Ротавирусный гастроэнтерит у детей: симптомы и лечение, причины

Содержание

Вирусный гастроэнтерит – описание заболевания, симптомы, лечение

Ротавирусный гастроэнтерит у детей: симптомы и лечение, причины

Вирусный гастроэнтерит является заболеванием воспалительного характера, поражающим тонкий кишечник, причиной которого служат вирусы.

Болезнь, имеющая другое, более распространенное название – желудочный грипп, очень заразна и легко передается при близком контакте с носителем инфекции или через зараженные продукты и воду.

Характерной особенностью является быстрое распространение внутри коллективов, а также в местах с высокой посещаемостью людей. Причиной, послужившей заболеванию, могут стать самые разнообразные вирусы, обладающие индивидуальным пиком активности.

Что это такое

Вирусную форму гастроэнтерита могут вызывать пять основных групп вирусов, а именно:

  1. Ротавирус;
  2. Кишечный аденовирус;
  3. Астровирус;
  4. Норовирус;
  5. Калицивирус.

У взрослых и у детей старшего возраста чаще выявляют норовирусных и калицивирусных возбудителей, остальные виды в подавляющем большинстве поражают детей самого раннего возраста и младенцев, хотя не исключены отдельные случаи заболевания взрослого человека.

Все же чаще других у маленьких детей происходит заражение ротавирусной инфекцией, которой свойственно очень быстрое распространение.

Имеются и другие группы вирусов, способные послужить причиной инфекции и вызвать гастроэнтерит вирусного происхождения, но они диагностируются в единичных случаях.

Этиология заболевания

Кишечные инфекции раньше несли серьезную угрозу жизни человека, и часто приводили к летальному исходу.

Благодаря достижениям медицины, такая ситуация может возникнуть только в развивающихся странах, где медицинское обслуживание находится на очень низком уровне.

Патология выражается в появлении воспалительного процесса в желудке или тонком кишечнике. Иммунная система по-разному реагирует на разные группы вирусов и микроорганизмов, которые провоцируют инфекционный гастроэнтерит.

Заражение происходит воздушно-капельным путем.

Причины возникновения недуга:

  • Вирусы. Провоцируют возникновение болезни: астровирус, ротавирус, норовирус, аденовирус. В 70% случаев заражение желудочным гриппом происходит именно из-за одного из этих патогенов.
  • Бактерии. При попадании в организм кампилобактерий, сальмонеллы или кишечных палочек, начинается гастроэнтерит. Бактерии вызывают болезнь в 15% случаев, и происходит внедрение через недостаточно обработанное мясо или яйца.
  • Проститы. Они представляют собой одноклеточные организмы, которые нельзя отнести ни к одному из царств организмов. Заражение, спровоцированное проститами, обычно носит стихийный характер.
  • Неинфекционное происхождение. Гастроэнтерит такого характера — редкость и возникает из-за пищевого отравления или употребления некоторых типов медикаментов.

Как выглядит, фото

Как известно, фактором, являющимся причиной заболевания, могут быть самые разные патогенные представители микрофлоры, но по наблюдениям медицинской статистики, в большей части способствовать развитию гастроэнтерита могут именно вирусы.

При проведении исследования вирусной формы заболевания можно рассмотреть поражение эпителия, который покрывает стенки тонкого кишечника.

Выявление подобного симптома не оставляет сомнений в форме болезни и специалист без труда может вынести правильный диагноз.

Диагностические процедуры

Определить причины гастроэнтерита у детей и тяжесть заболевания возможно посредством комплексного обследования. При диагностике врач прощупывает живот малыша и определяет увеличение внутренних органов ЖКТ. Важно сдать анализ каловых или рвотных масс, крови, урины для определения возбудителя гастроэнтерита. Из инструментальных методик проводятся:

  • ультразвуковое обследование органов желудочно-кишечного тракта;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • внутрижелудочная pH-метрия.

Симптомы

Инкубационный период, продолжающийся с момента внедрения в организм возбудителя вирусной инфекции до появления первых признаков заболевания может существенно отличаться.

Длительность этого срока напрямую зависит от вида возбудителя и индивидуальных особенностей больного. Как правило, симптомы острого гастроэнтерита проявляются с третьего дня после заражения.

Больные начинают ощущать на себе следующие проявления жизнедеятельности вирусов:

  • Повышение температуры, способной достигать самых высоких отметок;
  • Ощущение слабости и упадка сил;
  • Чувство озноба с симптомами лихорадки;
  • Головокружение.

Появление подобной симптоматики служит верным признаком интоксикации организма, вызванной продуктами жизнедеятельности вирусов. По мере развития поражения, симптомы патологии становятся все более выраженными, причем подобные изменения происходят в самые короткие сроки:

  • Повышение процессов газообразования в кишечнике;
  • Заметное вздутие живота;
  • Появление характерных болезненных симптомов, иногда с резким характером, ощущаемых в расположении пупка или в верхней части живота;
  • Проявление сильно выраженной диареи с изменением характера кала;
  • Резкая потеря аппетита;
  • Приступы тошноты с позывами рвоты.

Изменения кала касаются не только его консистенции, хотя присутствие диареи само по себе способствует ухудшению самочувствия.

Меняется его окраска с появлением желтого, зеленоватого или даже оранжевого оттенка, могут быть примеси крови и слизи, что служит признаком серьезных изменений в состоянии пищеварительного тракта с возможностью кишечного кровотечения.

Постоянная диарея вызывает обезвоживание организма со всеми сопутствующими этому состоянию, признаками. Пациенты жалуются на сухость кожи, собираемой в складки, ее вялость и дряблость, а также на постоянное пересыхание горла и рта.

Гастроэнтерит, симптомы

Преобладающими симптомами, независимо от этиологического агента, являются рвота и водянистый понос, невысокая температура и боль в животе.

Ни один из признаков, которые обычно характеризуют клиническую особенность вирусного гастроэнтерита, не имеет прогностической ценности (то, что позволяет отличать разные этиологии).

Но существуют определенные функции, которые могут помочь в дифференциальной диагностике вирусной и бактериальной инфекции.

У детей с вирусной кишечной инфекцией обычно большие объемы водянистого стула, что говорит о небольшом поражении кишечника, рвота встречается чаще, чем при бактериальной диарее. Каждая из этих функций может способствовать обезвоживанию. Другая особенность вирусного типа – связь с респираторными симптомами.

Общие симптомы для вирусных инфекций

• водянистые испражнения (кровянистый стул свидетельствует об инфекции бактериального типа);

• тошнота, рвота;

• боли в животе;

• субфебрилитет (небольшое повышение температуры тела);

• потеря вкусовых ощущений;

• иногда присутствуют абдоминальные судороги.

Ротавирусная инфекция ассоциируется с высокой температурой (>38°C) и частыми эпизодами диареи (до 7 эпизодов в день). Напротив, при норовирусной инфекцией больше эпизодов рвоты; в некоторых случаях она может быть единственным желудочно-кишечным симптомом. Кишечные инфекции, связанные с аденовирусом, характеризуются более мягкими клиническими особенностями.

Причины заболевания

Причиной заболевания служит фекально-оральный способ передачи, когда заражение происходит через пищу, воду или предметы общего пользования. Особую опасность представляет водный путь, так как в этом случае болезнь распространяется на большое количество людей. У больных воспаляется слизистая оболочка полости рта и глотки, а также те слизистые, что выстилают стенки тонкого кишечника.

Сейчас читают: Диетический рацион и питание при энтерите

Возбудитель инфекции проникает через рот в ЖКТ, внедряется в клетки, образующие слизистую оболочку кишечника, где в дальнейшем происходит активное размножение вируса. Клетки слизистой при этом погибают с отторжением ворсинок, участвующих во всасывании питательных веществ.

Заражение вирусным гастроэнтеритом чаще всего происходит в следующих случаях:

  1. При несоблюдении требований личной гигиены;
  2. При употреблении воды, не соответствующей санитарным нормам;
  3. Через зараженные продукты, чаще всего таким путем, называемым алиментарным, заражаются через молоко и молочные продукты.

Источником инфицирования может выступать только больной человек, от животных данный вид заболевания не передается. Помимо этих путей заражения, существует еще один, менее встречаемый воздушно-капельный. Но такая возможность встречается реже, чем непосредственный контакт с зараженными продуктами питания.

Причины развития гастроэнтерита

Современной медициной гастроэнтерит классифицируется следующим образом:

  1. Аллергический. Эта форма патологии развивается из-за индивидуальной непереносимости организмом пациента некоторых продуктов. Например, спровоцировать аллергический гастроэнтерит может земляника, рыбная икра, куриные яйца, морепродукты и т. д.
  2. Паразитарный. Развивается эта форма патологии на фоне жизнедеятельности простейших паразитов, которые проникают в человеческий организм вместе с пищей или из-за несоблюдения плавил личной гигиены. Провоцируют развитие заболевания такие паразиты: балантидазы, амебиазы, лямблиозы и другие виды глистов.
  3. Бактериальный. Эту форму патологии провоцируют различные бактерии и инфекции: сальмонелла, кишечная и дизентерийная палочка, протей, холерный эмбрион и т. д.
  4. Токсический. Заболевание развивается в качестве осложнения при отравлении химическими соединениями и ядами (в частности токсинами, которые содержатся в ядовитых грибах).

В человеческий организм болезнетворные бактерии могут проникнуть следующим образом:

  • употребление в пищу плохо прожаренного мяса и продуктов, которые не прошли термическую обработку;
  • через немытые руки;
  • при контакте с больным;
  • при употреблении воды из-под крана;
  • через грязную посуду и предметы общего пользования.

Виды вирусов

Вирусная форма гастроэнтерита вызывается активностью возбудителей, проникающих в организм человека при несоблюдении гигиенических правил, и развивающих в нем бурную деятельность. Это заболевание чаще других происходит в результате существования основных вирусных групп, в частности:

  1. Ротавирусы, считаются вирусами с наличием водородного показателя. Два вида этого вируса А и С распространены повсеместно, а вирус В был выделен в Китае среди взрослого населения. Обнаружить этот вид возбудителя можно при лабораторных исследованиях кала.
  2. Кишечные аденовирусы, возбудителями которых являются серотипы 40 и 41. Вспышки болезни нередко возникают в больничных условиях. В целях диагностики используют радиоиммунологическое исследование, так как в кале могут отсутствовать лейкоциты.
  3. Норуолик вирус, представляет собой целую группу вирусов. Отличие этого вида заключается в отсутствии их развития в клеточных культурах, поэтому невозможно провести их выделение в чистом виде. В качестве диагностических методов используют иммунноферментные и радиоиммунологические лабораторные исследования, благодаря чему удается выделить вирусные антитела.
  4. Калицивирусы – малоизученная группа возбудителей, обычно диагностируемая среди грудничков и детей младшего возраста. Обнаруживаются в исследуемых каловых массах при использовании электронной микроскопии. Применение сыворотки позволяет выступить в качестве профилактики против повторных заражений.
  5. Астровирусы, в основном поражающие детей до семи лет и пожилых. Основными симптомами является рвота и понос.

Имеются еще некоторые группы вирусов, которые могут вызвать гастроэнтерит. Чаще всего они обнаруживаются среди пациентов, не соблюдающих элементарные гигиенические требования и проживающие в неблагоприятных социальных условиях.

Симптомы в зависимости от степени болезни

Болезнь может проявиться у ребенка слабостью.

Острый гастроэнтерит у детей диагностируется чаще, нежели хроническая форма. Для такого типа болезни характерно стремительное развитие. Родители могут заметить, что малыш стал слабым, плаксивым. Клиническая картина инфекционного гастроэнтерита и других типов недуга может отличаться, что зависит от степени нарушения. В таблице представлены стадии развития болезни и характерные симптомы.

СтепеньОбезвоживаниеРвота и диарея, количество в суткиТемпература тела
ЛегкаяНе наблюдаетсяНе более 3В норме или незначительно повышена
СредняяНезначительное, сопровождающееся сухостью кожи и желанием питьДо 10До 38,5
ТяжелаяВыражена яркоСвыше 10Более 40

Заподозрить развитие детского гастроэнтерита родители могут по каловым массам, которые окрашиваются в зеленый цвет. При нарушении ребенок жалуется на другие патологические признаки:

  • частый понос, при котором в кале замечаются слизистые вкрапления;
  • урчание в желудке, метеоризм, приступы тошноты;
  • болезненные ощущения в зоне пупка;
  • незначительное понижение артериального давления;
  • головная боль;
  • нарушенный аппетит, из-за чего ребенок начинает терять вес;
  • постоянное желание спать, апатичное состояние;
  • пассивность.

Диагностика

Диагностика предназначена для обнаружения антигенов вируса в исследуемых образцах каловых масс, что стало возможным с использованием иммуноферментных анализов или ИФА. Помимо этого метода, выявление вируса в культуре клеток проводят с помощью РСК-анализа.

После определения наличия недостатка электролитов и жидкости в организме, принимаются меры на их восполнение.

При обнаружении в результатах анализов недостаточного количества солей натрия, а также калия и глюкозы, назначают частый дробный прием препаратов Регидронт и Глюкосалана, так как нехватка этих веществ неблагоприятно сказывается на общем состоянии организма и функционировании его жизненоважных органов.

Лечение

Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо определиться с этиологией болезни:

Источник: https://gb4miass74.ru/zabolevaniya/gastroenterit-u-detej-lechenie.html

Особенности и лечение ротавирусного гатсроэнтерита

Ротавирусный гастроэнтерит у детей: симптомы и лечение, причины

Ротавирусный гастроэнтерит является заболеванием, от которого чаще всего страдают маленькие дети, а именно новорожденные. Происходит заражение преимущественно за счет неблагоприятного преморбидного фона, а также из-за искусственного вскармливания. Также в главную группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом и люди преклонного возраста.

Недуг обычно протекает в достаточно тяжелой форме. Однако, при своевременно оказанном лечении, симптомы начинают отступать достаточно быстро. При положительной динамике уже через неделю восстанавливается функция ЖКТ и человек чувствует себя значительно лучше.

Ротавирусный гастроэнтерит: происхождение заболевания и его опасность для человека

Явление ротавирусного острого гастроэнтерита встречается часто, особенно это заболевание знакомо тем, кто имеет детей от 6 месяцев и до 4 лет. Недуг представляет собой инфекцию вирусного происхождения, которая в первую очередь поражает слизистые оболочки ротоглотки и кишечника. Характеризуется заболевание сильным расстройством кишечника и обезвоживанием.

Возбудителем недуга является геномный вирус — Rotavirus. Особую опасность для окружающих недуг представляет в течение первой недели, после заразность заболевания начинает постепенно снижаться. В отдельных случаях период выздоровления может занимать от 20 до 30 дней.

Более взрослые дети и взрослые также подвержены риску заражения. Происходит передача недуга непосредственно после контакта с зараженным человеком или ребенком. Так, согласно статистике ВОЗ ротавирус можно считать одним из наиболее распространенных вирусов, провоцирующих длительную диарею. Постинфекционный иммунитет сохраняется на непродолжительный срок.

Причины

Основным источником данной инфекции является человек. Способ передачи недуга — фекально-оральный. Несмотря на то, что встретить ротавирусный гастроэнтерит у детей можно значительно чаще, это не оберегает от него людей старшего возраста.

Размножение вредоносных бактерий происходит в верхних отделах желудка, а также на стенках эпителия двенадцатиперстной кишки. Ротавирус провоцирует гибель клеток тонкого кишечника, что в свою очередь приводит к замещению их незрелыми клетками. Они не способны абсорбировать и правильно усваивать питательные вещества, попадающие в организм. Это и приводит к появлению диареи.

К остальным возможным причинам ротавируса относят:

  • лямблиоз;
  • злоупотребление вредной пищей(острой, соленой, копченой);
  • неправильное и нерегулярное питание;
  • интоксикация организма;
  • алкоголизм;
  • хронические инфекции;
  • пищевая аллергия;
  • поражения радиационного характера.

Также причиной появления заболевания может служить механическое или термическое повреждение слизистой кишечника. Аналогичное действие могут оказать кислоты, щелочи, соли.

В детском возрасте ротавирусный гастроэнтерит появляется из-за немытых рук, плохо вымытых фруктов и овощей. Неправильное питание и некачественная пища также могут потенциальным фактором, спровоцировавшим развитие болезнетворных бактерий.

Симптоматика

Ротавирусный гастроэнтерит у детей проявляется почти так же, как и у взрослых людей. Единственным исключением является инкубационный период. У ребенка развернутая картина заболевания формируется уже в течение первых суток, что требует незамедлительных мер по госпитализации и лечению.

Гастроэнтерит начинается остро. В более редких случаях недуг проходит вяло выражено, лихорадка, болезненные ощущения, а также уйма неприятных симптомов отсутствуют. В качестве исключения могут увеличиваться шейные лимфоузлы, появляется ринит и гиперемия зева.

Типичная симптоматика ротавирусного гастроэнтерита выглядит таким образом:

  • водянистый стул;
  • болезненные ощущения в животе;
  • рвота;
  • повышение температуры до 37-38 градусов;
  • зернистость мягкой оболочки неба;
  • слабость;
  • недомогание;
  • гиперемия склер;
  • общая интоксикация(выявляется при анализах);
  • урчание в животе.

При длительном расстройстве кишечника, наблюдается обезвоживание. Подобным симптом развивается у 75-85% пациентов. Однако, выражен он не сильно, что позволяет достаточно быстро устранить его и восполнить утраченный процент влаги.

Увеличение внутренних органов не наблюдается. Признаки поражения ЖКТ сохраняются на протяжении 3-7 дней, а затем начинают постепенно сходить на нет.

Диагностирование

Диагностика заболевания осуществляется путем сбора анамнеза и при учете основных клинических симптомов, которые были зафиксированы. Так, во внимание берутся первичные симптомы — это водянистый стул, который повторяется с частотой до 5-10 раз в сутки, рвота, несущественное повышение температуры тела.

При обследовании пациента, врач учитывает ряд дополнительных симптомов, а также сезонность заболевания, степень его проявления и длительность. Обязательно проведение диагностических анализов, которые позволяет определить род вируса, вызвавшего заболевание.

Для этого необходимо отправить фрагмент испражнений в исследовательский центр, но предварительно позаботиться о том, чтобы все было абсолютно стерильно. В противном случае, данные могут быть не точными.

Основная сложность в диагностировании ротавируса заключается в его схожести с другими диарейными заболеваниями. Так, существует основное отличие ротавируса от других острых инфекций, которые нарушают работу ЖКТ. Многие вирусные заболевания имеют достаточно длительный инкубационный период, который обычно не сопровождается никакими симптомами.

Ротавирусный гастроэнтерит развивается стремительно. Для того, чтобы прийти в полную активность инфекции достаточно 5 дней. К тому же он сопровождается серьезной диареей, которая может не прекращаться в течение нескольких недель.

Прогнозы

При своевременно оказанном лечении, ротавирусный гастроэнтерит отступает достаточно быстро. Детский и взрослый организм прекрасно восстанавливается, и уже в течение первых недель после выздоровления, ЖКТ начинает работать исправно и больше не беспокоит болезненными ощущениями.

Чтобы подобное явление больше повторялось и не отнимало дорогостоящее время на лечение, необходимо следовать простым профилактическим правилам.

Выглядят они таким образом:

  • гигиена тела;
  • гигиена пищи;
  • соблюдение санитарных норм.

Также в последнее время медицина использует вакцины, которые специально ориентированы на подавления вирусов подобное природы. Они обладают прекрасной профилактической эффективностью и могут использоваться для людей практически любой возрастной категории.

Источник: https://GastroSapiens.ru/kishechnik/zabolevaniya-k/rotavirusnyj-gatsroenterit.html

Гастроэнтерит у детей

Ротавирусный гастроэнтерит у детей: симптомы и лечение, причины

Гастроэнтерит у детей обычно протекает в острой форме — часто это может стать причиной обезвоживания, запомните, это очень опасно для жизни вашего ребенка.

Заболевание требует серьезного подхода, поскольку при несвоевременном или неправильном лечении, начинается развитие тотального обезвоживания организма. Подобное осложнение приводит к летальным последствиям.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Гастроэнтерит – инфекционное заболевание, характеризующееся раздражением желудка и тонкого кишечника, вызываемое вирусами, бактериями или паразитами при употреблении испорченных продуктов питания или загрязнённой воды.

Несмотря на то, что течение заболевания зачастую проходит благоприятно, острый гастроэнтерит остается одной из крупнейших причин заболеваемости и смертности детей по всему миру, насчитывая ежегодно до 1.34 миллиона смертей в возрасте до 5 лет.

Так как тяжесть заболевания зависит от степени обезвоживания (дегидратации), аккуратное восполнение потерянных жидкостей является необходимым шагом для предотвращения смертности. К счастью большинство случаев дегидратации легко диагностируются, посредством клинического обследования и лечатся простыми и недорогими методами.

ncbi.nlm.nih.gov

emedicine.medscape.com

Симптомы и признаки заболевания

Симптомы и признаки гастроэнтерита у детей обычно сочетают в себе:

  • рвоту;
  • диарею (понос);
  • желудочные спазмы;
  • повышение температуры;
  • снижение аппетита;

Вне зависимости от причин, самыми частыми проявлениями гастроэнтерита остаются рвота и диарея, однако:

  1. Инфекционный гастроэнтерит вызывает повышение температуры. Нередко характерны боли в животе.
  2. При вирусной этиологии стул водянистый, редко содержит слизь или кровь.
  3. Ротавирус вызывает инфекции до 5-7 дней у младенцев и детей младшего возраста. В большинстве случаев также сопровождается рвотой и повышением температуры.
  4. Норовирус вызывает больше рвоты, чем диареи и длится 1-3 дня.
  5. Аденовирусы вызывают слабую рвоту, через 1-2 дня после начала диареи. Диарея длится 1-2 недели.
  6. Астровирусные симптомы напоминают подобные у ротавирусной инфекции.
  7. Бактериальные инфекции чаще вызывают повышение температуры, а также диарею с примесью крови.
  8. Гастроэнтериты паразитарной этиологии характеризуются длительным течением диареи, которая может проходить и снова возвращаться. Крови обычно не содержит. Дети могут выглядеть очень уставшими и истощенными при продолжительной диарее, вызванной паразитами.

msdmanuals.com

Эффективное лечение заболевания

Лечение гастроэнтерита у детей состоит из двух этапов: регидратация и поддержание. В фазе регидратации, дефицит жидкости быстро восполняется (например, в течение 3-4 часов), достигая клинической гидратации. В фазе поддержания обеспечивают необходимое количество калорий и жидкостей.

Быстрое восполнение питания должно следовать за быстрой гидратацией для скорейшего возвращения пациента к нормальной диете, согласно возрасту. Не следует давать покоя кишечнику. Грудное вскармливание продолжают на протяжении всех этапов, даже во время первичной регидратации.

Для восполнения калорий во время острого заболевания, необходимо давать детям пищу, если они способны ее переносить. Во время обеих фаз, восполнение жидкостей осуществляется одновременно с потерями при диарее и рвоте.

Тяжелая дегидратация является неотложным состоянием и требует незамедлительной внутривенной регидратации.

Неспецифические антидиарейные средства (напр. Каолин/пектин), препараты уменьшающие подвижность кишечника (напр. Лоперамид), антисекреторные и связывающие токсины (напр. холестирамин) широко используются для лечения, однако информации насчёт их эффективности пока недостаточно.

Небольшой дефицит цинка может быть ассоциирован с развитием детской диареи, отчего благоприятно использование добавок с цинком для улучшения исходов легкой и хронической диареи, а также для ее профилактики.

Пробиотики или живые микроорганизмы, являются препаратами способными улучшать баланс в кишечной микрофлоре. Исследования подтверждают их использование для предотвращения или уменьшения тяжести, или частоты диареи среди детей, включая диарею вызванную ротавирусами и антибиотиками.

cdc.gov

Рекомендации по поводу поддерживающей диеты при гастроэнтерите у детей зависят от возраста и истории питания пациента. Груднички должны продолжать получать пищу согласно их потребностям. Детей, находящихся на искусственном питании, необходимо кормить сразу же после регидратации. Не стоит избегать твердой или полутвердой пищи во время эпизодов заболевания.

Необходимо исключить продукты, богатые быстрыми углеводами (соки, желатиновые десерты и др.), потому как осмотическая нагрузка может усугубить диарею. Некоторые методические рекомендации предписывают избегать употребления жиров, однако поддерживание необходимого потребления калорий затруднительно без жиров.

Жиры также производят благоприятный эффект на уменьшение кишечной подвижности. Практика воздержания от пищи в течение 24 часов или более, недопустима.

Рекомендуется неограниченное меню, подходящее возрасту с употреблением сложных углеводов, мяса, йогуртов, фруктов и овощей. Необходимо следить за тем, чтобы дети потребляли достаточно калорий во время острых эпизодов с обязательным восполнением возникающих дефицитов.

cdc.gov

Основные виды патологии

Выделяют несколько видов гастроэнтерита:

  • вирусный гастроэнтерит у детей;
  • норовирусный;
  • ротавирусный;
  • бактериальный;
  • инфекционный;
  • энтеровирусный.

Каждый из них мы подробно рассмотрим ниже.

Вирусный подвид у малышей

Дети обычно заражаются вирусным гастроэнтеритом от других ребят, перенесших его или подверженных действию вируса в школах, центрах заботы и других публичных местах. Вирусный гастроэнтерит очень заразен и легко передается от человека к человеку.

Норовирусный — главный вид

Норовирус является самой частой причиной развития гастроэнтерита, после введения в обращение ротавирусных вакцин. Инфекции возникают в течение всего года, но 80% в период между ноябрем и апрелем. Большинство людей заражаются после употребления инфицированной пищи или воды.

Ротавирусный — самая тяжелая разновидность

Ротавирус является самой частой причиной развитий тяжелой диареи среди младенцев и детей по всему миру. Частота несколько снизилась после введения ротавирусной вакцины. Обычно поражает младенцев и детей младшего возраста.

Инфекционный подвид болезни

Инфекционный гастроэнтерит вызывается вирусами, бактериями или паразитами. В каждом из случаев инфекция развивается при их употреблении внутрь с пищей или водой. К самым частым возбудителям относятся- кишечная палочка, кампилобактерии, криптоспоридии, лямблии, сальмонеллы, шигеллы и вирусы.

Бактериальный — стафилококковый вид

Заразиться бактериальным можно гастроэнтеритом при употреблении:

  1. Зараженной пищи, в частности сырых и плохо прожаренных мясных продуктов, яиц.
  2. Зараженных морепродуктов.
  3. Непастеризованного молока или сока.
  4. Воды из колодцев, родников и бассейнов.

Бактерии могут прорастать во многих продуктах, оставленных вне холодильника. Стафилококки в продуктах секретируют токсин, вызывающий внезапную рвоту и диарею. Гастроэнтерит, развившийся после употребления еды, содержавшей микроорганизмы или их токсины, иногда называют пищевым отравлением.

Энтеровирусный — распространенная форма

Энтеровирусы являются большим семейством вирусов, ответственных за многие инфекции у людей. Живут эти вирусы в желудочно-кишечном тракте, но могут вызывать множество заболеваний. Очень часто энтеровирусные инфекции появляются в домах, где есть дети, а также в летних лагерях и садиках. Могут передаваться в любое время года, но чаще всего летом и осенью

msdmanuals.com
drgreene.com

Эффективные препараты – лучший антибиотик

Вследствие того, что вирусы (напр. Ротавирус, астровирус, энтеро-аденовирус, норавирус и саповирус) являются преобладающей причиной острой диареи в развитых странах, рутинное использование антибактериальных препаратов для лечения диареи является тратой ресурсов и может привести к увеличению бактериальной устойчивости.

Даже при подозрении на бактериальную инфекцию, в амбулаторных условиях не назначают антибиотик детям, по причине того, что большинство случаев диареи проходит и без их применения. Исключения составляют лица с ослабленным иммунным статусом, недоношенные младенцы и наличие сопутствующих патологий.

www.cdc.gov

Сколько держится температура при гастроэнтерите

Как правило, при легкой форме гастроэнтерита, симптомы обычно держатся от двух до трех дней. Тем не менее даже после того как все симптомы миновали, в течение недели могут наблюдаться редкие нарушения стула.

На то, сколько держится температура влияет еще и применяемый метод лечения. Обратитесь за помощью, если ваш ребенок старше 2 лет и температура длится больше трех суток, либо же если он младше 2 лет и температура длится больше суток.

drugs.com

mayoclinic.org

Правильная и необходимая профилактика

Метанализ 30 исследований выявил, что улучшенная гигиена рук снижала частоту желудочно-кишечных инфекций на 31%. Наиболее благоприятным было использование обычного мыла. Антибактериальное мыло было незначительно эффективнее. Другое исследование выявило, что хорошая гигиена рук ребенка уменьшала частоту гастроэнтеритов в целом, но практически не влияла на передачу ротавирусов.

Ротавирусная вакцина является живой пероральной вакциной. Рекомендуется рутинная вакцинация в два, четыре и шесть месяцев – это и есть основная профилактика.

Существуют специальные руководства для недоношенных младенцев и детей, пропустивших первые вакцины.

Противопоказаниями являются:

  • гиперчувствительность к вакцине,
  • врожденные аномалии желудочно-кишечного тракта,
  • тяжелый сочетанный иммунодефицит.

На данный момент имеется две вакцины — Ротарикс (моновалентная человеческая вакцина) и Ротатек (пентавалентная, содержащая пять живых бычьих и человеческих реассортантных штаммов). У данных вакцин не наблюдалось побочных эффектов в виде кишечной непроходимости.

Обе вакцины являются безопасными, основываясь на широких рандомизированных клинических исследованиях.

aafp.org

Источник: https://zemed.ru/kishechnye/gastroenterit-detej.html

Ротавирусный гастроэнтерит у детей: причины, симптомы, лечение

Ротавирусный гастроэнтерит у детей: симптомы и лечение, причины

Ротавирусный гастроэнтерит – это инфекция, вызванная вирусным возбудителем. Он чаще всего встречается у детей. Заболевание требует своевременно начатого лечения, которое назначается педиатром. Оно может проводиться в стационаре, или домашних условиях.

Причины развития заболевания

Ротавирусом можно заразиться только от больного человека, или недавно переболевшего этим заболеванием. Он передается контактно-бытовым путем: через грязные руки и посуду.

Выделяют основные причины заражения этим вирусом:

  1. Приготовление пищи больным человеком. Ротавирусный гастроэнтерит может возникнуть после посещения заведений общепита. Вспышки инфекции у детей могут возникать в садиках или школах, если человек, готовивший им пищу, является переносчиком инфекции.
  2. Заражение в больницах. Очень часто ротавирусная инфекция «гуляет» по детским больницам, ее может не специально распространять медицинский персонал.
  3. Несоблюдение ребенком основ личной гигиены. Вирус может попасть в его организм через грязные руки. Приучите своего малыша регулярно мыть руки перед каждым приемом пищи и после посещения улицы.

Особенности клинической картины заболевания

Инкубационный период этого вирусного заболевания составляет 1-5 дней. Это означает, что после заражения, пройдет несколько дней до появления первых симптомов ротавирусного гастроэнтерита. Заболевание начинается остро.

Ниже представлены основные симптомы, которыми может проявляться болезнь:

  1. Тошнота, сопровождающаяся обильной рвотой. Сначала, рвотные массы состоят из остатков съеденной малышом пищи. Затем они могут быть прозрачными и желтыми, так как в них присутствует желчь и желудочный сок. Тошнота может наблюдаться до 10-15 раз в сутки.
  2. Диарея. Понос обильный, водной консистенции. Ребенок может за сутки сходить 15 раз по большому в туалет. Кал пенистый, и имеет неприятный запах.
  3. Интоксикационный синдром. У больного может подниматься температура тела до субфебрильных цифр (37,0-37,5). Может наблюдаться головная боль, общая слабость. Ребенок не активный, все время проводит в постели. Эти симптомы вызваны сильным обезвоживанием организма.
  4. Боль в животе сначала может локализироваться в области желудка, и потом распространяться по всем отделам живота.
  5. Метеоризм (повышенное газообразование).

Чем опасно заболевание

При вовремя начатом лечении, ротавирусный гастроэнтерит у детей не опасен. Но при его тяжелом течении, длительном удерживании симптомов, и неправильной терапии, может привести к следующим осложнениям:

  1. Обезвоживание. Это состояние развивается вследствие обильной диареи и рвоты. Малыш теряет большое количество жидкости, электролитов. Из-за постоянной рвоты, он не может пить. Обезвоживание проявляется общей слабостью, снижением упругости кожи, сухостью во рту, снижением артериального давления, развитием тахикардии (учащенного сердцебиения). Это состояние очень опасно для детского организма, особенно для детей до года, и в редких случаях приводит к летальному исходу.
  2. Ацетонемический синдром является частым осложнением вирусных инфекций у детей. Он вызывается обезвоживанием и нарушением работы поджелудочной железы. В крови происходит повышение кетоновых тел. Симптомы: запах ацетона изо рта и от мочи, рвота, общая слабость.
  3. Панкреатит развивается на фоне поражения вирусом пищеварительной системы. У ребенка, среди других симптомов, может наблюдаться опоясывающая боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм.

Что делать при развитии заболевания

Ротавирусный гастроэнтерит должен лечиться врачом. При развитии у вашего ребенка этого заболевания, можно вызвать скорую помощь, или самостоятельно обратиться к врачу. Если вы видите, что ребенок находится в тяжелом состоянии, не активен, сразу же вызывайте бригаду СМП.

Пока они едут, вы можете оказать своему малышу первую доврачебную помощь, которая состоит из:

  1. Питья. Это может быть минеральная щелочная вода или слабый чай. Пить следует по чуть-чуть, чтобы не спровоцировать новые приступы рвоты.
  2. Сорбентов. Для ребенка отлично подойдет активированный уголь. На 10 кг веса дается 1 таблетка.

Это все, что вы можете сделать самостоятельное, последующее лечение должно быть назначено врачом.

Обследование

Диагноз может быть поставлен доктором на основе клинической картины. Но иногда необходимо ребенка обследовать, что бы исключить сальмонеллез, поражение поджелудочно железы и ацетононемический синдром.

С этой целью врачом могут быть назначены следующие обследования:

  1. Общий анализ крови поможет исключить бактериальную инфекцию, покажет степень обезвоживания.
  2. Общий анализ мочи для исключения поражения почек.
  3. Посев кала – для выявления возможных бактериальных возбудителей заболевания.
  4. Анализ мочи на ацетон. Для этого используются специальные тест полоски, которые опускаются в мочу, и по изменению их цвета можно определить наличие кетоновых тел.
  5. Биохимический анализ крови необходим для оценки 1 состояния поджелудочной железы, печени и почек.
  6. Ультразвуковое исследование внутренних органов (УЗИ) проводится для выявления нарушений в работе внутренних органов.

Компоненты терапии

Лечение может проводиться в условия стационара или дома. Все лекарственные препараты должны назначаться врачом.

Ниже представлены основные компоненты:

  1. Диета. Ребенку нужно придерживаться диетического питания. Кушать желательно по чуть-чуть и часто. Следует избегать жирной, копченой и жареной пищи. Готовить лучше в пароварке, или отваривать продукты. Так же, нужно отказаться от соков, газированных напитков, свежих фруктов и овощей.
  2. Питьевой режим. Пить можно минеральную щелочную воду и сладкий чай. Так же, в первые дни можно использовать Регидрон для восполнения водных и электролитных потерь. По своему составу он похож на растворы, которые вводятся внутривенно при обезвоживании. 1 пакетик Регидрона растворяется 1 литром простой воды, и выпаивается больному.
  3. Сорбенты назначаются для очищения кишечника от токсинов и бактерий. Можно использовать активированный уголь, Смекту, Сорбекс, Энетросгель, Белый уголь, Атоксил. Внимательно читайте правила дозировки для ребенка.
  4. Ферменты назначаются для улучшения переваривания пищи. Детям удобнее всего дозировать Креон.
  5. Спазмолитические препараты назначаются для снятия болевого синдрома. Чаще всего назначается НОШ-ПА.

А вот этиологического лечения нет для ротавируса. Антибиотики давать ребенку нет необходимости, так как возбудитель заболевания – вирус. Противовирусные препараты, как правило, не назначаются из-за низкой их эффективности при этом заболевании.

Ротавирусный гастроэнтерит является распространенным кишечным заболеванием у детей. Заразиться им можно от больного человека. Инкубационный период, в среднем, составляет 1-5 дней.

Главной отличительной чертой этого заболевания является пенистый и обильный стул, водянистой консистенции. Лечение заболевание может проводиться в стационаре или в домашних условиях. Все медикаментозные препараты назначаются врачом.

При лечении важную роль играет диета и питьевой режим. Прогноз заболевания благоприятный, при условии вовремя начатого правильного лечения.

Источник: https://otgastrita.ru/kishechnik/rotavirusnyj-gastroenterit-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.