного вмешательства у некоторых пациентов восстанавливалась сексуальная функция, фертильность.

Профилактика подразумевает: • прием специальных противопазитарных препаратов по согласованию с инфекционистом для пациентов, выезжающих в эндемичные районы, использование антимоскитных сеток и распыление инсектицидов; • отказ от занятий сексом с партером без презерватива, приверженность моногамным отношениям; • ежегодный профилактический осмотр гениталий урологом или хирургом; • занятия физкультурой и спортом, правильное питание; • посильная физическая активность для пациентов с застойными сердечно-сосудистыми патологиями, после выполненной лучевой терапии для нормализации оттока лимфы;

• своевременное обращение за медицинской помощью при всех симптомах неблагополучия со стороны урогенитального тракта.

Слоновость мошонки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Слоновость мошонки (синонимы: слоновая болезнь, элефантиаз, лимфедема, массивная скротальная лимфатическая болезнь) – патологический процесс, который вызывается непроходимостью, аплазией

Подробно Синдром острой мошонки

Синдром острой мошонки объединяет ряд ургентных состояний, требующих немедленной медицинской помощи. Подавляющее большинство случаев обусловлено одной из трех причин: травмой, перекрутом

Подробно Абсцесс мошонки и болезнь Фурнье Мошоночный абсцесс — гнойно-некротический отграниченный очаг — может быть поверхностным или глубоким. Причины поверхностного абсцесса — инфицирование волосяных фолликулов, ранок, осложнения
Подробно Сперма желтого цвета

Сперма желтого цвета – признак определённых изменений, происходящих в организме: физиологических или патологических. Практически все состояния, при которых эякулят принимает нехарактерный

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/537/Slonovost-moshonki-prichiny--simptomy--diagnostika--lechenie/

Элефантиаз или слоновая болезнь: возбудитель, симптомы и методы лечения

Слоновая болезнь: виды, причины, симптомы, лечение элефантиаза

Элефантиаз – упорное увеличение параметров части тела, происходящие за счет гиперплазии кожного покрова. Образуется за счет застоя лимфы, приводящей к образованию отека части тела.

Увеличение части тела имеет стойкий характер, т.е. не уменьшается с течением времени. Происходит гипертрофия соединительной ткани, утолщение кости. В результате чего увеличивается объем и форма органов.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Так как в основном, поражается голень одной из ног, то нога человека делается похожей на ногу слона. Отсюда и название болезни – элефантиаз или слоновость.

Иногда болезнь поражает другие части тела и органы человека. например, зафиксированы случаи заболевания элефантиазом мошонки.

Причины появления и возбудитель элефантиаза

Существует несколько причин, вызывающих это заболевание:

  • тромбофлебит;
  • стрептококк;
  • бругиоз.

Наиболее распространенной причиной развития элефантиаза является заражение глистами – филяриями. Болезнь, вызванная ими, называется бругиоз.

Филярия

Возбудитель болезни — гельминт Brugia malayi. Это длинный, тонкий червь с заостренными концами. Длина его колеблется от 21 до 10 см, ширина – от 0,1 до 0.4 мм. Заражение происходит от укуса комаров вида Mans оma.

Как происходит заражение

Комары заражаются микрофиляриями, высасывая кровь у инфицированного человека. Примерно через неделю глисты становятся инвазионными и при укусе комара вновь проникают в тело людей.

Далее они попадают в кровь и распространяются по всему организму. Через 3-17 месяцев происходит превращение микрофилярий в пубертатные особи.

В начале заболевания никаких клинических симптомов нет. Если гельминты не забивают лимфатическую систему и не оказывают значительные изменения в органах, человек и не догадывается о заражении. Такие больные обнаруживаются случайно, по определению микрофилярий в крови.

Как происходит заражение

Когда число особей увеличивается намного, Brugia malayi соединяются в клубки, чем препятствуют прохождению лимфы по сосудам. Из –за воспаления и склероза стенок лимфоидных сосудов образуется сужение просвета или тромбоз.

Тромбирование лимфатических сосудов способствует их разрыву. Хроническое воспаление лимфатических узлов, капилляров и стволов может привести к элефантиазу во всевозможных частях тела.

В результате деятельности гельминтов, их токсическом распаде, образуются кожные высыпания, язвы и т.д.

Симптомы заболевания

Первые симптомы заболевания проявляются через 3 месяца после укуса зараженного комара. Микрофилярии в крови появляются только через 9 месяцев. Поэтому постановка правильного диагноза затрудняется.

Бругиоз проходит 3 стадии.

Первая стадия

  • лихорадка
  • зуд;
  • образование сыпи на руках;
  • жжение.

Вторая стадия

Во второй стадии воспаляются лимфатические узлы, происходят воспалительные процессы под кожей, в лимфатической системе, в мышцах. Страдает брюшная и грудная полости, сильная головная боль, рвота. Приступы болезни отступают на время, а потом возвращаются с новой силой.

Лимфатические уплотнения рвутся и происходит отток лимфы. Измененные лимфатические узлы уплотняются, обрастают фиброзной тканью. Отличительной чертой является увеличение лимфатических узлов, находящихся в паху и внутренней стороне бедра, которые со временем начинают сильно болеть.

Моча обретает молочный оттенок. Может быть утром красной, а вечером белой или наоборот. Нахождение микрофилярий в моче можно обнаружить ночью.

Погибшие филярии растворяются. Иногда приводят к образованию абсцессов, что в свою очередь вызывает перитонит.

Третья стадия

В третьей стадии заболевания появляется элефантиаз или слоновость.

Элефантиаз ног и рук

Как правило, при бругиозе, поражается одна конечность. Нога может увеличиться до больших размеров, представляя собой бесформенную глыбу. При поражении лимфы, образуется лимфостаз. Рука становится огромной, тяжелой, обезображенной. Люди в таком состоянии становятся инвалидами.

Элефантиаз век, мошонки и яичек, черепа

Чаще всего при элефантиазе поражаются ноги и руки, реже – половых органов, отдельных участков тела, и редко черепа.

Мошонка может увеличиваться до 20 кг. Зафиксирован случай. Когда вес мошонки больного подошел к отметке 102 кг.

На лице часто деформируется верхнее веко.

Элефантиаз у детей

Врожденная слоновость наблюдается у детей чаще, чем у взрослых. Признаки такой патологии выявляются при рождении или в первые годы жизни, но зачастую в 7 -12 лет. Болезнь развивается медленно, как и у взрослых, также проходит 3 стадии.

В последней стадии у детей отмечается потливость, бородавчатые наросты, папилломы, трещины, что приводит к дополнительным инфекциям.

Смущаясь своего вида, испытывая трудности с передвижением — все это оказывает на психику ребенка негативное действие. Ребенок часто раздражается, замыкается в себе, начинает отставать физически и умственно.

Диагностика заболеваний у детей не отличается от диагностики взрослых.

Элефантиаз у животных

Элефантиазом болеют животные, которые так же инфицированы зараженным комаром, как и люди.

В начале заболевания у животных диагностируется болезненная припухлость, в зоне которой видны расширенные вены. Затем орган, или конечности начинает резко увеличиваться в объеме, припухлость становится плотной.

Конечность увеличивается в 2 раза, становится твердой, похожей на толстый столб. Подкожная клетчатка и кожа срастаются вместе, теряется подвижность конечности. На месте, где сустав сгибается, образуются трещины, из которых впоследствии вытекает гнойная, зловонная жидкость.

В тяжелых случаях в местах утолщения можно обнаружить аневризмы лимфатических узлов в виде голубиных яиц. Поверхность этих аневризм вскрывается и истекает лимфа.

Лечение проводят комплексное.

Слоновая болезнь или элефантиаз | Азбука Здоровья

Слоновая болезнь: виды, причины, симптомы, лечение элефантиаза

Отеки — явление, знакомое почти каждому из нас.

Стоячая работа, постоянные недосыпания, позволяемые излишества в питье и еде, а также болезни сердца, почек, варикозное расширение вен часто становятся причиной отечности ног, лица и других частей тела.

Однако не все отеки так уж безобидны. Слоновая болезнь, тяжелейшее неизлечимое заболевание, проявляется у 8 человек из 100. И первым симптомом этой патологии являются отеки.

Слоновость, или элефантиаз — заболевание, характеризующееся увеличением размеров определенной части тела (ноги, мошонки) за счет разрастания кожи и подкожной жировой клетчатки в результате застоя лимфы (лимфедема) и образования отека.

В нормально работающем организме постоянно циркулирует до двух литров лимфы. Она заполняет межклеточные промежутки, и благодаря работе мышц движется снизу вверх — к сердцу. В лимфатических узлах лимфа очищается и попадает в кровяное русло. Она обеспечивает нормальный обмен веществ в клетках организма, защищает от инфекций и развития опухолей.

При застое лимфы отток тканевой жидкости нарушается, что приводит к отеку.

Причины развития

Очень часто слоновость передаетсяпо наследству, вследствие недоразвития лимфатической системы. Однако после35-40 лет возможно развитие приобретенной слоновости.

Факторы риска развития слоновойболезни:

  1. Частые рожистые воспаления.
  2. Заболевания лимфатической системы.
  3. Перенесенные травмы и переломы.
  4. После липосакции, операций по устранению варикозного расширения вен.

  5. После операций по поводу злокачественных образований.
  6. Побочный эффект лучевой терапии.

В тропических странах заболеваниеразвивается после поражения паразитами филяриями, попадающими в организм врезультате укусов кровососущих насекомых. Часто слоновость «подхватывают»туристы.

 Инкубационный период (период с момента заражения до первых проявлений болезни) составляет от 2 до 3 месяцев.

Симптомы слоновой болезни

К наиболее распространенным проявлениям слоновости относятся:

  • сыпь, язвочки, бородавки;
  • зуд;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • повышение температуры;
  • отеки (начинают проявляться через 2 года после начала болезни).

Слоновая болезнь

Слоновая болезнь. Особые проявления :

  1. Отечные участки не болят.
  2. Отечность начинается с пальцев ног, постепенно распространяясь вверх.
  3. Кожа на ощупь холодная.
  4. На отекшей части тела наблюдается ускоренный рост волос.

Когда отеки должны начатьвызывать опасения?

  • часто появляющиеся;
  • несимметричные отеки;
  • отеки, сохраняющиеся на протяжении нескольких дней без тенденций к уменьшению.

Лечение слоновости

На начальных этапах заболеванияследует проводить 15-20 дневные курсы (2-3 раза в год), включающие:

  • лимфодренаж — ручной массаж отекших конечностей и живота;
  • использование аппаратов для пневмокомпрессии;
  • использование после массажа специальных эластичных бинтов и мягких прокладок;
  • ношение компрессионного трикотажа;
  • прием препаратов, уменьшающих проницаемость сосудистой стенки.

Если не лечить слоновую болезнь,то она переходит в необратимую стадию — фибредему.

Для фибредемы характерны:

  • интенсивное образование грубой соединительной ткани в тканях;
  • кожа становится плотной на ощупь,утолщается, ее трудно взять в складку;
  • сглаживаются контуры ног;
  • обхват голени увеличивается на 10и более см;
  • вес одной ноги может достигать15-20 кг;
  • на коже появляются трещинки, через которые сочится лимфа;
  • любая травма может спровоцировать инфекционное заражение.

Если консервативное лечение не помогает, подключаются хирурги. К современным оперативным способам лечения относятся:

  1. Создание искусственных дренажей — путей оттока лимфы. В мягкие ткани ноги вводят длинные металлические спирали. При движении витки спирали двигаются, работая, как насос, и обеспечивая циркуляцию лимфы.
  2. Создание лимфовенозных соустьев. Лимфатические сосуды оперативным путем соединяют с венами в обход непроходимых участков.
  3. Иссечение части поврежденных, деформированных тканей с последующей пластикой кожи.

Что запрещено при застое лимфы?

При отеках, вызванных отеком лимфы категорически запрещается:

  • обувь на каблуке выше 4-5 см;
  • горячие ванны, сауна, бани;
  • находиться на открытом солнце длительное время;
  • нельзя поднимать и носить тяжести.

Берегите свое здоровье и вовремяобращайтесь к врачам! Не занимайтесь самолечением! Даже незначительные, нопостоянно присутствующие отеки могут говорить о развитии серьезной патологии.

Источник: https://azzdorovya.ru/bolezni/vnutrennie/slonovaya-bolezn/

Слоновая болезнь: виды, причины, симптомы, лечение элефантиаза

Слоновая болезнь: виды, причины, симптомы, лечение элефантиаза

Медикам известно такое неприятное заболевание, как слоновая болезнь или элефантиаз, при котором у человека значительно увеличиваются нижние конечности. Это связано с тем, что лимфа застаивается и возникает нарушенный обменный процесс.

Помимо того, что патология нарушает работу внутренних органов, что изменяет внешность человека не в лучшую сторону. Причины возникновения заключаются в инвазии паразитами или заражении организма бактериями. В некоторых случаях элефантиаз носит врожденный характер, при котором нарушается работа лимфатической системы.

Заболевание в большинстве случаев затрагивает нижние конечности, но порой диагностируют слоновьи руки, половые органы или молочные железы.

Общие сведения

Болезнь слоновости ног довольно редкая, но вызывает неприятные ощущения и доставляет значительный дискомфорт больному. В результате патологии нарушается работа лимфатической системы, при которой лимфа застаивается в нижних конечностях. Врачами замечено, что слоновой болезни больше подвержены женщины. Чаще заболевание носит односторонний характер, при котором отекает одна нога.

Слоновья болезнь чаще наблюдается у жителей Африки и Азии, поскольку организм жителей этих стран нередко заражается паразитами.

Лимфатическая система служит очистителем тканей от токсических веществ, участвует в формировании иммунной системы, контролирует количество жидкости в организме и является связующим звеном между кровью и органами. Поэтому ее дисфункция приводит к отечности, которая со временем вызывает застой лимфы и лимфедеме, провоцирующей появление слоновьих ног. Для профилактики нужно правильно питаться и следить за здоровьем.

Основные причины возникновения слоновой болезни ног

Медики различают первичную и вторичную слоновость. Первая связана с врожденными отклонениями лимфатической системы. При вторичной слоновой болезни лимфа застаивается из-за опухолей или химиотерапии, при которых затрудняется проходимость в лимфатических узлах. Застойные процессы лимфы в нижних конечностях приводят к отекам и прорастанию соединительных тканей.

В некоторых случаях причина слоновости заключается в паразитном поражении организма филяриями.

Слоновую патологию вызывает и такая бактерия, как золотистый стрептококк, при размножении которого происходит повышенное деление клеток и увеличение объема тканей.

Привести к слоновой болезни могут повреждения лимфатических сосудов в результате ожогов, травм или обморожения. Поэтому основа профилактики — недопущение воздействия на организм провоцирующих болезнь факторов.

Симптомы патологии

Первое время человек не замечает у себя болезнь слоновость ног или не уделяет особого внимания признакам патологии. На первых порах симптомы отсутствуют, может наблюдаться незначительная отечность стопы или лодыжки, которая сама проходит. Болезненные ощущения не беспокоят. Со временем патология прогрессирует и дает о себе знать такими симптомами:

  • распирающее ощущение в нижних конечностях;
  • отек на кисти или стопе;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отвердевание нижних конечностей;
  • смена формы ноги;
  • нарушение кожного покрова;
  • образование свищей, через которые выходит лимфа;
  • нарушается пигментация кожи.

При слоновой болезни травмируется кожа, которая приводит к дерматиту, гиперкератозу с ороговением кожных покровов. У больного со слоновой болезнью выступают папилломы. Тяжелые стадии заболевания сопровождаются болезненными ощущениями и тяжестью в нижних конечностях. Человек быстро утомляется и чувствует постоянную слабость.

Диагностика

Больной со слоновой болезнью должен обратиться к инфекционисту, поскольку чаще патология возникает на фоне инфекционного поражения. Если причина слонового заболевания в паразитах, то требуется консультация паразитолога. Для точного выявления патологии и причин назначают пройти комплекс исследований, который включает такие процедуры:

  • ультразвуковая диагностика лимфатических узлов;
  • общий анализ и микроскопия крови;
  • проверка конечностей при помощи рентгена;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лимфосцинтиграфия.

Дополнительно проводится диагностика с применением термографии. Данный метод заключается в инфракрасном излучении, которым подсвечивают тело больного.

Процедура указывает на температуру тела в разных ее частях: травмированная нижняя конечность при осмотре будет холоднее на несколько градусов, чем здоровая часть.

Тщательная диагностика особенно важна на начальной стадии патологии, поскольку 2—3-я стадии заметны и без диагностических мероприятий.

Медикаментозная терапия

Лечить слоновость ног можно разными методами, все зависит от стадии заболевания. На первых порах патологию удается вылечить с помощью консервативной терапии, которая включает лекарственные препараты и лечебный массаж.

В медикаментозный комплекс входят антибиотики, препараты против паразитов и лекарственные препараты антигистаминного воздействия. При бактериальном поражении, врач в обязательном порядке назначает больному прием средств против аллергии.

Если их не принимать, то возникнет значительная интоксикация вследствие постепенной гибели бактерий и паразитов.

Снизить образование лимфы поможет индивидуальное лечение, которое подобрано квалифицированным специалистом. С медикаментозными препаратами ткани будут получать большое количество питательных веществ, при этом будет происходить быстрый обменный процесс. Крайне важно своевременно начать терапию, поскольку патология на второй и третьей стадии нуждается в хирургическом вмешательстве.

Оперативное вмешательство

В тяжелых случаях, когда начали происходить необратимые процессы в организме, которые не удается устранить с помощью медикаментов, назначают операцию. Хирургическое вмешательство направлено на обеспечение оттока лимфы.

Хирург во время операции создает искусственные каналы, по которым лимфатическая жидкость может нормально циркулировать. Операция противопоказана в том случае, когда имеются болезни крови или сердца, при тяжелых патологиях печени и легких. Врачи не проводят операцию пациентам в возрасте.

После операции больному назначают прием антибактериальных препаратов, чтобы предотвратить нагноение.

Лечение народными средствами

Лечат слоновость с помощью народных рецептов, которые используют вместе с медикаментозной терапией или после оперативного вмешательства. Для лечения используют чеснок и мед (250 грамм и 350 грамм). Чеснок измельчают и добавляют в него мед, приготовленное средство оставляют постоять неделю в неосвещенном месте. Принимают на протяжении месяца трижды в день по столовой ложке.

Эффективным при лечении слоновости является цикорий и имбирь. На одну чайную ложку цикория берут щепотку имбиря и заливают кипяченой водой. Лечебный курс длится 10 дней. Данное народное средство влияет на выведение токсинов из организма и расширяет сосуды.

Для лечения слоновьих ног используют чай, приготовленный из листьев орешника. На поллитра кипятка берут две столовые ложки измельченного орешника. Чаю дают настояться на протяжении двух часов, а затем употребляют за час до еды по полстакана.

Помните, что без консультации с лечащим врачом нельзя принимать народные препараты.
  1. Причины слоновости
  2. Как развивается заболевание
  3. Лечение слоновости

Слоновая болезнь или элефантиаз — это хроническое увеличение в размерах нижних конечностей или половых органов, реже молочных желез и лица в результате гиперплазии (патологического разрастания тканей) кожи и подкожной клетчатки. Гиперплазия в этом случае вызвана лимфостазом, то есть затяжным застоем лимфы, и формированием отечности.

Пораженные органы при этой болезни становятся настолько непропорционально большими, что напоминают слоновьи. Болезнь приносит своим обладателям немало страданий, как в физическом, так и в психическом плане, поскольку они с трудом могут двигаться, а внешность их испорчена настолько, что на них неприятно смотреть. Что такое слоновая болезнь людей, можно увидеть на фото.

Причины слоновости

Слоновая болезнь хоть и вызывается различными причинами, но всегда возникает на фоне других болезней либо патологических состояний.

Все они приводят к сужению или закупорке лимфососудов и нарушению оттока лимфы по ним. К патологическим изменениям в сосудах приводят следующие факторы:

  1. Первичная или врожденная лимфедема, которой заболевают еще в утробе матери. Причины этого состояния не выяснены.
  2. Рожистое воспаление, причиной которого становятся стрептококки, проникающие в лимфососуды сквозь микроповреждения кожи, отчего те воспаляются, утолщаются и уже не могут выполнять свои функции правильно.
  3. Метастазирование опухолей в лимфоузлы и лимфососуды.
  4. Хирургическое удаление лимфоузлов, в основном при мастэктомии, которое приводит к стойкому нарушению циркуляции лимфы в этой области.
  5. Заболевания, связанные с нарушениями кровообращения либо патологиями вен.
  6. Инфекционные и аутоиммунные болезни: сифилис и красная волчанка.
  7. Инвазия филяриями — паразитарными нематодами, которых переносят москиты. Встречается в тропических странах Азии, Африки и Южной Америки.

Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/slonovaya-bolezn-vidy-prichiny-simptomy-lechenie-elefantiaza/

Слоновая болезнь — элефантиаз: что это такое

Слоновая болезнь: виды, причины, симптомы, лечение элефантиаза

Слоновая болезнь, иначе называемая элефентиаз — это редкое заболевание, которое до неузнаваемости деформирует тело человека. В тропических странах слоновость вызывают паразиты и бактерии, однако в редких случаях она объясняется врожденными особенностями лимфатической системы человека или наличием заболеваний, нарушающих нормальный отток лимфы.

Причины возникновения слоновой болезни

К развитию элефантизма может привести ряд факторов:

  • врожденная слоновость. До сих пор не удалось выяснить, по какими причинам у ребенка может развиваться это заболевание. Не исключено, что болезнь носит наследственную природу;
  • рожистое воспаление. Рожа поражает лимфатические сосуды, в результате чего нарушается отток лимфы, а конечность опухает и деформируется;
  • оперативные вмешательства, во время которых были удалены крупные группы лимфатических сосудов.

Слоновость развивается из-за того, что нормальная циркуляция лимфы в организме нарушается в следствии одной из следующих причин:

  • онкологические заболевания. Метастазы поражают лимфатические сосуды, что становится причиной застоя лимфы;
  • подокониозис или поглощение минеральных частиц из почвы через кожу босых ног. Минеральные частицы вызывают ответ иммунной системы, который приводит к появления гранулем или наростов в лимфатических сосудах;
  • наличие в организме паразитической нематоды — филярии. Данный тип заболевания особенно часто встречается в тропической зоне. Заразиться филяриозом можно через укус насекомого, например, москита. Паразит закупоривает просвет сосуда, а также становится причиной его воспаления, что еще больше усугубляет процесс застоя лимфы;
  • сифилитическое поражение лимфатической системы. Слоновость при сифилисе встречается достаточно редко: лишь в том случае, если пациент не получает необходимого лечения;
  • заболевания венозного русла, который сопровождаются венозным застоем и изменениями лимфатических сосудов.

Какие органы может поражать элефантизм?

Обычно элефантизм поражает конечности пациента. При этом на первых стадиях болезни заметны только небольшие отеки, которые возникают в вечернее время и проходят после массажа. По мере развития болезни конечность меняет свою форму, ее объемы растут, а пропорции становятся аномальными.

Слоновость ног: симптомы На последней стадии кожа конечности грубеет и покрывается трофического язвами. Конечность может достигать гигантских размеров, а кости становятся более толстыми. Из-за ограничения подвижности мышцы постепенно атрофируются.

Слоновая болезнь ног: фотоК другим симптомам слоновьей болезни относятся:

  • появление на коже высыпаний и участков некроза. Иногда появляются свищи, из которых выходит лимфа;
  • поражение соединительной ткани;
  • увеличение лимфоузлов;
  • над суставными поверхностями разрастаются плотные «подушки»;
  • если элефантизм вызван паразитами, у пациентов наблюдаются приступы бронхиальной астмы и аллергического бронхита, вызванные выделяющимися в кровоток продуктами обмена веществ филярий;
  • ограничение подвижности в больной конечности.

Переход от первой стадии до второй и третьей занимает несколько десятков лет. Если лечение начато на раннем этапе развития заболевания, рост конечности можно приостановить.

В случае же, если пациент не получал необходимую терапию, изменения становятся необратимыми.

Последняя стадия элефантиаза ног: язвы и некрозыЭлефантизм, вызванный филяриями, может дислоцироваться не только в конечностях, но и в других частях тела.

Существует несколько видов филярий, каждый из которых вызывает определенный тип болезни. Например, при некоторых типах элефантизма страдают преимущественно половые органы, кожа или верхние конечности.Элефантиаз лица: фото

Медикаментозное и хирургическое лечение слоновости

На первых этапах развития слоновость отлично поддается консервативным методам лечения. При этом тактика лечения зависит от причины патологии.

К основным видам консервативной терапии относятся:

  • ношение компрессионных чулок;
  • регулярные сеансы массажа;
  • прием мочегонных средств;
  • прием антибиотиков;
  • для снятия болевых ощущений может потребоваться новокаиновая блокада;
  • физиотерапия (ношение давящих повязок, ультрафиолетовое облучение пораженной конечности, электрофорез).

Если причиной элефантизма стали паразитические черви, назначается антигельминтная терапия.
При отсутствии результатов консервативного лечения возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. Во время операции необходимо:

  • восстановить проходимость вен и лимфатических сосудов;
  • наложить анастомозы, то есть присоединить лимфатические сосуды к большой вене. Это улучшает отток лимфы, в результате чего заболевание перестает прогрессировать;
  • удалить разросшиеся ткани, что позволяет уменьшить объем конечности и вернуть ей подвижность.

Источник: https://parazity-gribok.ru/parasites/disease/slonovaya-bolezn-elefantiaz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.