Рефлекс Моро у новорожденных

Содержание

Все что нужно знать про рефлекс Моро у детей

Рефлекс Моро у новорожденных

Сразу же после рождения акушерами либо неонатологами, кроме обязательного общего осмотра, проводится проверка новорождённого на серию безусловных врождённых рефлексов.

Их наличие не только обеспечивает грудничку приспосабливающие функции с первых минут жизни, но и говорит о его здоровье.

Рефлекс Моро наряду с остальными уже много лет как включён в список обязательных проверок ребёнка после рождения.

Суть рефлекса у детей

Рефлекс Моро — простыми словами рефлекс испуга — один из врождённых безусловных рефлексов у ребёнка в первые месяцы жизни.В норме рефлекторная реакция на потенциальную угрозу к полугодовалому возраста малыша полностью замещается осознанным реагированием.

Суть рефлекса в проявлении ответной реакции малыша на неожиданный для него громкий звук в виде вскидывания и широкого разведения в стороны рук. Пальчики кисти при этом разгибаются, и поза сохраняется на протяжении нескольких секунд. После этого руки возвращаются в исходное положение, кулачки снова сжимаются, и ребёнок старается принять позу эмбриона.

Обратите внимание! Подобное тестирование часто провоцирует плач малыша, что является совершенной нормой.

Как проверяется реакция у новорожденного?

Перед началом тестирования ребёнок должен быть полностью здоров, в меру сыт и хорошо отдохнувший.

Наиболее оптимальным временем является первая половина дня спустя 1,5-2 часа после кормления.

Рефлекс проверяется несколькими способами:

  • Громко хлопнуть в ладоши перед лицом малыша.
  • Ребёнка берут на руки, поднимают вверх, а затем резко опускают вниз.
  • Новорождённый лежит на спине. Ребёнку выпрямляют ножки и резко приподнимают вместе с тазом кверху. Ответная реакция должна проявиться аналогично, если крепко прижать ручки ребёнка к его груди, а после резко их отпустить.
  • На расстоянии примерно 20 см от головки лежащего ребёнка сделать резкий хлопок по поверхности матраса.

В процессе любого из перечисленных вариантов проверки ребёнок широко распахивает в стороны ручки с раскрытыми ладонями, а затем возвращает их в изначальное положение. Механизм действий очень похож на то, будто малыш пытается срочно за кого-то или что-то ухватиться в этот момент воспринимаемой опасности.

Лучше всего проводить тестирование в динамике во время массажа или игр с ребёнком. Обязательно стоит учесть и особенности нервной деятельности ребёнка.

От этого будет зависеть, насколько ярко проявлен рефлекс.

Например, у легковозбудимого малыша реакция будет активной, в то время как флегматичный младенец может реагировать достаточно вяло, но это всё же не повод говорить об отклонениях от нормы.

Проверку желательно периодически повторять на протяжении всего времени, пока рефлекс должен присутствовать: до 6-месячного возраста грудничка. Наиболее оптимальный вариант — 1 раз в 14 дней.

Справка. Первоначальной целью тестирования является проверка на полноценность функций центральной и периферической нервной системы ребёнка. Проявленный рефлекс вызывает высокую степень стресса у малыша выбросом адреналина, учащённым дыханием и сердцебиением.

Как бы комично при этом ни выглядел ребёнок, использовать подобную проверку в целях забавы молодым родителям настоятельно не рекомендуется.

Проявление во сне у грудничка

Рефлекс Морово время сна проявляется в виде спонтанных подёргиваний и это достаточно распространённое явление.

Непроизвольные резкие движения могут появиться на любой, даже самой глубокой, фазе сна малыша.

Спровоцировать рефлекс могут громкие звуки, которые издают домашние животные, какой-либо шум или неосторожное резкое движение кого-либо из родителей.

https://www.youtube.com/watch?v=FWrVB_2U5bY

С течением времени бурная реакция младенца на внешние раздражители будет всё больше угасать, а рефлекс будет проявляться лишь избирательно.

До какого возраста должен пройти?

В зависимости от индивидуальных особенностей каждого новорожденного рефлекс Моро проходит в интервале между 4 и 6 месяцем жизни. Рефлекторные реакции угасают постенно, и к полугодовалому возрасту при полноценном развитии и здоровье грудничка должны уйти полностью.

Патологические проявления

Для рефлекса Моро характерны и спонтанные проявления. Даже если какой-либо сторонний раздражитель не мог стать причиной для подобной реакции, малыш может вскидывать руки и разводить их в стороны. В ряде случаев это свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении младенца и требует консультации невропатолога.

Как отклонение от нормы рассматривается и неполная рефлекторная реакция: ребёнок лишь слегка разводит ручки. Как правило, это говорит о гипертонии. Если же малыш надолго задерживает разведённые руки с раскрытыми пальчиками, это признак поражения ЦНС в той или иной степени. И чем ниже порог проявления рефлекса, тем выше вероятность проблем с ЦНС.

Асимметричная реакция, когда малыш отводит в сторону, например, только правую руку и правую ножку, может оказаться симптомом паралича Эрба либо детского церебрального паралича.

У недоношенных малышей либо у тех, кто испытал асфиксию в процессе родов, рефлекс может проявляться с опозданием. При своевременно принятых лечебных мерах, полноценном уходе и питании реакция со временем проявится.

Если отсутствует

Полное отсутствие рефлекса Моро у грудничка практически всегда выявляется ещё в родильном зале и является признаком серьёзного поражения мозговой деятельности.

Как правило, в таком случае оказывается угнетён ещё ряд рефлексов и низкая оценка по шкале Апгар.

Это широко распространённое явление при остром кислородном голодании плода, глубокой недоношенности либо вследствие тяжёлых проблемных родов.

Отсутствие рефлекса свидетельствует об одной из таких проблем:

  • патологии шейных позвонков;
  • поражение ствола головного мозга;
  • мозговые кровоизлияния;
  • отёк головного мозга.

Внимание! Все перечисленные возможные патологии — серьёзные церебральные поражения, которые требуют безотлагательного адекватного лечения.

Ребёнок должен находиться под систематическим наблюдением педиатра и невропатолога. Всевозможные тестирования на рефлексы у грудничков выступают показателями здоровья его нервной системы. И это веский повод приступить к устранению существующей проблемы немедленно, чтобы избежать ещё более тяжёлых осложнений в ближайшей перспективе.

Рекомендуем вам посмотреть полезное видео про рефлексы у детей:

Источник: https://vashrebenok.org/razvitie/do-goda/refleks-moro.html

Рефлекс Моро у новорожденных детей

Рефлекс Моро у новорожденных

  • Суть рефлекса
  • Что считается нормой
  • Что должно насторожить

Рефлексы играют важную роль в жизни человека. Они бывают условные и безусловные, врожденные или приобретенные, но так или иначе являются основной формой деятельности нервной системы.

Новорожденный, появляясь на свет, имеет свой набор физиологических врожденных рефлексов, их около 15.

Они помогают ему адаптироваться к окружающему миру, ведь на данном этапе он многого не понимает, у ребенка еще не сформированы стереотипы поведения.

Каждый рефлекс в младенческом возрасте имеет свою важную цель: защитить (рефлекс Моро), удовлетворить потребность в питании (сосательный, хоботковый, поисковый), дать возможность свободно дышать. В этой статье мы рассмотрим, как проявляется рефлекс Моро у новорожденных, его особенности и время угасания.

Суть рефлекса

Рефлекс Моро можно наблюдать сразу после рождения. Так, акушеры и неонатологи тестируют младенца на различные реакции, которые, в свою очередь, могут показывать, в каком состоянии находится нервная система, есть ли какие-либо отклонения в мозговой деятельности.

Суть проверки заключается в следующем: малыша укладывают на ровную твердую поверхность на спинку. Затем врач ударяет рукой по поверхности на расстоянии ладони (где-то 15 см) от головки крохи или производит громкий хлопок.

Как ответная реакция, у грудничка резко откидываются руки, он симметрично отводит их в стороны, разгибая кулачки. Это так называемая первая фаза рефлекса, длящаяся несколько секунд.

Во второй фазе ручки медленно возвращаются в исходное положение, кулачки сжимаются.

При исследовании рефлекса Моро плач младенца — нормальное явление

Подобные симптомы также наблюдаются, если грудничка, держа на руках, поднять вверх, а затем резко опустить вниз. Еще проверяют так: лежащему на спине младенцу выпрямляют ножки и поднимают их вместе с тазом как бы вверх. Реакция с ручками будет такой же.

Когда проходит рефлекс? Полное угасание наступает приблизительно к 6 месяцу. До 4 месяцев он достаточно хорошо выражен, а с 4 по 6 можно наблюдать лишь его отдельные фрагменты.

Какими должны быть условия для оценки реакции Моро? Очень важно, чтобы на момент проверки малыш был спокоен, в меру сыт (рекомендовано утреннее время — через 2 часа после кормления) и здоров.

Что считается нормой

В ходе проведения теста нормальной считается следующая реакция у грудничка:

  • испуг, плач младенца;
  • учащенное сердцебиение, усиленное дыхание;
  • выброс адреналина в кровь.

Советуем почитать:Сосательный рефлекс у новорожденных

Это норма, так как данные проявления свидетельствуют, что центральная нервная система (ЦНС) правильно и быстро реагирует. Рефлекс Моро у новорожденного можно наблюдать и в обычной жизни, например, при громких звуках на улице, звонке в дверь, иногда ребенок может вздрагивать во сне.

При всей так называемой «норме» исследования, следует понимать, что в момент вздрагивания и разведения ручек происходит сильный испуг, малыш будто пытается ухватиться за маму или кого-то близкого, чувствуя опасность.

Поэтому было бы неправильно показывать «фокусы» со своим чадом друзьям и знакомым, то и дело вызывая проявления рефлекса в целях развлечения.

Скорее, наоборот, необходимо постараться свести к минимуму возможные причины испуга, устранить раздражающие факторы, которые могут негативно сказаться на психике ребенка.

В то же время, не нужно чрезмерно переживать, если вы замечаете, что при резких звуках кроха разводит ручки и начинает плакать.

Что должно насторожить

Оценивая реакцию крохи, обращают внимание на выраженность рефлекторного эффекта: он слабый, нормальный или слишком яркий, появляется быстро или с опозданием, и т. п. Если были замечены отклонения от нормы, ребенка направляют на обследование. Насторожить должны следующие факторы:

Асимметрия. При проведении теста ручки откидываются не симметрично. Это плохой признак для любого рефлекса, поскольку свидетельствует о внутричерепной травме или проблемах с ЦНС.

Асимметрия нередко наблюдается при неврологических синдромах, например, парезах.

Можно сказать, что парез — это неполный паралич, при котором повреждаются двигательные пути нервной системы, в результате чего двигательная активность ограничена.

Спонтанный рефлекс. Выражен тем, что грудничок отводит ручки в стороны даже при отсутствии хлопка или какого-либо другого раздражителя. Это может указывать на развитие внутричерепного давления, поэтому обязательно проводят нейросонографию и другие обследования.

Акушеры и неонатологи проверяют рефлекторные реакции новорожденного в его первые минуты жизни

Отсутствие рефлекса встречается при поражении мозговой деятельности и выявляется еще в родзале. Нередко в таких случаях угнетены или полностью отсутствуют несколько рефлексов, а новорожденный имеет низкую оценку по шкале Апгар. Так может происходить при сложных родах, глубокой недоношенности, кислородном голодании плода.

Неполный рефлекс. Наблюдается, когда младенец слегка откидывает руки и указывает на развитие гипертонии. Специалист способен оценить порог рефлекса Моро. Чем он ниже, тем большая вероятность поражения ЦНС. У деток с нарушениями мозговой деятельности рефлекторная активность может долго не угасать.

При тяжелых мозговых нарушениях, а также при сбоях в работе центральной или периферической нервной системы рефлекторное повреждение будет не единственным симптомом.

Ребенка дополнительно обследуют неврологи и неонатологи и, в зависимости от диагноза и от тяжести заболевания, назначают лечение.

Часто в схему терапии входит курс массажа, способствующего снятию тонуса мышц, а также прием ноотропных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение.

К счастью, в большинстве случаев рефлексы у маленьких детишек работают слаженно и не вызывают никаких опасений.

Источник: https://floragaz.ru/zdorovye/refleks-moro-novorozhdennyh-detey

Рефлекс моро у новорожденных комаровский

Рефлекс Моро у новорожденных

У новорожденного проявляется рефлекс Моро и тому подобные признаки того, что он полностью развит и способен самостоятельно адаптироваться к жизни в мире вне утробы матери. Рефлекторное проявление организма могут быть: условные и безусловные.

Безусловные – это врожденные физиологические способности, которые передаются на генном уровне и могут проявляться при воздействии внешнего раздражителя. Условные рефлексы у младенцев проявляются при жизни, и они постоянно совершенствуются.

За счет безусловных рефлексов у грудничка есть возможность намного быстрее адаптироваться и привыкнуть к новой обстановке.

статьи:

Таблица рефлексов новорожденного

У ребенка есть определенные рефлексы, которые начинаются с первого месяца, как он рождается и основные из них должны проявиться еще у грудных детей, чтобы определить их способность существовать без посторонней помощи.

Основные из них:

  1. Роговичный рефлекс отвечает за процесс моргания, когда затрагивается роговица на глазу. Эта реакция у детей не проходит с течением времени и возникает она сразу же при рождении.
  2. Сухожильный эффект отвечает за сокращение мышц, его еще называют защитный, так как ребенок скрещивает и поджимает ножки если слегка ударить по мышцам. Как правило, таким способом исследуют наличие реакции именно невропатологи.
  3. Сосательный или ротовой рефлекс возникает еще в утробе, так как есть специалисты, которые утверждают, что малыш может сосать палец прямо в животе, а потому он имеет врожденность.
  4. Есть защитный ресничный рефлекс, причем это обычная физиология, особенности которой заключаются в моргании веками, например при яркой вспышке и мощном резком шуме.
  5. Хватательный рефлекс проявляется уже у грудничка, а для исследования проводится стандартная проверка за счет вложения пальчика взрослых в детские ручки. Если малыш крепко сжимает ее, то значит, рефлекс есть и нет никаких патологий.
  6. Двигательными рефлексами называют примитивные младенческие способности, которые проявляются сразу после рождения.
  7. Есть рефлекс ходьбы, который может проявиться даже до ползания. Для этого достаточно просто приподнять кроху в вертикальное положение и наблюдать за тем, как он начнет поднимать каждую из ножек попеременно.

Он проявляется также в первые дни жизни. Вся таблица перечисленных рефлексов – это безусловные, а о том, что это такое написано выше.

Чтобы определить наличие или отсутствие определенных рефлексов, после родов малыша должен осмотреть врач неонатолог.

Он буквально за пару минут может провести специальные манипуляции и выявить тот или иной синдром, и даже предварительные причины его возникновения.

Хоботковый рефлекс и другие

Если ребенок после рождения находится в норме, то ему не требуется лечение, а если не определяется определенный рефлекс, то это свидетельствует о наличии патологии в развитии.

Есть ряд рефлексов, которые не менее важны, чем все выше перечисленные:

  1. Поисковой рефлекс Куссмауля. Рефлексы данного типа – это вызванные повороты головы в ту сторону, где проводится поглаживание уголка губы. Если быть точнее, то малыш открывает рот и пытается ухватить палец, что ему напоминает грудь матери. Оптимальным считается то, что угасание начинается к 3 месяцу жизни ребенка.
  2. Хоботковый симптом – это проявление мимической мускулатуры при воздействии на область верхней губы, что вызывает сокращение мышц. В таком случае малыш старается скрутить губы в хоботок. К 3 месяцам он становится слабый, а потом вовсе пропадает. За счет такого рефлекса проверяется сохранение функции тройничного и лицевого нерва.
  3. Методика исследования сосательного рефлекса проста, так как достаточно погрузить в полость рта малыша палец на 2-3 см, и он начнет активно сосать его так же, как и грудь при кормлении.

Рефлекс спонтанный и его проявления основаны именно на желании есть. Он должен угасать после кормления буквально через пол часа, а где-то через 1 час возникает снова. Сохраняется он в среднем до года, а если будут повреждены нервы, обеспечивающие акт сосания, то он может исчезнуть раньше и доставить малышу дискомфорт.

Что такое рефлекс Бабкина и тому подобные проявления

У ребенка есть атавистические рефлексы, а также естественные, например, врожденные и приобретенные, причем каждый из них имеет свое определенное название и предназначение. Есть ладонно-ротовой поисковый рефлекс Бабкина, при котором если надавить на ладонь ребенка, он откроет рот и может, либо высунуть язык, либо закрыть глаза. Нормальным считается угасание симптома к 3 месяцам жизни.

Этот рефлекс Бабинского может исчезнуть раньше, если будет выявлено нарушение в мозговом кровообращении, а также, если порезать малышу руку.

Какого рефлекса просто не может не быть? Хватательного, так как он есть даже у животных после рождения, и является механическим. Другими словами, если надавить на ладонь малыша, то произойдет рефлекторное сжимание пальчиков.

При рождении специалисту требуется определить то, как именно малыш хватает за пальчик, какова ассиметричность рефлекса и на сколько ярко он выражен.

Возникнуть он должен к 3 месяцу, но в идеале как можно раньше, что позволит исключить нарушение в кровообращении головного мозга.

Рефлекс Робинзона – это проявление слишком большой автоматической силы движения при сдавливании пальца специалиста, что есть возможность его немного приподнять вверх. У этого рефлекса та же закономерность что и у хватательного.

Врожденный рефлекс Моро: что это такое

В 20 веке немецким педиатром Э. Моро был описан определенный рефлекс, причем тщательно описан и внесен в список тех, которые обязательно должны быть у ребенка.

Он проявляется если:

  • Резко и громко ударить рукой по столу или кровати с одной стороны от малыша в радиусе 30 см от головы;
  • Быстро опускать и поднимать малыша на высоту в 30 см;
  • Приподнять кроху до пояса за ножки.

В ответ малыш будет стараться отклониться в другую сторону, и будет разводить пальчиками на руках, а также ножками и ручками. Также, как только его вернуть в нормальное положение, то он может свернуться в позу эмбриона, что свидетельствует о наличии рефлекса и полной его исправности.

На любой раздражающий фактор должна быть симметричная реакция организма.

К примеру, если справа или слева отсутствует сигнал о реакции на раздражитель, то стоит обратиться к неонатологу или невропатологу.

О чем еще может говорить выбрасывание рук малыша в стороны? Некоторые родители считают, что это просто радость ребенка или игра, но на самом деле, когда кроха спонтанно разводит руками в сторону, начинает разжимать кулачки, дрыгать ножками и даже потеть – это свидетельствует о наличии беспокойства и даже внутреннего расстройства. Таким образом, он проявляет нервоз относительно рядом находящейся опасности и старается как можно сильнее привлечь внимание и защитить себя, так как может.

На фоне этих действий может возникнуть:

  • Учащение дыхания;
  • Учащение пульса;
  • Плач.

Другими словами, в этот момент происходит выброс адреналина. Довольно ярко такие симптомы проявляются, если малыша очень сильно напугать, что может быть в виде: гудка авто, лая собаки, хлопка, взрыва воздушного шара и не только.

Многие родители стараются как можно сильнее оградить малышей от всевозможных звуков и шумов, однако это тоже не является идеальным, так как ребенок в будущем не сможет спать спокойно даже при малейшем шорохе, что будет доставлять дискомфорт и родителям и самому крохе.

Лучше всего создавать вокруг него небольшие шумы, например, разговаривать в полголоса или включать радио на низкую громкость.

Если малыш развивается нормально, то рефлексы можно проверять и в домашних условиях. Желательно следить за: общим состоянием малыша, тем, чтобы кроха не спутал день и ночь, проверять рефлексы с некоторой периодичностью, наблюдать возбудимостью крохи.

Какие рефлексы у новорожденного должны быть

Классификация рефлексов вполне понятна, однако есть еще их огромное множество, которые носят название рефлекс: Галанта, Переса, Бауэра, Кернига. Есть основные проявления, к которым относятся глотательные и хватательные рефлексы, и за ними стоит следить, как можно более тщательно.

Если ребенок будет искать средство опоры, чтобы встать или будет возникать пяточный рефлекс, если ухватить его за пятку, что проявляется в виде ускорения при ползании, то не стоит паниковать, так как он развивается нормально и без отклонений.

Это, так называемые спинальные автоматизмы, они не патологические, но имеют значение.

Важно не паниковать, если некоторые рефлексы и в частности синдром Моро отсутствует, так как возможно он проявится позже, или это является следствием поражения определенного участка шеи.

Если быть точнее, то нужно сначала осмотреть симметрично ли малыш реагирует на воздействия и при наличии патологий, стоит посетить доктора.

В таком случае требуется диагностика на предмет выявления перелома позвоночника или же паралича конечностей.

Если есть болезнь головного мозга, то рефлекс может не проявляться на протяжении длительного времени, вплоть до того, пока не будет устранена проблема.

Если одновременно будут снижены сразу несколько рефлексов, то это опять же сигнал для посещения врача. Стоит заметить, что не желательно медлить, так как возможно у малыша кислородное голодание мозга или требуется улучшение циркуляции крови.

В такой ситуации требуется принимать специальные препараты, подбирающиеся индивидуального для каждого ребенка. Есть и такие малыши, которые развиваются немного медленнее остальных, и если у других рефлексы появляются к 2-3 месяцам, то у этих он появится к 3-4 месяцам.

Чаще всего это встречается у тех, кто испытал гипоксию в период пребывания в утробе матери.

Рефлекс Моро (видео)

Даже если есть какие-либо отклонения от нормы согласно возраста, не стоит расстраиваться, так как все возможно поправить и вылечить. Для этого нужно заниматься с ребенком, следить за тем, чтобы питание было максимально сбалансированным, и чтобы доктор назначил специальные препараты. Это поможет устранить патологию быстро и без последствий для общего развития.

Источник: https://nikitazhilyakov.com/refleks-moro-u-novorozhdennyh-komarovskij/

Основные особенности проявления рефлекса Моро у новорожденных малышей

Рефлекс Моро у новорожденных

Рефлекс Моро свойственен совсем маленьким детям, только-только появившимся на свет. Насколько месяцев спустя он исчезает.

Впервые рефлекс Моро был описан после Первой Мировой войны. Открыл его видный немецкий педиатр, доктор Э.Моро. Специалист вызывал рефлекс при помощи громкого, неожиданного удара по поверхности неподалеку от головы новорожденного.

Общая информация

Очень часто рефлекс Моро обозначается как реакция испуга. Заключается этот рефлекс в том, что ребенок, реагируя на удар, симметрично отводит руки. Пальцы при этом разгибаются. Затем верхние конечности приводятся, а пальцы сгибаются. Нередко такая реакция на раздражитель сопровождается испуганным криком малыша.

В норме эта реакция наблюдается в первые три-шесть месяцев жизни новорожденного.

Ненормальным считается, если этот рефлекс отсутствует. В этом случае можно диагностировать генерализован-е угнетение ЦНС или ПНС.

Норма

Этому рефлексу сопутствуют следующие реакции:

  1. Усиленное биение сердечка.
  2. Вырабатывание адреналина.
  3. Учащен-е дыхание.
  4. Сильный плач.

Не следует купировать проявление этого процесса. На фоне проявления безусловных реакций появившиеся на свет дети готовятся к нормальной, полноценной жизни. Ответить на вопрос, «когда проходит рефлекс Моро» легко. Если новорожденный здоров, то реакция присутствует в первые четыре-пять месяцев жизни. В конце пятого месяцы обычно наблюдаются только некоторые компоненты этого рефлекса.

Патология

В том случае, когда процесс проявляется асимметрично, можно диагностировать ту или иную форму ДЦП.

Если реакция имеется у детей старше полугодовалого возраста, то имеет смысл говорить о поражении коры ГМ.

Как вызывается реакция

Вызывается рефлекс следующим образом:

  • нужно громко и резко хлопнуть ладонью по поверхности (примерно в двадцати сантиметрах от головы ребенка);
  • опустить малыша вниз, а затем снова вернуть в исходное положение;
  • поднять таз ребенка за выпрямленные нижние конечности.

Реакция образуется двухфазийно. Так, сперва испытуемый младенец слегка отклоняется назад. Затем он распрямляет плечики, разводит в стороны верхние и нижние конечности, растопыривая при этом пальцы.

Затем ребенок возвращается в исходную позицию, словно сжимаясь и пытаясь вернуться в привычное ему «эмбрионное» состояние.

Можно быть спокойным

В целом молодым родителям волноваться не стоит, поскольку этот рефлекс является абсолютно нормальной реакцией живого существа на раздражитель.

Конечно, важно не впасть в иную крайность, которая свойственна многим мамам и папам, умиляющимся поведению своего ребенка. Так, новоиспеченные родители зачастую забавляются с ребенком, при помощи хлопков по поверхности заставляя его вскидывать руки.

Этого не стоит делать хотя бы потому, что рефлекс вызывается сильным эмоциональным потрясением. Проще говоря, страхом.

Специалисты, изучающие эту реакцию, предполагает, что новорожденный ощущает падение и, пытаясь спастись, рефлекторно цепляется за маму.

Особенности развития

Если новорожденный здоров, то уровень развития важнейших рефлексов, «запрограммированных» при рождении, можно уточнить только с учетом следующих моментов:

  1. Ребенок должен быть сыт.
  2. Малыш должен быть хорошо отдохнувшим (если он нездоров, то лучше отложить тестирование до того дня, когда он полностью поправится).
  3. Тестировать ребенка лучше всего в первой половине дня, желательно через пару часов после кормления.
  4. Проверка должна проводится достаточно динамично.
  5. Тестирование должно осуществляться с учетом индивидуальных особенностей неврн-й деятельности.

При оценке результата важно учитывать, как выражается реакция. Рефлекс может выражаться нормально, очень ярко или совсем слабо. В некоторых случаях реакция полностью отсутствует, что является признаком патологического состояния и требует немедленного обращения к доктору.

Если рефлекс выражается нормально, то можно говорить о хорошей адаптации новорожденного к условиям окружающей его среды.

Иногда образуется спонтанный рефлекс Моро — это когда малыш откидывает верхние конечности даже при отсутствии внешнего раздражителя. В этом случае нужно также обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту, поскольку подобная реакция может свидетельствовать о наличии у малыша внутричерепного давления.

Источник: http://VashNevrolog.ru/fiziologiya/osnovnye-osobennosti-proyavleniya-refleksa-moro-u-novorozhdennyx-malyshej.html

Что должны знать родители о рефлексе Моро у грудничков

Рефлекс Моро у новорожденных

Первым данную реакцию ребенка на внешние раздражители описал доктор Моро в своих трудах после 1-й Мировой войны.

Немецкий специалист, врач – педиатр вызывал данный рефлекс последовательными громкими, неожиданными для малыша ударами по поверхности, вблизи головы ребенка. Он описывал его как первичные проявления природных инстинктов, когда при испуге ребенок как бы захватывает мать, защищаясь от внешних раздражителей.

Достаточно часто рефлекс Моро сами врачи называют реакцией испуга – его суть состоит в том, что ребенок проявляет реакцию на удар, симметрично разводя ручки в стороны.

Пальцы ребенок разгибает и в такой позе может сохранять положение тела несколько секунд, далее возвращая руки в исходное положение, сжав пальцы в кулачки. Достаточно часто такая реакция может сопровождаться плачем малыша.

При нормальном росте и развитии грудничка рефлекс Моро угасает и полностью проходит к 2-4 месяцам, реже к полугоду, если же он диагностируется у ребенка после 6-месячного возраста, это указывает на наличие проблем со здоровьем ребенка, в частности с периферической и центральной нервной системой.

Вся важность данного рефлекса состоит в том, что он указывает на степень развития, наличие или отсутствие отклонений в работе нервной системы малыша, его адаптацию к внешнему миру.

По своей интенсивности он ярко проявляет себя сразу же после родов, постепенно угасая к полугоду, но если этого не произошло – это указывает на проблемы с центральной нервной системой.

Соответственно ребенка стоит показать невропатологу.

Каким образом проверяется реакция

Данный рефлекс проверяется педиатрами после появления ребенка на свет и делается это достаточно просто, подобное тестирование могут провести даже сами родители. Проведение теста заключается в следующем:

  1. На расстоянии в 15-20 сантиметров от места, где лежит головка новорожденного по ровной поверхности кроватки бьют рукой или же на уровне уха хлопают в ладоши. Именно так делал сам Моро, в честь которого и назван рефлекс, но реакция может проявляться и на резкий и громкий звук, на резкие движения.
  2. У ребенка, как ответная реакция, происходят такие движения – он раскидывает руки в разные стороны, раскрывает ладошки, после подтягивает их к себе, пытаясь как бы ухватиться за что-то. Ножки малыша в этот момент могут рефлекторно подтягиваться к животу или же распрямляться – такая реакция считается нормальной.

Реакция проявляется двумя фазами – вначале малыш будет отстраняться назад, несколько отклоняясь, расправляя плечи, после разводит в разные стороны конечности, расправляя кулачки. Второй этап рефлекса – принимает прежнее, исходное положение, позу эмбриона.

Нервная реакция у новорожденного должна быть симметричной, как с левой, так и с правой стороны – если она отсутствует, то речь идет об асимметрии рефлекса Моро.

Достаточно часто данный рефлекс проявляется у детей во время сна – напугать его может даже самый незначительный шум, звук, когда ребенок автоматически будет реагировать на них плачем и раскидыванием рук в стороны. Исключить такие проявления не получиться – рекомендовано просто свести к минимуму все шумы, резкие звуки и стук.

Что является нормой и патологией?

Рефлексы у новорожденного проверяет врач – неонатолог в первый день после его появления на свет, далее контроль ведет детский педиатр.

Нормой проявления у младенца рефлекса Моро является возникновение последнего на внешние раздражители в возрасте до 4-6 месяцев, но когда сильный звук будет оставлен без особого внимания после этого срока.

Реакция на раздражитель также сопровождается следующей симптоматикой:

  • учащенное сердцебиение и выброс адреналина в кровь;
  • частый вдох-выдох;
  • сильный и громкий плач.

Это также есть нормой, и проходит само собой через несколько минут – сам же рефлекс полностью исчезает у малыша до полугода. В противном случае, речь идет о патологии, отклонении в нормальном развитии ребенка и требует оперативного вмешательства врачей и назначения соответствующего курса лечения.

Как отмечалось ранее, данный рефлекс у новорожденного проходит до полугодичного возраста, но если его проявления диагностированы после 6-месячного срока, то это указывает на поражение коры головного мозга.

Если малыш здоров, то он будет при громком звуке разводить руки и ноги в стороны симметрично, разгибая пальцы и возвращаясь в прежнюю позу.

При диагностировании внутричерепной травмы, полученной при родах, у грудничка данный рефлекс будет отсутствовать, указывая на угнетение центральной либо же периферической нервной системы.

Если ярко выражена гипертония, то рефлекс Моро будет проявлять себя неполно, когда ребенок будет лишь слегка отводить в стороны руки. При поражении ЦНС  ребенок будет надолго задерживать руки, с раскрытыми пальцами, в разведенном положении.

Если диагностирован асимметрический рефлекс, когда в сторону ребенок отводит одну руку или ножку, или же полное его отсутствие – это указывает на развитие ДЦП или же паралича Эрба, возможен гемипарез. Все это есть следствие поражения центральной или же периферической нервной системы.

Когда имеет место единовременное отсутствие либо же резкое снижение двух и более рефлексов – хватательного, Бабкина, Моро, то это указывает на развитие тяжелого поражения серого вещества той или иной части головного мозга.

В случае длительного отсутствии реакции у малыша на внешние раздражители, или при ее снижении, новорожденного необходимо показать специалистам.

Что это?

Рефлексом Моро называют один из безусловных рефлексов, проявляющихся сразу же после рождения (его можно увидеть, когда акушер обрабатывает кроху). Его впервые описал немецкий педиатр Моро в 1918 году, в честь которого и назван автоматизм. Важно понимать, что это не патологический рефлекс, а абсолютно нормальная реакция здорового новорожденного.

Подробнее о рефлексах новорожденного можно узнать из следующего видеоролика.

Как вызвать и оценить рефлекс

Для вызова рефлекса Моро можно:

  • Неожиданно ударить двумя руками по поверхности в 15-20 сантиметрах от головы, лежащего на ней ребенка (с обеих сторон).
  • Внезапно разогнуть ножки лежащего на спине малыша или приподнять разогнутые ножки крохи вместе с тазом.
  • Взять малыша на руки и резко опустить его на руках на 20-30 см вниз, а затем вернуть на исходную высоту.
  • Резко хлопнуть в ладоши рядом с лежащим ребенком.

Реакция на такие приемы разделяется на две фазы:

  1. В первую фазу младенец отводит свои плечи и ручки в стороны, открывая при этом кулачки (пальчики растопыриваются).
  2. Во вторую фазу ручки крохи возвращаются в положение, в котором они пребывали до воздействия (малыш будто прижимает к себе что-то или кого-то обнимает).

Как провести оценку рефлекса и почему кроху стоит пеленать, смотрите в следующем видео.

Из-за таких проявлений данный рефлекс также называют рефлексом испуга. Он часто появляется во время сна, если малютку испугал какой-либо шум, например, домашнее животное или звук автомобиля из открытого окна. Также он может возникать при резких движениях взрослого, у которого младенец пребывает на руках. Это никак не вредит карапузу, но может стать причиной длительного плача.

Важно отметить, что рефлекс проявляется симметрично с обеих сторон, то есть кроха приподнимает и разводит обе руки одинаково. У здоровых младенцев сохранение рефлекса Моро отмечают до 3-5-месячного возраста, после чего он постепенно угасает. У малышей старше 5 месяцев в норме отмечают лишь отдельные компоненты такого рефлекса.

Особенности проверки

  • Рефлекс зачастую проверяют в утреннее время, примерно через 2 часа после кормления.
  • Результат определяют по симметричности и выраженности рефлекса. Он может быть ярким, нормальным, слабым или отсутствующим.
  • Также оценивают скорость проявления, согласно которой рефлекс может появляться быстро либо запаздывать.
  • Проверка выполняется в динамике.
  • В оценке результата немаловажно учитывать здоровье малыша и возбудимость его нервной системы, а также сыт ли малыш и не устал ли он.

Помните, что во время проверки кроха ощущает стресс, так как малышу становится страшно из-за падения и он старается спасти себя, ухватившись за маму или за поверхность. Даже если вам кажется, что это выглядит очень забавно, не стоит провоцировать появление такого рефлекса специально, если это не требуется для медицинского осмотра крохи.

Чтобы исключить частое появление рефлекса, советуют:

  • Не совершать резких жестов рядом с малышом или когда кроха находится у вас на руках.
  • Постараться ограничить уровень шума, воздействующего на карапуза.
  • Разговаривать с младенцем нежным и спокойным голосом.

Источник: https://yazdorov.win/beremennost/chto-dolzhny-znat-roditeli-o-reflekse-moro-u-grudnichkov.html

Рефлекс моро у новорожденных: спонтанный

Рефлекс Моро у новорожденных

Молодых родителей, не знающих в подробностях особенностей физиологического развития новорожденных, беспокоят необычные жесты, встречные движения малюток на различные стрессоры.

Им представляется, что уход за младенцем состоит в кормлении, купании, прогулках и укладывании в кроватку.

На самом деле, новорожденные не меньше взрослых людей являются сложными организмами с целым комплектом безусловных рефлексов, которые помогают их выживанию и приспособлению к условиям окружающего мира.

К примеру, внезапный звук или стук заставляет ребенка вскидывать руки, будто обхватывая себя, вздрагивать во сне или даже громко заплакать. Это явление носит в медицинской практике название рефлекса Моро, а в быту – рефлекс испуга. Такая реакция свойственна только новорожденным, через несколько месяцев она бесследно проходит.

Свойства непроизвольного рефлекса

Первоначально особая реакция грудничка на резкий внешний шум была описана в начале ХХ века известным немецким педиатром доктором Э. Моро, поэтому ее назвали его именем.

Он провоцировал рефлекс Моро внезапным, резким и громким стуком по столу недалеко от головки ребенка.

Доктор объяснял это явление как первичное проявление врожденного инстинкта, при котором в момент испуга малыш, как будто хватает мать, чтобы она стала его защитой от опасности.

Нередко эта реакция самими медиками называется рефлексом испуга.

Состоит он в том, что малютка, ответно реагируя на хлопок, откидывается назад, пропорционально разводит руки и ноги в стороны, расправляя при этом кулачки, и может находиться в таком положении несколько мгновений.

Затем все возвращается в привычное состояние: руки опускаются, а пальчики снова сжимаются в кулаки. Частенько этому непроизвольному рефлексу сопутствует громкий пронзительный плач. Такая реакция младенца является нормой и не должна вызывать тревогу у родителей.

Выявить рефлекс Моро у детей можно следующим образом:

  • сильным внезапным ударом по столу, на котором лежит ребенок, на расстоянии 15 см с любой стороны от его головы;
  • имитацией падения, опустив его на руках вниз на 30 см и снова подняв обратно в исходное положение;
  • выпрямлением его ножек и понятием таза.

Следует не забывать, что резко вскинутыми руками малыш реагирует на свои внутренние переживания. Как бы это ни показалось кому-то комичным, но грудничок в этот миг испытывает испуг, переживает падение и бессознательно, интуитивно старается спастись, хватаясь за мать. Автоматизм реакции вызывает перенапряжение, учащенное дыхание и сердцебиение, выработку адреналина.

Особенности рефлекса

У младенца, имеющего нормальный рост и вес, рефлекс Моро наблюдается примерно до 3 месяцев, затем он постепенно затухает, проходит и абсолютно исчезает к полугоду. К концу пятого месяца остаются только отдельные элементы этой реакции.

Срок этот индивидуальный, может колебаться в пределах нескольких месяцев. Если рефлекс Моро у грудничка не наблюдается в первые дни после рождения, то медики диагностируют нарушение – угнетение центральной или периферической нервной системы.

Реакция важна именно тем, что она устанавливает уровень развития, наличие или отсутствие аномалий в функционировании нервной системы грудничка, его приспособление к внешней обстановке.

Однако, если интенсивность реакции не угасла к полугоду, это тоже сигнализирует о проблемах с ЦНС. У крепкого ребенка реакция проявляется пропорционально слева и справа.

Если она отсутствует с одной стороны, значит, реакция асимметрична, что служит мотивом обратиться к медикам.

Присутствующий рефлекс Моро у новорожденных подтверждает его благополучное приспособление в окружающем мире.

Проверить степень становления врожденного рефлекса у нормально развитого младенца можно дома, если учитывать определенные условия: его физиологию, самочувствие и специфическую возбудимость нервных процессов. Грудничок должен быть сытым, не переутомленным, выспавшимся, хорошо себя чувствовать.

Желательно осуществлять испытание в движении, в самое благоприятное время – утром, спустя 2 часа после завтрака. При оценке результата проявления рефлекса следует учитывать, как он выражается: сильно, типично, слегка или нулевой, а также время проявления – стремительно или с задержкой.

Есть и иные признаки.

Причины отсутствия реакции

Нулевой рефлекс или его понижение нередко бывает ответом на травму соответственных участков шейного отдела или самого ствола головного мозга.

Появление асимметричных движений может говорить о травмах ключичной косточки, плечевого сустава или о врожденном параличе в результате повреждения.

Наличие заболеваний полушарий головного мозга, к примеру, отеки или кровоизлияния, длительное время не позволяют рефлексу ослабеть, их можно обнаружить у новорожденных после полугода. Они проявляются внезапно, в моменты тревоги, когда с ребенком осуществляют какие-либо манипуляции.

Отсутствующие или сильно сниженные врожденные рефлексы у грудничка обычно обозначают нарушение деятельности мозга в данный момент, и считаются элементом комплексного синдрома угнетения.

При продолжительном дефиците автоматизма или его притуплении, следует проконсультироваться с доктором, чтобы он назначил лечение. У недоношенных детей автоматическая реакция пробуждается с опозданием или проявляется слабо.

Восстановлению рефлекса способствуют внимание и забота, профессиональная терапия и качественный рацион.

Частичный рефлекс Моро, при котором руки младенца едва заметно разводятся, встречается в случае повышения давления. Внутричерепные травмы сопровождаются нулевым рефлексом на протяжении нескольких первых дней.

Любой из этих случаев требует выявления уровня автоматизма. Низкий, долго неугасающий порог, обычно бывает у младенцев с пораженной ЦНС. Случайно проявляющийся рефлекс Моро у них можно заметить только эпизодически.

Если обнаружены несоответствия со стандартным рефлексом Моро, надо проконсультироваться с врачом. Повторный осмотр зависит от вероятных повреждений, на это может потребоваться большой срок, иногда до месяца. За эти дни обычно исключают подозрительные диагнозы и проводят лечение, к примеру, массаж, снимающий повышенное мышечное напряжение.

Довольно наглядно рефлекс видно у спящих младенцев, напуганных различными источниками шума: домашними животными, проехавшим за открытым окном автомобилем, внезапным движением взрослого, держащего малыша на руках. Это не вредно для него, но иногда вызывает длительное хныканье.

Абсолютно застраховаться от проявления автоматизма не удастся, но нужно не создавать лишнего шума и не делать порывистых жестов. Родительский голос в контакте с грудничком должен быть сдержанным и ласковым.

Нормой считают появление реакции на слабое раздражение, причем на громкий звук ребенок не обращает внимания.

Нежелательно родителям локализовать этот процесс. Проявление безусловных рефлексов подготавливают родившихся детей к сбалансированной настоящей жизни.

Степень выражения безусловных рефлексов у новорожденных варьируется в зависимости от типа нервной деятельности, физиологического состояния, поэтому, когда рефлекс не получается вызвать или вызов затруднен, процедуру следует повторять неоднократно с небольшими перерывами. Неудача с вызовом повторной реакции будет свидетельствовать о его угнетении. Если реакция чересчур живая, вызывается даже после самого слабого раздражения, можно сделать заключение о ее патологическом усилении.

Рефлекс Моро относится к полимодальным. Его метод вызова продиктован отнесенностью к реакциям вздрагивания и пробуждения, поэтому он считается достаточно сложным поведенческим действием младенца. Может появляться на слуховые раздражения типа шума, на осязательные и вестибулярные, к примеру, похлопывания по пеленальному столику, а также на передвижения тела малыша.

Оценивая здоровье грудничка, усиленный интерес следует привлекать к проявлению безусловных рефлексов, которые позволяют сделать вывод, правильно ли идет развитие новорожденного или необходимо провести более глубокое обследование. Рефлекс Моро у новорожденных, является одним из самых необходимых врожденных рефлексов.

[mrp postnumb=4]

Источник: https://pups.su/psihologiya/refleks-moro.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.