Псевдомуцинозная киста яичника

Содержание

Псевдомуцинозная кистома яичника: симптомы и лечение

Псевдомуцинозная киста яичника

Полости камер выстланы толстым слоем призматического эпителия, по составу напоминающим эпителий шейки матки. Снаружи поверхность кистомы гладкая. Ее покрывает кубический эпителий со слоем соединительной ткани. В поверхности содержатся протоки крови и лимфы. Новообразование подвижно за счет длинной ножки. В диаметре может достигать 30-50 см.

Кистома может сращиваться с органами или другими опухолями, например, с фибромой матки. Практически не отмечается вместе с асцитом.

Разновидности псевдомуцинозной кистомы

Выделяют такие виды новообразования:

  • Сецернирующие — не являются онкологическими.
  • Пролиферирующие — интенсивно разрастаются и перерождаются в онкологию.
  • Злокачественные — переродившиеся в рак яичника.

Причины развития кистомы

Выделяют несколько вероятных причин данного заболевания. По мнению части медиков, ключевую роль играет гипоксия яичников в связи с пониженным содержанием кислорода в крови женщины. Другие врачи списывают возникновение патологии на гормональный дисбаланс. Особенно часто кистома развивается при повышенном содержании эстрогена в крови и связанных с этим нарушениях месячного цикла.

Предрасположенность к образованию кистом передается по наследству. Особое внимание на профилактику патологии нужно обратить женщинам, родственницы которых страдают от кистом, поликистоза и рака молочной железы.

Иногда развитие кистомы провоцируют другие патологии и медицинские манипуляции: множественные аборты и выкидыши, длительный аднексит, оофорит, мелкие воспаления и прочее. В этих случаях также происходит сбой уровня гормонов.

Симптомы развития псевдомуцинозной кистомы

Заподозрить заболевание можно по быстро растущему животу, как при беременности. Ощущается тяжесть и боль в животе, дефекация становится затруднительной.

Это обусловлено сдавливанием соседних органов, нервного сплетения крестца, кровеносных и лимфатических сосудов. Если узел давит на мочевой пузырь, наблюдаются боли и затруднения мочеиспускания.

При нажатии на живот, кистома прощупывается в брюшной полости.

У некоторых пациенток никакого дискомфорта, кроме увеличения объема живота, нет. Если узел кистомы небольшой, менструальный цикл может не нарушаться. В таком случае заболевание обнаруживается при плановом профилактическом осмотре у гинеколога.

Большинство пациенток жалуются на бесплодие, так как новообразование нарушает работу репродуктивной системы. В списке других симптомов:

  • одышка при ходьбе;
  • частое сердцебиение;
  • отеки на ногах.

Чем опасна кистома яичника

Помимо угрозы рака, существует вероятность повреждения капсулы кистомы и перекрута ножки. Часто это случается при сильных физических нагрузках.

В этих случаях резко усиливаются боли в животе, отмечаются тошнота, рвота, тахикардия, повышение температуры тела до критических отметок.

При разрыве жидкое содержимое может вылиться в брюшную полость, что приводит к развитию перитонита. Кроме того, возможен некроз тканей, нагноение и кровоизлияние.

Диагностика псевдомуцинозной кистомы

Обычно для постановки точного диагноза достаточно бимануального осмотра в гинекологическом кресле. Узел прощупывается как твердая упругая сфера, подвижная при легком нажатии. Женщина реагирует на манипуляции болезненно.

Для уточнения диагноза назначается трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ. Во время исследования видна односторонняя опухоль с перегородками. Просматривается содержимое в виде слизи.

Для исключения малигнизации кистомы назначается анализ крови на онкомаркеры. По показаниям направляют на цистоскопию, ректоскопию, ирригоскопию, урографию. Пациентку направляют на консультации других врачей: проктолога и уролога. Если диагноз продолжает вызывать сомнения, проводится лапароскопия.

Лечение псевдомуцинозной опухоли

При наличии кистомы показано хирургическое вмешательство. Объем операции выявляется индивидуально. Это зависит от стадии развития новообразования, размеров, степени опасности для здоровья и жизни женщины.

Как правило, у молодых пациенток удаляется только сам узел, а детородные органы сохраняются. Исключением может стать серьезный риск рака яичников и других онкологических поражений.

После операции удаленные ткани направляют на гистологическое исследование.

При большой опасности рака целесообразно полное удаление яичников, фрагментов влагалища и матки, а также всего сальника. У пациенток после 40 лет любая кистома удаляется вместе с пораженным яичником. При менопаузе ампутируется и матка. При обнаружении рака, назначается курс химиотерапии.

В обязательном порядке экстренная операция назначается при перекруте. Причиной тому — угроза жизни женщины.

Ввиду большого объема удаляемой ткани, операция проводится только с доступом через разрез в брюшной стенке. Лапароскопический доступ невозможен.

Псевдомуцинозная кистома яичника и беременность

Забеременеть при кистоме крайне сложно. Если она проявилась уже при беременности, лечение чаще всего откладывается до послеродового периода.

Контроль направлен на отслеживание влияния кистомы на соседние органы и плод, а также вероятности перекрута. Чрезмерное надавливание на маку грозит выкидышем.

Перекрут требует срочной госпитализации и полномасштабной полостной операции. Сохранение беременности в данной ситуации невозможно.

Оптимальный вариант — предварительное обследование при планировании беременности и лечение кистомы до зачатия.

Прогноз после лечения кистомы

При грамотно проведенной операции с сохранением детородных органов в будущем возможно наступление беременности. Зачать можно после окончательного восстановления органов — через 3-4 месяца после вмешательства.

При планировании беременности лучше посетить гинеколога. После органосохраняющего хирургического лечения существует вероятность рецидива кистомы. Если во время операции были удалены яичники, придатки и матка, рецидив заболевания невозможен.

Профилактика кистомы яичника

Все профилактические меры направлены на исключение причин заболевания. Если у девочки рано начались менструации (до 12 лет), следует отслеживать гормональный фон, периодически сдавая кровь на гормоны. Аналогичная мера нужна при сбоях в работе щитовидной железы. Для нормализации гормонального фона требуется поддержание массы тела и метаболизма.

Необходимо избегать абортов и половых инфекций, вести безопасную половую жизнь с одним партнером. При смене партнера следует использовать презерватив.

Важно избегать воспалений. Для этого нужно тепло одеваться в холодное время года, исключить купания в холодной воде (особенно холодные ванны).

Для своевременного выявления факторов риска развития кистомы нужно регулярно посещать гинеколога. Желательно сдавать кровь и мазки на наличие инфекций.
Количество прочтений:

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/pevdomutsinoznaya-kistoma-yaichnika/

Муцинозная киста яичника: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика

Псевдомуцинозная киста яичника

Большинство гинекологических заболеваний на ранней стадии развития не проявляются никакими симптомами, только после развития болевого синдрома или выделений неспецифического характера женщины обращаются за медицинской помощью. особенность кист заключается в их длительном развитии.

В большинстве случаев выявить патологический процесс удается совершенно случайно во время профилактического осмотра. Одной и часто диагностируемых таких проблем считается муцинозная киста (цистаденома).

Что такое

Кистозное новообразование представляет собой нарост доброкачественного характера. Он имеет тонкие стенки и внутри наполнен слизью мутной консистенции. По внешнему виду опухоль имеет овальную форму.

Диагностируется заболевание примерно в 16-25 процентах всех новообразований кистозного типа, в частности, у женской половины населения, достигших 30-летнего возраста. Однако, начало формирования муцинозного образования может наблюдаться гораздо раньше. Развитие подобного состояния возникает на фоне нарушений гормонального фона.

Не обращать внимания на кисту нельзя, поскольку они имеют предрасположенность к перерождению в злокачественную опухоль, что наблюдается примерно у 5 пациенток с таким диагнозом. Патологический процесс с одинаковой периодичностью может поражать как левый, так и правый яичник.

Классификация

Существует две разновидности муцинозной кисты, каждая из которых имеет свои характерные особенности.

Папиллярная

Возникает вследствие развития опухолей придатков. В ее структуре на поверхности имеется большое количество сосочков, за счет чего она может без труда прорастать в ткани рядом расположенных органов.

Первоначально процесс доброкачественной формы. Часто с течением времени отмечается озлокачествление патологического процесса. При таком состоянии в обязательном порядке проводится хирургическое вмешательство по удалению не только кистозного новообразования, но и полностью пораженного яичника.

Псевдомуцинозная

Одним из наиболее часто встречающихся видов является псевдомуцинозная киста яичника. Данная разновидность также относится к доброкачественным опухолям.

Поверхность нароста гладкая бугристая. После извлечения кисты удается обнаружить типичную структуру клеток.

В редких случаях патология сопровождается ярко выраженной симптоматикой, вне зависимости от размеров кисты. Прогноз на полное выздоровление чаще всего благоприятный.

Терапевтические мероприятия подразумевают проведение органосохраняющей операции, что в дальнейшем не оказывает отрицательного влияния на зачатие ребенка.

Причины

До настоящего времени этиологию происхождения цистаденомы полностью изучить не удалось. Благоприятные условия для развития кистозного новообразования в большинстве случаев создаются на фоне воспалительных процессов, поражающих яичники.

Кроме того, спровоцировать рост кисты могут также патологии мочеполовой системы вирусной, бактериальной или грибковой природы происхождения.

Одним из основных провоцирующих факторов болезни считается нарушение гормональной функции, что может быть вызвано овуляцией или неправильным созреванием фолликула. Формированию муцинозного образования может способствовать ранняя овуляция.

Патологический процесс нередко может быть спровоцирован и ранее проведенным хирургическим прерыванием беременности. Редко, когда киста развивается на фоне гипотериоза или какой-либо другой болезни эндокринной системы, которые оказывают негативное воздействие на процесс выработки гормонов щитовидки.

Причиной формирования муцинозного образования нередко становится снижение иммунной системы. Ослабленные защитные силы женского организма не могут противостоять различным негативным факторам, что отрицательно сказывается на всех системах.

Также провоцирующими факторами могут выступать:

  • поздний период менопаузы;
  • трудовая деятельность, связанная с вредным производством;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками.

В последнее время повышенное внимание уделяется генетическому фактору. Некоторые женщины имеют наследственную предрасположенность к формированию подобных новообразований доброкачественного типа.

Симптомы

Муцинозные кистозные новообразования имеют характерную симптоматику, благодаря которой появляется возможность диагностировать патологический процесс на основании проявления первичных признаков.

Развитие кистозного нароста может сопровождаться:

  • недержанием мочи;
  • болезненными ощущениями тянущего характера в области паха;
  • метеоризмом;
  • общим недомоганием;
  • тошнотой и рвотой;
  • бессонницей;
  • отсутствием желания принимать пищу;
  • нарушениями менструального цикла;
  • увеличением живота.

При появлении выше перечисленных признаков необходимо незамедлительно посетить специалиста.

Диагностика

В большинстве случаев женщины не сразу начинают обращать внимание на проявление первых клинических признаков, поэтому посещение гинеколога зачастую откладывается на неопределенное время.

Принимая во внимание тот факт, что данная опухоль имеет предрасположенность к озлокачествлению процесса, обращаться за консультацией к специалисту необходимо сразу после первых проявлений нарушения в организме.

В первую очередь на приеме гинеколог должен собрать всю информацию об анамнезе и жлобах пациентки. После этого он проводит осмотр на гинекологическом кресле. При пальпировании живота прощупывается кистозное новообразование и его подвижность.

Трансабдоминальная диагностика позволяет получить картину эхогенности органов малого таза.

Ультразвуковое исследование считается одним из наиболее точных и безопасных методик диагностического обследования, позволяющего проводить наблюдения за развитием опухолевого процесса.

В обязательном порядке при подозрении на кистозное образование проводится анализ крови на определение концентрации гормонов в составе.

При более серьезном течении патологического процесса назначается диагностическая лапароскопия. Данное исследование может дать предположительный прогноз к удалению опухоли с дальнейшим ее гистологическим изучением.

В качестве дополнительной меры сдается анализ крови на выявление онкомаркеров. При подозрении на озлокачествление процесса может быть проведена магнито-резонансная томография.

Может ли перерасти в рак

Так как киста муцинозного типа — это своего рода опухоль, то ее клетки могут трансформироваться в злокачественные. Стремительное прогрессирование заболевания, быстрый рост кисты и поражение обоих половых органов указывает на злокачественность болезни.

Лечение

Проведение терапевтических мероприятий основывается только на оперативном вмешательстве, поскольку удалить кистозную опухоль медикаментозными препаратами не представляется возможным.

Иссечение новообразования является единственно эффективным способов избавления от заболевания.

Операция проводится двумя методами:

  • лапаротомия (полостное вмешательство);
  • лапароскопия.

Особой популярностью пользуется именно вторая методика, поскольку после нее не остается косметических дефектов.

Выбор способа удаления опухоли основывается на нескольких показателях:

  • размер кисты;
  • принадлежность к злокачественному или доброкачественному типу;
  • объем пораженных тканей;
  • сопутствующие осложнения.

Пункционный метод целесообразно применять только на начальном этапе патологического процесса, когда киста имеет небольшие размеры. Такой же вариант показан при отсутствии воспаления половых органов и при доброкачественном новообразовании.

Осложнения

Если своевременно не принять меры по удалению кистозного образования, это может грозить развитием серьезных негативных последствий.

Среди наиболее распространенных отмечают:

  • перекрут ножки, на фоне чего происходит отмирание клеток того участка, кровь к которому перестает поступать в необходимом объеме;
  • разрыв кистозной капсулы, сопровождающийся проникновением жидкости в полость брюшины;
  • гнойные процессы;
  • кровоизлияние в кистозные камеры.

Для перечисленных осложнений характерна своя клиническая картина. Подобные состояния сопровождаются болями в нижней части живота, повышением температурных показателей, рвотой и учащением пульса, повышенным потоотделением, снижением артериального давления и другими симптомами.

Прогноз

Если муцинозная киста диагностирована у молодой женщины, которая еще не рожала, то специалисты стараются сохранить детородный орган. Проведенная операция не оказывает негативного воздействия на дальнейшую работу репродуктивной функции. В этом случае исход лечения для пациентки вполне благоприятный.

Женщинам в климактерический период показано полное удаление придатков и маточного тела.

Реабилитационный период занимает около двух месяцев. Чтобы предотвратить рецидив болезни, необходимо регулярно проходить профилактический осмотр.

Профилактика

Чтобы предупредить формирование муцинозного кистозного новообразования, специалисты рекомендуют соблюдать некоторые несложные правила:

  • регулярно посещать гинеколога (не реже одного раза в полгода);
  • вести правильный образ жизни;
  • не допускать беспорядочных половых связей;
  • не заниматься самолечением лекарственными препаратами;
  • полноценно отдыхать.

Кроме того, важно отказаться от курения и чрезмерного употребления спиртных напитков.

Муцинозная киста – это доброкачественная опухоль, удаление которой возможно только посредством операции. Если болезнь обнаружить вовремя и начать лечение, то дальнейший прогноз будет благоприятным.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/zhenskaya-reproduktivnaya-sistema/mutsinoznaya-kista-yaichnika/

Чем опасна муцинозная киста яичника: причины возникновения, диагностика и методы лечения патологии

Псевдомуцинозная киста яичника

В любом возрасте, начиная с пубертатного периода, в тканях яичника женщины может образоваться патологическая полость.

Она постепенно заполняется слизистой жидкостью, и подобное образование называется кистой.

Чаще всего такие новообразования — доброкачественные.

Однако, в сравнении со всеми остальными кистозными формированиями других внутренних органов, именно киста яичника признана самой опасной.

При нагноении, разрыве, перекручивании или перерождении в злокачественную опухоль заболевание несёт реальную угрозу для жизни женщины.

И основное коварство патологии в том, что в большинстве случаев проблема обнаруживается совершенно случайно, потому что развивается и растёт киста без явных внешних симптомов.

Сущность патологии

Это многокамерная капсула на яичнике круглой или овальной формы.

Внутри каждой камеры — муцин, гелеобразная слизь (гликопротеин). Отсюда у опухоли такое название (второе название — муцинозная цистаденома).

Киста в запущенной стадии откровенно опасна для жизни, но в то же время эта патология очень распространена среди остальных нарушений в работе половых желез женщины.

Симптомы и проявления

Как и другие кистозные образования, муцинозная киста достаточно долго развивается скрыто и никак себя не проявляет.

И только, когда её размер достигает определённого предела, киста начинает пагубно влиять на соседние внутренние органы, и у пациенток появляется ряд характерных жалоб:

  • Менструации проходят болезненно, с регулярными сбоями в цикле. Выделения то слишком обильные, то, наоборот, — скудные.
  • Учащаются межменструальные кровянистые выделения.
  • Половой акт сопровождается болью.
  • Если опухоль сильно запущена, — значительно увеличивается в размере живот.
  • Появляются систематические запоры — киста передавливает кишечник.
  • Позывы к мочеиспусканию частые, но сам процесс затрудняется из-за давления на мочевыделительный канал.
  • Непроходящее ощущение тяжести в нижней части живота и тянущие болевые ощущения.
  • При перекруте ножки кисты – острая боль.
  • В отдельных случаях — постоянная общая слабость, раздражительность, приглушённая боль в поясничном отделе, отёчность и расширение вен на ногах.

Причины возникновения

Первопричиной муцинозной кисты в гинекологии так или иначе считается гормональный дисбаланс. Но в это же время рост и развитие опухоли провоцируют и другие немаловажные факторы.

Поэтому общий перечень реальных причин заболевания выглядит так:

  • сбой на гормональном фоне;
  • хронические воспаления органов малого таза;
  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность;
  • аборты;
  • поздняя менопауза (после 60 лет);
  • поздние первые роды;
  • слабый иммунитет;
  • раннее начало менструаций (до 10 лет);
  • внематочная беременность;
  • сахарный диабет;
  • бесконтрольный приём оральных контрацептивов;
  • неправильно установленная спираль.

Псевдомуцинозная киста

От этой разновидности опухоли чаще всего страдают женщины после 50 лет.

Для псевдомуцинозной кисты характерна диссеминация (распространение возбудителя заболевания с кровью и лимфой) и практически в половине всех случаев заболевания опухоль формируется с обеих сторон.

Киста отличается патологически быстрым ростом и, как следствие, огромным размером (до полуметра), занимающим порой всю брюшную область.

Патология существует в 2х формах — сецернирующей и папиллярной. Папиллярная кистома носит злокачественный характер, и в 5% случаев заболевание переходит в злокачественную опухоль.

Никакому медикаментозному лечению не подлежит и хирургическое удаление в этом случае — единственный вариант излечения. При этом в процессе операции у женщины в зрелом возрасте часто подлежит обязательному удалению и матка с придатками.

Если же пациентка — молодая женщина детородного возраста, в обязательном порядке проводится гистологическое исследование кисты.

И по итогам гистологии, при необходимости, удаляются оба яичника, сальник и надвлагалищные маточные ткани.

Основная опасность такого новообразования в вероятности разрыва. В этом случае вся жидкость распространяется по брюшине и происходит раковый перитонит.

Диагностические мероприятия

Систематические консультации гинеколога с периодичностью 1 раз в 6 месяцев обязательны для здоровья каждой женщины в любом возрасте.

Как уже было сказано, киста яичника — слишком скрытное образование, чтобы была возможность самостоятельно обнаружить проблему на ранней стадии.

Поэтому только осмотр гинеколога и УЗИ (или же трансректальное УЗИ) дают 100%-ную возможность подтвердить или исключить этот опасный диагноз.

В некоторых случаях дополнительно будет актуальна томография малого таза, анализ крови на онкомаркеры и исследование ЖКТ с помощью гастроскопии.

Медикаментозная терапия

Консервативная терапия в этом случае совершенно неэффективна.

Хирургическое вмешательство

Иссечение — единственный способ избавиться от муцинозной кисты.

Это можно сделать двумя вариантами операций — лапаротомией (полостная) и лапароскопией (операция без стандартных разрезов с помощью оптических приборов).

Второй вариант всегда более приемлем для пациентки в связи с минимальными косметическими дефектами впоследствии.

Но окончательный выбор будет зависеть от сопутствующих осложнений, размера самой кисты, её характера (доброкачественная или злокачественная) и общего количества тканей, подлежащих удалению.

Метод удаления при помощи пункции уместен только на раннем этапе, когда размер кисты совсем небольшой. К тому же, такой вариант приемлем, если у пациентки нет никаких воспаленительных процессов половых органов, а сама опухоль — однозначно доброкачественная.

В процессе операции у нерожавших молодых женщин оба яичника могут пытаться сохранить только при доброкачественном характере опухоли.

В противном случае, удаляются не только яичники, но и матка вместе с придатками.

Восстановительный период после операции в целом занимает примерно 1 месяц.

Швы снимут на 10-11-й день, а покинуть стационар можно уже через 3-4 дня, если не возникает никаких дополнительных осложнений.

В течение месяца необходимо соблюдать диету (без острого, жирного и копчёного) и любыми способами избегать активные физические нагрузки.

Патология и беременность

Забеременеть с муцинозной кистой вполне возможно, но вынашивание ребёнка оказывается под прямой угрозой.

На протяжении всего периода состояние и рост новообразования должны быть под строгим контролем специалистов. Но во время беременности для состояния женщины характерны частые гормональные всплески.

Каждый из таких всплесков может в любой момент спровоцировать стремительный рост кисты.

Это говорит о том, что операция по её удалению окажется неизбежной.

А в случае её разрыва или перекрута, в первую очередь, будут спасать жизнь матери и к этому нужно быть готовой. Поэтому, во избежание таких тяжёлых инцидентов, при планировании беременности всегда важно пройти комплексное обследование.

Последствия и осложнения

Муцинозная киста подлежит однозначному удалению.

Если не провести своевременное вмешательство, для женщины это может обернуться такими осложнениями:

  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • перекручивание кисты и в результате — некроз тканей;
  • нагноение образования;
  • кровоизлияния в камеры;
  • перитонит, заражение крови в случае разрыва кисты;
  • цистаденома поджелудочной железы.

Другие разновидности кистозных образований

Помимо муцинозной кисты, существуют ещё такие виды кистозных образований на яичниках:

  • Киста жёлтого тела. Есть предположение, что патология развивается как результат нарушенной циркуляции лимфы и кровообращения в зоне яйцеклетки и фолликула. Но истинные причины образования капсулы до сих пор не изучены. Общий прогноз благоприятный, киста достаточно легко удаляется методом лапароскопии.
  • Фолликулярная. Самая распространённая форма. Рост и развитие кисты часто провоцируют воспаления в маточных трубах и яичниках. Киста появляется, когда доминатный фолликул в течение менструального цикла так и не созревает, и не происходит процесс овуляции. Лечится чаще всего медикаментозно: гормонами и антибиотиками.
  • Эндометриоидная. Нарост из эндометриальной ткани на поверхности яичника, заполненный застойной менструальной кровью. Киста развивается, в первую очередь, из-за патологического увеличения эстрогенов в крови. Проходит 4 стадии, и если своевременно не применить лечебную терапию, на 4й стадии может трансформироваться в злокачественную опухоль. При размере капсулы до 6 см возможен эффект от грамотной консервативной терапии. В целом чревата бесплодием.
  • Дермоидная. Плотная капсула из соединительной ткани с железистой массой внутри и элементами всевозможных тканей: волос, зубов, костной, жировой и нервной тканей.Формируется в результате сбоя на хромосомном уровне. Подвержена перерождению в злокачественную опухоль, поэтому подлежит безусловному удалению посредством лапароскопии.
  • Параовариальная. Формируется из ткани придатка яичника и располагается между яичником и маточной трубой. Пусковым механизмом для роста выступают воспаления органов малого таза или гормональные нарушения. Прогноз благоприятный, если размер кисты не превышает 5 см. Показано хирургическое удаление.

Это следует помнить. А легко избежать большого количества неприятных и болезненных последствий можно благодаря регулярным осмотрам у гинеколога.

Из видео вы узнаете о том, что такое киста яичника и следует ли ее удалять:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/kista-ya/vidy-k/mutsinoznaya.html

Муцинозная (псевдомуцинозная) киста яичника – Гинекология

Псевдомуцинозная киста яичника

Что это такое — цистаденома яичника? Цистаденомой называют опухолевидное новообразование эпителиального происхождения. Разные ее виды отличаются характером содержимого и строением капсулы.

Примечание. Встречаются также цистаденомы щитовидной железы, поджелудочной, молочных протоков и т. д.

Опухоль появляется на теле яичника и может быть схожа по признакам с функциональными кистами, хотя таковой не является. Методика лечения зависит от характера течения заболевания и его формы.

Первично новообразование имеет доброкачественную природу

Виды кистозных новообразований

В классификации кистом выделяют несколько видов подобных новообразований:

  • Серозная цистаденома яичника. Что это такое? Серозной называют опухоль, состоящую из гладкой эпителиальной капсулы, заполненной серозной жидкостью. Ее цвет варьирует от прозрачного до желтовато-соломенного и бурого. Патология чаще всего односторонняя, редко перерастает размеры в 15 см. Преимущественно состоит из 1-2 камер, довольно хорошо поддается лечению.

Характеристика гладкостенной серозной цистаденомы

  • Муцинозная киста. Эпителиальная капсула заполнена муциновым содержимым, имеющим слизистую или желеобразную консистенцию. Это обусловлено наличием внутри кисты ткани, схожей с маточной. Размеры новообразования могут превышать 40 см, к тому же существует риск его перерождения. Патология может быть двухсторонней и отличается наличием множества камер.
  • Серозно-муцинозная цистаденома. Является смешанной формой патологии. Также отличается сложным многокамерным строением. Содержимым могут быть как серозные, так и муциновые выделения.

Многокамерная цистаденома

  • Псевдомуцинозная киста яичника. Многокамерная опухоль, похожая на серозно-муцинозные кистомы. Способна достигать гигантских размеров, заполняя всю брюшную полость, и диссеминировать вследствие разрыва. Встречается преимущественно у женщин старшего возраста.
  • Папиллярная цистаденома (сосочковая). Представляет собой вторую стадию развития серозного образования. Отличается наличием на внутренней стенке капсулы сосочков. Различают два типа папиллярных кист: грубососочковая и мягкососочковая. Из-за наличия таких наростов опухоль становится цветной. Может перерождаться в рак.

Симптомы проявления

Пока киста не достигнет значительных размеров, выявить ее удается лишь случайным образом. По мере осложнения ситуации могут возникать следующие симптомы:

  • дискомфорт в нижней области живота;
  • болевые ощущения разной интенсивности;
  • нарушения стула, запоры;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию, проблемы в работе мочевыделительной системы;
  • появление прощупываемых эластичных уплотнений;
  • увеличение объема брюшной полости;
  • асцит.

Крупные образования приводят к увеличению объема живота и развитию асцита

Важно! Если серозная киста яичника перейдет в осложненную форму, произойдет ее перекрут или разрыв, возникнут характерные признаки: резкая боль в животе, тошнота, повышение температуры, лихорадка. В таком случае требуется срочное вмешательство хирурга.

Риски и последствия

В определенной степени цистаденома безопасна, но это касается лишь начальной стадии развития серозного новообразования. В дальнейшем происходит ее увеличение в объеме, вовлечение в патологический процесс соседних тканей и т.д.

На беременность цистаденома не оказывает прямого влияния, но может спровоцировать нежелательные последствия в процессе вынашивания ребенка, если гормональный всплеск активизирует ее рост. Желательно произвести ее лечение до зачатия.

Папиллярные и псевдомуцинозные кисты примерно в 5% случаев перерождаются в рак. Даже после их удаления существует риск развития рецидива.

Отличие цистаденомы — значительный риск малигнизации (превращения в злокачественную опухоль)

К потенциальным рискам также относятся:

  • развитие асцита;
  • нарушения в работе смежных органов, давление на мягкие ткани;
  • перекрут ножки кисты;
  • нагноение и некроз;
  • разрыв капсулы;
  • внутреннее кровотечение;
  • диссеминация содержимого в брюшной полости;
  • сепсис.

В некоторых случаях при отсутствии адекватного лечения может наступить летальный исход.

Диагностика патологии

При подозрении на наличие любого новообразования необходимо пройти комплексное обследование. Цистаденома требует повышенного внимания, к тому же ее можно перепутать с другими видами кист.

Методы диагностики, используемые для обнаружения и исследования цистаденом:

  • УЗИ;
  • гинекологический осмотр;
  • анализы крови, в т.ч. на онкомаркеры;
  • гистероскопия с гистологическим исследованием биоматериала;
  • МРТ или КТ;
  • лапароскопия.

На снимке хорошо просматривается многокамерное кистозное образование

Методы лечения

Консервативному лечению подвергаются лишь серозные кисты небольшого размера с медленной динамикой роста. В остальных случаях рекомендовано хирургическое удаление новообразования.

Так как муцинозная киста яичника может спровоцировать развитие онкологии, по показаниям производится удаление соседних органов: матки, яичников, фаллопиевых труб и придатков. Для пациенток старшего возраста эта мера является необходимостью. Молодым женщинам максимально сохраняют репродуктивные органы или удаляют их лишь с пораженной болезнью стороны.

Нерожавшим пациенткам врачи стараются максимально сохранить репродуктивные органы

Операция может проводиться как лапароскопическим, так и лапаротомическим методом. Предварительно необходимо сдать целый ряд анализов и пройти консультацию анестезиолога.

Дополнительно для лечения используются медикаментозные препараты:

  • анальгетики;
  • антибактериальные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • гормональные лекарства.

Послеоперационная реабилитация

В послеоперационном периоде показан прием гормональных препаратов, антибиотиков и обезболивающих. До полного заживления швов противопоказаны любые виды физической нагрузки, также стоит повременить с сексуальной активностью. В этот период назначается щадящая диета, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ.

Швы после лапароскопической операции заживают в течение месяца

В течение всей последующей жизни женщина должна регулярно проходить плановый медосмотр для контроля здоровья и своевременного выявления рецидива заболевания. Также рекомендуется придерживаться здорового образа жизни.

Источник:

Муцинозная киста яичника особенности развития, осложнения и методы леления

Муцинозная киста яичника &#8212, это доброкачественное тонкостенное образование, которое заполнено мутной слизью (муцином). Подобная опухоль отличается овальной формой. Муцинозная цистаденома выявляется в 15-25 % случаев кист яичников. Подобные образования формируются, когда происходит гормональный сбой.

В подавляющем большинстве случаев образование этого типа выявляется у женщин старше 30 лет. Но начать формироваться подобная киста у женщины может и в более молодом возрасте. Оставлять без внимания подобные образования нельзя, так как муцинозные кисты имеют склонность к злокачественному перерождению.

Такое неблагоприятное течение наблюдается примерно в 5 % случаев развития кист всех гистологических форм. В настоящее время известно, что примерно в 30 % случаев стремительного увеличения муцинозных кист в размере наблюдается их злокачественное перерождение. Муцинозная киста правого яичника встречается столь же часто, как и левого.

Главные причины развития патологии

Этиология муцинозной цистаденомы в настоящее время изучена не полностью. Часто благоприятные для кисты условия создаются при воспалительных процессах, затрагивающих яичники.

Многие бактериальные, вирусные и грибковые заболевания мочеполовой системы могут спровоцировать рост этого доброкачественного образования.

Еще одной причиной развития патологии является гормональная дисфункция, выраженная нарушением созревания фолликула и процесса овуляции. Также создать предпосылки для формирования кисты может ранняя овуляция.

Спровоцировать развитие кисты способно проведенное ранее хирургическое прерывание беременности. В редких случаях развитие муцинозной кисты может случиться из-за гипотиреоза и других эндокринных заболеваний, которые отражаются на выработке гормонов щитовидной железы.

Развитие этой патологии может вызвать снижение иммунитета. Ослабление защитной системы женщины негативным образом сказывается на всех процессах в организме женщины. Поздняя менопауза, работа на вредных производствах, пристрастие к алкоголю и курению могут привести к появлению подобного образования.

В настоящее время в качестве причины развития кисты рассматривается генетический фактор. У некоторых представительниц прекрасного пола имеется явная наследственная предрасположенность к появлению таких доброкачественных образований. Нередко подобное опухоль обнаруживается у нескольких поколений женщин одной семьи.

Рекомендуем узнать: Что такое муцинозная цистаденома яичника

Симптомы муцинозной кисты яичников

На протяжении длительного времени муцинозная киста яичников может не проявляться выраженной симптоматикой. В ряде случаев женщина может даже не догадываться о том, что подобное образование развилось, а затем рассосалось самостоятельно. Однако при значительном увеличении этого доброкачественного образования в размерах могут появиться выраженные симптомы.

При значительном увеличении образования наблюдаются следующие признаки патологии:

  • учащенное мочеиспускание,
  • тянущие боли в животе,
  • общая слабость,
  • запоры,
  • увеличение объема живота.

Степень выраженности симптомов муцинозной цистаденомы зависит от гормонального фона женщины. В большинстве случаев признаки этого образования усиливаются перед месячными. В редких случаях увеличение в размерах образования приводит к нарушению менструального цикла.

Рекомендуем узнать: Резекция яичника что это

Методы диагностики муцинозной кисты яичников

Часто женщины не обращают должного внимания на имеющиеся у них симптоматические проявления, поэтому не сразу попадают на прием к гинекологу.

Учитывая, что этот вид доброкачественной кисты может перерождаться в злокачественную опухоль, при первых ее проявлениях необходимо посетить врача для консультации и назначения необходимых исследований. Сначала гинеколог проводит детальный сбор анамнеза и пальпацию живота пациентки.

При первом посещении проводится бимануальный, то есть двуручный гинекологический осмотр. Это исследование позволяет выявить кисту в области яичников, ее подвижность и болезненность.

Назначается также трансабдоминальная ультразвуковая диагностика, позволяющая создать эхогенную картину всех органов малого таза. УЗИ является наиболее достоверными и безопасным методом диагностики и динамического наблюдения образования. Необходимой мерой является анализ крови на уровень гормонов.

Обратите внимание: В некоторых случаях для постановки точного диагноза делается пункция заднего свода влагалища. Это исследование позволяет определить наличие выпота или крови в брюшной полости.

В сложных случаях проводится диагностическая лапароскопия. Это исследование предполагает удаление кисты, а затем уже определение ее гистологического типа. Дополнительно проводится анализ крови для определения онкомаркеров. Если есть подозрение на злокачественность опухоли, может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии.

Рекомендуем узнать: Как развивается гормональная киста яичника

Лечение муцинозной кисты яичников

Муцинозная цистоаденома может лечиться как консервативными, так и оперативными методами.

Тактика проведения терапии во многом зависит от размеров образования, а также возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции и степени риска злокачественного перерождения.

При наличии у пациентки противопоказаний к хирургическому лечению, а также в случаях, когда киста имеет небольшие размеры и не осложненное течение, терапия проводится консервативными методами.

Чтобы муцинозная цистаденома рассосалась, необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. Пациентке стоит регулярно проходить профилактические обследования, чтобы понять динамику развития кисты яичника. В рамках медикаментозной терапии врачи назначают длительный курс приема однофазных и двухфазных контрацептивов.

Необходимо принимать витаминные комплексы и некоторые гомеопатические средства. В отдельных случаях консервативное лечение может быть дополнено лечебной гимнастикой, бальнеотерапией, диетотерапией и иглорефлексотерапией.

Эти методы терапии способствуют улучшению общего состояния организма, поэтому их применение повышает шансы на рассасывание образования.

Источник: https://cmsch71.ru/molochnitsa/mutsinoznaya-psevdomutsinoznaya-kista-yaichnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.