Признаки вывиха классификация

Содержание

Вывих: что это такое, признаки подвывихов, как лечить, вправление, причины и классификация

Признаки вывиха классификация

Различают следующие виды вывихов:

  • Врожденный. Развивается при патологическом развитии элементов сустава внутриутробного ребенка. В подавляющем большинстве страдает тазобедренный сустав.
  • Застарелый. Развивается после травмы, если не были проведены необходимые мероприятия и вывих остался не вправленным. Из-за нарушений в тканях, окружающих сустав, закрытое вправление невозможно.
  • Подвывих. Вывих с частичным сохранением соприкосновение поверхностей сустава.
  • Паралитический. Смещение суставных концов костей, к развитию которого приводит паралич одной группы мышц конечности, в результате чего группа мышц-антагонистов получает перевес.
  • Патологический. Смещение суставных концов костей, спровоцированное болезненными процессами в суставе, в результате чего нарушились характеристики суставов.
  • Полный. Вывих, при котором происходит полное расхождение поверхностей сустава.
  • Осложненный. Смещение суставных концов костей, вызывающее осложнения (переломы, повреждения нервов, сосудов).
  • Привычный. Патология, систематически повторяющаяся проявлениями смещения элементов сустава.
  • Травматический. Патология смещения, произошедшая в результате механического воздействия.

Травматический вывих провоцируется ослаблением связочного аппарата и мышц, которые окружают его

Причиной также могут выступать изменения концов костных суставов.

Классификация по локализации вывиха

Современная травматология по локализации нарушения сочленения суставных поверхностей костей выделяет основные виды смещения суставных концов костей:

Вывих плеча

Плечевой сустав претерпевает вывих после падения на руку, при котором происходит разрыв головки кости плеча, что приводит к выпадению суставной капсулы из суставной впадины. Первое смещение суставных концов костей нередко наблюдается при разрыве мягких тканей, вследствие чего возникает переход патологии в хроническую форму течения заболевания.

Вывих локтя

Причиной заднего смещения локтевого сустава является падение на вытянутую руку. В подобном случае определить вывих можно, прощупав головку лучевой кости спереди. Передний вывих, когда головку можно прощупать сзади, вызывает удар по согнутой руке. Патология данного типа нередко вызывает осложнения разрывом капсулы сустава, нарушением сосудисто-нервного пучка.

В подобной ситуации необходимо вмешательство хирурга, чтобы восстановить утраченную подвижность конечности.

Вывих бедра

Значительная травма приводит головку бедренной кости к выходу из вертлужной впадины, при котором разрывается капсула тазобедренного сустава. Такое смещение суставных концов костей осложняется надломом хряща бедренной кости, ущемлением седалищного нерва.

Вывих колена

Смещение кости голени по отношению к ноге наблюдается, когда чашечка не смогла защитить колено от травмы. Наиболее тяжелым осложнением является гемартроз, представляющий собой кровоизлияние в полость сустава.

Вывих пальцев

Смещение поверхностей суставов фаланг пальцев может быть вызвано резким сокращением мышц. Возможен разрыв капсулы сустава. В большинстве случаев имеют место застарелые вывихи, которые вправить можно только при вмешательстве хирурга. Привычные вывихи пальцев конечностей нарушают сосуды и окончания нервов, ведущих за собой осложнения околосуставными переломами.

Вывих лодыжки

Если травмируется голеностоп, кость наносит повреждение связкам, которые укрепляют сустав. Косвенными признаками смещения сустава и перелома лодыжки являются гематомы и отсутствие функции конечности.

Несвоевременная медицинская помощь нередко приводит к воспалительным процессам голеностопного сустава. Наиболее тяжелый случай – разрыв связок. Подробнее о вывихе голеностопа можно прочитать в этой статье.

Вывих челюсти

Если травмируется нижняя челюсть, смещается головка нижнечелюстного сустава. Отсутствие качественной терапии провоцирует ослабление связочного аппарата, сустав деформируется.

Реабилитация и рекомендации для устранения рецидивов

Для полного и успешного излечения голеностопного сустава производить на него полноценную нагрузку можно не ранее чем через 3 месяца. С помощью костылей передвигаться можно через месяц, а носить специальную обувь — в течение года после травмы.

Как быстро восстановиться после вывиха голеностопа

Чтобы быстро восстановить функции голеностопного сустава после лечения, важно придерживаться нескольких правил:

  • носить тугую повязку и удобную обувь;
  • строго следовать рекомендациям лечащего врача;
  • не пытаться нагружать сустав раньше прогноза врача.

Несложные правила помогут восстановиться в сроки, сопоставимые с тяжестью травмы.

ЛФК после вывиха голеностопа

Эффективным способом реабилитации после травмы голеностопа является лечебная физическая культура.

Читать также: Вывих плеча лечение

ЛФК при вывихе голеностопного сустава включает в себя упражнения с мячом, с палкой, сидя на стуле, упражнения в бассейне, ходьбу, бег с фиксирующей повязкой. Комплекс упражнений правильно подберет физиотерапевт в соответствии с травмой.

-упражнения для быстрого восстановления голеностопа

Отличный комплекс упражнений, который поможет разработать Ваш голеностопный сустава. Упражнения помогают улучшить кровоток внутри сустава, что способствует быстрому восстановлению связок.

Как избежать появления застарелого вывиха голеностопа?

Во избежание появления застарелого вывиха голеностопа следует проводить профилактические мероприятия по предупреждению травмы, вести активный образ жизни, при этом следить за тем, чтобы обувь была удобная и на устойчивом каблуке.

Вывих голеностопа — серьезная травма, которая требует внимательного отношения. Даже незначительный ушиб может привести к серьезным последствиям и повторной травме. К врачу следует обращаться даже при незначительных болях, так как при повторном вывихе сустава болевые ощущения проявляются не настолько остро, как при первой травме.

Симптоматика

Признаки смещения суставных концов костей зависят от вида и локализации повреждения. Абсолютными признаками считают фиксированное пружинящее положение кости, пустую суставную ямку, нарушенное расположение суставной головки кости. Одного из абсолютных признаков достаточно, чтобы диагностировать смещение суставных концов костей.

Симптомы вывиха коленного сустава

Характерными симптомами вывиха при всех видах патологии являются:

  • Хлопок, характерно предшествующий вывиху.
  • Боль, которая усиливается во время движения.
  • Покраснение и отечность в области поврежденного сустава.
  • Деформация сустава.

Достоверные признаки:

  • Снижение чувствительности при повреждении нервных окончаний.
  • Кровоподтеки из-за повреждения сосудов.
  • Озноб, повышение температуры тела.

При осмотре пациента врач выясняет обстоятельства получения травмы и какой промежуток времени прошел с момента травмирования

Диагностика

Перед тем, как начать лечение, необходимо выяснить, что лечить. При диагностике вывиха порядок действий специалиста таков:

  • Доктор пальпирует (ощупывает) поврежденное место. Его цель — выяснить степень деформации сустава, узнать, не повреждены ли артерии, сохраняет ли чувствительность кожа;
  • Затем пациента отправят на рентген, чтобы установить точную область, которой понадобится лечение;
  • В сложных случаях может быть назначена компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или же ультразвуковое исследование сустава.

Когда диагноз поставлен, начинается лечение. Цель — поставить смещенные суставные поверхности на место.

Отличие вывиха сустава от перелома

В обоих случаях у пациента возникает сильную боль, движения невозможны. При переломах возможно определение их наличия прощупыванием костей, имеющих способность передвигаться. При смещении суставных концов кости под кожным покровом можно прощупать поверхности сустава, расположенные на расстоянии друг от друга.

Перелом вызывает болевые ощущения точно в месте повреждения, вывих сопровождается сильной болью при пальпации области над суставом. Типичное отличие: конечность при вывихе сустава не изменяет формы, хотя возможно изменение длины, при переломе длина и форма конечности претерпевают изменения.

Первая помощь

Алгоритм первой помощи при вывихе:

  • Обездвиживание сустава и его фиксация. Для этих целей обычно используют медицинскую шину или другие подручные средства;
  • При повреждении кожного покрова нужно обработать рану спиртом или перекисью водорода;
  • Для уменьшения отека рекомендуется приложить лед к повреждённому суставу;
  • Чтобы уменьшить болевой синдром нужно дать пострадавшему обезболивающее;
  • Без промедления вызвать машину скорой помощи или самостоятельно транспортировать человека в лечебное учреждение.

Что делать в случае вывиха

При смещении суставных концов костей следует безотлагательно добираться в травмпункт, лучше всего вызвать карету скорой помощи.

  • Следует побеспокоиться, чтобы место травмы не напрягалось.
  • Сильнодействующие обезболивающие лекарства до осмотра травматолога принимать не рекомендуется.
  • Если травмирована конечность, ее следует оградить от движений, обмотав место травмы тканью, можно наложить шину. Травмированную руку целесообразно прибинтовать к телу.
  • На место вывиха можно прикладывать лед.

Нередко неквалифицированная первая помощь приводит к дополнительным травмам пострадавшего органа:

  • Возможны разрывы сухожилий, связок.
  • Существует опасность повредить нервы и кровеносные сосуды.
  • Можно спровоцировать усиление кровотечения, вызывающее сильные болевые ощущения.

Причины

Такая ситуация может произойти, как говорится, на ровном месте. В зависимости от того, какие бывают вывихи, различают и способы их приобретения. Например, вывих лодыжки чаще всего может произойти при хождении на высоких каблуках. Голеностоп повреждают при беге или занятиях футболом. Некоторые травмы можно получить не только в профессиональном спорте, но и просто неудачно споткнувшись.

Это не является противопоказаниями для занятий спортом, наоборот, многих проблем можно избежать, давая телу посильные физические упражнения. Кроме того, необходимо следить за безопасностью: использовать дополнительное освещение в темное время суток, а также не подвергать себя бездумному риску или экстремальным развлечениям.

Как вправляют

Вправить вывих – значит, устранить смещение костей, возвращением их на привычное место. Перед вправлением смещенных суставных концов костей необходимо сделать обезболивание для расслабления мышцы. Травматолог вместе с ассистентами оказывает помощь, если поражены смещением суставных концов костей следующие органы:

Плечо

Одной из наиболее эффективных является методика вправления плечевого сустава, разработанная Кохером. После обезболивания выполняются следующие действия:

  1. Врач выполняет сгибание руки пациента в локте под прямым углом.
  2. Прижимая руку к телу, тянет ее по оси плечевого сустава.
  3. Поворачивает руку, чтобы локтевой сустав был направлен в сторону живота.
  4. Выполняет поворот руки вперед, чтобы локоть оказался перед животом.
  5. Добивается положения руки, при котором локоть оказывается возле живота.

Палец

При возвращении сустава на место раздается характерный щелчок. После вправления производят фиксацию пальца при помощи повязки, которая должна оставаться в продолжение 3 недель.

Травматолог держит конец поврежденного пальца, направляя его движение вдоль остальных пальцев

Стопа

Вывих переднего типа вправляют, выполняя следующие действия. Пациент находится в положении лежа на кушетке. Ассистент выполняет сгибание конечности в голеностопе, удерживая ее.

Травматолог выравнивает стопу, давит на нее в направлении спереди назад, пока не добьется нужного положения. При вправлении заднего вывиха врач выравнивает стопу, а затем давит изнутри.

После вправления необходимо ношение гипса в продолжение 5 недель.

Бедро

Наиболее часто для устранения смещения костей бедра применяют метод лечения по Кохеру и метод Джапаридзе. Метод Кохера. Пациент размещается на кушетке. Ассистент удерживает руками тазовые кости. Врач выполняет сгибание конечности в колене под прямым углом и тянет вверх до появления характерного щелчка.

Метод Джанелидзе. Пациент лежит на животе, травмированная нога свисает вниз. Так продолжается 20 минут. После этого ассистент руками выполняет фиксацию задней тазовой области.

Травматолог двигает согнутую в колене ногу пациента наружу. Затем врач размещается между конечностью больного и кушеткой, надавливает коленом на подколенную область ноги.

Бедренная головка издает щелчок, возвращаясь на свое место.

Локоть

Чтобы вправить локтевую кость врач выполняет разгибание, вращение наружу, вытягивание за предплечье, при этом оказывая давление на головку.

Вправленная головка имеет способность легко смещаться в результате движения из-за преград, создаваемых разорванными частями сумки и кольцеобразной связки. В таком случае применяют фиксацию локтевой повязкой.

Невправимый вывих локтя устраняется при помощи оперативного метода.

Лечение

Приоритетной задачей при подозрении на травму становится проблема обеспечения доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Вправлять вывих самостоятельно, не имея должного опыта и не зная истинных размеров и типа повреждений просто недопустимо!

В травмпункте врач назначит рентгенологическое обследование, после чего под местной или общей анестезией произведет вправление сустава на место.

Обязательной считается дополнительная фиксация, без которой травма может повториться. При необходимости назначаются болеутоляющие и противовоспалительные препараты.

Если речь идет о сложных случаях, либо слишком маленьких пациентах, может понадобиться госпитализация для облегчения симптомов.

Источник: https://medicprof.ru/bolezni/vyvih-priznaki-i-pervaya-pomoshch.html

Основные и абсолютные признаки вывиха. Каковы признаки вывиха в суставе

Признаки вывиха классификация
Последним дистальным отделом нижней конечности является стопа, которая имеет сводчатое строение костной и мягкой ткани, что дает возможность ноге легко совершать движения при ходьбе.

Сгибание, разгибание, вращение и отведение нижнего района конечности происходит благодаря суставам стопы:

  1. Кубовидный в пяточном соединении;
  2. Плюсневые, предплюсневые, плюснефаланговые и межфаланговые;
  3. Таранно – пяточный и ладьевидный.

Что означает такая патология, как вывих стопы? Это процесс, при котором происходит дисфункция суставного механизма ноги. Причиной вывиха стопы может рассматриваться врожденный порок, воспалительные процессы суставов или травматизм.

В результате этого, наблюдается повреждение суставной капсулы стопы, смещение сочлененных костей, а также трещины и переломы. Состояние вывиха может отмечаться полным отсутствием соприкосновения костей в суставе и частичным (подвывих).

Врожденный вывих стопы встречается очень редко, в основном, это бывает с бедренным и коленным суставом ноги. Приобретенный вывих в районе дистального свода конечности возникает при условии травмы. При этом может сместиться суставная капсула, разорваться связки и растянуться мышечные волокна.

Часто травмы случаются у спортсменов и у женщин, которые любят одевать высокую обувную платформу. Раздробление сустава может наблюдаться при прямой травме, связанной с силой пресса. При заболеваниях, связанных с инфекционной природой (артрит, остеомиелит, парез и полиартрит), в строении сустава происходят деформации, что приводит к возникновению вывиха стопы.

Вывихи свода нижней конечности могут быть осложненными, то есть, выражаться в повреждении сосудистых и нервных волокон, а также сухожилий, костной ткани и мышечной системы.

Если при этом, кожа остается целой, то вывих стопы считается закрытым, а в обратном случае, открытым, когда наблюдается раневая поверхность, которая захватывает район полости сустава и кожных покровов ноги.

В этом случае, очень важно оказать своевременную и квалифицированную помощь, так как недолеченный процесс может обернуться повтором дисфункции дистального отдела конечности, что называется привычным вывихом.

При парезе или параличе мышечной системы и сухожилий возникает хронический процесс, который выражается повторными смещениями сустава стопы без внешних физических нагрузок, например, при обычной ходьбе, плаванье или отведении ноги в сторону.

Согласно области повреждения, сводчатая область нижней конечности может отмечаться в разных отделах:

  • Вывих пальцевых фалангов;
  • Смещение таранной кости;
  • Растяжение плюсневых и предплюсневых суставов (Шоппара и Лисфранка);
  • Повреждение голеностопного сустава;
  • Подтаранный вывих стопы.

Если рассматривать дисфункцию подтаранного отдела, то это повреждение заключается в смещении таранно –пяточного и ладьевидного суставов. Такая патология отмечается достаточно часто, так как мало кто из людей, хотя бы один раз, не подворачивал ногу.

При такой ситуации происходит растяжение или разрыв связок, симптомами чего является сильная боль в стопе и отек ее мягких тканей. Совершение движений в этом случае допустимо, но затруднительно.

Лечение при такой дисфункции заключается в том, чтобы сделать тугую повязку в домашних условиях, а при подтверждении диагноза медицинского учреждения, проводят вправление вывиха и накладывают гипсовый лангет, который для полного восстановления пораженного сустава, носят полтора месяца.

Реабилитация после процедуры лечения вывиха выражается в осуществлении щадящих движений ногой, ношении специальной обуви и лечебной гимнастике.

Симптомы и лечение вывиха стопы

В случае получения травмы отдела стопы, практически у всех людей наблюдаются соответствующие признаки:

  • Симптом сильной боли в ноге;
  • Гиперемия, синюшность и отечность мягких тканей;
  • Повреждение кожных покровов (открытый вывих или перелом свода стопы, пятки, пальцев);
  • Визуальное наблюдение смещения суставного механизма во внутреннюю или внешнюю сторону;
  • Судороги нижней конечности, потеря чувствительности;
  • Частичная или полная утрата способности двигательной и наступательной способности стопы;
  • Отек и кровоподтек дистальной части (пальцев);
  • В тяжелых случаях, отсутствие кровоснабжения и иннервации в стопе может выражаться признаками потери чувствительности и даже гангрене конечности;
  • Увеличение дистального отдела ноги, болезненность при вывихе Лисфранка;
  • Симптомы перелома лодыжки, растяжения и разрывов связок и мышечных волокон при повреждении голеностопного сустава.

Симптоматика вывиха голеностопного и фалангового отдела нижней конечности практически не отличается отдельными признаками, поэтому каждый пострадавший человек и свидетель травмы должен знать, как лечить вывих стопы или растяжение в домашних условиях. Такие методы заключаются в следующих действиях:

  1. Пострадавшему человеку необходимо создать состояние покоя, которое заключается в определении положения больного, а это значит уложить человека на спину, дать успокаивающее и обезболивающее средство во избежание болевого шока. Освободить область поражения от обуви и одежды (носки, колготы). Сделать возвышающую конструкцию для поврежденной конечности из предметов в домашних условиях (валик из одеяла, подушка и т. д) во избежание отека и кровотечения;
  2. Для остановки внутреннего кровотечения и снятия болевой симптоматики, необходимо приложить холод на область поражения на период до 20 минут;
  3. Подручными средствами, бинт это или ткань, сделать иммобилизацию конечности, то есть делают тугую повязку и желательно, по всей ноге для купирования вывиха или растяжения;
  4. Если вывих стопы или растяжение не выражено значительными симптомами, то лечить такую патологию можно в домашних условиях при помощи мазей и гелей:
  • Мазь «Индометацин», гель на основе диклофенака. Эти средства оказывают противовоспалительный и болеутоляющий эффект.
  • Мазь «Гевкамин», «Бом- Бенге» оказывает охлаждающее и стимулирующее действие к регенерации костной и мышечной ткани.
  • Мазь «Гепарин», «Троксевазин», восстанавливает сосудистую систему суставов и является профилактикой тромбообразования.

Нанесение мази геля должно соответствовать указаниям инструкции препарата.

  1. Если визуально определяется открытый перелом и вывих дистального отдела ноги, желательно сделать антисептическую терапию и остановить кровотечение с помощью перекиси водорода, что возможно в домашних условиях.

После оказания первой помощи в домашних условиях, естественно, нужно обратиться к квалифицированной помощи медицинского учреждения, как правило, это травматология.

При поступлении в больницу, пострадавшему проводят осмотр с пальпацией поврежденной конечности, устанавливают предварительный диагноз, а в подтверждение обязательно делают рентгеновское обследование.

В результате достоверного диагноза назначают соответствующее лечение.

Вылечить вывих стопы можно при помощи вправления смещения сустава и накладывания гипсовой повязки. Такую процедуру должен делать только опытный хирург и травматолог. При осложненной картине вывиха стопы, прибегают к оперативному вмешательству. Лечение гипсовым методом выдерживается до трех или около десяти недель, этот период определяется согласно степени патологии.

В некоторых случаях, по показаниям, гипсовая иммобилизация проводится до коленной части конечности, а в некоторых, на уровне бедра. Пострадавшего, при этом, отпускают домой и назначают лечение в домашних условия, а именно:

  • Избегание физических нагрузок;
  • Нахождение больной конечности в горизонтальном положении;
  • Прием обезболивающих средств;
  • Необходимость соблюдения диеты, богатой на витамины, минералы и другие ферменты играющие важную роль в восстановлении и заживлении места травмы.
  • После снятия гипса, пациенту с травмой стопы необходимо проведение реабилитационной терапии, а именно лечение физпроцедурами:
  1. Лечебной гимнастикой и массажами;
  2. СВЧ – лучами и магнитотерапией.

Лечение домашними средствами

Во время восстановления рекомендуется воспользоваться природными рецептами. Народные целители знают, как лечить вывих голеностопа в домашних условиях. Применение растительных компонентов способствует быстрому выздоровлению.

Особенно это важно, если при вывихе голеностопа не проходит опухоль. Можно воспользоваться следующими советами:

  1. Мякоть алоэ. Из растения готовят целебную мазь. Необходимо смешать мякоть с кашицей чеснока и добавить немного растительного масла. Все компоненты тщательно перемешивают, и смазывают поврежденный сустав.
  2. Мазь из эвкалипта. Такое средство хорошо снимает припухлость с травмированной конечности. Средство готовится на основе животного жира. Чеснок перетирают до состояния кашицы, добавляют мелко нарезанные свежие листья эвкалипта и жир. Перед сном необходимо натирать поврежденную конечность домашней мазью.
  3. Лавандовое масло. Соотношение компонентов: 1 порция сухой травы на 5 частей растительного масла. Настаивать средство следует долго, не менее двух месяцев. Полезное лавандовое масло считается эффективным болеутоляющим средством.
  4. Домашняя мазь из окопника. Для приготовления крема берут корни растения. На 100 грамм измельченного сырья понадобится 50 мл растительного масла. Лучшим вариантом считается оливковое. Смесь должна настояться в течение двух недель. Затем в нее следует добавить 20 капель лавандового масла, 40 грамм пчелиного воска и стакан касторового масла. Все компоненты необходимо растопить на водяной бане. Мазь надо хранить в прохладном месте. Травмированный голеностоп рекомендуется хорошо смазывать средством на ночь.
  5. Компрессы из бузины. Свежие листья растения необходимо истолочь до состояния кашицы. Готовую массу применяют в качестве компресса. Бузина хорошо помогает от припухлости и болезненных ощущений. Компрессы следует делать в течение двух недель.

Вывих голеностопного сустава предполагает лечение в домашних условиях только после вправления и под контролем специалиста. Лечение народными средствами даст хороший результат, если будет проводиться одновременно с лекарственной терапией. При вывихе голеностопа травматолог принимает решение, что делать.

Характеристика

Травма, связанная со смещением костей в суставах, образующих ступню, а также в области лодыжки, называется вывихом ноги. Распространенное повреждение фиксируется у всех возрастов, но чаще у людей от 22 до 49 лет, что связано с активным образом жизни.

У детей вывих – редкое явление, это объясняется высокой эластичностью связок. В преклонном возрасте люди передвигаются осторожно, что является отличной профилактикой травматизма.

В большинстве случаев страдает голеностопный сустав. Расхождение наблюдается в сочленении между малоберцовой, большеберцовой и таранной костью. Существует несколько вариантов травмы:

Источник: https://kcdc.ru/bolezni/klassifikaciya-vyvihov.html

Основные и абсолютные признаки вывиха

Признаки вывиха классификация

Медицинская статистика показывает — вывихи не менее распространены, чем переломы. Им подвержены не только профессиональные спортсмены, но и обычный человек. Следовательно, знание симптомов характерных только для вывиха сустава является весьма важным.

Что это?

Вывих представляет собой нарушение сочленения суставных поверхностей костей, которое возникает из-за деструктивных процессов в суставах — артроз, артрит или травма.

При сложных видах вывиха может произойти разрыв суставной капсулы и повреждение связок, артерий, нервных узлов. Такая патология требует вмешательства специалистов, которые окажут пострадавшим первую помощь и назначат эффективное лечение вывиха.

Вывихнутый сустав временно деформирован и обездвижен. Характерными симптомами являются сильная боль и отечность, по — этому его необходимо обязательно вправить, вернув смещенный сустав на прежнее место.

Причины патологии

Получить травму можно при любых обстоятельствах. Чаще всего конечность, как и другая часть тела человека, может быть вывихнута при ударах и падениях.

Особую группу риска составляют спортсмены контактных видов спорта — футбол, хоккей, волейбол или люди, занимающиеся спортом, в котором приходится часто падать.

У ребенка травма может произойти в связи с активными играми с другими детьми, где они бегают, прыгают и толкают друг друга.

Очень часто причины вывихов представляют собой повреждение, на фоне которого происходит разрыв суставных капсул и связок. Нередко травму провоцируют перенесенные заболевания, такие как:

  • Туберкулез.
  • Остеомиелит.
  • Артроз.
  • Злокачественная опухоль.
  • Артрит.

Вышеуказанные патологии могут поразить человека независимо от пола и возраста. В ходе их протекания суставные поверхности слабеют, деформируются и разрушаются, что и вызывает вывих.

Довольно часто данная травма случается из-за резкого сокращения мышц и падения на разогнутую или полусогнутую конечность.

Помимо этого, симптомы вывиха хорошо знакомы тем людям, которые на профессиональном уровне занимаются танцами, особенно современными. Патология может быть не только приобретенной, но и врожденной.

Вывихи у детей могут образоваться еще во время утробного развития вследствие травмы. Данные разновидности повреждения сопровождают людей на протяжении всей жизни.

Виды повреждения

Классификация патологии характеризуется по степени смещения, размеру сустава и происхождению:

  • Степень смещения – при вывихе концы суставов могут полностью разойтись или частично соприкасаться. Такой вывих называют полным и подвывихом. Под вывихнутым суставом подразумевают тот, который на некоторое расстояние отошел от туловища. Исключения составляют позвонки и ключицы.
  • По происхождению вывихи бывают врожденные и приобретенные. С вывихом тазобедренного сустава часто рождаются младенцы. Реже у них происходит вывих коленного сустава. А вот травмы и различные патологии имеют отношение к приобретенным вывихам.
  • Вывих так же бывает открытым и закрытым. При первом виде повреждения на поверхности появляется рана по причине повреждения сосудов, костей, мышц, нервов или сухожилий. При закрытом вывихе кожный покров и ткань над суставом не рвется.

Привычный вывих развивается, когда при незначительном воздействии сустав выходит из своего анатомического положения. Способствует этому плохое лечение, проведенное ранее.

Патологический вывих характерен для плечевого и тазобедренного суставов. Вызывает данное повреждение разрушения поверхности сустава.

Если суставные  мышцы подвержены параличу или парезу, то может произойти паралитический вывих.

Помимо этого, современная медицина выделяет более десяти типов повреждения, но самые распространенные виды вывихов это:

  • Вывих бедра.
  • Вывих плеча.
  • Вывих челюсти.
  • Вывих кисти руки.

Симптомы и признаки

Признаки вывиха зависят от его типа. К примеру, врожденный вывих тазобедренного сустава обусловлен нарушением походки, так как движение ноги ограничено, складки на ягодицах асимметричны, со временем одна конечность становится короче другой, что приводит к хромоте. Походка при двустороннем вывихе бедра напоминает утиную.

Врожденный вывих коленной чашечки сопровождается сильными болями, нарушениями походки.  Сустав неподвижен, воспален.

Травматические вывихи характеризуются отечностью, неподвижностью и суставной болью.

Если говорить об общих симптомах, то основные признаки травматического вывиха проявляются следующим образом:

  • Покраснение кожи в области поврежденного сустава.
  • При растяжении или вывихе возникает болевой синдром, который усиливается при малейшем движении конечностью.
  • Визуальный отличительный признак – деформация сустава, произошедшая из-за вывиха. Он не только изменил свои размеры, но и форму.
  • Появляется сильный отек в зоне травмирования.
  • При повреждении нервов пропадает чувствительность в поврежденной области.
  • Проблемы с двигательной функцией.
  • Температура тела может повыситься.
  • Жар чередуется ознобом.

Травматические вывихи – это существенное смещение костей относительно друг друга, которые образовывают сочленение. Главным фактором этого патологического процесса является разрыв суставной сумки и повреждение связочного аппарата.

Так же в медицине присутствуют абсолютные признаки вывиха и относительный симптом вывиха.

Абсолютный вывих представляет собой:

  • Пружинящее, зафиксированное состояние конечности.
  • Суставная головка расположена аномально.
  • В поврежденной конечности все движения скованны.

Относительные признаки вывиха сустава:

  • Анамнез – падение, резкое движение.
  • Острая боль.
  • Деформация и изменения очертания сустава.
  • Конечность может находиться в одном положении.
  • Ось конечности поменяла свое направление.
  • Конечности меняются в своей длине.
  • Активные и пассивные движения в суставе ограничены или отсутствуют полностью.

Как отличить вывих от перелома

При вывихе и при переломе пострадавший испытывает нестерпимую боль и не может двигать конечностью. Поэтому следует дифференцировать одно от другого, чтобы понять, какую помощь необходимо оказать, какое лечение вывиха может понадобиться. Существует несколько способов.

  • Если произошел перелом, то гематома и отек проявляются именно над местом повреждения и далее перемещаются в обе стороны, постепенно приближаясь к ближайшим суставам. При вывихе боль и отек появляются над поврежденным суставом и также постепенно распространяются в разные стороны.
  • Для того чтобы определить, вывих это или перелом, следует помнить, что при переломах со смещением прощупываются обломки кости, которые передвигаться, а при вывихе под кожей чувствуются суставные поверхности, расположенные на некотором расстоянии друг от друга.
  • Болевой синдром при переломе ярко выражен именно в месте травмы, а при вывихе пострадавший вскрикивает при пальпации места над суставом.
  • Такая травма не приводит к изменению формы поврежденной конечности, но длина ее может измениться. А при переломе конечность меняет не только свою длину, но и форму и появляется способность сгибаться и разгибаться в неанатомическом месте.
  • При патологии травмирующая сила имеет направление, составляющее с осью конечности прямой угол, а при переломе данный угол может быть любым.

Последствия вывиха

Если игнорировать полученную травму, то последствия вывиха будут очень серьезные. Травматологи не перестают говорить, что некоторые вывихи намного хуже переломов. Вот что может произойти:

  • При любом перечисленном выше повреждении происходит разрыв капсулы сустава, а на то, чтобы срослись связки, необходимо время. Чаще всего, когда не проводится необходимое лечение, капсуле не дают зажить, развивается привычный вывих и пострадавший может стать частым пациентом травматологического отделения.
  • Любой вывих обязательно следует вправлять и делать это желательно до того, как будет сформирован рубец, в противном случае придется оперировать.
  • Если произошел выверт плеча, то может развиться травматический плексит, при котором происходит онемение кисти, и она теряет подвижность. Если не вправить вывих своевременно, то может развиться гангрена.
  • При повреждении предплечья довольно часто повреждаются локтевые и лучевые нервы, а это требует длительной терапии.
  • При травме бедра, спровоцировавшей вывих, есть опасность развития некроза тканей.
  • Смещение голени опасно тем, что связки коленного сустава могут не срастись.

Важно!  Для того, что бы предотвратить данную травму следует соблюдать технику безопасности и быть осторожным при любых действиях. Но если произошло повреждение, то стоит обязательно обратиться за помощью к врачу, даже если кажется, что это просто ушиб.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Источник: https://PoTravmam.ru/vyvihi/priznaki-vyviha-klassifikatsiya.html

Вывихи суставов: лечение, симптомы, признаки, что делать при вывихе сустава, первая помощь

Признаки вывиха классификация

Терапия направлена на восстановление формы сустава и зависит от вида вывиха. В некотором случае помощи травматолога недостаточно, нужно медикаментозное лечение и длительный период реабилитации.

Классификация

Есть несколько классификаций в зависимости от этиологии происхождения, срока давности, степени тяжести и т. д.

По сроку давности:

  • Свежие – не менее трех дней.
  • Несвежие – от трех дней до двух недель.
  • Застарелые – более двух недель.

По степени расхождения суставных костей:

  • Полные – происходит расхождение суставных костей.
  • Неполные или подвывихи – суставные поверхности частично соприкасаются.

По этиологии происхождения:

  • Врожденные – появляются при неправильном развитии опорно-двигательного аппарата еще в утробе матери. Явление очень редкое.
  • Приобретенные или патологические – появился в результате болезней суставов, например, артрита, артроза или туберкулеза.
  • Травматические – возникли в результате травмы. Разновидностью этого вида являются привычные вывихи, которые появились повторно вследствие недостаточной фиксации сустава после перенесенной травмы.

По наличию осложнений:

  • Осложненные – предполагают растяжение связок, мышц, нервов или перелом костей.
  • Неосложненные – вышеперечисленные осложнения отсутствуют.

По целостности кожного покрова:

  • Закрытые – вывих визуально не заметен, кожный покров не поврежден.
  • Открытые – над суставом разрывается кожный покров.

Также выделяют вывихи ключицы, бедра, плеча, позвоночника, руки, голеностопа, колена, локтя, пальцев ног и рук.

Предрасположенность

Вывихи бывают у взрослых и детей, но почему у одних – это закономерное явление, а у других случается раз за всю жизнь? Есть группы людей, которые имеют предрасположенность к такому повреждению суставов.

Вывихи чаще происходят в таких случаях:

  • При аномальном строении сустава, когда суставные впадины имеют маленькую углубленность. Головки кости в таком случае неплотно прилегают и могут выскакивать.
  • Мягкие связки, которые окружают сустав.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как артроз, артрит, туберкулез, полиомиелит;
  • Хрупкость костей из-за нехватки фосфора, кальция или витамина D.

Наиболее уязвим плечевой сустав. С такого вида травмой обращаются в 60% случаев. Реже встречаются вывихи бедра, голеностопа, ключицы и фаланга кисти.

Врожденные вывихи

Причиной является аномальное строение сустава, его недоразвитость. Ребенок уже рождается с патологиями опорно-двигательного аппарата

Врожденные вывихи встречаются меньше, чем у половины новорожденных, в основном у девочек. Страдает тазобедренный сустав, реже – коленный.

Чаще причина дисплазии сустава кроется в генетической предрасположенности, когда у одного из родителей аналогичная патология. Другие причины — плохая экология, медикаментозное лечение беременной.

Ортопед может выявить проблему сразу в роддоме, но, если этого не произойдет, ребенок начинает хромать из-за укорочения одной конечности или имеет «утиную» походку.

Симптомы вывиха у новорожденного:

  • асимметрия ягодичных складок;
  • неодинаковая длина конечностей;
  • хруст при движении;
  • ограничение подвижности сустава.

По этим признакам можно догадаться о врожденном вывихе тазобедренного сустава.

Вывих коленной чашечки проявляется болью, воспалением пораженного места и отсутствием подвижности колена. Без лечения патология перерастает в тяжелый артроз, который может привести к инвалидности.

Приобретенные вывихи

Они встречаются уже после рождения ребенка и могут быть в любом возрасте. Их появление можно связать с деструктивными изменениями в суставе, недостатком минеральных веществ, в том числе кальция и фосфора, а также наличием болезней опорно-двигательного аппарата, а именно:

  • артроза;
  • артрита;
  • полиомиелита;
  • остеомиелита.

Из-за болезни мышцы не так сильно защищают сустав от механического воздействия. Даже незначительное силовое давление может спровоцировать вывих.

Чаще всего патология лечится оперативным путем.

Травматическая форма

Это самая распространенная форма. Она встречается в 10 раз чаще всех остальных разновидностей.

Случаются вывихи в результате падения или сильного удара. Но страдает не то место, которое подверглось физическому воздействию, а совершенно другой сустав. Например, если упасть на прямую руку, то можно вывихнуть не кисть, а локоть или плечо.

Чаще всего травмируется бедро, локоть, плечо, колено и голеностоп.

Признаки вывиха:

  • сильная боль, которая появилась после хруста или щелчка;
  • кровоподтек на пораженном месте;
  • отечность;
  • видимая деформация поверхности сустава;
  • ограничение двигательной активности;
  • бледность кожного покрова ниже пораженного участка.

Симптоматика ярко выраженная, поэтому легко поставить диагноз. Боль может быть умеренной или настолько сильной, что даже вызывает потливость и озноб.

Очень часто эта форма вывиха сопровождается ушибом, разрывом связок и переломом, поэтому требует тщательного лечения.

Общие симптомы

Независимо от вида, вывихи сопровождаются такими признаками:

  • покраснение и отечность в области сустава;
  • боль, которая усиливается во время движения конечностью;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • ограничение подвижности.

При повреждении нервных окончаний возможна утрата чувствительности.

Какой врач занимается лечением вывихов?

Неотложную помощь предоставит травматолог. За помощью можно обратиться в травматологическое отделение или в больницу по месту жительства.

Лечением в период восстановление занимается ортопед. Именно он контролирует процесс реабилитации.

Реабилитация

Для полного восстановления функционирования поврежденной конечности потребуется около месяца. В этот период следует меньше задействовать поврежденный сустав во время физических нагрузок (не считая ЛФК). Начиная со второго месяца, можно постепенно увеличивать нагрузки.

Реабилитационный период состоит из таких процедур:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • физиотерапевтические приемы, а именно ультразвук, магнитотерапию, лазеротерапию, миоэлектростимуляцию;
  • плаванье в бассейне.

Период реабилитации совпадает с третьим этапом лечения вывиха.

ЛФК предполагает выполнение комплекса пассивных и активных упражнений. Они направлены на восстановление подвижности сустава и мышечной активности, а также на улучшение кровообращения.

Профилактика

В целях профилактики нужно не допускать травм, необходимо бережно относиться к своему здоровью, особенно если есть предрасположенность к вывихам.

При занятиях спортом используйте эластичные бинты и пользуйтесь разогревающими мазями, которые препятствуют растяжению связок.

Другие меры профилактики:

  • в гололед носите удобную обувь с нескользкой подошвой;
  • придерживайтесь сбалансированного питания, чтобы получать суточную дозу кальция и фосфора;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • употребляйте витаминно-минеральные комплексы, которые способствуют укреплению суставов;
  • если есть врожденные патологии костного аппарата или заболевания суставов, лечите их как можно раньше.

Если вывих случился, своевременно обратитесь в травмпункт.

Пациент с сильным вывихом сустава нуждается в предоставлении первой доврачебной помощи и госпитализации.

Не стоит самостоятельно вправлять суставные кости или ждать, пока начнет развиваться воспалительный процесс и появятся деструктивные изменения. Процесс лечения в таком случае затрудненный и продолжительный.

Источник: https://ortopediya.pro/travmy/vyvihi/vyvihi-sustavov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.