МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

Содержание

Мрт сосудов головного мозга: что показывает?

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?
МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

Цель МРТ сосудов головного мозга — изучить анатомические особенности и функциональность артерий и вен рассматриваемой области. Процедуру проводят исключительно с контрастом. Применение специальных веществ позволяет получить детальные изображения сосудов любого диаметра и выявить патологии на ранней стадии развития.

МР-ангиограмма головных сосудов

Видны ли сосуды на МРТ головного мозга?

На МРТ без контраста видны только ткани головного мозга. Изредка в срезы попадают незначительные фрагменты крупных сосудов, не поддающиеся полноценной оценке. Если у врача есть подозрение на аневризму, атеросклероз, ангиопатию или иную патологию, проводят обследование интра- и экстракраниальных сосудов контрастным способом.

МР-томограммы головного мозга и сосудов

Чем отличается МРТ-обследование головного мозга от МРТ сосудов головы?

На магнитной томограмме структуры мозга видны как многочисленные зоны затемнений и просветлений, формирующие определенные признаки. В нормальном состоянии МРТ показывает:

  • мягкие ткани — визуализируются на снимках серым цветом;
  • пазухи — отображаются в виде черных полостей;
  • церебральную жидкость внутри желудочков и в подпаутинном пространстве (на Т1 — темная, на Т2 — белая).

Магниторезонансная томография головного мозга позволяет подробно изучить структуру и локализацию тканей, в результате чего можно выявить:

  • новообразования (МРТ обнаруживает опухоли размером от 1 мм);
  • некротизированные участки;
  • воспалительные процессы;
  • дистрофические, дегенеративные изменения;
  • врожденные пороки развития (МРТ выявляет аномалии мозга и черепа);
  • контузии, полученные в результате травм;
  • последствия эпилептических приступов;
  • гидроцефалию (на снимках видно патологическое скопление жидкости в ликворной системе);
  • болезни гипофиза;
  • нарушения функционирования внутреннего уха;
  • инсульты и др.

Если задача сканирования — визуализировать именно сосудистую систему, выполняют ангиографию с контрастом. Тогда на снимках будут отображаться не мягкие ткани, а вены, артерии и капилляры.

МР-томограмма головного мозга (левый снимок) показывает очаг ишемического инсульта. МР-ангиография (правый снимок) подтверждает диагноз: на изображении видно, что причиной инсульта стал стеноз ветви левой средней мозговой артерии

МРТ сосудов головного мозга позволяет диагностировать:

  • мальформации — врожденные аномалии соединения артерий и вен;
  • тромбоз — образование сгустков крови в сосудах;
  • внутричерепные кровоизлияния в хронической стадии в результате травм, онкологических или иных процессов;
  • аневризмы — выпирание стенок сосудов (чаще всего артерий);
  • участки сужений, изгибы, петлеобразования;
  • атеросклеротические изменения — отложение в артериях бляшек из жироподобного вещества;
  • косвенные признаки венозной и артериальной гипертензии — повышения давления крови в сосудах;
  • ангиомы и опухоли мозга;
  • расслоение стенок сосудов;
  • венозный застой;
  • эмболии — блокирование сосудистого русла различными субстратами (пузырьками воздуха, тромбами и т.п.);
  • васкулиты — воспалительные процессы в стенках сосудов;
  • ангиопатии — патологии структуры стенок сосудов;
  • инсульты — ишемический (практически сразу после приступа), геморрагический (в отдаленном периоде).

МРТ тканей и сосудов мозга дополняют друг друга, поэтому их обычно выполняют в комплексе.

Показания к назначению МРТ головы и сосудов головного мозга

Исследование сосудов головного мозга проводится при следующих симптомах:

  • повторяющиеся потери сознания;
  • головокружения;
  • внезапное ухудшение слуха, зрения;
  • признаки повышения внутричерепного давления (многократные головные боли по утрам, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость и др.);
  • периодические кровотечения из носа;
  • шум, звон, гул, свист, жужжание в ушах;
  • перенесенные травмы головы;
  • потеря чувствительности конечностей, судороги;
  • эпилепсия и эпилептический синдром;
  • расстройство памяти, сна;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • ухудшение координации движений;
  • нарушение равновесия.

Регулярные головные боли по утрам — одно из показаний к проведению магнитно-резонансной томографии сосудистой системы мозга

МРТ головы и сосудов головного мозга необходима на этапе планирования операций (для оценки состояния кровотока, анализа локализации опухолей), после хирургических вмешательств, химио-, лучевой терапии, при наблюдении за выявленной патологией в динамике.

Исследование сосудов головного мозга на МРТ: как проводится?

МРТ сосудов головного мозга выполняют с контрастными веществами на основе солей гадолиния. В отличие от йодсодержащих средств, используемых для компьютерной томографии, они крайне редко вызывают побочные эффекты и считаются безопасными.

Процедура абсолютно безболезненна. Во время сканирования возможны:

  • ощущение тепла, покалывания в теле — проходят сразу после окончания обследования;
  • дискомфорт от издаваемых аппаратом звуков — для приглушения шумов пациентам предлагают беруши или наушники (в некоторых диагностических центрах включают музыку);
  • приступы паники у людей с клаустрофобией — в таких случаях перед прохождением магнитно-резонансной томографии рекомендуют принять седативный препарат (после обсуждения с лечащим врачом).

Подготовка пациентки к МРТ сосудов головного мозга

Накануне обследования подготовка обычно не предусмотрена. Диета, голодание, отмена лекарств не нужны. Только кормящим мамам надо заранее сцедить молоко, так как после введения контраста оно становится непригодным к употреблению. Через сутки после процедуры ребенка снова можно прикладывать к груди. Пока контраст полностью не выйдет из организма, молоко сцеживают и выливают.

Перед началом процедуры МРТ в клинике оформляют документы. Для этого нужны:

  • паспорт;
  • направление на диагностику;
  • амбулаторная карта либо выписка из нее;
  • результаты предыдущих исследований сосудистой системы головы и шеи.

Пациент должен сообщить врачу об имеющихся заболеваниях, аллергии на медикаменты, боязни замкнутых или тесных пространств и наличии в теле металлических предметов: кардиостимулятора, гинекологической спирали, имплантата суставов и т.п. Необходимо предупредить о татуировках, в красителях которых присутствуют соединения железа.

Перед процедурой с себя снимают:

  • одежду и аксессуары с элементами из металла;
  • бижутерию;
  • ювелирные украшения;
  • очки;
  • зубные протезы.

Все электронные устройства оставляют за дверью диагностического кабинета.

Сканирование сосудов мозга длится 30-90 минут, которые необходимо провести без движения, чтобы не испортить качество снимков. После краткого инструктажа пациент ложится на стол аппарата. Голову, в некоторых случаях и конечности, фиксируют, в руку дают “тревожную кнопку” в виде резиновой груши.

Транспортер задвигают в тоннелеобразную капсулу томографа и делают нативное (бесконтрастное) сканирование. После выполнения серии снимков исследование приостанавливают. В вену вводят контрастирующее вещество и возобновляют процедуру. По завершении МРТ стол выдвигают из камеры и отключают аппарат.

МР-снимок сосудов головного мозга ребенка

Для интерпретации полученных изображений рентгенологу может потребоваться от 15 минут до получаса. На основании результатов обследования лечащий врач делает окончательные выводы и определяет тактику лечения.

Противопоказания к МРТ головного мозга и сосудов

МРТ сосудов головного мозга с контрастом проводят не всем. К применению данного метода существует ряд противопоказаний:

АбсолютныеОтносительные
  • кохлеарных имплантатов (электронных или металлических);
  • водителя ритма сердца;
  • клипсов на сосудах;
  • крупных осколков, металлической стружки, пуль и т.п.;
  • эндопротезов;
  • различных хирургических приспособлений из металла (скоб, штифтов, пластин и т.д.).
  1. Аллергия на компоненты контрастного вещества.
  2. Терминальная почечная недостаточность.
  • инсулиновой помпы;
  • неметаллических и неэлектронных кохлеарных имплантатов;
  • протеза клапана сердца;
  • нервных стимуляторов;
  • инфузионной системы для введения в организм медикаментов.
  1. Беременность (из-за токсического действия контрастирующего препарата на плод).
  2. Тяжелые формы бронхиальной астмы.
  3. Выраженная печеночная недостаточность.
  4. Тяжелая форма малокровия.
  5. Острая сердечная недостаточность.
  6. Клаустрофобия, психические нарушения и болезни, мешающие сохранению неподвижного положения во время исследования.
  7. Ранний детский возраст.
  8. Масса тела более 120 кг.

Чтобы избежать нежелательных последствий контрастирования, перед МРТ следует сделать тест на аллергию. При подозреваемых либо ранее диагностированных заболеваниях почек или печени рекомендуется оценить функциональность органов при помощи дополнительных лабораторных исследований.

Боязнь замкнутых пространств — относительное противопоказание к проведению МРТ

Если пациент не уверен в наличии в организме предметов из металла, перед прохождением магнитно-резонансной томографии нужно сделать рентген.

Источник: https://vsemrt.ru/mrt-diagnostic/mrt-sosudov-golovnogo-mozga-chto-pokazyvaet/

Мрт артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

Головной мозг – самая сложная для диагностики часть человеческого организма, еще труднее комплексно исследовать его сосудистую систему. Магнитно-резонансная томография – один из безопасных и доступных методов обследования сосудов мозга. Мы расскажем, как выполняется процедура, какие есть показания для ее проведения, а также что может показать исследование.

Что такое МРТ сосудов головы?

Сосуды головного мозга представляют собой весьма сложную систему, которую с трудом удается эффективно визуализировать с помощью аппаратных способов диагностики. Опухоли или последствия травмы выявляются методом компьютерной томографии либо обычного рентгена. Состояние сосудов мозга помогает оценить МРТ.

Как правило, для качественного обследования сосудистой сетки требуется введение контраста. Тогда на снимках будет четко видно направление движения крови, тромбы, патологические сужения просветов, а также новообразования.

Показания для проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга

МРТ сосудов (артерий) часто делают одновременно с обследованием головного мозга, хотя это две разные процедуры. Магнитно-резонансная томография мозга показывает структуру мозгового вещества и дает возможность выявить внутренние нарушения. Показания для данного исследования такие:

  • инфаркт (нарушение кровообращения с повреждением мозговых тканей из-за прекращения поступления крови к отдельным частям мозга);
  • инсульт — острое расстройство мозгового кровообращения;
  • оценка размеров опухоли, кровоизлияния;
  • поиск контузионных повреждений, гематом после травмы черепа;
  • выявление признаков рассеянного склероза;
  • тугоухость, сопровождающаяся нарушением речи;
  • приступы эпилепсии.

МРТ сосудов головного мозга показывает сосудистое русло, но не визуализирует вещество головного мозга. Время исследования сосудов головного мозга составляет не менее 20 минут.

Какие сосуды позволяет исследовать МРТ?

При необходимости обследования артерий и вен назначается МРТ сосудистой сетки мозга. Однако данная процедура применяется не только для исследования сосудов головы. Посредством магнитно-резонансной томографии можно проверить:

  1. Сосуды шеи, от здоровья которых напрямую зависит жизнедеятельность головного мозга.
  2. Сосуды позвоночника. Данная процедура включает в себя проверку грудного, поясничного отделов. Также возможен отдельный сеанс по исследованию крестцово-подвздошного сочленения.
  3. Сердце и коронарные сосуды. Томография назначается при врожденном пороке сердца, воспалении и разрушении стенок сосудов, сужении просвета артерий, расслаивающей аневризме аорты, атеросклерозе.

Для исследования артерий применяется ангиография, для проверки вен – венография. МРТ артерий и вен головного мозга могут проводиться по отдельности, а также в комплексе. Рассмотрим, как выполняются эти процедуры, и когда они показаны.

Ангиография артерий

При проведении МРТ артерий головного мозга (магнитно-резонансной ангиографии) специалист исследует изменения артерий мозговой ткани, оценивает характер патологических процессов. Назначают ангиографию при таких состояниях:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • аневризмы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • травмы черепной коробки;
  • энцефалопатия;
  • носовые кровотечения.

Как правило, для получения точной картинки во время МРТ артерий используется контрастирование. Мозг насыщается кровью с двух бассейнов и введение контрастного вещества может быть осуществлено в одну из артерий, снабжающих эти резервуары – сонную или позвоночную. Чаще всего используется первый вариант.

Венография

Магнитно-резонансная ангиография вен или венография позволяет выявить структурные нарушения. Процедура показана:

  • при патологиях венозных синусов и соустий, их тромбозе;
  • стенозах сосудов;
  • мальформациях — патологических сообщениях между венами и артериями, что ведет к смешиванию разных видов крови;
  • для выявления последствий микроинсульта;
  • для получения точной информации о функционировании вен и капиллярных разветвлений.

Венография вен головного мозга чаще используется совместно с ангиографией. Это помогает эффективнее оценить состояние сосудов.

Подготовка и проведение исследования

Перед проведением процедуры на усмотрение врача может потребоваться предварительное обследование, включающее в себя:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на выявление группы и резус-фактора.

За несколько дней до процедуры рекомендуется отказаться от применения лекарств, влияющих на свертываемость крови. Не следует принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Если ангиография проводится с контрастом, сначала врач проводит пробу на вводимое вещество, чтобы избежать проявлений аллергии.

Затем пациента укладывают на стол в аппарате МРТ и просят избавиться от металлических предметов, которые могут подвергнуться воздействию магнитного поля и исказить картину – мелочи в карманах, ключей, ремня с пряжкой. Нужно снять украшения, часы, убрать заколки и шпильки.

Процедура безопасная и полностью безболезненная. Однако в процессе сеанса (а он может длиться до 40 минут) следует лежать неподвижно.

Что помогает определить МРТ?

МРТ поможет:

  • найти закупорку участка крупного сосуда, выявить его разрыв;
  • определить мешковидное выпячивание стенки сосуда;
  • выявить расширение или сужение вен, застой или замедление кровотока;
  • вычислить наличие новообразования и его характер;
  • найти скопление сосудов в месте мельформации;
  • проверить функционирование мозга.

Существуют программы исследований под названием «МРТ всего тела», в ходе которых за отведенный час врач может выявить патологию любого органа. Такие процедуры назначают в качестве обзорных исследований, если нет четких показаний или подозрений на какое-либо заболевание.

Противопоказания

Несмотря на безопасность и эффективность магнитно-резонансной томографии, процедура имеет ряд противопоказаний. Ключевое ограничение в проведении исследования — наличие металлических имплантов в теле пациента. Металлы-ферромагнетики могут двигаться под действием магнитного поля либо значительно нагреваться. Как правило, это:

  • кардиостимуляторы;
  • клипсы, используемые при аневризме головного мозга;
  • эндопротезы (исключение – искусственные суставы из титана);
  • штифты, спицы, стенты, хирургические скобы;
  • металлические осколки в теле пациента, оставшиеся после травмы, которые не удалось извлечь.

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/golova-i-sheya/mrt-arterij-golovnogo-mozga.html

Мрт артерий головного мозга: что покажет диагностика?

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

МРТ артерий и вен головного мозга проводится при наличии показаний, строго по направлению лечащего врача.

Диагностика патологии сосудов головного мозга является важной задачей для неврологов. Это обусловлено большим количеством сосудистых заболеваний и высоким уровнем смертности от них.

Долгое время диагностика данных заболеваний базировалась на результатах осмотра и клинических данных. На современном этапе, после внедрения таких методов нейровизуализации, как магнитно-резонансная и компьютерная томография, диагностика сосудистых заболеваний головного мозга стала легче и доступнее

Когда назначают?

Перечень показаний для проведения данного исследования:

  • Наличие признаков нарушения мозгового кровообращения (острого и хронического характера)
  • Установленные заболевания, которые могут провоцировать нарушения мозгового кровотока (артериальная гипертензия, пороки сердца, сердечная недостаточность)
  • Подозрение или динамическое наблюдение при сосудистых аномалиях
  • Эпилепсия и другие синкопальные состояния
  • Инфекционные заболевания нервной системы.

Помимо прицельного изучения сосудистого русла, при проведении МРТ по другим показаниям проводится оценка мозгового кровотока.

Ангиомы

Являются частой патологией. Локализация их достаточно вариабельна, но чаще всего они располагаются в белом веществе. Размеры, количество и форма образований также могут отличаться. От расположения ангиом зависят клинические проявления и возраст пациентов, у которых впервые выявляют данного рода образования.

МРТ является оптимальным методом диагностики, так как информативность остальных методов крайне низкая. При исследовании образование имеет многоузловую внутреннюю структуру различной эхогенности, по периферии образования имеется кольцо гемосидерина, который дает сниженную интенсивность сигнала на Т2-изображениях.

Снимок, на котором изображена ангиома

Телеангиоэктазии

Являются самыми безопасными образованиями, обнаружение которых чаще всего носит случайный характер. МРТ является единственным методом диагностики, однако и он не всегда позволяет обнаружить данные образования. На томограммах телеангиоэктазии выглядят как участки с отсутствием потока, при введении контраста – накапливают контрастное вещество.

Артериовенозные мальформации

Имеют наиболее важное клиническое значение из-за возможности вызывать субарахноидальные кровоизлияния. Данное образование представляет собой скопление переплетающихся сосудов вариабельного диаметра.

Перед МРТ ставится задача выявить артерию, питающую мальформацию, и венозный сосуд, осуществляющий отток крови от сосудистого сплетения.

Для исследования используется внутривенное контрастирование, однако и это не всегда помогает в диагностике, особенно при дуральной мальформации.

Изображение артериовенозной мальформации

Венозные мальформации

Чаще всего располагаются в мягкой мозговой оболочке и имеют вид варикозного расширения вен. При томографии определяется скопление небольших вен, которые пронизывают мягкую мозговую оболочку и соединяются с дренирующей веной, напоминая при этом медузу.

Факоматозы

представляют собой группу схожих заболеваний, ярким представителем является болезнь Стержа-Вебера. Для нее характерно наличие пигментного невуса на лице, венозного ангиоматоза на той же стороне, что и невус.

Ангиоматоз обуславливает наличие мозговой симптоматики: судорожный синдром, гемиплегия, умственная отсталость.

При проведении МРТ выявляются атрофия мозга, расширение щелей, участок поражения имеет сниженную интенсивность сигнала на Т2-изображениях за счет формирования кальцификатов.

Аневризмы

Данное заболевание представляет собой расширение просвета артерии на пораженном участке. МРТ является основным методом диагностики, хоть и «золотым стандартом» стала рентгеновская ангиография. При томографии ключевой признак – отсутствие сигнала в пораженной зоне, а также наличие пристеночного тромба (для аневризм более 1 см в диаметре).

Изображение аневризмы

Нарушения внутримозгового кровообращения

Ишемический инсульт представляет собой локальное нарушение работы мозга, которое вызвано уменьшением кровоснабжения пораженного участка. Размер ишемии может быть различным и зависит от калибра пораженной артерии. Для диагностики основным методом является компьютерная томография, однако применение МРТ возможно на любом этапе заболевания.

Первые признаки можно обнаружить на томограммах уже через 6 часов после возникновения ишемии. Картина ишемии, которая выявляется на томограммах, зависит от сроков проведения исследования.

В острый период обнаруживается усиление интенсивности сигнала на Т2-ВИ и появление масс-эффекта. В отсроченный период наблюдается паренхиматозное усиление в зоне поражения, масс-эффект максимальный.

[attention type=yellow]
В отдаленный период картина инсульта зависит от механизма его разрешения (формирование кист, дегенеративные изменения, обызвествление участков кровоизлияний).
[/attention]

Венозные инфаркты являются редкой патологией. МРТ вен головного мозга в данном случае позволяет выявить гипоинтенсивный тромб на Т2-изображениях в острый период, в подострый период тромб приобретает повышенную интенсивность на обоих типах изображения. Однако, как и в случае с инсультами, МРТ уступает по информативности

КТ с контрастированием

Геморрагические инсульты отличаются по своей природе, клинике и диагностической картине от ишемических. Методами диагностики являются КТ и МРТ. При магнитно-резонансной томографии возможно определить не только факт кровоизлияния, но и его причину и этап развития.

На первом этапе (до месяца) очаг имеет повышенную интенсивность с гипоинтенсивным центром на Т2-изображениях, масс-эффект значительно выражен.

[attention type=green]
В дальнейшем интенсивность сигнала практически не меняется, но при этом выраженность масс-эффекта снижается.
[/attention]

В дальнейшем, в ходе разрешения кровоизлияния, на Т1-ВИ появляется гиперинтенсивный ободок вокруг очага умеренной интенсивности. По толщине и выраженности этого ободка можно судить о давности процесса.

Хроническая недостаточность кровообращения

Хронические процессы приобретают всю большую актуальность из-за их большой распространенности. В основе развития лежат, как правило, атеросклероз и артериальная гипертензия. В эту же группу заболеваний относят и «немые инфаркты», которые не имеют четкой клинической картины, а их развитие носит замедленный характер в глубоких отделах головного мозга.

Критерии диагностики хронических нарушений кровообращения пока достаточно плохо описаны, и достоверность МР-исследования по разным источникам колеблется от 10 до 90%.

Признаками данной группы заболеваний могут служить: очаговый отек головного мозга, участки атеросклероза и ишемии окружающих тканей, мелкие очаговые деструктивные изменения, сужение артерий и уменьшение их разветвленности.

Голова долгое время считалась недоступной для детального изучения и диагностики, однако магнитно-резонансный томограф своим появлением открыл новые возможности в нейрорадиологии.

Исследование сосудов головного мозга с помощью МРТ пока еще не приобрело должного распространения ввиду недостаточной изученности данного вопроса. Но работы в данной сфере продолжаются, и в будущем значимость представленного метода диагностики будет расти.

Источник: https://uziprosto.ru/mrt/golovnogo-mozga/arterij-chto-pokazyvaet.html

Мрт сосудов, артерий и вен головного мозга

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

Если человека мучают головные боли и головокружения, которые наблюдаются на протяжении длительного периода, то специалисты рекомендуют ему пройти МРТ сосудов головного мозга. На сегодняшний день данное исследование считается самым популярным и информативным, помогает определить патологии и заболевания сосудистой системы на начальных стадиях.

Перед прохождением МРТ, в том числе и КТ, необходимо учитывать не только показания, но и противопоказания. Предварительно пациенту нужно подготовиться и соблюсти все рекомендации, чтобы получить достоверные результаты.

Что такое МРТ?

МРТ, или магнитно-резонансная томография, — это безопасный, информативный и эффективный метод исследования различных отделов и систем организма. При таком обследовании не производится введение каких-либо веществ пациенту, которые могут навредить его самочувствию.

МРТ использует магнитное поле и радиочастотные импульсы. Программа позволяет получить отчетливое изображение исследуемого участка, помогает поставить точный диагноз и на основании этого назначить эффективное, правильное лечение.

МРТ головного мозга и сосудов показывает специалисту четкое и понятное изображение:

  • головного мозга;
  • сосудов данного органа;
  • гипофиза;
  • глазных орбит;
  • придаточных пазух носа;
  • височно-нижнечелюстного сустава.

Данное обследование предоставляет врачу полную информацию не только о структуре мозга, но также и о биохимических процессах, которые протекают в нем. По снимкам можно выявить причины головных болей, мигрени и головокружения. МРТ сосудов головы также помогает оценить зрение, полость глотки, рта и носа. Также стоит сказать, что магнитно-резонансный метод обследования не является инвазивным.

Показания и противопоказания для МРТ мозга

МРТ считается безопасным методом обследования, но все же есть категории пациентов, которым нельзя его проходить. Перед тем как назначить томографию, специалист опрашивает пациента, чтобы исключить возможные осложнения.

Противопоказания к проведению МРТ сосудов головного мозга:

  1. Лишний вес (масса более 130 кг).
  2. Заболевания легких и ГЭРБ.
  3. Наличие кардиостимуляторов.
  4. Наличие металлических протезов, пластин в теле, брекеты, стержни, которые стабилизируют позвоночник.
  5. Наличие слуховых аппаратов.

Если у пациента есть какие-либо металлические частички или элементы в теле, то исследование будет сопровождаться помехами, которые не позволят получить достоверный результат. В такой ситуации специалист будет подбирать более  подходящий вариант обследования.

Стоит отметить, что МРТ противопоказана людям с клаустрофобией.

Что касается показаний, то МРТ головного мозга рекомендуется проходить в таких ситуациях, как:

  • частая цефалгия, мигрень, головокружение, обморочное состояние;
  • шум в ушах;
  • выделение крови из носа;
  • нарушение памяти, внимания, концентрации;
  • нарушенная координация;
  • нарушенная чувствительность;
  • психологические расстройства.

Также пациентам рекомендуется сделать МРТ при таких заболеваниях и отклонениях, как:

  1. Черепно-мозговая травма (ЧМТ).
  2. Расслоение аорты.
  3. Атеросклероз и иные заболевания сосудов.
  4. ВСД.
  5. Врожденные пороки сердца.
  6. Инсульт.
  7. Новообразование в головном мозге.

Какие сосуды головного мозга на МРТ можно исследовать?

Магнитно-резонансная томография позволяет исследовать:

  1. Артерии (МР-ангиография) и вены (МР-венография). Обследование позволяет изучать сосуды не только головного мозга, но и других систем, органов. В большинстве случаев данные методы назначают для изучения сосудов головы и шейного отдела позвоночника.
  2. МРТ сосудов шеи. Помогает определить состояние сосудистой системы данного отдела, так как нарушения могут оказать негативное влияние на состояние головного мозга.

Иногда диагностика проводится с помощью введения контрастного вещества в организм. Оно позволяет в несколько раз увеличить точность процедуры и определить даже самые незначительные отклонения в сосудах, артериях и венах. МРТ сосудов головного мозга с контрастным веществом является обязательным, когда необходимо уточнить наличие новообразования, а также если:

  1. Было проведено удаление межпозвоночной грыжи в шейном отеле.
  2. Есть подозрение на образование в области гипофиза.
  3. Необходимо определить степень активности рассеянного склероза.
  4. Надо определить наличие и локализацию образования в головном или спинном мозге, а также оценить их состояние после операционного вмешательства.
  5. Необходимо выявить метастазы в мозге.

МРТ с контрастным веществом не рекомендуется проводить, если пациент аллергик, имеет заболевания почек, а также при беременности.

Мрт артерий головного мозга (ангиография, ма)

МРТ головного мозга и артерий головного мозга помогает определить поражения сосудистой системы, сопутствующее ему нарушение мозговой деятельности. Также сделанное исследование предоставляет полноценную информацию о пороках развитии, строение, окклюзии. МА в большинстве случаев не требует введение контрастного вещества, не оказывает лучевой нагрузки на организм.

Исследование сосудов мозга и артерий рекомендуется пройти, если:

  1. Отмечаются сильные и частые головные боли, головокружения.
  2. Шум в ушах и голове.
  3. Необходимо исключить или подтвердить диагноз.
  4. Необходимо проконтролировать состояние пациента после операционного вмешательства.

В большинстве случаев МА сочетают с МРТ головы и сосудов головного отдела, что позволяет детализировать структуру в большей степени.

Ангиография помогает диагностировать такие патологии и заболевания:

  1. Мальформацию, аневризму и иные отклонения.
  2. Аномалии, тромбоз артерий головного отдела.
  3. Васкулит и пр.

МА с контрастным веществом проводится только в том случае, если необходимо определить состояние кровотока в определенной области, оценить состояние сосудов, артерий. Проводится томография сосудов только по назначению специалиста, и если пациент не имеет противопоказаний.

Что касается предварительной подготовки, то ее не требуется. МА относится к малоинвазивной процедуре. Если возникли какие-либо вопросы или сомнения по поводу проведения ангиографии, то лучше проконсультироваться со специалистом, который сможет принять правильное решение.

Мрт вен головного мозга

Если есть тревожные признаки, которые указывают на прогрессирование патологии, то необходимо обследования не только головной мозг, но и сосуды. МРТ помогает исследовать состояние не только артерий, но и вен. В процессе уделяется внимание их строению, а также венозному потоку. Венография также является неинвазивным и безопасным методом.

МРТ вен рекомендуется проходить в таких ситуациях, как:

  • цефалгия неизвестного происхождения;
  • нарушения с памятью, координацией, вниманием, сном, поведением;
  • ухудшение зрительной функции;
  • высокое внутричерепное давление;
  • ЧМТ.

МРТ артерий и вен головного мозга рекомендуется проводить перед операционным вмешательством.

Венография помогает диагностировать у пациента такие заболевания, как:

  1. Мальформацию, аневризму вен и артерий.
  2. Новообразования в головном мозге и сосудах.
  3. Тромбоз разного вида.
  4. Аномалии развития.

Что касается МРТ вен, то оно бывает двух видов:

  • МР-венография интракраниальных вен и синусов без использования контрастного вещества.
  • МР-венография интракраниальных вен и синусов и МРТ головного мозга без использования контрастного вещества.

Процедура не требует предварительной подготовки от пациента.

Подготовка и проведение

МРТ в сосудистом режиме не требует от пациента никакой предварительной подготовки, если ничего другого не указал специалист.

Что касается обследования с контрастным веществом, то необходимо за пару часов до процедуры исключить прием пищи. Перед началом рекомендуется снять с себя все металлические предметы, украшения. Также в кабинет запрещается входить с электронными приборами, электронными пластиковыми картами, ручками или очками с оправой из металла.

Пациент должен лечь на специальный стол, его тело закрепляется ремнями, которые смогут обеспечить полную неподвижность. Затем его помещают в большой цилиндр — томограф. При необходимости предварительно пациенту вводят контраст в вену.

[attention type=red]
Обработкой и приемом изображений занимается компьютерная система, которая располагается в соседней комнате. Получение снимков может занять не более часа. Во время процедуры пациент может отметить повышенную температуру обследуемого участка, болевые ощущения должны полностью отсутствовать. Восстановления организма после МРТ не требуется.
[/attention]

Источник: https://mrtu.ru/golovnoj-mozg/mrt-sosudov-golovnogo-mozga.html

Мрт сосудов головного мозга: что показывает?

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?
МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

Цель МРТ сосудов головного мозга — изучить анатомические особенности и функциональность артерий и вен рассматриваемой области. Процедуру проводят исключительно с контрастом. Применение специальных веществ позволяет получить детальные изображения сосудов любого диаметра и выявить патологии на ранней стадии развития.

МР-ангиограмма головных сосудов

Видны ли сосуды на МРТ головного мозга?

На МРТ без контраста видны только ткани головного мозга. Изредка в срезы попадают незначительные фрагменты крупных сосудов, не поддающиеся полноценной оценке. Если у врача есть подозрение на аневризму, атеросклероз, ангиопатию или иную патологию, проводят обследование интра- и экстракраниальных сосудов контрастным способом.

МР-томограммы головного мозга и сосудов

Чем отличается МРТ-обследование головного мозга от МРТ сосудов головы?

На магнитной томограмме структуры мозга видны как многочисленные зоны затемнений и просветлений, формирующие определенные признаки. В нормальном состоянии МРТ показывает:

  • мягкие ткани — визуализируются на снимках серым цветом;
  • пазухи — отображаются в виде черных полостей;
  • церебральную жидкость внутри желудочков и в подпаутинном пространстве (на Т1 — темная, на Т2 — белая).

Магниторезонансная томография головного мозга позволяет подробно изучить структуру и локализацию тканей, в результате чего можно выявить:

  • новообразования (МРТ обнаруживает опухоли размером от 1 мм);
  • некротизированные участки;
  • воспалительные процессы;
  • дистрофические, дегенеративные изменения;
  • врожденные пороки развития (МРТ выявляет аномалии мозга и черепа);
  • контузии, полученные в результате травм;
  • последствия эпилептических приступов;
  • гидроцефалию (на снимках видно патологическое скопление жидкости в ликворной системе);
  • болезни гипофиза;
  • нарушения функционирования внутреннего уха;
  • инсульты и др.

Если задача сканирования — визуализировать именно сосудистую систему, выполняют ангиографию с контрастом. Тогда на снимках будут отображаться не мягкие ткани, а вены, артерии и капилляры.

МР-томограмма головного мозга (левый снимок) показывает очаг ишемического инсульта. МР-ангиография (правый снимок) подтверждает диагноз: на изображении видно, что причиной инсульта стал стеноз ветви левой средней мозговой артерии

МРТ сосудов головного мозга позволяет диагностировать:

  • мальформации — врожденные аномалии соединения артерий и вен;
  • тромбоз — образование сгустков крови в сосудах;
  • внутричерепные кровоизлияния в хронической стадии в результате травм, онкологических или иных процессов;
  • аневризмы — выпирание стенок сосудов (чаще всего артерий);
  • участки сужений, изгибы, петлеобразования;
  • атеросклеротические изменения — отложение в артериях бляшек из жироподобного вещества;
  • косвенные признаки венозной и артериальной гипертензии — повышения давления крови в сосудах;
  • ангиомы и опухоли мозга;
  • расслоение стенок сосудов;
  • венозный застой;
  • эмболии — блокирование сосудистого русла различными субстратами (пузырьками воздуха, тромбами и т.п.);
  • васкулиты — воспалительные процессы в стенках сосудов;
  • ангиопатии — патологии структуры стенок сосудов;
  • инсульты — ишемический (практически сразу после приступа), геморрагический (в отдаленном периоде).

МРТ тканей и сосудов мозга дополняют друг друга, поэтому их обычно выполняют в комплексе.

Показания к назначению МРТ головы и сосудов головного мозга

Исследование сосудов головного мозга проводится при следующих симптомах:

  • повторяющиеся потери сознания;
  • головокружения;
  • внезапное ухудшение слуха, зрения;
  • признаки повышения внутричерепного давления (многократные головные боли по утрам, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость и др.);
  • периодические кровотечения из носа;
  • шум, звон, гул, свист, жужжание в ушах;
  • перенесенные травмы головы;
  • потеря чувствительности конечностей, судороги;
  • эпилепсия и эпилептический синдром;
  • расстройство памяти, сна;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • ухудшение координации движений;
  • нарушение равновесия.

Регулярные головные боли по утрам — одно из показаний к проведению магнитно-резонансной томографии сосудистой системы мозга

МРТ головы и сосудов головного мозга необходима на этапе планирования операций (для оценки состояния кровотока, анализа локализации опухолей), после хирургических вмешательств, химио-, лучевой терапии, при наблюдении за выявленной патологией в динамике.

Исследование сосудов головного мозга на МРТ: как проводится?

МРТ сосудов головного мозга выполняют с контрастными веществами на основе солей гадолиния. В отличие от йодсодержащих средств, используемых для компьютерной томографии, они крайне редко вызывают побочные эффекты и считаются безопасными.

Процедура абсолютно безболезненна. Во время сканирования возможны:

  • ощущение тепла, покалывания в теле — проходят сразу после окончания обследования;
  • дискомфорт от издаваемых аппаратом звуков — для приглушения шумов пациентам предлагают беруши или наушники (в некоторых диагностических центрах включают музыку);
  • приступы паники у людей с клаустрофобией — в таких случаях перед прохождением магнитно-резонансной томографии рекомендуют принять седативный препарат (после обсуждения с лечащим врачом).

Подготовка пациентки к МРТ сосудов головного мозга

Накануне обследования подготовка обычно не предусмотрена. Диета, голодание, отмена лекарств не нужны. Только кормящим мамам надо заранее сцедить молоко, так как после введения контраста оно становится непригодным к употреблению. Через сутки после процедуры ребенка снова можно прикладывать к груди. Пока контраст полностью не выйдет из организма, молоко сцеживают и выливают.

Перед началом процедуры МРТ в клинике оформляют документы. Для этого нужны:

  • паспорт;
  • направление на диагностику;
  • амбулаторная карта либо выписка из нее;
  • результаты предыдущих исследований сосудистой системы головы и шеи.

Пациент должен сообщить врачу об имеющихся заболеваниях, аллергии на медикаменты, боязни замкнутых или тесных пространств и наличии в теле металлических предметов: кардиостимулятора, гинекологической спирали, имплантата суставов и т.п. Необходимо предупредить о татуировках, в красителях которых присутствуют соединения железа.

Перед процедурой с себя снимают:

  • одежду и аксессуары с элементами из металла;
  • бижутерию;
  • ювелирные украшения;
  • очки;
  • зубные протезы.

Все электронные устройства оставляют за дверью диагностического кабинета.

Сканирование сосудов мозга длится 30-90 минут, которые необходимо провести без движения, чтобы не испортить качество снимков. После краткого инструктажа пациент ложится на стол аппарата. Голову, в некоторых случаях и конечности, фиксируют, в руку дают “тревожную кнопку” в виде резиновой груши.

Транспортер задвигают в тоннелеобразную капсулу томографа и делают нативное (бесконтрастное) сканирование. После выполнения серии снимков исследование приостанавливают. В вену вводят контрастирующее вещество и возобновляют процедуру. По завершении МРТ стол выдвигают из камеры и отключают аппарат.

МР-снимок сосудов головного мозга ребенка

Для интерпретации полученных изображений рентгенологу может потребоваться от 15 минут до получаса. На основании результатов обследования лечащий врач делает окончательные выводы и определяет тактику лечения.

Противопоказания к МРТ головного мозга и сосудов

МРТ сосудов головного мозга с контрастом проводят не всем. К применению данного метода существует ряд противопоказаний:

АбсолютныеОтносительные
  • кохлеарных имплантатов (электронных или металлических);
  • водителя ритма сердца;
  • клипсов на сосудах;
  • крупных осколков, металлической стружки, пуль и т.п.;
  • эндопротезов;
  • различных хирургических приспособлений из металла (скоб, штифтов, пластин и т.д.).
  1. Аллергия на компоненты контрастного вещества.
  2. Терминальная почечная недостаточность.
  • инсулиновой помпы;
  • неметаллических и неэлектронных кохлеарных имплантатов;
  • протеза клапана сердца;
  • нервных стимуляторов;
  • инфузионной системы для введения в организм медикаментов.
  1. Беременность (из-за токсического действия контрастирующего препарата на плод).
  2. Тяжелые формы бронхиальной астмы.
  3. Выраженная печеночная недостаточность.
  4. Тяжелая форма малокровия.
  5. Острая сердечная недостаточность.
  6. Клаустрофобия, психические нарушения и болезни, мешающие сохранению неподвижного положения во время исследования.
  7. Ранний детский возраст.
  8. Масса тела более 120 кг.

Чтобы избежать нежелательных последствий контрастирования, перед МРТ следует сделать тест на аллергию. При подозреваемых либо ранее диагностированных заболеваниях почек или печени рекомендуется оценить функциональность органов при помощи дополнительных лабораторных исследований.

Боязнь замкнутых пространств — относительное противопоказание к проведению МРТ

Если пациент не уверен в наличии в организме предметов из металла, перед прохождением магнитно-резонансной томографии нужно сделать рентген.

Источник: https://vsemrt.ru/mrt-diagnostic/mrt-sosudov-golovnogo-mozga-chto-pokazyvaet/

Мрт артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

Головной мозг – самая сложная для диагностики часть человеческого организма, еще труднее комплексно исследовать его сосудистую систему. Магнитно-резонансная томография – один из безопасных и доступных методов обследования сосудов мозга. Мы расскажем, как выполняется процедура, какие есть показания для ее проведения, а также что может показать исследование.

Что такое МРТ сосудов головы?

Сосуды головного мозга представляют собой весьма сложную систему, которую с трудом удается эффективно визуализировать с помощью аппаратных способов диагностики. Опухоли или последствия травмы выявляются методом компьютерной томографии либо обычного рентгена. Состояние сосудов мозга помогает оценить МРТ.

Как правило, для качественного обследования сосудистой сетки требуется введение контраста. Тогда на снимках будет четко видно направление движения крови, тромбы, патологические сужения просветов, а также новообразования.

Показания для проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга

МРТ сосудов (артерий) часто делают одновременно с обследованием головного мозга, хотя это две разные процедуры. Магнитно-резонансная томография мозга показывает структуру мозгового вещества и дает возможность выявить внутренние нарушения. Показания для данного исследования такие:

  • инфаркт (нарушение кровообращения с повреждением мозговых тканей из-за прекращения поступления крови к отдельным частям мозга);
  • инсульт — острое расстройство мозгового кровообращения;
  • оценка размеров опухоли, кровоизлияния;
  • поиск контузионных повреждений, гематом после травмы черепа;
  • выявление признаков рассеянного склероза;
  • тугоухость, сопровождающаяся нарушением речи;
  • приступы эпилепсии.

МРТ сосудов головного мозга показывает сосудистое русло, но не визуализирует вещество головного мозга. Время исследования сосудов головного мозга составляет не менее 20 минут.

Какие сосуды позволяет исследовать МРТ?

При необходимости обследования артерий и вен назначается МРТ сосудистой сетки мозга. Однако данная процедура применяется не только для исследования сосудов головы. Посредством магнитно-резонансной томографии можно проверить:

  1. Сосуды шеи, от здоровья которых напрямую зависит жизнедеятельность головного мозга.
  2. Сосуды позвоночника. Данная процедура включает в себя проверку грудного, поясничного отделов. Также возможен отдельный сеанс по исследованию крестцово-подвздошного сочленения.
  3. Сердце и коронарные сосуды. Томография назначается при врожденном пороке сердца, воспалении и разрушении стенок сосудов, сужении просвета артерий, расслаивающей аневризме аорты, атеросклерозе.

Для исследования артерий применяется ангиография, для проверки вен – венография. МРТ артерий и вен головного мозга могут проводиться по отдельности, а также в комплексе. Рассмотрим, как выполняются эти процедуры, и когда они показаны.

Ангиография артерий

При проведении МРТ артерий головного мозга (магнитно-резонансной ангиографии) специалист исследует изменения артерий мозговой ткани, оценивает характер патологических процессов. Назначают ангиографию при таких состояниях:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • аневризмы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • травмы черепной коробки;
  • энцефалопатия;
  • носовые кровотечения.

Как правило, для получения точной картинки во время МРТ артерий используется контрастирование. Мозг насыщается кровью с двух бассейнов и введение контрастного вещества может быть осуществлено в одну из артерий, снабжающих эти резервуары – сонную или позвоночную. Чаще всего используется первый вариант.

Венография

Магнитно-резонансная ангиография вен или венография позволяет выявить структурные нарушения. Процедура показана:

  • при патологиях венозных синусов и соустий, их тромбозе;
  • стенозах сосудов;
  • мальформациях — патологических сообщениях между венами и артериями, что ведет к смешиванию разных видов крови;
  • для выявления последствий микроинсульта;
  • для получения точной информации о функционировании вен и капиллярных разветвлений.

Венография вен головного мозга чаще используется совместно с ангиографией. Это помогает эффективнее оценить состояние сосудов.

Подготовка и проведение исследования

Перед проведением процедуры на усмотрение врача может потребоваться предварительное обследование, включающее в себя:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на выявление группы и резус-фактора.

За несколько дней до процедуры рекомендуется отказаться от применения лекарств, влияющих на свертываемость крови. Не следует принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Если ангиография проводится с контрастом, сначала врач проводит пробу на вводимое вещество, чтобы избежать проявлений аллергии.

Затем пациента укладывают на стол в аппарате МРТ и просят избавиться от металлических предметов, которые могут подвергнуться воздействию магнитного поля и исказить картину – мелочи в карманах, ключей, ремня с пряжкой. Нужно снять украшения, часы, убрать заколки и шпильки.

Процедура безопасная и полностью безболезненная. Однако в процессе сеанса (а он может длиться до 40 минут) следует лежать неподвижно.

Что помогает определить МРТ?

МРТ поможет:

  • найти закупорку участка крупного сосуда, выявить его разрыв;
  • определить мешковидное выпячивание стенки сосуда;
  • выявить расширение или сужение вен, застой или замедление кровотока;
  • вычислить наличие новообразования и его характер;
  • найти скопление сосудов в месте мельформации;
  • проверить функционирование мозга.

Существуют программы исследований под названием «МРТ всего тела», в ходе которых за отведенный час врач может выявить патологию любого органа. Такие процедуры назначают в качестве обзорных исследований, если нет четких показаний или подозрений на какое-либо заболевание.

Противопоказания

Несмотря на безопасность и эффективность магнитно-резонансной томографии, процедура имеет ряд противопоказаний. Ключевое ограничение в проведении исследования — наличие металлических имплантов в теле пациента. Металлы-ферромагнетики могут двигаться под действием магнитного поля либо значительно нагреваться. Как правило, это:

  • кардиостимуляторы;
  • клипсы, используемые при аневризме головного мозга;
  • эндопротезы (исключение – искусственные суставы из титана);
  • штифты, спицы, стенты, хирургические скобы;
  • металлические осколки в теле пациента, оставшиеся после травмы, которые не удалось извлечь.

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/golova-i-sheya/mrt-arterij-golovnogo-mozga.html

Мрт артерий головного мозга: что покажет диагностика?

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

МРТ артерий и вен головного мозга проводится при наличии показаний, строго по направлению лечащего врача.

Диагностика патологии сосудов головного мозга является важной задачей для неврологов. Это обусловлено большим количеством сосудистых заболеваний и высоким уровнем смертности от них.

Долгое время диагностика данных заболеваний базировалась на результатах осмотра и клинических данных. На современном этапе, после внедрения таких методов нейровизуализации, как магнитно-резонансная и компьютерная томография, диагностика сосудистых заболеваний головного мозга стала легче и доступнее

Когда назначают?

Перечень показаний для проведения данного исследования:

  • Наличие признаков нарушения мозгового кровообращения (острого и хронического характера)
  • Установленные заболевания, которые могут провоцировать нарушения мозгового кровотока (артериальная гипертензия, пороки сердца, сердечная недостаточность)
  • Подозрение или динамическое наблюдение при сосудистых аномалиях
  • Эпилепсия и другие синкопальные состояния
  • Инфекционные заболевания нервной системы.

Помимо прицельного изучения сосудистого русла, при проведении МРТ по другим показаниям проводится оценка мозгового кровотока.

Ангиомы

Являются частой патологией. Локализация их достаточно вариабельна, но чаще всего они располагаются в белом веществе. Размеры, количество и форма образований также могут отличаться. От расположения ангиом зависят клинические проявления и возраст пациентов, у которых впервые выявляют данного рода образования.

МРТ является оптимальным методом диагностики, так как информативность остальных методов крайне низкая. При исследовании образование имеет многоузловую внутреннюю структуру различной эхогенности, по периферии образования имеется кольцо гемосидерина, который дает сниженную интенсивность сигнала на Т2-изображениях.

Снимок, на котором изображена ангиома

Телеангиоэктазии

Являются самыми безопасными образованиями, обнаружение которых чаще всего носит случайный характер. МРТ является единственным методом диагностики, однако и он не всегда позволяет обнаружить данные образования. На томограммах телеангиоэктазии выглядят как участки с отсутствием потока, при введении контраста – накапливают контрастное вещество.

Артериовенозные мальформации

Имеют наиболее важное клиническое значение из-за возможности вызывать субарахноидальные кровоизлияния. Данное образование представляет собой скопление переплетающихся сосудов вариабельного диаметра.

Перед МРТ ставится задача выявить артерию, питающую мальформацию, и венозный сосуд, осуществляющий отток крови от сосудистого сплетения.

Для исследования используется внутривенное контрастирование, однако и это не всегда помогает в диагностике, особенно при дуральной мальформации.

Изображение артериовенозной мальформации

Венозные мальформации

Чаще всего располагаются в мягкой мозговой оболочке и имеют вид варикозного расширения вен. При томографии определяется скопление небольших вен, которые пронизывают мягкую мозговую оболочку и соединяются с дренирующей веной, напоминая при этом медузу.

Факоматозы

представляют собой группу схожих заболеваний, ярким представителем является болезнь Стержа-Вебера. Для нее характерно наличие пигментного невуса на лице, венозного ангиоматоза на той же стороне, что и невус.

Ангиоматоз обуславливает наличие мозговой симптоматики: судорожный синдром, гемиплегия, умственная отсталость.

При проведении МРТ выявляются атрофия мозга, расширение щелей, участок поражения имеет сниженную интенсивность сигнала на Т2-изображениях за счет формирования кальцификатов.

Аневризмы

Данное заболевание представляет собой расширение просвета артерии на пораженном участке. МРТ является основным методом диагностики, хоть и «золотым стандартом» стала рентгеновская ангиография. При томографии ключевой признак – отсутствие сигнала в пораженной зоне, а также наличие пристеночного тромба (для аневризм более 1 см в диаметре).

Изображение аневризмы

Нарушения внутримозгового кровообращения

Ишемический инсульт представляет собой локальное нарушение работы мозга, которое вызвано уменьшением кровоснабжения пораженного участка. Размер ишемии может быть различным и зависит от калибра пораженной артерии. Для диагностики основным методом является компьютерная томография, однако применение МРТ возможно на любом этапе заболевания.

Первые признаки можно обнаружить на томограммах уже через 6 часов после возникновения ишемии. Картина ишемии, которая выявляется на томограммах, зависит от сроков проведения исследования.

В острый период обнаруживается усиление интенсивности сигнала на Т2-ВИ и появление масс-эффекта. В отсроченный период наблюдается паренхиматозное усиление в зоне поражения, масс-эффект максимальный.

[attention type=yellow]
В отдаленный период картина инсульта зависит от механизма его разрешения (формирование кист, дегенеративные изменения, обызвествление участков кровоизлияний).
[/attention]

Венозные инфаркты являются редкой патологией. МРТ вен головного мозга в данном случае позволяет выявить гипоинтенсивный тромб на Т2-изображениях в острый период, в подострый период тромб приобретает повышенную интенсивность на обоих типах изображения. Однако, как и в случае с инсультами, МРТ уступает по информативности

КТ с контрастированием

Геморрагические инсульты отличаются по своей природе, клинике и диагностической картине от ишемических. Методами диагностики являются КТ и МРТ. При магнитно-резонансной томографии возможно определить не только факт кровоизлияния, но и его причину и этап развития.

На первом этапе (до месяца) очаг имеет повышенную интенсивность с гипоинтенсивным центром на Т2-изображениях, масс-эффект значительно выражен.

[attention type=green]
В дальнейшем интенсивность сигнала практически не меняется, но при этом выраженность масс-эффекта снижается.
[/attention]

В дальнейшем, в ходе разрешения кровоизлияния, на Т1-ВИ появляется гиперинтенсивный ободок вокруг очага умеренной интенсивности. По толщине и выраженности этого ободка можно судить о давности процесса.

Хроническая недостаточность кровообращения

Хронические процессы приобретают всю большую актуальность из-за их большой распространенности. В основе развития лежат, как правило, атеросклероз и артериальная гипертензия. В эту же группу заболеваний относят и «немые инфаркты», которые не имеют четкой клинической картины, а их развитие носит замедленный характер в глубоких отделах головного мозга.

Критерии диагностики хронических нарушений кровообращения пока достаточно плохо описаны, и достоверность МР-исследования по разным источникам колеблется от 10 до 90%.

Признаками данной группы заболеваний могут служить: очаговый отек головного мозга, участки атеросклероза и ишемии окружающих тканей, мелкие очаговые деструктивные изменения, сужение артерий и уменьшение их разветвленности.

Голова долгое время считалась недоступной для детального изучения и диагностики, однако магнитно-резонансный томограф своим появлением открыл новые возможности в нейрорадиологии.

Исследование сосудов головного мозга с помощью МРТ пока еще не приобрело должного распространения ввиду недостаточной изученности данного вопроса. Но работы в данной сфере продолжаются, и в будущем значимость представленного метода диагностики будет расти.

Источник: https://uziprosto.ru/mrt/golovnogo-mozga/arterij-chto-pokazyvaet.html

Мрт сосудов, артерий и вен головного мозга

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

Если человека мучают головные боли и головокружения, которые наблюдаются на протяжении длительного периода, то специалисты рекомендуют ему пройти МРТ сосудов головного мозга. На сегодняшний день данное исследование считается самым популярным и информативным, помогает определить патологии и заболевания сосудистой системы на начальных стадиях.

Перед прохождением МРТ, в том числе и КТ, необходимо учитывать не только показания, но и противопоказания. Предварительно пациенту нужно подготовиться и соблюсти все рекомендации, чтобы получить достоверные результаты.

Что такое МРТ?

МРТ, или магнитно-резонансная томография, — это безопасный, информативный и эффективный метод исследования различных отделов и систем организма. При таком обследовании не производится введение каких-либо веществ пациенту, которые могут навредить его самочувствию.

МРТ использует магнитное поле и радиочастотные импульсы. Программа позволяет получить отчетливое изображение исследуемого участка, помогает поставить точный диагноз и на основании этого назначить эффективное, правильное лечение.

МРТ головного мозга и сосудов показывает специалисту четкое и понятное изображение:

  • головного мозга;
  • сосудов данного органа;
  • гипофиза;
  • глазных орбит;
  • придаточных пазух носа;
  • височно-нижнечелюстного сустава.

Данное обследование предоставляет врачу полную информацию не только о структуре мозга, но также и о биохимических процессах, которые протекают в нем. По снимкам можно выявить причины головных болей, мигрени и головокружения. МРТ сосудов головы также помогает оценить зрение, полость глотки, рта и носа. Также стоит сказать, что магнитно-резонансный метод обследования не является инвазивным.

Показания и противопоказания для МРТ мозга

МРТ считается безопасным методом обследования, но все же есть категории пациентов, которым нельзя его проходить. Перед тем как назначить томографию, специалист опрашивает пациента, чтобы исключить возможные осложнения.

Противопоказания к проведению МРТ сосудов головного мозга:

  1. Лишний вес (масса более 130 кг).
  2. Заболевания легких и ГЭРБ.
  3. Наличие кардиостимуляторов.
  4. Наличие металлических протезов, пластин в теле, брекеты, стержни, которые стабилизируют позвоночник.
  5. Наличие слуховых аппаратов.

Если у пациента есть какие-либо металлические частички или элементы в теле, то исследование будет сопровождаться помехами, которые не позволят получить достоверный результат. В такой ситуации специалист будет подбирать более  подходящий вариант обследования.

Стоит отметить, что МРТ противопоказана людям с клаустрофобией.

Что касается показаний, то МРТ головного мозга рекомендуется проходить в таких ситуациях, как:

  • частая цефалгия, мигрень, головокружение, обморочное состояние;
  • шум в ушах;
  • выделение крови из носа;
  • нарушение памяти, внимания, концентрации;
  • нарушенная координация;
  • нарушенная чувствительность;
  • психологические расстройства.

Также пациентам рекомендуется сделать МРТ при таких заболеваниях и отклонениях, как:

  1. Черепно-мозговая травма (ЧМТ).
  2. Расслоение аорты.
  3. Атеросклероз и иные заболевания сосудов.
  4. ВСД.
  5. Врожденные пороки сердца.
  6. Инсульт.
  7. Новообразование в головном мозге.

Какие сосуды головного мозга на МРТ можно исследовать?

Магнитно-резонансная томография позволяет исследовать:

  1. Артерии (МР-ангиография) и вены (МР-венография). Обследование позволяет изучать сосуды не только головного мозга, но и других систем, органов. В большинстве случаев данные методы назначают для изучения сосудов головы и шейного отдела позвоночника.
  2. МРТ сосудов шеи. Помогает определить состояние сосудистой системы данного отдела, так как нарушения могут оказать негативное влияние на состояние головного мозга.

Иногда диагностика проводится с помощью введения контрастного вещества в организм. Оно позволяет в несколько раз увеличить точность процедуры и определить даже самые незначительные отклонения в сосудах, артериях и венах. МРТ сосудов головного мозга с контрастным веществом является обязательным, когда необходимо уточнить наличие новообразования, а также если:

  1. Было проведено удаление межпозвоночной грыжи в шейном отеле.
  2. Есть подозрение на образование в области гипофиза.
  3. Необходимо определить степень активности рассеянного склероза.
  4. Надо определить наличие и локализацию образования в головном или спинном мозге, а также оценить их состояние после операционного вмешательства.
  5. Необходимо выявить метастазы в мозге.

МРТ с контрастным веществом не рекомендуется проводить, если пациент аллергик, имеет заболевания почек, а также при беременности.

Мрт артерий головного мозга (ангиография, ма)

МРТ головного мозга и артерий головного мозга помогает определить поражения сосудистой системы, сопутствующее ему нарушение мозговой деятельности. Также сделанное исследование предоставляет полноценную информацию о пороках развитии, строение, окклюзии. МА в большинстве случаев не требует введение контрастного вещества, не оказывает лучевой нагрузки на организм.

Исследование сосудов мозга и артерий рекомендуется пройти, если:

  1. Отмечаются сильные и частые головные боли, головокружения.
  2. Шум в ушах и голове.
  3. Необходимо исключить или подтвердить диагноз.
  4. Необходимо проконтролировать состояние пациента после операционного вмешательства.

В большинстве случаев МА сочетают с МРТ головы и сосудов головного отдела, что позволяет детализировать структуру в большей степени.

Ангиография помогает диагностировать такие патологии и заболевания:

  1. Мальформацию, аневризму и иные отклонения.
  2. Аномалии, тромбоз артерий головного отдела.
  3. Васкулит и пр.

МА с контрастным веществом проводится только в том случае, если необходимо определить состояние кровотока в определенной области, оценить состояние сосудов, артерий. Проводится томография сосудов только по назначению специалиста, и если пациент не имеет противопоказаний.

Что касается предварительной подготовки, то ее не требуется. МА относится к малоинвазивной процедуре. Если возникли какие-либо вопросы или сомнения по поводу проведения ангиографии, то лучше проконсультироваться со специалистом, который сможет принять правильное решение.

Мрт вен головного мозга

Если есть тревожные признаки, которые указывают на прогрессирование патологии, то необходимо обследования не только головной мозг, но и сосуды. МРТ помогает исследовать состояние не только артерий, но и вен. В процессе уделяется внимание их строению, а также венозному потоку. Венография также является неинвазивным и безопасным методом.

МРТ вен рекомендуется проходить в таких ситуациях, как:

  • цефалгия неизвестного происхождения;
  • нарушения с памятью, координацией, вниманием, сном, поведением;
  • ухудшение зрительной функции;
  • высокое внутричерепное давление;
  • ЧМТ.

МРТ артерий и вен головного мозга рекомендуется проводить перед операционным вмешательством.

Венография помогает диагностировать у пациента такие заболевания, как:

  1. Мальформацию, аневризму вен и артерий.
  2. Новообразования в головном мозге и сосудах.
  3. Тромбоз разного вида.
  4. Аномалии развития.

Что касается МРТ вен, то оно бывает двух видов:

  • МР-венография интракраниальных вен и синусов без использования контрастного вещества.
  • МР-венография интракраниальных вен и синусов и МРТ головного мозга без использования контрастного вещества.

Процедура не требует предварительной подготовки от пациента.

Подготовка и проведение

МРТ в сосудистом режиме не требует от пациента никакой предварительной подготовки, если ничего другого не указал специалист.

Что касается обследования с контрастным веществом, то необходимо за пару часов до процедуры исключить прием пищи. Перед началом рекомендуется снять с себя все металлические предметы, украшения. Также в кабинет запрещается входить с электронными приборами, электронными пластиковыми картами, ручками или очками с оправой из металла.

Пациент должен лечь на специальный стол, его тело закрепляется ремнями, которые смогут обеспечить полную неподвижность. Затем его помещают в большой цилиндр — томограф. При необходимости предварительно пациенту вводят контраст в вену.

[attention type=red]
Обработкой и приемом изображений занимается компьютерная система, которая располагается в соседней комнате. Получение снимков может занять не более часа. Во время процедуры пациент может отметить повышенную температуру обследуемого участка, болевые ощущения должны полностью отсутствовать. Восстановления организма после МРТ не требуется.
[/attention]

Источник: https://mrtu.ru/golovnoj-mozg/mrt-sosudov-golovnogo-mozga.html

Мрт сосудов головного мозга: что показывает?

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?
МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

Цель МРТ сосудов головного мозга — изучить анатомические особенности и функциональность артерий и вен рассматриваемой области. Процедуру проводят исключительно с контрастом. Применение специальных веществ позволяет получить детальные изображения сосудов любого диаметра и выявить патологии на ранней стадии развития.

МР-ангиограмма головных сосудов

Видны ли сосуды на МРТ головного мозга?

На МРТ без контраста видны только ткани головного мозга. Изредка в срезы попадают незначительные фрагменты крупных сосудов, не поддающиеся полноценной оценке. Если у врача есть подозрение на аневризму, атеросклероз, ангиопатию или иную патологию, проводят обследование интра- и экстракраниальных сосудов контрастным способом.

МР-томограммы головного мозга и сосудов

Чем отличается МРТ-обследование головного мозга от МРТ сосудов головы?

На магнитной томограмме структуры мозга видны как многочисленные зоны затемнений и просветлений, формирующие определенные признаки. В нормальном состоянии МРТ показывает:

  • мягкие ткани — визуализируются на снимках серым цветом;
  • пазухи — отображаются в виде черных полостей;
  • церебральную жидкость внутри желудочков и в подпаутинном пространстве (на Т1 — темная, на Т2 — белая).

Магниторезонансная томография головного мозга позволяет подробно изучить структуру и локализацию тканей, в результате чего можно выявить:

  • новообразования (МРТ обнаруживает опухоли размером от 1 мм);
  • некротизированные участки;
  • воспалительные процессы;
  • дистрофические, дегенеративные изменения;
  • врожденные пороки развития (МРТ выявляет аномалии мозга и черепа);
  • контузии, полученные в результате травм;
  • последствия эпилептических приступов;
  • гидроцефалию (на снимках видно патологическое скопление жидкости в ликворной системе);
  • болезни гипофиза;
  • нарушения функционирования внутреннего уха;
  • инсульты и др.

Если задача сканирования — визуализировать именно сосудистую систему, выполняют ангиографию с контрастом. Тогда на снимках будут отображаться не мягкие ткани, а вены, артерии и капилляры.

МР-томограмма головного мозга (левый снимок) показывает очаг ишемического инсульта. МР-ангиография (правый снимок) подтверждает диагноз: на изображении видно, что причиной инсульта стал стеноз ветви левой средней мозговой артерии

МРТ сосудов головного мозга позволяет диагностировать:

  • мальформации — врожденные аномалии соединения артерий и вен;
  • тромбоз — образование сгустков крови в сосудах;
  • внутричерепные кровоизлияния в хронической стадии в результате травм, онкологических или иных процессов;
  • аневризмы — выпирание стенок сосудов (чаще всего артерий);
  • участки сужений, изгибы, петлеобразования;
  • атеросклеротические изменения — отложение в артериях бляшек из жироподобного вещества;
  • косвенные признаки венозной и артериальной гипертензии — повышения давления крови в сосудах;
  • ангиомы и опухоли мозга;
  • расслоение стенок сосудов;
  • венозный застой;
  • эмболии — блокирование сосудистого русла различными субстратами (пузырьками воздуха, тромбами и т.п.);
  • васкулиты — воспалительные процессы в стенках сосудов;
  • ангиопатии — патологии структуры стенок сосудов;
  • инсульты — ишемический (практически сразу после приступа), геморрагический (в отдаленном периоде).

МРТ тканей и сосудов мозга дополняют друг друга, поэтому их обычно выполняют в комплексе.

Показания к назначению МРТ головы и сосудов головного мозга

Исследование сосудов головного мозга проводится при следующих симптомах:

  • повторяющиеся потери сознания;
  • головокружения;
  • внезапное ухудшение слуха, зрения;
  • признаки повышения внутричерепного давления (многократные головные боли по утрам, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость и др.);
  • периодические кровотечения из носа;
  • шум, звон, гул, свист, жужжание в ушах;
  • перенесенные травмы головы;
  • потеря чувствительности конечностей, судороги;
  • эпилепсия и эпилептический синдром;
  • расстройство памяти, сна;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • ухудшение координации движений;
  • нарушение равновесия.

Регулярные головные боли по утрам — одно из показаний к проведению магнитно-резонансной томографии сосудистой системы мозга

МРТ головы и сосудов головного мозга необходима на этапе планирования операций (для оценки состояния кровотока, анализа локализации опухолей), после хирургических вмешательств, химио-, лучевой терапии, при наблюдении за выявленной патологией в динамике.

Исследование сосудов головного мозга на МРТ: как проводится?

МРТ сосудов головного мозга выполняют с контрастными веществами на основе солей гадолиния. В отличие от йодсодержащих средств, используемых для компьютерной томографии, они крайне редко вызывают побочные эффекты и считаются безопасными.

Процедура абсолютно безболезненна. Во время сканирования возможны:

  • ощущение тепла, покалывания в теле — проходят сразу после окончания обследования;
  • дискомфорт от издаваемых аппаратом звуков — для приглушения шумов пациентам предлагают беруши или наушники (в некоторых диагностических центрах включают музыку);
  • приступы паники у людей с клаустрофобией — в таких случаях перед прохождением магнитно-резонансной томографии рекомендуют принять седативный препарат (после обсуждения с лечащим врачом).

Подготовка пациентки к МРТ сосудов головного мозга

Накануне обследования подготовка обычно не предусмотрена. Диета, голодание, отмена лекарств не нужны. Только кормящим мамам надо заранее сцедить молоко, так как после введения контраста оно становится непригодным к употреблению. Через сутки после процедуры ребенка снова можно прикладывать к груди. Пока контраст полностью не выйдет из организма, молоко сцеживают и выливают.

Перед началом процедуры МРТ в клинике оформляют документы. Для этого нужны:

  • паспорт;
  • направление на диагностику;
  • амбулаторная карта либо выписка из нее;
  • результаты предыдущих исследований сосудистой системы головы и шеи.

Пациент должен сообщить врачу об имеющихся заболеваниях, аллергии на медикаменты, боязни замкнутых или тесных пространств и наличии в теле металлических предметов: кардиостимулятора, гинекологической спирали, имплантата суставов и т.п. Необходимо предупредить о татуировках, в красителях которых присутствуют соединения железа.

Перед процедурой с себя снимают:

  • одежду и аксессуары с элементами из металла;
  • бижутерию;
  • ювелирные украшения;
  • очки;
  • зубные протезы.

Все электронные устройства оставляют за дверью диагностического кабинета.

Сканирование сосудов мозга длится 30-90 минут, которые необходимо провести без движения, чтобы не испортить качество снимков. После краткого инструктажа пациент ложится на стол аппарата. Голову, в некоторых случаях и конечности, фиксируют, в руку дают “тревожную кнопку” в виде резиновой груши.

Транспортер задвигают в тоннелеобразную капсулу томографа и делают нативное (бесконтрастное) сканирование. После выполнения серии снимков исследование приостанавливают. В вену вводят контрастирующее вещество и возобновляют процедуру. По завершении МРТ стол выдвигают из камеры и отключают аппарат.

МР-снимок сосудов головного мозга ребенка

Для интерпретации полученных изображений рентгенологу может потребоваться от 15 минут до получаса. На основании результатов обследования лечащий врач делает окончательные выводы и определяет тактику лечения.

Противопоказания к МРТ головного мозга и сосудов

МРТ сосудов головного мозга с контрастом проводят не всем. К применению данного метода существует ряд противопоказаний:

АбсолютныеОтносительные
  • кохлеарных имплантатов (электронных или металлических);
  • водителя ритма сердца;
  • клипсов на сосудах;
  • крупных осколков, металлической стружки, пуль и т.п.;
  • эндопротезов;
  • различных хирургических приспособлений из металла (скоб, штифтов, пластин и т.д.).
  1. Аллергия на компоненты контрастного вещества.
  2. Терминальная почечная недостаточность.
  • инсулиновой помпы;
  • неметаллических и неэлектронных кохлеарных имплантатов;
  • протеза клапана сердца;
  • нервных стимуляторов;
  • инфузионной системы для введения в организм медикаментов.
  1. Беременность (из-за токсического действия контрастирующего препарата на плод).
  2. Тяжелые формы бронхиальной астмы.
  3. Выраженная печеночная недостаточность.
  4. Тяжелая форма малокровия.
  5. Острая сердечная недостаточность.
  6. Клаустрофобия, психические нарушения и болезни, мешающие сохранению неподвижного положения во время исследования.
  7. Ранний детский возраст.
  8. Масса тела более 120 кг.

Чтобы избежать нежелательных последствий контрастирования, перед МРТ следует сделать тест на аллергию. При подозреваемых либо ранее диагностированных заболеваниях почек или печени рекомендуется оценить функциональность органов при помощи дополнительных лабораторных исследований.

Боязнь замкнутых пространств — относительное противопоказание к проведению МРТ

Если пациент не уверен в наличии в организме предметов из металла, перед прохождением магнитно-резонансной томографии нужно сделать рентген.

Источник: https://vsemrt.ru/mrt-diagnostic/mrt-sosudov-golovnogo-mozga-chto-pokazyvaet/

Мрт артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

Головной мозг – самая сложная для диагностики часть человеческого организма, еще труднее комплексно исследовать его сосудистую систему. Магнитно-резонансная томография – один из безопасных и доступных методов обследования сосудов мозга. Мы расскажем, как выполняется процедура, какие есть показания для ее проведения, а также что может показать исследование.

Что такое МРТ сосудов головы?

Сосуды головного мозга представляют собой весьма сложную систему, которую с трудом удается эффективно визуализировать с помощью аппаратных способов диагностики. Опухоли или последствия травмы выявляются методом компьютерной томографии либо обычного рентгена. Состояние сосудов мозга помогает оценить МРТ.

Как правило, для качественного обследования сосудистой сетки требуется введение контраста. Тогда на снимках будет четко видно направление движения крови, тромбы, патологические сужения просветов, а также новообразования.

Показания для проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга

МРТ сосудов (артерий) часто делают одновременно с обследованием головного мозга, хотя это две разные процедуры. Магнитно-резонансная томография мозга показывает структуру мозгового вещества и дает возможность выявить внутренние нарушения. Показания для данного исследования такие:

  • инфаркт (нарушение кровообращения с повреждением мозговых тканей из-за прекращения поступления крови к отдельным частям мозга);
  • инсульт — острое расстройство мозгового кровообращения;
  • оценка размеров опухоли, кровоизлияния;
  • поиск контузионных повреждений, гематом после травмы черепа;
  • выявление признаков рассеянного склероза;
  • тугоухость, сопровождающаяся нарушением речи;
  • приступы эпилепсии.

МРТ сосудов головного мозга показывает сосудистое русло, но не визуализирует вещество головного мозга. Время исследования сосудов головного мозга составляет не менее 20 минут.

Какие сосуды позволяет исследовать МРТ?

При необходимости обследования артерий и вен назначается МРТ сосудистой сетки мозга. Однако данная процедура применяется не только для исследования сосудов головы. Посредством магнитно-резонансной томографии можно проверить:

  1. Сосуды шеи, от здоровья которых напрямую зависит жизнедеятельность головного мозга.
  2. Сосуды позвоночника. Данная процедура включает в себя проверку грудного, поясничного отделов. Также возможен отдельный сеанс по исследованию крестцово-подвздошного сочленения.
  3. Сердце и коронарные сосуды. Томография назначается при врожденном пороке сердца, воспалении и разрушении стенок сосудов, сужении просвета артерий, расслаивающей аневризме аорты, атеросклерозе.

Для исследования артерий применяется ангиография, для проверки вен – венография. МРТ артерий и вен головного мозга могут проводиться по отдельности, а также в комплексе. Рассмотрим, как выполняются эти процедуры, и когда они показаны.

Ангиография артерий

При проведении МРТ артерий головного мозга (магнитно-резонансной ангиографии) специалист исследует изменения артерий мозговой ткани, оценивает характер патологических процессов. Назначают ангиографию при таких состояниях:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • аневризмы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • травмы черепной коробки;
  • энцефалопатия;
  • носовые кровотечения.

Как правило, для получения точной картинки во время МРТ артерий используется контрастирование. Мозг насыщается кровью с двух бассейнов и введение контрастного вещества может быть осуществлено в одну из артерий, снабжающих эти резервуары – сонную или позвоночную. Чаще всего используется первый вариант.

Венография

Магнитно-резонансная ангиография вен или венография позволяет выявить структурные нарушения. Процедура показана:

  • при патологиях венозных синусов и соустий, их тромбозе;
  • стенозах сосудов;
  • мальформациях — патологических сообщениях между венами и артериями, что ведет к смешиванию разных видов крови;
  • для выявления последствий микроинсульта;
  • для получения точной информации о функционировании вен и капиллярных разветвлений.

Венография вен головного мозга чаще используется совместно с ангиографией. Это помогает эффективнее оценить состояние сосудов.

Подготовка и проведение исследования

Перед проведением процедуры на усмотрение врача может потребоваться предварительное обследование, включающее в себя:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на выявление группы и резус-фактора.

За несколько дней до процедуры рекомендуется отказаться от применения лекарств, влияющих на свертываемость крови. Не следует принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Если ангиография проводится с контрастом, сначала врач проводит пробу на вводимое вещество, чтобы избежать проявлений аллергии.

Затем пациента укладывают на стол в аппарате МРТ и просят избавиться от металлических предметов, которые могут подвергнуться воздействию магнитного поля и исказить картину – мелочи в карманах, ключей, ремня с пряжкой. Нужно снять украшения, часы, убрать заколки и шпильки.

Процедура безопасная и полностью безболезненная. Однако в процессе сеанса (а он может длиться до 40 минут) следует лежать неподвижно.

Что помогает определить МРТ?

МРТ поможет:

  • найти закупорку участка крупного сосуда, выявить его разрыв;
  • определить мешковидное выпячивание стенки сосуда;
  • выявить расширение или сужение вен, застой или замедление кровотока;
  • вычислить наличие новообразования и его характер;
  • найти скопление сосудов в месте мельформации;
  • проверить функционирование мозга.

Существуют программы исследований под названием «МРТ всего тела», в ходе которых за отведенный час врач может выявить патологию любого органа. Такие процедуры назначают в качестве обзорных исследований, если нет четких показаний или подозрений на какое-либо заболевание.

Противопоказания

Несмотря на безопасность и эффективность магнитно-резонансной томографии, процедура имеет ряд противопоказаний. Ключевое ограничение в проведении исследования — наличие металлических имплантов в теле пациента. Металлы-ферромагнетики могут двигаться под действием магнитного поля либо значительно нагреваться. Как правило, это:

  • кардиостимуляторы;
  • клипсы, используемые при аневризме головного мозга;
  • эндопротезы (исключение – искусственные суставы из титана);
  • штифты, спицы, стенты, хирургические скобы;
  • металлические осколки в теле пациента, оставшиеся после травмы, которые не удалось извлечь.

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/golova-i-sheya/mrt-arterij-golovnogo-mozga.html

Мрт артерий головного мозга: что покажет диагностика?

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

МРТ артерий и вен головного мозга проводится при наличии показаний, строго по направлению лечащего врача.

Диагностика патологии сосудов головного мозга является важной задачей для неврологов. Это обусловлено большим количеством сосудистых заболеваний и высоким уровнем смертности от них.

Долгое время диагностика данных заболеваний базировалась на результатах осмотра и клинических данных. На современном этапе, после внедрения таких методов нейровизуализации, как магнитно-резонансная и компьютерная томография, диагностика сосудистых заболеваний головного мозга стала легче и доступнее

Когда назначают?

Перечень показаний для проведения данного исследования:

  • Наличие признаков нарушения мозгового кровообращения (острого и хронического характера)
  • Установленные заболевания, которые могут провоцировать нарушения мозгового кровотока (артериальная гипертензия, пороки сердца, сердечная недостаточность)
  • Подозрение или динамическое наблюдение при сосудистых аномалиях
  • Эпилепсия и другие синкопальные состояния
  • Инфекционные заболевания нервной системы.

Помимо прицельного изучения сосудистого русла, при проведении МРТ по другим показаниям проводится оценка мозгового кровотока.

Диагностические возможности

Пороки развития

Ангиомы

Являются частой патологией. Локализация их достаточно вариабельна, но чаще всего они располагаются в белом веществе. Размеры, количество и форма образований также могут отличаться. От расположения ангиом зависят клинические проявления и возраст пациентов, у которых впервые выявляют данного рода образования.

МРТ является оптимальным методом диагностики, так как информативность остальных методов крайне низкая. При исследовании образование имеет многоузловую внутреннюю структуру различной эхогенности, по периферии образования имеется кольцо гемосидерина, который дает сниженную интенсивность сигнала на Т2-изображениях.

Снимок, на котором изображена ангиома

Телеангиоэктазии

Являются самыми безопасными образованиями, обнаружение которых чаще всего носит случайный характер. МРТ является единственным методом диагностики, однако и он не всегда позволяет обнаружить данные образования. На томограммах телеангиоэктазии выглядят как участки с отсутствием потока, при введении контраста – накапливают контрастное вещество.

Артериовенозные мальформации

Имеют наиболее важное клиническое значение из-за возможности вызывать субарахноидальные кровоизлияния. Данное образование представляет собой скопление переплетающихся сосудов вариабельного диаметра.

Перед МРТ ставится задача выявить артерию, питающую мальформацию, и венозный сосуд, осуществляющий отток крови от сосудистого сплетения.

Для исследования используется внутривенное контрастирование, однако и это не всегда помогает в диагностике, особенно при дуральной мальформации.

Изображение артериовенозной мальформации

Венозные мальформации

Чаще всего располагаются в мягкой мозговой оболочке и имеют вид варикозного расширения вен. При томографии определяется скопление небольших вен, которые пронизывают мягкую мозговую оболочку и соединяются с дренирующей веной, напоминая при этом медузу.

Факоматозы

представляют собой группу схожих заболеваний, ярким представителем является болезнь Стержа-Вебера. Для нее характерно наличие пигментного невуса на лице, венозного ангиоматоза на той же стороне, что и невус.

Ангиоматоз обуславливает наличие мозговой симптоматики: судорожный синдром, гемиплегия, умственная отсталость.

При проведении МРТ выявляются атрофия мозга, расширение щелей, участок поражения имеет сниженную интенсивность сигнала на Т2-изображениях за счет формирования кальцификатов.

Аневризмы

Данное заболевание представляет собой расширение просвета артерии на пораженном участке. МРТ является основным методом диагностики, хоть и «золотым стандартом» стала рентгеновская ангиография. При томографии ключевой признак – отсутствие сигнала в пораженной зоне, а также наличие пристеночного тромба (для аневризм более 1 см в диаметре).

Изображение аневризмы

Нарушения внутримозгового кровообращения

Ишемический инсульт представляет собой локальное нарушение работы мозга, которое вызвано уменьшением кровоснабжения пораженного участка. Размер ишемии может быть различным и зависит от калибра пораженной артерии. Для диагностики основным методом является компьютерная томография, однако применение МРТ возможно на любом этапе заболевания.

Первые признаки можно обнаружить на томограммах уже через 6 часов после возникновения ишемии. Картина ишемии, которая выявляется на томограммах, зависит от сроков проведения исследования.

В острый период обнаруживается усиление интенсивности сигнала на Т2-ВИ и появление масс-эффекта. В отсроченный период наблюдается паренхиматозное усиление в зоне поражения, масс-эффект максимальный.

[attention type=yellow]
В отдаленный период картина инсульта зависит от механизма его разрешения (формирование кист, дегенеративные изменения, обызвествление участков кровоизлияний).
[/attention]

Венозные инфаркты являются редкой патологией. МРТ вен головного мозга в данном случае позволяет выявить гипоинтенсивный тромб на Т2-изображениях в острый период, в подострый период тромб приобретает повышенную интенсивность на обоих типах изображения. Однако, как и в случае с инсультами, МРТ уступает по информативности

КТ с контрастированием

Геморрагические инсульты отличаются по своей природе, клинике и диагностической картине от ишемических. Методами диагностики являются КТ и МРТ. При магнитно-резонансной томографии возможно определить не только факт кровоизлияния, но и его причину и этап развития.

На первом этапе (до месяца) очаг имеет повышенную интенсивность с гипоинтенсивным центром на Т2-изображениях, масс-эффект значительно выражен.

[attention type=green]
В дальнейшем интенсивность сигнала практически не меняется, но при этом выраженность масс-эффекта снижается.
[/attention]

В дальнейшем, в ходе разрешения кровоизлияния, на Т1-ВИ появляется гиперинтенсивный ободок вокруг очага умеренной интенсивности. По толщине и выраженности этого ободка можно судить о давности процесса.

Хроническая недостаточность кровообращения

Хронические процессы приобретают всю большую актуальность из-за их большой распространенности. В основе развития лежат, как правило, атеросклероз и артериальная гипертензия. В эту же группу заболеваний относят и «немые инфаркты», которые не имеют четкой клинической картины, а их развитие носит замедленный характер в глубоких отделах головного мозга.

Критерии диагностики хронических нарушений кровообращения пока достаточно плохо описаны, и достоверность МР-исследования по разным источникам колеблется от 10 до 90%.

Признаками данной группы заболеваний могут служить: очаговый отек головного мозга, участки атеросклероза и ишемии окружающих тканей, мелкие очаговые деструктивные изменения, сужение артерий и уменьшение их разветвленности.

Голова долгое время считалась недоступной для детального изучения и диагностики, однако магнитно-резонансный томограф своим появлением открыл новые возможности в нейрорадиологии.

Исследование сосудов головного мозга с помощью МРТ пока еще не приобрело должного распространения ввиду недостаточной изученности данного вопроса. Но работы в данной сфере продолжаются, и в будущем значимость представленного метода диагностики будет расти.

Источник: https://uziprosto.ru/mrt/golovnogo-mozga/arterij-chto-pokazyvaet.html

Мрт сосудов, артерий и вен головного мозга

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

Если человека мучают головные боли и головокружения, которые наблюдаются на протяжении длительного периода, то специалисты рекомендуют ему пройти МРТ сосудов головного мозга. На сегодняшний день данное исследование считается самым популярным и информативным, помогает определить патологии и заболевания сосудистой системы на начальных стадиях.

Перед прохождением МРТ, в том числе и КТ, необходимо учитывать не только показания, но и противопоказания. Предварительно пациенту нужно подготовиться и соблюсти все рекомендации, чтобы получить достоверные результаты.

Что такое МРТ?

МРТ, или магнитно-резонансная томография, — это безопасный, информативный и эффективный метод исследования различных отделов и систем организма. При таком обследовании не производится введение каких-либо веществ пациенту, которые могут навредить его самочувствию.

МРТ использует магнитное поле и радиочастотные импульсы. Программа позволяет получить отчетливое изображение исследуемого участка, помогает поставить точный диагноз и на основании этого назначить эффективное, правильное лечение.

МРТ головного мозга и сосудов показывает специалисту четкое и понятное изображение:

  • головного мозга;
  • сосудов данного органа;
  • гипофиза;
  • глазных орбит;
  • придаточных пазух носа;
  • височно-нижнечелюстного сустава.

Данное обследование предоставляет врачу полную информацию не только о структуре мозга, но также и о биохимических процессах, которые протекают в нем. По снимкам можно выявить причины головных болей, мигрени и головокружения. МРТ сосудов головы также помогает оценить зрение, полость глотки, рта и носа. Также стоит сказать, что магнитно-резонансный метод обследования не является инвазивным.

Показания и противопоказания для МРТ мозга

МРТ считается безопасным методом обследования, но все же есть категории пациентов, которым нельзя его проходить. Перед тем как назначить томографию, специалист опрашивает пациента, чтобы исключить возможные осложнения.

Противопоказания к проведению МРТ сосудов головного мозга:

  1. Лишний вес (масса более 130 кг).
  2. Заболевания легких и ГЭРБ.
  3. Наличие кардиостимуляторов.
  4. Наличие металлических протезов, пластин в теле, брекеты, стержни, которые стабилизируют позвоночник.
  5. Наличие слуховых аппаратов.

Если у пациента есть какие-либо металлические частички или элементы в теле, то исследование будет сопровождаться помехами, которые не позволят получить достоверный результат. В такой ситуации специалист будет подбирать более  подходящий вариант обследования.

Стоит отметить, что МРТ противопоказана людям с клаустрофобией.

Что касается показаний, то МРТ головного мозга рекомендуется проходить в таких ситуациях, как:

  • частая цефалгия, мигрень, головокружение, обморочное состояние;
  • шум в ушах;
  • выделение крови из носа;
  • нарушение памяти, внимания, концентрации;
  • нарушенная координация;
  • нарушенная чувствительность;
  • психологические расстройства.

Также пациентам рекомендуется сделать МРТ при таких заболеваниях и отклонениях, как:

  1. Черепно-мозговая травма (ЧМТ).
  2. Расслоение аорты.
  3. Атеросклероз и иные заболевания сосудов.
  4. ВСД.
  5. Врожденные пороки сердца.
  6. Инсульт.
  7. Новообразование в головном мозге.

Какие сосуды головного мозга на МРТ можно исследовать?

Магнитно-резонансная томография позволяет исследовать:

  1. Артерии (МР-ангиография) и вены (МР-венография). Обследование позволяет изучать сосуды не только головного мозга, но и других систем, органов. В большинстве случаев данные методы назначают для изучения сосудов головы и шейного отдела позвоночника.
  2. МРТ сосудов шеи. Помогает определить состояние сосудистой системы данного отдела, так как нарушения могут оказать негативное влияние на состояние головного мозга.

Иногда диагностика проводится с помощью введения контрастного вещества в организм. Оно позволяет в несколько раз увеличить точность процедуры и определить даже самые незначительные отклонения в сосудах, артериях и венах. МРТ сосудов головного мозга с контрастным веществом является обязательным, когда необходимо уточнить наличие новообразования, а также если:

  1. Было проведено удаление межпозвоночной грыжи в шейном отеле.
  2. Есть подозрение на образование в области гипофиза.
  3. Необходимо определить степень активности рассеянного склероза.
  4. Надо определить наличие и локализацию образования в головном или спинном мозге, а также оценить их состояние после операционного вмешательства.
  5. Необходимо выявить метастазы в мозге.

МРТ с контрастным веществом не рекомендуется проводить, если пациент аллергик, имеет заболевания почек, а также при беременности.

Мрт артерий головного мозга (ангиография, ма)

МРТ головного мозга и артерий головного мозга помогает определить поражения сосудистой системы, сопутствующее ему нарушение мозговой деятельности. Также сделанное исследование предоставляет полноценную информацию о пороках развитии, строение, окклюзии. МА в большинстве случаев не требует введение контрастного вещества, не оказывает лучевой нагрузки на организм.

Исследование сосудов мозга и артерий рекомендуется пройти, если:

  1. Отмечаются сильные и частые головные боли, головокружения.
  2. Шум в ушах и голове.
  3. Необходимо исключить или подтвердить диагноз.
  4. Необходимо проконтролировать состояние пациента после операционного вмешательства.

В большинстве случаев МА сочетают с МРТ головы и сосудов головного отдела, что позволяет детализировать структуру в большей степени.

Ангиография помогает диагностировать такие патологии и заболевания:

  1. Мальформацию, аневризму и иные отклонения.
  2. Аномалии, тромбоз артерий головного отдела.
  3. Васкулит и пр.

МА с контрастным веществом проводится только в том случае, если необходимо определить состояние кровотока в определенной области, оценить состояние сосудов, артерий. Проводится томография сосудов только по назначению специалиста, и если пациент не имеет противопоказаний.

Что касается предварительной подготовки, то ее не требуется. МА относится к малоинвазивной процедуре. Если возникли какие-либо вопросы или сомнения по поводу проведения ангиографии, то лучше проконсультироваться со специалистом, который сможет принять правильное решение.

Мрт вен головного мозга

Если есть тревожные признаки, которые указывают на прогрессирование патологии, то необходимо обследования не только головной мозг, но и сосуды. МРТ помогает исследовать состояние не только артерий, но и вен. В процессе уделяется внимание их строению, а также венозному потоку. Венография также является неинвазивным и безопасным методом.

МРТ вен рекомендуется проходить в таких ситуациях, как:

  • цефалгия неизвестного происхождения;
  • нарушения с памятью, координацией, вниманием, сном, поведением;
  • ухудшение зрительной функции;
  • высокое внутричерепное давление;
  • ЧМТ.

МРТ артерий и вен головного мозга рекомендуется проводить перед операционным вмешательством.

Венография помогает диагностировать у пациента такие заболевания, как:

  1. Мальформацию, аневризму вен и артерий.
  2. Новообразования в головном мозге и сосудах.
  3. Тромбоз разного вида.
  4. Аномалии развития.

Что касается МРТ вен, то оно бывает двух видов:

  • МР-венография интракраниальных вен и синусов без использования контрастного вещества.
  • МР-венография интракраниальных вен и синусов и МРТ головного мозга без использования контрастного вещества.

Процедура не требует предварительной подготовки от пациента.

Подготовка и проведение

МРТ в сосудистом режиме не требует от пациента никакой предварительной подготовки, если ничего другого не указал специалист.

Что касается обследования с контрастным веществом, то необходимо за пару часов до процедуры исключить прием пищи. Перед началом рекомендуется снять с себя все металлические предметы, украшения. Также в кабинет запрещается входить с электронными приборами, электронными пластиковыми картами, ручками или очками с оправой из металла.

Пациент должен лечь на специальный стол, его тело закрепляется ремнями, которые смогут обеспечить полную неподвижность. Затем его помещают в большой цилиндр — томограф. При необходимости предварительно пациенту вводят контраст в вену.

[attention type=red]
Обработкой и приемом изображений занимается компьютерная система, которая располагается в соседней комнате. Получение снимков может занять не более часа. Во время процедуры пациент может отметить повышенную температуру обследуемого участка, болевые ощущения должны полностью отсутствовать. Восстановления организма после МРТ не требуется.
[/attention]

Источник: https://mrtu.ru/golovnoj-mozg/mrt-sosudov-golovnogo-mozga.html

Мрт сосудов головного мозга: что показывает?

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?
МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

Цель МРТ сосудов головного мозга — изучить анатомические особенности и функциональность артерий и вен рассматриваемой области. Процедуру проводят исключительно с контрастом. Применение специальных веществ позволяет получить детальные изображения сосудов любого диаметра и выявить патологии на ранней стадии развития.

МР-ангиограмма головных сосудов

Видны ли сосуды на МРТ головного мозга?

На МРТ без контраста видны только ткани головного мозга. Изредка в срезы попадают незначительные фрагменты крупных сосудов, не поддающиеся полноценной оценке. Если у врача есть подозрение на аневризму, атеросклероз, ангиопатию или иную патологию, проводят обследование интра- и экстракраниальных сосудов контрастным способом.

МР-томограммы головного мозга и сосудов

Чем отличается МРТ-обследование головного мозга от МРТ сосудов головы?

На магнитной томограмме структуры мозга видны как многочисленные зоны затемнений и просветлений, формирующие определенные признаки. В нормальном состоянии МРТ показывает:

  • мягкие ткани — визуализируются на снимках серым цветом;
  • пазухи — отображаются в виде черных полостей;
  • церебральную жидкость внутри желудочков и в подпаутинном пространстве (на Т1 — темная, на Т2 — белая).

Магниторезонансная томография головного мозга позволяет подробно изучить структуру и локализацию тканей, в результате чего можно выявить:

  • новообразования (МРТ обнаруживает опухоли размером от 1 мм);
  • некротизированные участки;
  • воспалительные процессы;
  • дистрофические, дегенеративные изменения;
  • врожденные пороки развития (МРТ выявляет аномалии мозга и черепа);
  • контузии, полученные в результате травм;
  • последствия эпилептических приступов;
  • гидроцефалию (на снимках видно патологическое скопление жидкости в ликворной системе);
  • болезни гипофиза;
  • нарушения функционирования внутреннего уха;
  • инсульты и др.

Если задача сканирования — визуализировать именно сосудистую систему, выполняют ангиографию с контрастом. Тогда на снимках будут отображаться не мягкие ткани, а вены, артерии и капилляры.

МР-томограмма головного мозга (левый снимок) показывает очаг ишемического инсульта. МР-ангиография (правый снимок) подтверждает диагноз: на изображении видно, что причиной инсульта стал стеноз ветви левой средней мозговой артерии

МРТ сосудов головного мозга позволяет диагностировать:

  • мальформации — врожденные аномалии соединения артерий и вен;
  • тромбоз — образование сгустков крови в сосудах;
  • внутричерепные кровоизлияния в хронической стадии в результате травм, онкологических или иных процессов;
  • аневризмы — выпирание стенок сосудов (чаще всего артерий);
  • участки сужений, изгибы, петлеобразования;
  • атеросклеротические изменения — отложение в артериях бляшек из жироподобного вещества;
  • косвенные признаки венозной и артериальной гипертензии — повышения давления крови в сосудах;
  • ангиомы и опухоли мозга;
  • расслоение стенок сосудов;
  • венозный застой;
  • эмболии — блокирование сосудистого русла различными субстратами (пузырьками воздуха, тромбами и т.п.);
  • васкулиты — воспалительные процессы в стенках сосудов;
  • ангиопатии — патологии структуры стенок сосудов;
  • инсульты — ишемический (практически сразу после приступа), геморрагический (в отдаленном периоде).

МРТ тканей и сосудов мозга дополняют друг друга, поэтому их обычно выполняют в комплексе.

Показания к назначению МРТ головы и сосудов головного мозга

Исследование сосудов головного мозга проводится при следующих симптомах:

  • повторяющиеся потери сознания;
  • головокружения;
  • внезапное ухудшение слуха, зрения;
  • признаки повышения внутричерепного давления (многократные головные боли по утрам, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость и др.);
  • периодические кровотечения из носа;
  • шум, звон, гул, свист, жужжание в ушах;
  • перенесенные травмы головы;
  • потеря чувствительности конечностей, судороги;
  • эпилепсия и эпилептический синдром;
  • расстройство памяти, сна;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • ухудшение координации движений;
  • нарушение равновесия.

Регулярные головные боли по утрам — одно из показаний к проведению магнитно-резонансной томографии сосудистой системы мозга

МРТ головы и сосудов головного мозга необходима на этапе планирования операций (для оценки состояния кровотока, анализа локализации опухолей), после хирургических вмешательств, химио-, лучевой терапии, при наблюдении за выявленной патологией в динамике.

Исследование сосудов головного мозга на МРТ: как проводится?

МРТ сосудов головного мозга выполняют с контрастными веществами на основе солей гадолиния. В отличие от йодсодержащих средств, используемых для компьютерной томографии, они крайне редко вызывают побочные эффекты и считаются безопасными.

Процедура абсолютно безболезненна. Во время сканирования возможны:

  • ощущение тепла, покалывания в теле — проходят сразу после окончания обследования;
  • дискомфорт от издаваемых аппаратом звуков — для приглушения шумов пациентам предлагают беруши или наушники (в некоторых диагностических центрах включают музыку);
  • приступы паники у людей с клаустрофобией — в таких случаях перед прохождением магнитно-резонансной томографии рекомендуют принять седативный препарат (после обсуждения с лечащим врачом).

Подготовка пациентки к МРТ сосудов головного мозга

Накануне обследования подготовка обычно не предусмотрена. Диета, голодание, отмена лекарств не нужны. Только кормящим мамам надо заранее сцедить молоко, так как после введения контраста оно становится непригодным к употреблению. Через сутки после процедуры ребенка снова можно прикладывать к груди. Пока контраст полностью не выйдет из организма, молоко сцеживают и выливают.

Перед началом процедуры МРТ в клинике оформляют документы. Для этого нужны:

  • паспорт;
  • направление на диагностику;
  • амбулаторная карта либо выписка из нее;
  • результаты предыдущих исследований сосудистой системы головы и шеи.

Пациент должен сообщить врачу об имеющихся заболеваниях, аллергии на медикаменты, боязни замкнутых или тесных пространств и наличии в теле металлических предметов: кардиостимулятора, гинекологической спирали, имплантата суставов и т.п. Необходимо предупредить о татуировках, в красителях которых присутствуют соединения железа.

Перед процедурой с себя снимают:

  • одежду и аксессуары с элементами из металла;
  • бижутерию;
  • ювелирные украшения;
  • очки;
  • зубные протезы.

Все электронные устройства оставляют за дверью диагностического кабинета.

Сканирование сосудов мозга длится 30-90 минут, которые необходимо провести без движения, чтобы не испортить качество снимков. После краткого инструктажа пациент ложится на стол аппарата. Голову, в некоторых случаях и конечности, фиксируют, в руку дают “тревожную кнопку” в виде резиновой груши.

Транспортер задвигают в тоннелеобразную капсулу томографа и делают нативное (бесконтрастное) сканирование. После выполнения серии снимков исследование приостанавливают. В вену вводят контрастирующее вещество и возобновляют процедуру. По завершении МРТ стол выдвигают из камеры и отключают аппарат.

МР-снимок сосудов головного мозга ребенка

Для интерпретации полученных изображений рентгенологу может потребоваться от 15 минут до получаса. На основании результатов обследования лечащий врач делает окончательные выводы и определяет тактику лечения.

Противопоказания к МРТ головного мозга и сосудов

МРТ сосудов головного мозга с контрастом проводят не всем. К применению данного метода существует ряд противопоказаний:

АбсолютныеОтносительные
  • кохлеарных имплантатов (электронных или металлических);
  • водителя ритма сердца;
  • клипсов на сосудах;
  • крупных осколков, металлической стружки, пуль и т.п.;
  • эндопротезов;
  • различных хирургических приспособлений из металла (скоб, штифтов, пластин и т.д.).
  1. Аллергия на компоненты контрастного вещества.
  2. Терминальная почечная недостаточность.
  • инсулиновой помпы;
  • неметаллических и неэлектронных кохлеарных имплантатов;
  • протеза клапана сердца;
  • нервных стимуляторов;
  • инфузионной системы для введения в организм медикаментов.
  1. Беременность (из-за токсического действия контрастирующего препарата на плод).
  2. Тяжелые формы бронхиальной астмы.
  3. Выраженная печеночная недостаточность.
  4. Тяжелая форма малокровия.
  5. Острая сердечная недостаточность.
  6. Клаустрофобия, психические нарушения и болезни, мешающие сохранению неподвижного положения во время исследования.
  7. Ранний детский возраст.
  8. Масса тела более 120 кг.

Чтобы избежать нежелательных последствий контрастирования, перед МРТ следует сделать тест на аллергию. При подозреваемых либо ранее диагностированных заболеваниях почек или печени рекомендуется оценить функциональность органов при помощи дополнительных лабораторных исследований.

Боязнь замкнутых пространств — относительное противопоказание к проведению МРТ

Если пациент не уверен в наличии в организме предметов из металла, перед прохождением магнитно-резонансной томографии нужно сделать рентген.

Источник: https://vsemrt.ru/mrt-diagnostic/mrt-sosudov-golovnogo-mozga-chto-pokazyvaet/

Мрт артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

Головной мозг – самая сложная для диагностики часть человеческого организма, еще труднее комплексно исследовать его сосудистую систему. Магнитно-резонансная томография – один из безопасных и доступных методов обследования сосудов мозга. Мы расскажем, как выполняется процедура, какие есть показания для ее проведения, а также что может показать исследование.

Что такое МРТ сосудов головы?

Сосуды головного мозга представляют собой весьма сложную систему, которую с трудом удается эффективно визуализировать с помощью аппаратных способов диагностики. Опухоли или последствия травмы выявляются методом компьютерной томографии либо обычного рентгена. Состояние сосудов мозга помогает оценить МРТ.

Как правило, для качественного обследования сосудистой сетки требуется введение контраста. Тогда на снимках будет четко видно направление движения крови, тромбы, патологические сужения просветов, а также новообразования.

Показания для проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга

МРТ сосудов (артерий) часто делают одновременно с обследованием головного мозга, хотя это две разные процедуры. Магнитно-резонансная томография мозга показывает структуру мозгового вещества и дает возможность выявить внутренние нарушения. Показания для данного исследования такие:

  • инфаркт (нарушение кровообращения с повреждением мозговых тканей из-за прекращения поступления крови к отдельным частям мозга);
  • инсульт — острое расстройство мозгового кровообращения;
  • оценка размеров опухоли, кровоизлияния;
  • поиск контузионных повреждений, гематом после травмы черепа;
  • выявление признаков рассеянного склероза;
  • тугоухость, сопровождающаяся нарушением речи;
  • приступы эпилепсии.

МРТ сосудов головного мозга показывает сосудистое русло, но не визуализирует вещество головного мозга. Время исследования сосудов головного мозга составляет не менее 20 минут.

Какие сосуды позволяет исследовать МРТ?

При необходимости обследования артерий и вен назначается МРТ сосудистой сетки мозга. Однако данная процедура применяется не только для исследования сосудов головы. Посредством магнитно-резонансной томографии можно проверить:

  1. Сосуды шеи, от здоровья которых напрямую зависит жизнедеятельность головного мозга.
  2. Сосуды позвоночника. Данная процедура включает в себя проверку грудного, поясничного отделов. Также возможен отдельный сеанс по исследованию крестцово-подвздошного сочленения.
  3. Сердце и коронарные сосуды. Томография назначается при врожденном пороке сердца, воспалении и разрушении стенок сосудов, сужении просвета артерий, расслаивающей аневризме аорты, атеросклерозе.

Для исследования артерий применяется ангиография, для проверки вен – венография. МРТ артерий и вен головного мозга могут проводиться по отдельности, а также в комплексе. Рассмотрим, как выполняются эти процедуры, и когда они показаны.

Ангиография артерий

При проведении МРТ артерий головного мозга (магнитно-резонансной ангиографии) специалист исследует изменения артерий мозговой ткани, оценивает характер патологических процессов. Назначают ангиографию при таких состояниях:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • аневризмы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • травмы черепной коробки;
  • энцефалопатия;
  • носовые кровотечения.

Как правило, для получения точной картинки во время МРТ артерий используется контрастирование. Мозг насыщается кровью с двух бассейнов и введение контрастного вещества может быть осуществлено в одну из артерий, снабжающих эти резервуары – сонную или позвоночную. Чаще всего используется первый вариант.

Венография

Магнитно-резонансная ангиография вен или венография позволяет выявить структурные нарушения. Процедура показана:

  • при патологиях венозных синусов и соустий, их тромбозе;
  • стенозах сосудов;
  • мальформациях — патологических сообщениях между венами и артериями, что ведет к смешиванию разных видов крови;
  • для выявления последствий микроинсульта;
  • для получения точной информации о функционировании вен и капиллярных разветвлений.

Венография вен головного мозга чаще используется совместно с ангиографией. Это помогает эффективнее оценить состояние сосудов.

Подготовка и проведение исследования

Перед проведением процедуры на усмотрение врача может потребоваться предварительное обследование, включающее в себя:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на выявление группы и резус-фактора.

За несколько дней до процедуры рекомендуется отказаться от применения лекарств, влияющих на свертываемость крови. Не следует принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Если ангиография проводится с контрастом, сначала врач проводит пробу на вводимое вещество, чтобы избежать проявлений аллергии.

Затем пациента укладывают на стол в аппарате МРТ и просят избавиться от металлических предметов, которые могут подвергнуться воздействию магнитного поля и исказить картину – мелочи в карманах, ключей, ремня с пряжкой. Нужно снять украшения, часы, убрать заколки и шпильки.

Процедура безопасная и полностью безболезненная. Однако в процессе сеанса (а он может длиться до 40 минут) следует лежать неподвижно.

Что помогает определить МРТ?

МРТ поможет:

  • найти закупорку участка крупного сосуда, выявить его разрыв;
  • определить мешковидное выпячивание стенки сосуда;
  • выявить расширение или сужение вен, застой или замедление кровотока;
  • вычислить наличие новообразования и его характер;
  • найти скопление сосудов в месте мельформации;
  • проверить функционирование мозга.

Существуют программы исследований под названием «МРТ всего тела», в ходе которых за отведенный час врач может выявить патологию любого органа. Такие процедуры назначают в качестве обзорных исследований, если нет четких показаний или подозрений на какое-либо заболевание.

Противопоказания

Несмотря на безопасность и эффективность магнитно-резонансной томографии, процедура имеет ряд противопоказаний. Ключевое ограничение в проведении исследования — наличие металлических имплантов в теле пациента. Металлы-ферромагнетики могут двигаться под действием магнитного поля либо значительно нагреваться. Как правило, это:

  • кардиостимуляторы;
  • клипсы, используемые при аневризме головного мозга;
  • эндопротезы (исключение – искусственные суставы из титана);
  • штифты, спицы, стенты, хирургические скобы;
  • металлические осколки в теле пациента, оставшиеся после травмы, которые не удалось извлечь.

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/golova-i-sheya/mrt-arterij-golovnogo-mozga.html

Мрт артерий головного мозга: что покажет диагностика?

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

МРТ артерий и вен головного мозга проводится при наличии показаний, строго по направлению лечащего врача.

Диагностика патологии сосудов головного мозга является важной задачей для неврологов. Это обусловлено большим количеством сосудистых заболеваний и высоким уровнем смертности от них.

Долгое время диагностика данных заболеваний базировалась на результатах осмотра и клинических данных. На современном этапе, после внедрения таких методов нейровизуализации, как магнитно-резонансная и компьютерная томография, диагностика сосудистых заболеваний головного мозга стала легче и доступнее

Когда назначают?

Перечень показаний для проведения данного исследования:

  • Наличие признаков нарушения мозгового кровообращения (острого и хронического характера)
  • Установленные заболевания, которые могут провоцировать нарушения мозгового кровотока (артериальная гипертензия, пороки сердца, сердечная недостаточность)
  • Подозрение или динамическое наблюдение при сосудистых аномалиях
  • Эпилепсия и другие синкопальные состояния
  • Инфекционные заболевания нервной системы.

Помимо прицельного изучения сосудистого русла, при проведении МРТ по другим показаниям проводится оценка мозгового кровотока.

Диагностические возможности

Пороки развития

Ангиомы

Являются частой патологией. Локализация их достаточно вариабельна, но чаще всего они располагаются в белом веществе. Размеры, количество и форма образований также могут отличаться. От расположения ангиом зависят клинические проявления и возраст пациентов, у которых впервые выявляют данного рода образования.

МРТ является оптимальным методом диагностики, так как информативность остальных методов крайне низкая. При исследовании образование имеет многоузловую внутреннюю структуру различной эхогенности, по периферии образования имеется кольцо гемосидерина, который дает сниженную интенсивность сигнала на Т2-изображениях.

Снимок, на котором изображена ангиома

Телеангиоэктазии

Являются самыми безопасными образованиями, обнаружение которых чаще всего носит случайный характер. МРТ является единственным методом диагностики, однако и он не всегда позволяет обнаружить данные образования. На томограммах телеангиоэктазии выглядят как участки с отсутствием потока, при введении контраста – накапливают контрастное вещество.

Артериовенозные мальформации

Имеют наиболее важное клиническое значение из-за возможности вызывать субарахноидальные кровоизлияния. Данное образование представляет собой скопление переплетающихся сосудов вариабельного диаметра.

Перед МРТ ставится задача выявить артерию, питающую мальформацию, и венозный сосуд, осуществляющий отток крови от сосудистого сплетения.

Для исследования используется внутривенное контрастирование, однако и это не всегда помогает в диагностике, особенно при дуральной мальформации.

Изображение артериовенозной мальформации

Венозные мальформации

Чаще всего располагаются в мягкой мозговой оболочке и имеют вид варикозного расширения вен. При томографии определяется скопление небольших вен, которые пронизывают мягкую мозговую оболочку и соединяются с дренирующей веной, напоминая при этом медузу.

Факоматозы

представляют собой группу схожих заболеваний, ярким представителем является болезнь Стержа-Вебера. Для нее характерно наличие пигментного невуса на лице, венозного ангиоматоза на той же стороне, что и невус.

Ангиоматоз обуславливает наличие мозговой симптоматики: судорожный синдром, гемиплегия, умственная отсталость.

При проведении МРТ выявляются атрофия мозга, расширение щелей, участок поражения имеет сниженную интенсивность сигнала на Т2-изображениях за счет формирования кальцификатов.

Аневризмы

Данное заболевание представляет собой расширение просвета артерии на пораженном участке. МРТ является основным методом диагностики, хоть и «золотым стандартом» стала рентгеновская ангиография. При томографии ключевой признак – отсутствие сигнала в пораженной зоне, а также наличие пристеночного тромба (для аневризм более 1 см в диаметре).

Изображение аневризмы

Нарушения внутримозгового кровообращения

Ишемический инсульт представляет собой локальное нарушение работы мозга, которое вызвано уменьшением кровоснабжения пораженного участка. Размер ишемии может быть различным и зависит от калибра пораженной артерии. Для диагностики основным методом является компьютерная томография, однако применение МРТ возможно на любом этапе заболевания.

Первые признаки можно обнаружить на томограммах уже через 6 часов после возникновения ишемии. Картина ишемии, которая выявляется на томограммах, зависит от сроков проведения исследования.

В острый период обнаруживается усиление интенсивности сигнала на Т2-ВИ и появление масс-эффекта. В отсроченный период наблюдается паренхиматозное усиление в зоне поражения, масс-эффект максимальный.

[attention type=yellow]
В отдаленный период картина инсульта зависит от механизма его разрешения (формирование кист, дегенеративные изменения, обызвествление участков кровоизлияний).
[/attention]

Венозные инфаркты являются редкой патологией. МРТ вен головного мозга в данном случае позволяет выявить гипоинтенсивный тромб на Т2-изображениях в острый период, в подострый период тромб приобретает повышенную интенсивность на обоих типах изображения. Однако, как и в случае с инсультами, МРТ уступает по информативности

КТ с контрастированием

Геморрагические инсульты отличаются по своей природе, клинике и диагностической картине от ишемических. Методами диагностики являются КТ и МРТ. При магнитно-резонансной томографии возможно определить не только факт кровоизлияния, но и его причину и этап развития.

На первом этапе (до месяца) очаг имеет повышенную интенсивность с гипоинтенсивным центром на Т2-изображениях, масс-эффект значительно выражен.

[attention type=green]
В дальнейшем интенсивность сигнала практически не меняется, но при этом выраженность масс-эффекта снижается.
[/attention]

В дальнейшем, в ходе разрешения кровоизлияния, на Т1-ВИ появляется гиперинтенсивный ободок вокруг очага умеренной интенсивности. По толщине и выраженности этого ободка можно судить о давности процесса.

Хроническая недостаточность кровообращения

Хронические процессы приобретают всю большую актуальность из-за их большой распространенности. В основе развития лежат, как правило, атеросклероз и артериальная гипертензия. В эту же группу заболеваний относят и «немые инфаркты», которые не имеют четкой клинической картины, а их развитие носит замедленный характер в глубоких отделах головного мозга.

Критерии диагностики хронических нарушений кровообращения пока достаточно плохо описаны, и достоверность МР-исследования по разным источникам колеблется от 10 до 90%.

Признаками данной группы заболеваний могут служить: очаговый отек головного мозга, участки атеросклероза и ишемии окружающих тканей, мелкие очаговые деструктивные изменения, сужение артерий и уменьшение их разветвленности.

Голова долгое время считалась недоступной для детального изучения и диагностики, однако магнитно-резонансный томограф своим появлением открыл новые возможности в нейрорадиологии.

Исследование сосудов головного мозга с помощью МРТ пока еще не приобрело должного распространения ввиду недостаточной изученности данного вопроса. Но работы в данной сфере продолжаются, и в будущем значимость представленного метода диагностики будет расти.

Источник: https://uziprosto.ru/mrt/golovnogo-mozga/arterij-chto-pokazyvaet.html

Мрт сосудов, артерий и вен головного мозга

МРТ артерий головного мозга и вен – при каких симптомах делать и что показывает?

Если человека мучают головные боли и головокружения, которые наблюдаются на протяжении длительного периода, то специалисты рекомендуют ему пройти МРТ сосудов головного мозга. На сегодняшний день данное исследование считается самым популярным и информативным, помогает определить патологии и заболевания сосудистой системы на начальных стадиях.

Перед прохождением МРТ, в том числе и КТ, необходимо учитывать не только показания, но и противопоказания. Предварительно пациенту нужно подготовиться и соблюсти все рекомендации, чтобы получить достоверные результаты.

Что такое МРТ?

МРТ, или магнитно-резонансная томография, — это безопасный, информативный и эффективный метод исследования различных отделов и систем организма. При таком обследовании не производится введение каких-либо веществ пациенту, которые могут навредить его самочувствию.

МРТ использует магнитное поле и радиочастотные импульсы. Программа позволяет получить отчетливое изображение исследуемого участка, помогает поставить точный диагноз и на основании этого назначить эффективное, правильное лечение.

МРТ головного мозга и сосудов показывает специалисту четкое и понятное изображение:

  • головного мозга;
  • сосудов данного органа;
  • гипофиза;
  • глазных орбит;
  • придаточных пазух носа;
  • височно-нижнечелюстного сустава.

Данное обследование предоставляет врачу полную информацию не только о структуре мозга, но также и о биохимических процессах, которые протекают в нем. По снимкам можно выявить причины головных болей, мигрени и головокружения. МРТ сосудов головы также помогает оценить зрение, полость глотки, рта и носа. Также стоит сказать, что магнитно-резонансный метод обследования не является инвазивным.

Показания и противопоказания для МРТ мозга

МРТ считается безопасным методом обследования, но все же есть категории пациентов, которым нельзя его проходить. Перед тем как назначить томографию, специалист опрашивает пациента, чтобы исключить возможные осложнения.

Противопоказания к проведению МРТ сосудов головного мозга:

  1. Лишний вес (масса более 130 кг).
  2. Заболевания легких и ГЭРБ.
  3. Наличие кардиостимуляторов.
  4. Наличие металлических протезов, пластин в теле, брекеты, стержни, которые стабилизируют позвоночник.
  5. Наличие слуховых аппаратов.

Если у пациента есть какие-либо металлические частички или элементы в теле, то исследование будет сопровождаться помехами, которые не позволят получить достоверный результат. В такой ситуации специалист будет подбирать более  подходящий вариант обследования.

Стоит отметить, что МРТ противопоказана людям с клаустрофобией.

Что касается показаний, то МРТ головного мозга рекомендуется проходить в таких ситуациях, как:

  • частая цефалгия, мигрень, головокружение, обморочное состояние;
  • шум в ушах;
  • выделение крови из носа;
  • нарушение памяти, внимания, концентрации;
  • нарушенная координация;
  • нарушенная чувствительность;
  • психологические расстройства.

Также пациентам рекомендуется сделать МРТ при таких заболеваниях и отклонениях, как:

  1. Черепно-мозговая травма (ЧМТ).
  2. Расслоение аорты.
  3. Атеросклероз и иные заболевания сосудов.
  4. ВСД.
  5. Врожденные пороки сердца.
  6. Инсульт.
  7. Новообразование в головном мозге.

Какие сосуды головного мозга на МРТ можно исследовать?

Магнитно-резонансная томография позволяет исследовать:

  1. Артерии (МР-ангиография) и вены (МР-венография). Обследование позволяет изучать сосуды не только головного мозга, но и других систем, органов. В большинстве случаев данные методы назначают для изучения сосудов головы и шейного отдела позвоночника.
  2. МРТ сосудов шеи. Помогает определить состояние сосудистой системы данного отдела, так как нарушения могут оказать негативное влияние на состояние головного мозга.

Иногда диагностика проводится с помощью введения контрастного вещества в организм. Оно позволяет в несколько раз увеличить точность процедуры и определить даже самые незначительные отклонения в сосудах, артериях и венах. МРТ сосудов головного мозга с контрастным веществом является обязательным, когда необходимо уточнить наличие новообразования, а также если:

  1. Было проведено удаление межпозвоночной грыжи в шейном отеле.
  2. Есть подозрение на образование в области гипофиза.
  3. Необходимо определить степень активности рассеянного склероза.
  4. Надо определить наличие и локализацию образования в головном или спинном мозге, а также оценить их состояние после операционного вмешательства.
  5. Необходимо выявить метастазы в мозге.

МРТ с контрастным веществом не рекомендуется проводить, если пациент аллергик, имеет заболевания почек, а также при беременности.

Мрт артерий головного мозга (ангиография, ма)

МРТ головного мозга и артерий головного мозга помогает определить поражения сосудистой системы, сопутствующее ему нарушение мозговой деятельности. Также сделанное исследование предоставляет полноценную информацию о пороках развитии, строение, окклюзии. МА в большинстве случаев не требует введение контрастного вещества, не оказывает лучевой нагрузки на организм.

Исследование сосудов мозга и артерий рекомендуется пройти, если:

  1. Отмечаются сильные и частые головные боли, головокружения.
  2. Шум в ушах и голове.
  3. Необходимо исключить или подтвердить диагноз.
  4. Необходимо проконтролировать состояние пациента после операционного вмешательства.

В большинстве случаев МА сочетают с МРТ головы и сосудов головного отдела, что позволяет детализировать структуру в большей степени.

Ангиография помогает диагностировать такие патологии и заболевания:

  1. Мальформацию, аневризму и иные отклонения.
  2. Аномалии, тромбоз артерий головного отдела.
  3. Васкулит и пр.

МА с контрастным веществом проводится только в том случае, если необходимо определить состояние кровотока в определенной области, оценить состояние сосудов, артерий. Проводится томография сосудов только по назначению специалиста, и если пациент не имеет противопоказаний.

Что касается предварительной подготовки, то ее не требуется. МА относится к малоинвазивной процедуре. Если возникли какие-либо вопросы или сомнения по поводу проведения ангиографии, то лучше проконсультироваться со специалистом, который сможет принять правильное решение.

Мрт вен головного мозга

Если есть тревожные признаки, которые указывают на прогрессирование патологии, то необходимо обследования не только головной мозг, но и сосуды. МРТ помогает исследовать состояние не только артерий, но и вен. В процессе уделяется внимание их строению, а также венозному потоку. Венография также является неинвазивным и безопасным методом.

МРТ вен рекомендуется проходить в таких ситуациях, как:

  • цефалгия неизвестного происхождения;
  • нарушения с памятью, координацией, вниманием, сном, поведением;
  • ухудшение зрительной функции;
  • высокое внутричерепное давление;
  • ЧМТ.

МРТ артерий и вен головного мозга рекомендуется проводить перед операционным вмешательством.

Венография помогает диагностировать у пациента такие заболевания, как:

  1. Мальформацию, аневризму вен и артерий.
  2. Новообразования в головном мозге и сосудах.
  3. Тромбоз разного вида.
  4. Аномалии развития.

Что касается МРТ вен, то оно бывает двух видов:

  • МР-венография интракраниальных вен и синусов без использования контрастного вещества.
  • МР-венография интракраниальных вен и синусов и МРТ головного мозга без использования контрастного вещества.

Процедура не требует предварительной подготовки от пациента.

Подготовка и проведение

МРТ в сосудистом режиме не требует от пациента никакой предварительной подготовки, если ничего другого не указал специалист.

Что касается обследования с контрастным веществом, то необходимо за пару часов до процедуры исключить прием пищи. Перед началом рекомендуется снять с себя все металлические предметы, украшения. Также в кабинет запрещается входить с электронными приборами, электронными пластиковыми картами, ручками или очками с оправой из металла.

Пациент должен лечь на специальный стол, его тело закрепляется ремнями, которые смогут обеспечить полную неподвижность. Затем его помещают в большой цилиндр — томограф. При необходимости предварительно пациенту вводят контраст в вену.

[attention type=red]
Обработкой и приемом изображений занимается компьютерная система, которая располагается в соседней комнате. Получение снимков может занять не более часа. Во время процедуры пациент может отметить повышенную температуру обследуемого участка, болевые ощущения должны полностью отсутствовать. Восстановления организма после МРТ не требуется.
[/attention]

Источник: https://mrtu.ru/golovnoj-mozg/mrt-sosudov-golovnogo-mozga.html

МРТ артерий головного мозга что показывает

Источник: https://med24krd.ru/mrt/info/mrt-arteriy-golovnogo-mozga-chto-pokazyvaet/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.