Псориатический артрит мкб 10

Содержание

Описание псориатического артрита по МКБ-10: код, клиническая картина, диагностика и лечение

Псориатический артрит мкб 10

Специалисты в сфере медицины часто используют такое определение, как МКБ-10. Это Международная классификация болезней 10-го пересмотра, которая с января 2017 года считается общепринятой основой и официально используется для кодирования медицинских диагнозов.

Данная классификация разработана Всемирной организацией здравоохранения. Она состоит из 21 раздела, каждый из которых посвящен отдельной группе заболеваний и содержит коды, предназначенные для обозначения недугов.

Определение псориатического артрита по МКБ-10

Псориатический артрит — это недуг, относящийся к категории болезней опорно-двигательного аппарата, вызванных разладом в работе иммунной системы. Данное заболевание обязательно ассоциируется с псориазом.

Как правило, таким недугом страдают пациенты среднего или молодого возраста. При таком заболевании поражение суставов происходит не сразу. Изначально недуг поражает кожные покровы.

Патологии в тканях мелких суставов появляются спустя несколько лет. Однако артрит развивается далеко не у всех больных, страдающих псориазом. Согласно данным статистики, такой патологией страдает лишь треть пациентов из данной категории.

В случае отсутствия лечения болезнь может привести к инвалидности.

Изначально псориатический артрит поражает несколько крупных суставов. Обычно от подобного рода проявлений страдают межфаланговые, голеностопные или коленные суставные составляющие.

Классификация

Псориатический вид артрита может быть классифицирован следующим образом:

  • симметричный. В данном случае происходит двустороннее поражение суставов как одной, так и нескольких групп;
  • асимметричный. В подобных случаях болезнь поражает какую-то одну суставную связку. Агрессивному воздействию недуга может поддаться коленный, локтевой, межфаланговый или тазобедренный сустав;
  • деформирующий. Это особо тяжелая форма артрита. Обычно такому поражению подвергаются межфаланговые сочленения;
  • дистальный. Болезнь поражает межфаланговые суставы кистей и стоп;
  • сакроилеит. В данном случае страдают межпозвоночные и тазобедренные сочленения.

В отдельную группу относят ювенильный артрит. От данного заболевания страдают пациенты детского возраста, в организме которых активно развиваются псориатические процессы. В зависимости от особенностей течения недуга возможно поражение от 1 до 5 групп сочленений.

Формы артропатии в зависимости от количества затронутых суставных групп

Псориатическое поражение может иметь разные формы. Все будет зависеть от количества пораженных сочленений.

В зависимости от количества пораженных сочленений выделяют следующие формы недуга:

  • моноартрит. Если у пациента поражено болезнью не более 2 сочленений, значит, речь идет о моноартрите. По мнению специалистов, данное заболевание даже в тяжелой форме имеет более легкое для пациента течение, чем его другие формы;
  • олигоартрит. Это более тяжелая форма болезни, в процессе развития которой происходит разрушение от 2 до 4 групп суставов. Как правило, происходит параллельное поражение связок стоп, кистей, тазобедренных сочленений и так далее;
  • полиартрит. В подобных случаях болезнь поражает от 5 и более суставных связок. Это может быть как параллельное агрессивное воздействие болезни на сочленения, так и асимметричное поражение суставов.

Поставить точный диагноз, определив вид и форму недуга, может только лечащий врач после проведения осмотра пациента.

Причины возникновения болезни у взрослых и детей

Специалистам пока не удалось определить факторы, воздействие которых вызывает развитие болезни. Но все же медики смогли выявить внутренние и внешние обстоятельства, повышающие вероятность развития болезни.

К числу внутренних факторов, создающих благоприятную почву для развития недуга, относят:

Также болезнь может развиваться под влиянием внешних факторов. К их числу можно отнести:

  • регулярные стрессы и эмоциональное напряжение, в котором пребывает человек;
  • травмы;
  • наличие инфекций (гепатиты и другие);
  • применение медикаментов (лекарства, понижающие АД и так далее);
  • ранее проведенные операции.

Избежание внешних факторов, а также соблюдение здорового образа жизни и спокойствия могут стать прекрасной профилактикой развития псориатического артрита.

Клиническая картина

Обычно развитие болезни происходит постепенно. Сначала у больных появляются псориатические поражения кожи и только спустя несколько лет развиваются патологические изменения в тканях суставов.

В редких случаях происходит синхронное поражение и кожных покровов, и сочленений. Артрит может также предшествовать появлению псориаза.

https://www.youtube.com/watch?v=se0TVhkfOME

Но подобное развитие недуга встречается лишь у пациентов детского возраста, имеющих наследственную предрасположенность к развитию подобных заболеваний. Примерно у 2/3 больных псориатический артрит развивается медленно, и лишь у оставшейся части протекает в острой форме.

Характерными признаками развития болезни являются характерные изменения в межфаланговых сочленениях, а также псориатические изменения ногтей. В некоторых случаях развитие артрита подобного типа начинается после травматических повреждений тканей.

Проявлять себя артрит, вызванный псориазом, может по-разному. Недуг может поражать как одну суставную связку, так и некоторые его группы.

Методы диагностики и лечения

Диагностический процесс начинается с первичного осмотра пациента, а также ознакомления с имеющимися жалобами. Как правило, перечисленных мероприятий бывает достаточно для вынесения предварительного медицинского вердикта.

Далее для уточнения диагноза пациента отправляют на дополнительное обследование, позволяющее получить объективное мнение о состоянии здоровья пациента и назначить правильное лечение.

В число диагностических процедур входит:

  • рентген (позволяет увидеть эрозию костей и повреждения суставов);
  • анализ крови (выявляется повышенная концентрация мочевой кислоты, средняя степень анемии, повышенная скорость оседания эритроцитов);
  • анализ суставной жидкости (при воспалении одного или двух крупных суставов).

Также для определения состояния костей при псориатическом артрите применяют МРТИ. Данная процедура позволяет выявить не только разрушенные участки костей и хрящей, но и воспаленные участки расположенных поблизости тканей.

В настоящий момент в распоряжении специалистов не существует методов, применение которых позволит раз и навсегда избавить пациента от проявления недуга и отягощающей его симптоматики.

Поэтому терапия направлена на погашение симптомов и приостановку дальнейшего развития заболевания.

Основу терапии составляют НПВС (нестероидные противовспалительные препараты): Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Пироксикам.

Также доктора применяют глюкокортикоиды, направленные на увеличение амплитуды движений и устранение болевых ощущений.

Усилить эффект медикаментов помогают физиотерапевтические процедуры, а также соблюдение диеты и здорового образа жизни.

Псориатический артрит: код по МКБ-10

По МКБ-10 данный вид патологии кодируют набором символов М07 и причисляют к достаточно объемной группе «серонегативные спондилоартропатии».

по теме

О том, что такое псориатический артрит, в видеоролике:

Самолечение и самодиагностика при псориатическом артрите являются недопустимыми. Подобные действия могут привести к осложнениям, спровоцировать усугубление состояния больного и вызвать инвалидность.

Поэтому не следует медлить с обращением к доктору и пренебрегать профилактическими мерами, которые специалисты прописывают таким пациентам. Чем раньше будут приняты соответствующие меры, тем проще будет больному сохранить удовлетворительное состояние здоровья и двигательную активность.

Источник: https://psoriazonline.ru/diagnostika/artrit-po-mkb.html

Псориатический артрит по мкб 10

Псориатический артрит мкб 10
Псориатический артрит код по мкб 10

Псориатический артрит – воспалительное заболевания костных соединений, которое сопряжено с кожным заболеванием. Псориаз является хронической неинфекционной патологией, поражающий в основном кожу.

Код М07 в Международной классификации болезней (мкб-10) принадлежит псориатическому артриту. При этом псориатический артрит является вторичным заболеванием, на фоне сформировавшегося кожного недуга. Болезнь поражает чаще женщин среднего возраста, в связи с их эмоциональным фоном.

Причины развития

По данным многочисленных исследований основной причиной псориаза и псориатического артрита является психосоматический статус пациента. Эмоциональная неустойчивость, перевозбудимость, испуг, постоянное нервное перенапряжение вызывают развитее псориаза. Также катализатором для возникновения недуга может послужить сильнейший стресс (смерть близкого человека, авария, развод и т. д.).

К другим причинам псориатического артрита можно отнести:

  • Травмы (производственные, бытовые, спортивные).
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительные средства — ибупрофен, диклофенак, гипотензивные препараты — эгилок, атенолол).
  • Инфекционные заболевания различной этиологии (вирусы, бактерии)
  • Эндокринные заболевания, а также гормональная перестройка организма(гипотиреоз, сахарный диабет, беременность, менопауза)
  • Злоупотребление алкоголем, наркомания, ожирение.
  • Наследственность (генетический сбой приводит к передачи болезни от родителей к детям).
  • Хирургическое вмешательство, рубцы мягких тканей.

Клиническая картина болезни

У большинства пациентов (около 65-70%) поражение суставов возникает после поражения кожи части пациентов, в остальных случаях либо артрит предшествует псориазу, либо эти заболевания проявляются одновременно. В большинстве случаев клиника типична для артрита, начало также может быть постепенным или резко возникшим.

К суставным проявлениям псориатического артрита относят:

  • Болезненность разной интенсивности, выраженная в ночное время и в состоянии покоя.
  • Утренняя скованность, уменьшающаяся или проходящая днем.
  • Одновременное поражение нескольких суставов пальцев рук и ног.
  • Признаки воспаления: отек и гиперемия пальцев, нарушение их функции.

Внесуставные проявления псориатического артрита:

  • Общие проявления в острую фазу заболевания: усталость, апатия, депрессия, нарушения сна, снижение аппетита, субфебрилитет.
  • Проявления псориаза: наличие мономорфной сыпи в виде бляшек, которые покрыты белыми чешуйками. Обычно локализация образований на пораженных суставах. Особенностью заболевания является склонностью к экссудации, резистентностью к терапии.
  • Поражение ногтевой пластины, ломкость, истончение.
  • Укорочение пальцев по длине.
  • Системные проявления (поражение лимфоузлов, гепатопатия, синдром Рейно)
  • Поражение почек (гломерулонефрит)
  • Поражение органов зрения (увеит, блефарит и др.)
  • Нарушение работы нервной системы (полинейропатии)

Изменение кожи при псориазе

При продолжительном течении псориаза, наличии сопутствующих сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний, больному раз в год необходимо проходить профилактический осмотр ревматолога даже при отсутствии признаков поражения суставов.

Выделяют следующие формы псориатического артрита по мкб 10, различные по клинике и патогенезу:

Псориатический артрит по мкб 10, формы

  1. Классическая форма: заболевание затрагивает вначале дистальные межфаланговые суставы руки ног. Проявляется характерными признаками артрита с поражением ногтевой пластины и кожи.

  2. Мутилируюшая форма: более тяжелый вид болезни, который я характеризуется смещением мелких костей верхних и нижних конечностей, приводящим к укорочению пальцев (по типу «лорнетки»). В острой фазе процесса ухудшается общее состояние больного.

  3. Симметричный полиартрит, имеет схожее с ревматоидным артритом течение, характеризуется симметричным поражением различных суставов в организме, но без образования ревматоидных узелков и наличия в лабораторных показателях ревматоидного фактора.

  4. Асимметричный переартикулярный артрит: наиболее часто встречающийся вариант псориатического артрита, при этом происходит «сосискообразное» поражение чаще дистальных межфаланговых суставов кистей, их деформация и нарушение функции.

  5. Моноолигоартритическая форма: происходит поражение крупных суставов (коленных, лучезапястных), болезнь развивается медленно и может затрагивать все суставы организма.
  6. Анкилозирующий спондилоартритрассматривающийся как проявление генерализованной энтезопатии.

  7. Ювенильный псориатический артрит имеет схожую клинику с ревматоидной ювенильной фомой и характеризуется поражением детей и подростков до 16 лет.
  8. Злокачественная форма зарактеризуется стремительным нарастанием клиники и ухудшением состояния. Поражает чаще всего мужчин в возрасте до 35 лет.

Несмотря на схожесть внешних проявлений всех форм заболевания, при тщательном осмотре и грамотной диагностике врач-ревматолог может без труда поставить верный диагноз.

Диагностика псориатического артрита

При первых признаках кожных и суставных заболеваниях необходимо обратиться к врачу терапевту. Специалист, после осмотра, даст направление к ревматологу и дерматовенерологу для дополнительной диагностики и постановки более точного диагноза.

Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов:

1) Осмотр специалистов (сбор анамнеза, осмотр). На этом этапе проводят поиск причины заболевания, отмечают ее проявления, остроту процесса, после чего приступают к другому этапу обследования.

диагностика артрита суставов

2) Лабораторная диагностика.

  • Общий анализ крови и мочи (типичными для заболевания являются повышение количества лейкоцитов и СОЭ)
  • Биохимический анализ крови (повышение уровня маркеров воспаления: сиаловых кислот, серомукоида, при этом ревмопробы отрицательны)
  • Анализ синовиальной жидкости при пункции сустава(признаки воспаления: цитоз, вязкость и мутный цвет жидкости).

3) Инструментальные исследования:

На рентгенограмме пораженные суставы эрозированны, суставные поверхности сужены. Характерно также наличие остеопороза и остеолиза со смещением пальцев. В более запущенных случаях опрделяется сращение костей — анкилоз и кальцификация.

Для более точного определения стадии, формы заболевания проводят дополнительные методы исследования: МРТ, УЗИ, которые с большей точностью установят место поражения, определят стадию и деформацию суставов.

Псориатический артрит ().

Таким образом, для диагностики псориатического артрита по мкб10, необходимо, как минимум, три критерия:

  • Кожные проявления в виде псориаза.
  • Наследственный характер болезни (случаи передачи заболевания).
  • Характерные клинические и рентгенологические проявления недуга.

Несмотря на то, что псориатический артрит лучше поддается лечению, чем ревматоидный, нужно серьезно подойти к процедурам избавления от недуга. Только комплексное лечение кожных и суставных проявлений поможет на долгие годы сохранить состояние ремиссии.

Основные принципы лечения псориатического артрита

Мкб-10 предполагает комплексное лечение псориатического артрита. Борьба с хроническим недугом- длительный процесс, требующий терпения и четкого выполнения всех врачебных рекомендаций. В настоящее время методы борьбы с недугом состоят из нескольких подходов:

1) Медикаментозная терапия (назначение таблетированных или инъекционных лекарственных препаратов):

  • Негормональные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам) уменьшают воспалительный процесс.
  • Цитостатическими средствами (Метотрексат, Сульфасалазин) назначаются на длительный период времени (до 2 лет), помогают замедлить развитие патологического процесса.
  • Гормональные препараты (глюкокортикоиды) применяются редко в связи с угрозой обострения псориаза
  • Иммунодепрессанты (Этанерцепт, Адалимумаб) дорогостоящие препараты, способные уменьшить активность процессов как при псориазе, так и при артрите.
  • Седативные препараты (Персен, Афобазол) при стрессе и невратических состояних.
  • Иммуномодуляторы (Иммунал, Ликопид ) как компонент комплексной терапии артрита, помогает восстанавливать защитный силы организма.
  • Поливитаминные препараты (Алфавит, Витрум) с уелью укрепления защитных сил организма и профилактики гиповитаминозов.

2) Местное лечение представляет собой нанесение мазей, гелей на пораженные суставы (фторокорт, синалар). Можно также использовать салициловую мазь, хотя гормональные средства обладают большей эффективностью.

3) Физиопроцедуры проводятся в период ремиссии воспаления и представляют собой использование парафиновых аппликаций, различных лечебных ванн, лечение ультразвуком и минеральными водами. Также при данном заболевании показан массаж пораженных суставов в период стихания воспалительного процесса.

Йога при артрите

4) Лечебно — оздоровительная физкультура включает в себя комплекс упражнений, направленных на улучшение двигательных функций в пораженных суставах.

Рассмотрим несколько упражнений:

На кисти рук

Сжимать в кулаки и разжимать (3 подхода по 10 раз, выполнять быстро)

Совершаем вращение в лучезапястном суставе (10 раз в одну сторону, 10-раз в другую, 3 подхода)

Кисть с расправленными пальцами сгибаем вначале вправо-влево, затем вперед-назад (3 подхода по 10 раз каждое упражнение)

На стопы

Совершая колебательные движения, тянем носок на себя (вперед-назад, 3 подхода по 10 раз)

Переминание с ноги на ногу (с носка на пятку, с наружного края к внутреннему, 3 подхода по 10 раз каждое упражнение)

Совершаем вращение в голеностопном суставе (10 раз в одну сторону, 10 раз- в другую, 3 подхода).

5) Оперативное лечение проводится в запущенных случаях, когда консервативное лечение не надо результатов в течении длительного времени с поражением крупных суставов (коленного, тазобедренного). Тогда проводят эндопротезирование (замену пораженного сустава искусственным имплантатом).

Диета при псориатическом артрите

Соблюдение диеты играет важную роль в лечении и продолжительности ремиссии при псориатическом артрите. При заболевании следует отдать предпочтение щелочным продуктам и ограничить пищу, вызывающую повышенную кислотность.

Понижение кислотности можно достичь, употребляя в пищу свежие овощи и фрукты, ограничивая жирную, консервированную, острую и жареную пищу

Разрешается употребление следующих продуктов, даже в период обострения:

  • Фрукты, овощи (киви, цитрусовые, персики, тыква, капуста, морковь и др.).
  • Сухофрукты (курага, финики).
  • Масло (кунжутное, миндальное).
  • Нежирные сорта мяса и рыбы (треска, хек, говядина, индейка).
  • Нежирные молочные продукты (натуральный йогурт, творог)
  • Свежевыжатые соки (очень полезен сок из моркови и сельдерея);
  • Орехи в небольшом количестве.
  • Каши (гречневая, овсяная).
  • Травяные чаи и морсы

Необходимо исключить следующие продукты, особенно, в период обострения псориатического артрита:

пища на пару

  • Ягоды (смородина, клубника, клюква, черника).
  • Экзотические фрукты (ананас, кокос).
  • Консервы, острую, жареную пищу.
  • Помидоры, баклажаны

Рекомендовано готовить пищу на пару или запекать в духовом шкафу, а также отдавать предпочтение свежим продуктам. На время обострения полностью исключить соленую, острую, пряную пищу.

Прогноз и профилактика псориатического артрита

В настоящее время специфической профилактики псориатического артрита не существует.

Однако если соблюдать рекомендации специалиста, посещать профилактические приемы, принимать назначенные лекарства, заниматься гимнастикой и массажем, можно сохранять болезнь в ремиссии в течение долгого времени. Таким образом, можно постепенное нарушение функции пораженных суставов и постепенную утрату трудоспособности.

Источник: https://lechsustavov.ru/artrit/psoriaticheskijj-artrit-po-mkb-10.html

Псориатический артрит что это такое, код по мкб 10, симптомы и лечение

Псориатический артрит мкб 10

Хроническое протекание заболевания, которое характеризуется неправильным делением клеточных структур кожи и костной ткани носит название псориатическая артропатия. Эта болезнь имеет незаразный и неинфекционный характер. Причины возникновения кожного заболевания на сегодняшний день изучены недостаточно, однако зарегистрировано его развитие у 2% от всего населения.

Описание

Артропатический псориаз развивается на фоне псориатических высыпаний, которые характеризуются запущенностью. Подвержены этой болезни люди возрастом от 20 до 55 лет. Редко развитие псориатического артрита возможно у детской категории.

Установлено что эта форма перерастает из псориаза у 40% пациентов. Симптоматическая картина заболевания сопровождается сильным болевым синдромом в зоне суставов и шелушащимися участками на эпидермисе.

Развитие болезни может наблюдаться в нескольких зонах одновременно, наиболее подвержены болезни зоны:

  • кистей рук или пальцы;
  • суставы колена;
  • локти;
  • стопы.

Псориатический артропатия это такое заболевание, при запущенных стадиях протекания которого возможно развитие псориатического артрита на внутренних органах, что грозит летальным исходом больного.

Псориатическая артропатия, внешний вид

Псориатический артрит по мкб 10

Псориатический артрит относится согласно коду по МКБ-10 — L40.5. Также согласно классификации ЮРА различают несколько видов протекания патологии, а именно полиартрит и олигоартрит. Псориатический артрит согласно коду мкб и проявлениям клинической симптоматики имеет несколько типов:

  • суставную;
  • висцерально-суставную;
  • форму с образованием висцерит.

Псориатрический артрит согласно коду МКБ 10 имеет острую и подострую фазы прогрессирования. В тоже время развитие патологии имеет несколько степеней:

  • медленное;
  • умеренное;
  • быстрое.

Класификация заболевания

Виды

Артропатический псориаз имеет несколько видов согласно симптоматическому проявлению и условий патогенеза, которые предоставлены в таблице.

НазваниеСимптоматические  признаки
Классическая формаИзначально развитие патологии наблюдается в зоне дистальных межфаланговых суставов  конечностей. Наблюдается развитие псориатического артрита в зоне ногтевых пластин или кожи.
Мутилирующая формаТакой вид сопровождается укорочением пальцев из-за сдвига мелких костей рук или ног. При остром протекании этой болезни может наблюдаться ухудшение состояния пациента.
Симметричный полиартритПохож этот тип по проявлениям на ревматоидный артрит, но протекает без формирования ревматоидных узелков. Ярким клиническим проявлением выступает симметричное разрушение костных структур. При лабораторной диагностике в биологическом материале нет ревматоидного фактора.
Ассиметричный переартикулярный артритВыступает одной из распространенных форм псориатического артрита. Протекание характеризуется разрушением межфаланговых суставов верхних конечностей с их искажением.
Моноолигоартритическая  формаБолезнь характеризуется медленным протеканием и разрушением в основном крупных суставных костей. Наиболее подвержены этой форме коленные и лучезапястные участки.
Анкилозирующий спондилоартритПредставляет собой генерализированную форм энтезопатии.
Ювенильный  псориатический артритНаблюдается у детской возрастной категории и подростков. Проявления похожи на ревматоидный ювенильный тип.
Злокачественная формаРазвивается заболевание стремительно с явным ухудшением общего состояния пациента. Наблюдается у мужской категории до 35 лет.

Для определения вида псориатического артрита необходима консультация врача-ревматолога, который при тщательном осмотре и правильной диагностике установит верный диагноз.

Причины возникновения

Точная первопричина, провоцирующая развитие этой болезни не установлена. Существует несколько факторов, на фоне которых может начаться артропатический псориаз:

  • Наследственность. Возможна генетическая предрасположенность к развитию этой патологии. Если псориатический артрит наблюдался у родителей, то велика вероятность его возникновения у потомков.
  • Увеличение активности лимфоцитов в кровяном русле. Причиной такой реакции организма выступают нарушения в функциональности иммунитета развивающиеся под влиянием инфекционного фактора.
  • Патологические состояния органов эндокринной системы.
  • Чрезмерное облучение радиоактивными лучами или воздействие агрессивных химических компонентов. Под воздействием таких факторов возможно возникновение мутаций в генах, которые отвечают за развитие заболевания.
  • Нервное перенапряжение. Активация патологий происходит на фоне сбоя в работе нервных волокон.
  • Рацион. Отсутствие необходимых компонентов достаточных для функциональности всего организма приводит к болезням не только суставных костей.
  • Механические повреждения эпидермиса. Подвержены патологии зоны с незаживающими ранами или царапинами.
  • Воздействие вредных привычек. Прием алкогольной продукции или курение оказывает влияние на работу всех органов и систем всего организма.

Симптомы

Симптоматика артропатии

Основными симптоматическими проявлениями артропатического псориаза выступают:

  • присутствие боли в местах поражения;
  • образование опухоли в зоне фаланг или костей;
  • уплотнение ногтевой пластины или ее расслаивание;
  • гиперемия в участках поражений;
  • появление одновременной воспалительной реакции сочленений;
  • увеличение толщины пальцев, что создает их выраженное разведение по сторонам;
  • ухудшение функциональности поврежденного органа, выражается через меньшую подвижность в фалангах.

Симптоматика артропатического псориаза проявляется через ухудшение общего состояния пациента:

  • увеличение температуры тела с чувством озноба;
  • уменьшение аппетита;
  • воспаление лимфатической ткани;
  • скачки артериального давления;
  • нарушения в функциональности сердечной мышцы.

Заболевание может поражать даже внутренние органы. При запущенных формах протекания наступает паралич или кома.

Диагностика

При первых подозрениях на артропатический псориаз необходима комплексная диагностика. Она заключается в проведении определенных этапов:

  • Первичная консультация ревматолога. В ходе осмотра врач определит степень поражения, время развития патологии и возможные первопричины возникновения.
  • Исследование биологического материала. Для диагностирования болезни необходимо сдать на анализ кровь, мочу и кал. Согласно полученным результатам исследования определяется наличие инфекционного процесса или воспалительных реакций.
  • Пункция суставной жидкости. На основе этих результатов можно говорить о возможной первопричине возникновения заболевания.
  • Рентген. С его помощью определяется степень поражения суставной кости, наличие перемычек или костных разрастаний.
  • Магниторезонансная томография. Эта методика выступает одной из важных составляющих при диагностировании артропатического псориаза. С помощью томографии получают данные о разрушительных реакциях на суставах или костях, особенно если они находятся на позвоночнике.
  • Дополнительные врачебные консультации. Для точной диагностики необходимо пройти также онколога, дантиста, терапевта и гастроэнтеролога. Это необходимо для выявления причин спровоцировавших развитие заболевания.

Лечение

Зачастую при псориатической артропатии наблюдаются кожные поражения. Поэтому лечение этой патологии подразумевает воздействие на все проявления заболевания. Согласно степени протекания болезни проводится терапия консервативная или оперативная.

Лечение консервативными методиками заключается в процедурах:

  • Облучение ультрафиолетовыми лучами. Действие этих лучей распространяется как на суставные поражения, так и на эпидермис. Процедура провоцирует регенеративные процессы на коже, что ускоряет выздоровление.
  • Применение местных медикаментов. Зачастую при такой патологии назначают мази на основе гормонов, что позволяет получать длительное воздействие на пораженные участки.
  • Витаминные комплексы. Назначение витаминов позволяет улучшить обменные реакции организма, что позитивно влияет на эндокринную и иммунную реакцию.
  • Назначение иммунодепрессантов. При отсутствии терапевтического эффекта от лечения, врач может назначать препараты такие как Метотрексат. Принимать такие медикаменты, необходимо придерживаясь схемы назначения, для устранения возможных побочных реакций.
  • Электротерапия. Эта методика позволяет нормализовать деление клеточных структур. Воздействие осуществляется электромагнитными полями, вибрациями или теплом.
  • Диета. Рацион больного должен содержать нежирные сорта мяса, свежие овощи или фрукты, рыбные продукты и яйца.

Если консервативные методики не привели к ремиссии или излечению, тогда необходимо оперативное вмешательство. Хирургические методы лечения псориатического артрита подразделяются:

  • Введение в сустав вещества на основе гидрокортизона. Лекарство воздействует непосредственно на места поражения, исключая влияние гормона на другие органы.
  • Суставная корректировка. На этом этапе проводится вскрытие и удаление наростов и различных перемычек.
  • Полное удаление сустава. Используется при особенно тяжелом прогрессировании патологии.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение артропатии

Лечение артропатического псориаза направленно на:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • снижение степени поражения суставов;
  • купирование воспалительной реакции;
  • предотвращение обострений;
  • снижение прогрессирования патологии.

Списки основных медикаментов назначаемых ревматологом представлены в таблице.

МедикаментыВоздействие
  • Нимесулид
  • Мовалис
  • Целебрекс
Нестероидные средства, имеющие противовоспалительное свойство.
  • Милдронат.
  • Трентал
  • Производные никотиновой кислоты
Улучшают кровообращение и  микроциркуляцию.
  • Глюкозамин сульфат
  • Гиалуроновая кислота
  • Хондроитин сульфат
Хондропротекторы, предотвращают разрушение хрящевых структур.

Дополнительным методом лечения заболевания выступают физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия

Физиотерапия проводится независимо от степени прогрессирования болезни. Физиотерапевтические методики наведены в таблицы.

ФизиотерапияОписание воздействия
Криотерапия.Осуществляется  воздействием низких температур на эпидермис над пораженным суставом.  Заморозка происходит на 2-3 минуты.
Магнитная терапияПроисходит влияние магнитных волн на пораженные места. Выступает одним из наиболее  безопасных физиотерапевтических методик.
ДинамотерапияПроцедура основывается на влиянии электрического тока с различной силой действия.
ГирудотерапияЯвляется методом нетрадиционной медицины, в основе которого лежит применение пиявок для кровопускания.
Фотохимиотерапия лазеромЭта методика заключается в комбинированном воздействии на пораженные зоны света, лазера и медикаментов.
Излучение ультразвукаОсуществляется воздействие волнами ультразвука локально.
Массажные методикиПроводится массаж в местах поражений, при этом осуществляется растягивание, надавливание, растирание.
Гимнастика.Физкультура для повышения двигательной возможности суставов. Повышение жизненного тонуса и снятие нервного перенапряжения.

Диета

Диета при лечении псориатического артрита закачается в приеме продуктов, оказывающих понижение кислотности. Даже при обострениях можно употреблять:

  • различные фрукты и овощи;
  • сухофрукты;
  • мясо и рыбу не жирных сортов;
  • растительные масла, особенно из кунжута или миндаля;
  • кисломолочную продукцию;
  • каши.

Лучше исключить из рациона продукты:

  • ягоды;
  • консервная продукция;
  • фрукты экзотические;
  • баклажаны;
  • помидоры.

Пища должна быть приготовлена на пару, допускается запекание. При наблюдении обострения исключается соленая пища, острые и пряные продукты.

Народные методы

Народные методики по лечению псориатического полиартрита заключаются в проведении:

  • Компрессов. Благотворно воздействуют листья сирени, капусты или алоэ, измельченная морковь. Допускается проведение компрессов в любое время суток.
  • Прием отваров. Зачастую используют для приготовления отваров почки сирени, березовые или корень лопуха.
  • Нанесение мазей. В таком виде активные компоненты быстрее проникают в пораженные зоны. Для приготовления мази необходимы сабельник болотный, витамин Е и немного красного переца.
  • Ванны. Зачастую применяют отвары из хвои еловой. В среднем продолжительность процедуры занимает около получаса.

Народные методики не имеют побочных эффектов, однако они являются вспомогательным фактором в терапии псориатического артрита.

Профилактика

Артропатический псориаз относится к патологиям с хроническим протеканием, поэтому особенно важно придерживаться профилактических мероприятий:

  • Организация труда. Нужно избегать нервного перенапряжения.
  • Соблюдение правил гигиены. После купания в открытых водоемах нужно принимать гигиенический душ.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Полноценное питание.
  • Корректировка лишнего веса. Для снижения нагрузки на опорно-двигательный аппарат.
  • Прием поддерживающих витаминных комплексов.
  • Проводить плановые профилактические осмотры.

При псориатической артропатии продолжительность жизни зависит от множества факторов, в том числе и от методов профилактики этой болезни.

Псориатическая артропатия относится к патологическому состоянию, которое может иметь серьезные последствия для организма. Поэтому правильная медицинская тактика и ответственность пациента позволяют достичь длительной ремиссии.

Источник: https://PsoriazWeb.ru/vidy/psoriaticheskaja-artropatija.html

Псориатический артрит: код по МКБ-10, симптомы, диагностика, лечение

Псориатический артрит мкб 10

Псориатический артрит (код по МКБ-10 — L40.5) – это хроническое воспалительное заболевание суставов, возникающее на фоне псориаза. Чаще всего этому недугу подвержены мужчины и женщины в возрасте от 20 до 55 лет, у детей же это заболевание встречается гораздо реже – с вероятностью не более 10%.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.