Метаболическая нефропатия

Содержание

Метаболическая нефропатия у детей и взрослых

Метаболическая нефропатия

Заболевания мочевыделительной системы широко распространены как среди взрослых, так и у пациентов детского возраста. Они имеют множественные причины развития, проявляются различными симптомами.

Большую группу среди них занимает метаболическая нефропатия: это обобщающий диагноз для обменных нарушений, следствием которых является появление солевого осадка урины. Ещё их называют таким термином как салурия. Заболевание по МКБ 10 имеет код N16.3: тубулоинтерстициальное поражение почек при нарушениях обмена веществ.

Общее представление о нефропатии

Нефропатия при большинстве случаев развивается как следствие других заболеваний. Она характеризуется двусторонним поражением почек, может быть врожденной аномалией, возникающей из-за генетического сбоя, или проявляться как осложнение болезни другого органа.

Способны влиять на возникновение патологии и внешние факторы. Например, нефропатия может появиться после вдыхания токсичных веществ. Нарушается функция фильтрации почек. Высок риск развития далее почечной недостаточности.

Обзорная характеристика метаболической нефропатии

Около трети всех метаболических нефропатий являются следствием сахарного диабета. Все пациенты с высоким содержанием глюкозы крови должны обязательно вести наблюдение за состоянием почек, проводить мониторинг их функциональности.

Ещё часть проявлений данной патологии возникает по причине нарушения других эндокринных процессов. При большинстве случаев это неправильный кальциевый обмен. Также в организме могут избыточно накапливаться оксалаты, фосфаты, щавелевая кислота, цистины. По этим параметрам и производится классификация заболевания.

Перечень причин

В развитии врожденной метаболической нефропатии главную роль играет генетическая предрасположенность. Если семейный анамнез отягощен, родители и врачи должны внимательно отнестись к здоровью ребенка для своевременного выявления проблемы.

Приобретению патологии способствует ряд факторов:

  • гормональные проблемы;
  • мочеполовые инфекции;
  • заболевания кишечного тракта;
  • глистная инвазия;
  • несвоевременный отток урины;
  • сахарный диабет;
  • опухолевые процессы;
  • застой в малом тазу;
  • лучевая терапия;
  • применение некоторых лекарственных средств.

Все они могут дать толчок к развитию болезни почек, особенно если иммунитет ослаблен, человек не сбалансированно питается. Предрасполагают к этому и вредные привычки.

Механизм развития

Из-за различных обменных нарушений моча содержит кристаллический осадок. Это приводит к повреждению структуры почек. При длительном отсутствии лечения заболевания происходят патологические изменение в канальцах паренхимы. Нормальные волокна замещаются соединительной тканью. Это приводит к значительному снижению функции органа.

Признаки заболевания

Возникновение болезни почек сопровождается целым рядом симптомов. Одни из них являются общими, сигнализируют о проблеме в организме, другие указывают на нарушения мочевыводящей системы. Метаболическая нефропатия характеризуется признаками:

  • повышенным объёмом и количеством мочеиспусканий;
  • слабостью;
  • снижением работоспособности;
  • болью в животе;
  • значительной протеинурией;
  • отеками;
  • явлениями цистита;
  • мочекаменной болезнью;
  • обнаружением в моче солей, эритроцитов, цилиндров.

Некоторые симптомы пациент замечает самостоятельно. При обращении к врачу или профилактическом обследовании обнаруживаются отклонения в анализах.

Потенциальные осложнения

При своевременном лечении метаболической нефропатии проблему при большинстве случаев удается устранить. Если заболевание развивается по более тяжёлому типу или пациент не обращается за медицинской помощью, могут возникнуть серьёзные осложнения.

Внимание! Повышенное выделение солей приводит к их отложению в почках. Кристаллы травмируют слизистые мочеточников, что является предпосылкой для развития цистита, пиелонефрита, далее формируется мочекаменная болезнь. Если заболевание протекает агрессивно, то отложения происходят в тканях органа, быстро нарастает почечная недостаточность.

Этапы обследования

При возникновении подозрения на такое заболевание, как метаболическая нефропатия, терапевт после первичного осмотра назначает обследование и консультацию уролога, нефролога.  Проводят анализы мочи различными методами: по Зимницкому, Аддис-Каковскому, Нечипоренко, определяют рН, смотрят осадок. Важно выявить, какие именно соли избыточно продуцируются организмом.

Если есть признаки инфекции, проводят бакпосев урины с определением чувствительности к антибиотику. Клинический анализ крови, биохимия дадут много информации о состоянии всего организма и почек. Обязательно проводится УЗИ брюшной полости. При некоторых случаях назначается радиоизотопное диагностирование.

Методы лечения метаболической нефропатии

Терапия заболевания должна быть комплексной. В первую очередь необходимо достаточно пить, лучше, чтобы это была очищенная вода. Можно употреблять минералку без газа в зависимости от того, какие соли присутствуют в избытке.

По такому же принципу подбирается набор продуктов, разрешенных к употреблению. Исключаются ингредиенты, оказывающие негативное воздействие. Важно избавиться от вредных привычек. Умеренные физические нагрузки улучшают метаболизм, помогают изгнанию кристаллов из почек.

Лекарственная терапия

Перечень применяемых медикаментов при данном заболевании зависит от солей, которые оседают в почках. При оксалатах назначают курсы витаминов А, Е, В6, окись магния, «Цистон». Если обнаруживаются ураты, врач может рекомендовать «Фитолизин», «Этамид».

Фосфаты устраняют с помощью «Алопронома», витамина Д3. Хороший терапевтический отзыв при цистиновой нефропатии оказывает «Блемарен», гидрокарбонат натрия, ретинола ацетат. Положительный результат при всех видах патологии даёт применение «Еврорамиприла», обладающего и гипотензивным эффектом при повышении артериального давления.

Диета

Правильное подбор диеты является основой лечения метаболической нефропатии. Придерживаться её следует и в дальнейшем. Продукты употребляют в зависимости от того, какие соли содержатся в большом количестве. При оксалатах нельзя есть:

  • наваристые бульоны;
  • щавель;
  • клюкву;
  • свеклу;
  • бобовые;
  • творог;
  • твердые сыры;
  • шоколад;
  • какао.

Мясо, рыбу разрешается употреблять только в отварном виде. Хорошее действие оказывает включение в рацион картофеля, капусты. Можно есть бананы, персики, груши, кабачки, дыни, арбузы.

Фосфатные кристаллы почек не допускают в диету все молочные продукты, орехи, копчености, любую консервацию. Блюда могут включать в себя крупы, макаронные изделия, кислые ягоды и фрукты, томаты, тыкву, огурцы. Дисметаболическая нефропатия уратного генеза вводит следующие ограничения:

  • субродукты;
  • мясные бульоны;
  • копчения;
  • соленья;
  • консервы;
  • кофе;
  • мёд;
  • маринады;
  • пряности.

Все эти компоненты питания недопустимы в меню.  Следует употреблять больше овощей, молочных продуктов, круп, лимонов, зелени. Мясо можно включать в небольшом количестве, только отварное. Один или два раза в неделю следует делать разгрузочные, вегетарианские дни. Если выпадают цистиновые кристаллы, убирают из питания яйца, рыбу, сыры, творог.

Фитотерапия

Лечение травами метаболической нефропатии следует проводить только по согласованию с врачом. Неправильно подобранный состав может принести не ожидаемую пользу, а большой вред. Также противопоказано отказываться от традиционного лечения.

Рекомендуется приготовить отвар из равных частей лопуха, зверобоя, брусники. Столовую ложку сырья залить 0.5 литра кипятка, настаивать пол суток, процедить, принимать по 50 мл перед приёмом пищи.

Смешать в одинаковом количестве земляничные, брусничные листья, толченые семена укропа. 25 грамм смеси залить двумя стаканами горячей воды, дать настояться 12 часов, отделить жидкость. За 30 минут до еды пить по 20-30 мл.

При нефропатии можно использовать такой сбор: по 2 чайные ложки шафрана, сухоцвета, брусники, одну дозу семян льна, три порции цветов липы. Одну десятую часть смешивают со стаканом кипятка, пить как чай 2-3 раза в день по чашке. Хорошо помогает при отёках арбузная кожура. Её заваривают в произвольной пропорции и пьют в течение дня.

Часто в домашней терапии применяют фенхель. Его заливают водой из расчета 25 г на 1 литр, кипятят на бане 120 секунд, настаивают 10-15 минут, принимают трижды в день по 200 мл. Смешать в равной пропорции спорыш, крапиву, шиповника, лапчатки гусиной, брусники, 2 стаканами воды залить 2 столовые ложки сбора, настоять 3 часа, пить по 100 мл 5 раз в день.

Хороший терапевтический эффект при лечении метаболической нефропатии оказывает следующий набор трав: паслён, берёзовые листья.

Их толкут, заливают кипящей водой в термосе, настаивают 120 минут, профильтровать. Дальше измельченный до состояния порошка корень солодки проварить четверть часа на медленном огне, настоять час, процедить.

Соединить оба отвара, пить по 20 мл четыре раза в день после приёма пищи.

Прогноз после лечения

Прогноз при большинстве случаев благоприятный. После лечения при условии соблюдения диеты все показатели нормализуются. Если пациент в дальнейшем питается неправильно, нарушает предписания, может развиться пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Обязательно проводится постановка на диспансерный учет с регулярными профилактическими осмотрами.

Профилактика

В предупреждении развития, обострения нефропатии имеет значение питьевой режим. Употребление достаточного объёма воды позволяет лучше вымывать соли из почек с током мочи.

Очень важно правильно питаться, не использовать противопоказанных продуктов, нормализовать количество соли в рационе. Неблагоприятное воздействие оказывают любые воспалительные, инфекционные заболевания, особенно мочеполовой системы.

Следует избегать их, а при возникновении болезни вовремя лечиться, обращаясь за рекомендациями к специалисту.

Соблюдение режима дня, чередование периодов труда и отдыха, нормированные физические нагрузки – все это способствует поддержанию иммунной системы, борьбе с заболеванием.

Важно выполнять процедуры личной гигиены, это помогает избежать попадания возбудителей восходящим способом в органы мочевыделительной системы.

При метаболической нефропатии следует контролировать состояние не только почек, но и эндокринных органов, при первых признаках обращаться за медицинской помощью.

Заключение

Метаболическая нефропатия является распространённым заболеванием. Важно не упустить первые симптомы и своевременно начать лечение, тогда ущерб, нанесённый почкам будет минимален.

Необходимо знать свой генетический анамнез, при наличии такой патологии у родственников следует проводить мониторинг состояния мочевыделительной системы. При соблюдении правил питания, здорового образа жизни дальнейший прогноз благоприятен, не требуются дополнительные ограничения, человек может придерживаться привычного уклада.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/porazhenie/metabolicheskaja-nefropatija.html

Метаболическая нефропатия: симптомы, причины и терапия

Метаболическая нефропатия

Слаженная работа человеческого организма зависит от правильного течения обменных процессов (метаболизма). Потоком крови разносятся питательные вещества, кислород ко всем тканям.

Они насыщают организм, обеспечивают биохимические реакции, образование необходимых элементов и соединений. Питательные вещества важны для полноценного роста, развития клеточных структур.

На своем пути продукты метаболизма проходят несколько барьеров, одним из которых являются почки.

В них устанавливается гомеостаз (равновесие) белков, углеводов, липидов, реабсорбция (всасывание) и экскреция (выделение) конечных продуктов метаболизма и выведение их избытка из организма с мочой. Эти процессы необходимы для поддержания жизни. Но из-за их нарушения развивается ожирение, подагра, диабет, метаболическая нефропатия.

Причины возникновения

Метаболические нефропатии в зависимости от типа разделяют на первичную форму и вторичную. Эта классификация зависит от причин, провоцирующих заболевание. Первичную нефропатию вызывает генетический фактор: патологии развиваются из-за наследственных сбоев метаболизма. Такие состояния быстро прогрессируют, больные склонны к образованию камней в почках и развитию почечной недостаточности.

Вторичная форма формируется по вине разных факторов:

  • инфекции мочеполового канала;
  • поражение эндокринной системы;
  • в результате злокачественных процессов;
  • действие ионизирующего облучения;
  • после перенесенных операций на почках или мочеточниках;
  • реакция на передозировку или нарушение приема лекарственных препаратов;
  • длительный постельный режим;
  • алкоголизм;
  • паразитарные глистные инвазии желудка или кишечника.

Метаболическая нефропатия у детей встречается часто, ее вызывают вышеперечисленные причины, и к ним добавляется медикаментозное лечение с младенческого возраста на фоне низкого иммунитета, частых болезней. Негативную роль играет и плохая экология.

Симптомы патологии

Симптоматика метаболической нефропатии может быть различной. Патология проявляется частыми головными болями и скачками давления, расстройствами желудка, потерей аппетита. Эти признаки не сразу укажут на поражение почек, но самостоятельно будут существовать недолго, к ним начнут добавляться более характерные для нефропатии проявления:

  • хроническая усталость;
  • частые мочеиспускания;
  • дискомфорт, боли внизу живота и пояснице;
  • признаки цистита;
  • образование камней в почках;
  • помутнение мочи;
  • высокий уровень лейкоцитов в урине, эритроциты;
  • изменение реакции мочи с кислой на щелочную;
  • повышение удельного веса мочи;
  • в урине оседают соли (оксалаты, фосфаты или ураты).

При нормальном метаболизме в моче соли находятся в растворенном виде. Факторы внешней среды: сухой жаркий климат, жесткая вода, злоупотребление продуктами, богатыми белком, пуринами, щавелевой кислотой, прием мочегонных средств, ограниченное потребление питьевой воды — могут служить предрасполагающими факторами для кристаллизации солей и образования камней.

Диагностика

Для диагностики метаболической нефропатии необходимо собрать жалобы, генеалогический анамнез (наследственность), учесть факторы риска, провести инструментальные и лабораторные исследования. Диагноз ставится только по результатам всех данных:

  • общий анализ крови (нужен для определения общего состояния пациента);
  • общий анализ мочи (укажет на нарушение обменных процессов);
  • биохимический анализ крови (оценит работу внутренних органов, уровень мочевой кислоты в крови);
  • в биохимический анализ мочи;
  • УЗИ оценит состояние почечной паренхимы (ткани), других органов мочеполовой системы, выявит признаки воспаления, определит наличие или отсутствие камней;
  • рентгенологическое исследование почки (для исключения пороков развития).

Дифференцировать метаболическую нефропатию нужно от уратурии, оксалатурии и мочекислого диатеза.

Для постановки диагноза метаболической нефропатии недостаточно эпизодического выявления солей уратов и оксалатов в анализах, это может быть связано с поступлением их с пищей.

Для повышения точности результата исследование нужно повторить после 2–3 дней диеты. Кристаллы же цистина в моче всегда свидетельствуют о патологии.

Лечение

В терапии метаболической нефропатии важно определить спровоцировавший патологию фактор. Если его удалось установить и купировать, схема лечения представляет собой комплекс следующих мер:

  • диета с учетом выделяемых солей;
  • соблюдение питьевого режима с дополнительной водной нагрузкой;
  • лекарственные травы;
  • прием лекарств.

Медикаментозные варианты лечения нефропатии в каждом конкретном случае могут отличаться друг от друга, но основу их составляет мембранопротекторная и метаболическая терапия.

Комплексы витаминов A, E, В1, В6, В12 укрепляют мембраны и активизируют метаболизм глицина; 15% раствор димефосфона регулирует водно-электролитный баланс. Масло или свечи тыквы оказывают выраженное антиоксидантное (противоокислительное) действие.

Эссенциале форте нормализует обмен липидов и белков, Фосфоглив – препарат растительного происхождения- восстанавливает целостность клеточных мембран.

Канефрон, уникальный препарат на растительной основе, проявляет мочегонное, спазмолитическое, антимикробное, противовоспалительное влияние. Олиметин содержит масла растений и серу.

Он выступает как мочегонное, желчегонное, антибактериальное средство.

Цистон и уролесан – антисептические и противовоспалительные препараты. Фитолизин – комплекс растительных масел и экстрактов, способных разрыхлять и выводить с мочой кристаллы камней.

Большой спектр препаратов способен остановить нарушения и настроить метаболизм в организме. Своевременная помощь дает возможность полностью справиться с патологией. А игнорирование лечения приводит к опасным для жизни осложнениям: прогрессирующей мочекаменной болезни и почечной недостаточности.

Метаболическая нефропатия у детей

Метаболическая нефропатия

Метаболическая нефропатия первичной формы наблюдается у людей, которая передается по наследству. Болезнь протекает довольно бурно и молниеносно. В результате данной формы нефропатии, очень быстро появляется почечная дисфункция и образование камней в лоханке. Ну а нефропатия вторичного характера возникает в результате сбоя работы почек.

Такой орган, как почки, играет важнейшую роль в теле человека, выполняя всевозможные жизненно важные функции. Если появляется определенная дисфункция производительности почки, а именно резкий сбой метаболизма веществ, то это называется метаболическая нефропатия. Данная патология предусматривает две формы возникновения. Это первичная и вторичная.

Причины

К основным факторам появления метаболической нефропатии являются:

  • Раковые заболевания;
  • расстройство эндокринной системы;
  • проникновение инфекции в мочеполовые органы;
  • грубейшие нарушения обмена веществ;
  • глистные инвазии;
  • частые заболевания со стороны желудка и кишечника;
  • рентгеновская терапия, которая необходима при онкологических заболеваниях;
  • лекарственная интоксикация;
  • избыточное скопление мочи в мочевом пузыре в результате непроходимости мочевыводящих путей.

Симптомы

Метаболическая нефропатия проявляется такими симптомами, как:

  • Слабость;
  • недомогание;
  • апатия;
  • нарушение сна и аппетита;
  • отеки и пастозность;
  • покраснение наружных половых органов и жжение;
  • моча мутного цвета;
  • нарушение мочеиспускание и болезненность;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • возникновение камней в почках;
  • опоясывающие боли в области поясничного отдела туловища.

Если обследовать мочу больного, то можно выявить лейкоцитурию, гематурию, фосфаты, оксалаты и повышенное количество белков.

Симптомы метаболической нефропатии у детей

К сожалению, этим заболеванием болеют и детки. Недуг у детей возникает в результате неправильного и вредного питания. Нередко болезнь возникает из-за употребления воды не соответствующим нормам и минеральному составу. Также экологическая ситуация пагубно влияет на состояние чада. У подростков часто выявляются мочевые камни, поэтому данный возраст нужно внести в группу риска.

Самые основные симптомы у детей, это:

  • Скопление жидкости в подкожно-жировой клетчатке;
  • отечность лица и пастозность;
  • олигурия или анурия;
  • жжение внешних половых органов;
  • осадок в моче мутно-коричневого цвета;
  • резкие колюще-режущие боли в области крестца.

Диагностика заболевания

Для определения метаболической нефропатии нужно:

  • Осмотр больного;
  • пальпация и перкуссия больного;
  • анамнез;
  • жалобы;
  • анализ мочи (биохимический);
  • ультразвуковое обследование;
  • анализ крови.

Исследование мочи может показать высокие показатели белка, эритроцитов, лейкоцитоз, большое количество соли. Ультразвуковой аппарат при обследовании человека указывает на воспалительный процесс, камни и песок, а также склероз в почках.

Лечение метаболической нефропатии

В лечении метаболических нефропатий существует несколько этапов, соблюдение которых приводит к нормализации всех лабораторных показателей и устранению клинических симптомов:

  1. Изменить свой образ жизни;
  2. Увеличить обьем выпиваемой за день жидкости;
  3. Соблюдение специальной диеты и последнее-медикаментозная терапия.

Изменение образа жизни подразумевает устранение факторов спровоцировавших заболевание, а употребление большого количества воды способствует растворению вредных веществ и скорому их выведению за счет увеличения частоты мочеиспускания, что также уменьшает застойные явления. Благодаря специфической диете мы снижаем солевую нагрузку на почки.

При данном заболевании не разрешается употреблять жирное, острое, а также цитрусовые, бульоны, шоколад, щавель, какао, шиповник, морковь, смородину, крыжовник, аскорбиновую кислоту. Рекомендовано больше потреблять хлеб, растительное масло, фрукты, соки, компоты.

Врачи еще назначают настои из лекарственных трав, которые растворяют и выводят соли из организма.

Перед назначением медикаментозной терапии необходимо точно установить источник, по которой возникла существующая патология, тогда будет назначены индивидуально подобранные препараты.

При лечении оксалатной нефропатии нужно соблюдать картофельно-капустную диету и ввести в рацион груши, курагу и чернослив. В качестве лекарственной терапии применяют антиоксиданты, препараты для коррекции кислотно-основного, ионного равновесия в организме.

  • Пиридоксин (В6)
  • Токоферола ацетат
  • Ретинол
  • Ксидифон, предотаращает образованию в моче кристаллов кальциевых солей, тормозя трансформацию ионов кальция в камни и нерастворимые соли с фосфатами.
  • Димефосфон, усиливает реабсорбцию бикарбонатов, процессы аммонио- и ацидогенеза в почках.
  • Цистон, уменьшает содержание в моче кальция, щавелевой кислоты, гидроксипролина, снижая конкрементообразование и вызывает микродробление сформировавшихся конкрементов, за счет воздействия на муцин, скрепляющий их мелкие частицы.

Лечение уратной нефропатии заключается в исключении гороха, фасоли, орехов, печени и почек, предпочтение молочным и растительным блюдам.Препаратами выбора, являются:

  • Цитратные смеси (солимок, уралит-У)
  • Ингибиторы синтеза мочевой кислоты (аллопуринол, никотинамид)
  • Антиазотемические (цистон)

Лечение цистиноза предусматривает исключение рыбы, творога, яиц, мяса из рациона сроком на 4 недели из-за необходимости предшественника цистина (метионина) для роста.

Необходимое подщелачивание мочи достигается путем применения щелочных минеральных вод, цитратной смеси и раствор гидрокарбоната натрия. Повышением растворимости цистина обладает препарат пеницилламин. Так же назначают витаминотерапию (В6, А, Е).

При цистинозе, до развития терминальной стадии ХПН возможно проведение трансплантации почки, что значительно продлевает жизнь больному.

Перед тем как ложиться спать, следует выпивать довольно большого количества жидкости. Это необходимо чтобы моча не застаивалась в мочевом пузыре и в других отделах мочевой системы. Больной должен в день выпивать от 8 до 10 кружек жидкости. Это может быть вода, свежевыжатый сок, компот. Необходимость употребления данного количества жидкости заключается для снижения количества солей.

В лечении метаболических нефропатий самое главное — как можно раньше начать терапию, прохождение периодического обследования, для предупреждения рецидива заболевания.

Профилактика недуга у детей и взрослых

Для того чтобы предупредить образования существующего заболевания, нужно:

  • Правильное нормированное прием продуктов питания;
  • Занятие гимнастикой и спортом;
  • Раз в год посещение врача, даже если нет никаких жалоб и симптомов болезни;
  • Употребление достаточного количества жидкости в сутки.

Если соблюдать диету, то в норме будут все данные о моче. Если не нарушать всех назначений врача и строго соблюдать всех рекомендаций, то риск развития осложнений приравнивается к нулю.

Почка выполняет очень важную функцию нашего организма, поэтому при появлении каких-либо проблем, следует срочно обратиться к врачу-урологу.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/metabolicheskaya-nefropatiya.html

Метаболическая нефропатия у детей и взрослых: симптомы, лечение и диагностика у малышей, диета

Метаболическая нефропатия

На сегодняшний день метаболическая нефропатия встречается достаточно часто. Она проявляется на фоне изменений в работе обменных функций организма. Метаболическая нефропатия в зависимости от факторов, которые спровоцировали заболевание, может быть первичной или вторичной.

Метаболическая нефропатия

Первичная форма метаболической нефропатии носит наследственные причины развития. Она имеет быстрое прогрессирование патологического процесса и зачастую приводит к таким осложнениям, как мочекаменная болезнь и почечная недостаточность. Наблюдается данный вид довольно редко.

Вторичная форма патологии почек развивается на фоне нарушения процессов обмена веществ, поступления в организм большого количества определенных веществ, из-за патологии иных систем и органов, а также неправильного приема лекарственных препаратов.

Чаще всего вторичная форма наблюдается при нарушениях кальциевого обмена в организме, а также при избыточном поступлении в него фосфора, оксалатов и фосфатов кальция, щавелевой кислоты.

Симптоматика

Как правило, заболевание имеет полиморфную картину проявлений:

  • нарушение метаболизма;
  • воспалительными заболеваниями почек и мочевыводящей системы;
  • увеличенным образованием мочи;
  • формированием конкрементов в органах мочевыделительной системы;
  • болезненностью в области живота и поясницы;
  • повышенной утомляемостью и слабостью;
  • отечностью;
  • зудом и покраснением органов половой системы;
  • задержкой мочеиспускания.

По результатам лабораторных диагностических мероприятий, в анализах мочи наблюдается избыточное количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, белков, фосфатов, уратов и оксалатов.

Этиология и патогенез болезни

Чаще всего развитие болезни провоцируют следующие патологические процессы:

  • болезни эндокринной системы;
  • онкологические заболевания;
  • инфекционное поражение мочевыделительной системы;
  • паразитарные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • использования радиации для лечения опухолевых и неопухолевых заболеваний;
  • нарушение мочеиспускания по причине застоя урины в мочевом пузыре из-за сужения мочеиспускательного канала, несвоевременного опорожнения пузыря, непреднамеренного мочеиспускания;
  • бесконтрольное употребление лекарственных препаратов;
  • расстройство обменных процессов в организме, чаще обмена кальция, щавелевой кислоты.

Чаще метаболическая нефропатия проявляется у малышей и может сопровождаться нейроциркуляторной дисфункцией, аллергическими реакциями, избыточной массой тела и пониженным артериальным давлением.

Дети с данной патологией чаще всего рождаются, если в период вынашивания эмбриона наблюдалось недостаточное снабжение кислородом плода или поздний токсикоз.

Диагностические мероприятия

При подозрении на метаболическую нефропатию необходимо пройти ряд диагностических мероприятий для точной постановки диагноза.

Биохимический анализ мочи, который выявляет избыточное содержание солей, уратов, фосфатов, лейкоцитов и оксалатов.

Ультразвуковое исследование мочевой системы. На картине УЗИ хорошо просматривается наличие конкрементов в структурах почек, песок, уплотнения и очаги воспаления.

Важно. При этом патологическом процессе необходимо провести дифференциальную диагностику от уратурии (содержание в моче большого количества уратов) и оксалурии (содержание в моче большого количества оксалатов) из-за схожести симптомов.

Клинический диагноз подтверждается лабораторными и инструментальными методами диагностики в обязательном порядке.

Лечебные мероприятия

Терапия данного недуга заключается в комплексном лечении, которое включает в себя следующие мероприятия:

  • увеличение количества употребляемой жидкости;
  • соблюдение диетического питания;
  • медикаментозная терапия;
  • изменение образа жизнедеятельности.

Основная задача, при проведении лечения метаболической нефропатии, направлена на выяснение причины развития недуга. После точного диагностирования причин врачами подбирается медикаментозное лечение, которое сводится на устранение фактора развития.

Употребление большого количества жидкости играет значительную роль в лечении болезни, так как способствует снижению концентрации поступивших в организм веществ, растворяя их. Также употребляемый большой объем жидкости приводит к учащенному мочеиспусканию, что предотвращает застойные явления в мочевом пузыре.

Однако необходимо знать причину метаболической нефропатии. Если в анализе мочи выявлено большое количество оксалатов, то рекомендовано употребление слабощелочной минералки без газов, а при уратах назначают «Боржоми».

Соблюдение правильного рациона питания и диеты также играет значительную роль в выздоровлении. Сбалансированное питание способствует улучшению функциональных возможностей организма.

При нефропатии из рациона нужно исключить шоколад и продукты на его основе, острую и жирную пищу, продукты с большим содержанием аскорбиновой кислоты, какао, цитрусовые, бульоны и иные пищевые продукты.

Предпочтение нужно отдать продуктам с растительными маслами, хлебобулочным изделиям, кашам, фруктам и клюкве. Помимо минеральной воды, в рацион рекомендуется включить компоты, морсы и соки, а также отвары лекарственных трав по согласованию с лечащим врачом. Категорически запрещается употребление алкоголесодержащей продукции и газированных напитков.

Применение народных методов лечения при метаболической нефропатии также присутствует в комплексной терапии заболевания, но как вспомогательное средство. Как правило, назначаются лекарственные сборы, действие которых направлено на борьбу с воспалительными процессами, и обладающие мочегонным эффектом.

Нежелательные последствия и прогноз

Наиболее частым осложнением при метаболической нефропатии является присоединение вторичной инфекции, например, развитие цистита или пиелонефрита. Также возможно развитие анемии, сердечно-сосудистой патологии, гипертонии, учащенного ритма сердца, отека легких и других серьезных патологических процессов. В единичных случаях возможен летальный исход.

Однако при своевременно начатом правильном лечении можно избежать осложнений и необратимых изменений в организме.

Профилактические мероприятия

С целью профилактики рецидивов заболевания в обязательном порядке нужно соблюдать правильный рацион питания и придерживаться советов врача. Также необходим контроль за артериальным давлением, ежедневное выполнение специальных гимнастических упражнений и употребление витаминных комплексов.

При соблюдении всех рекомендаций можно приостановить дальнейшее развитие болезни и в значительной степени улучшить состояние организма.

Один раз в год нужно проходить диспансерное наблюдение у врача с профилактической целью.

Подведение итогов

Метаболическая нефропатия

Терапию метаболической нефропатии у взрослых и у детей необходимо начинать на ранних стадиях болезни. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Не стоит заниматься самолечением, даже если пациент подозревает у себя данную патологию. При выявлении первых признаков необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

В основе терапии нефропатии лежит выявление причин развития, которые необходимо правильно диагностировать. Именно специалист подберет лечебные мероприятия, которые будут соответствовать особенностям организма.

Источник: https://dostami.ru/bolezni/nefropatiya/metabolicheskaya-nefropatiya/

Метаболическая нефропатия

Метаболическая нефропатия

Метаболическая нефропатия – одна из разновидностей болезней почек, которая возникает в результате нарушения обменных процессов в организме. При этом происходит поражение почечной паренхимы и клубочкового аппарата, что постепенно приводит к нарушению работы почек и снижению их функций.

Данная патология опасна тем, что она развивается бессимптомно на протяжении довольно длительного времени, а первым признаком неполадок в организме является общее недомогание. Позже появляются специфические симптомы, особенно ярко выраженные у детей. Такое заболевание имеет ряд особенностей, с учётом которых врач после уточнения диагноза назначит адекватное лечение и профилактику.

Причины и факторы риска

В зависимости от этиологии, заболевание может иметь две формы:

  1. Первичная. Заболевание носит наследственный характер и отличается стремительностью развития и глубиной поражения почечных структур, вплоть до почечной недостаточности.
  2. Вторичная.

    Возникает в процессе жизнедеятельности по причине определённых сбоев в организме, связанных с нарушением кальциевого обмена, избытком в организме солей щавелевой кислоты, оксалатов и фосфатов кальция – нерастворимых соединений, которые оседают в почечных структурах и других органах мочевыведения.

Вторичная форма метаболической нефропатии длительное время может протекать бессимптомно, разрушая при этом почки, а также приводя к мочекаменной болезни. Кроме того, заболевание часто прогрессирует на фоне других патологий мочевыделительной системы.

Причины, по которым возникают вторичные метаболические нефропатии:

  • сбои в работе органов и желёз эндокринной системы – сахарный диабет, ожирение;
  • инфицирование мочеполового тракта;
  • патологические изменения органов мочевыделительной системы (мочеточников, уретры, мочевого пузыря), приводящие к застою урины и развитию воспалительных процессов, а также повреждению почки;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • глистные инвазии;
  • наличие злокачественных опухолей в организме;
  • неправильное питание.

Сбой обменных процессов может произойти по причине бесконтрольного приёма лекарственных средств, а также после лучевой терапии.

Причины появления этой болезни почек у грудного ребенка могут быть связаны с патологическим течением беременности у матери (гестозом, преэкламсией), что неизбежно приводит к кислородному голоданию плода и нарушениям в его развитии.

Неблагоприятная экологическая ситуация, употребление пищи, богатой искусственными добавками, красителями, продуктов с ГМО, широкое использование химических веществ в быту — значительно усугубляют риски возникновения опасной патологии.

Клиническая картина

Симптоматика развивается на протяжении определённого промежутка времени, и зачастую, не является специфической для почечных болезней.

В первую очередь проявляются общие симптомы:

  • недомогание и постоянная усталость;
  • слабость, апатия;
  • постоянное чувство жажды;
  • нарушение аппетита и сна;
  • головные боли;
  • повышенное артериальное давление.

Постепенно нарастают следующие признаки:

  • ноющие тупые боли в поясничной области;
  • нарушения мочеиспускания — частые позывы или задержки мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения, сопровождающиеся жжением и болями;
  • наблюдаются покраснения и зуд в области гениталий;
  • появляется отёчность лица по утрам, затем начинают отекать конечности;
  • моча становится мутной, может содержать примеси.

В случае присоединения инфекции мочеполовых путей, проявляются признаки цистита, пиелонефрита, нефрита.

Если имеются проблемы с почками у ребёнка, симптомы проявляют себя гораздо быстрее и острее. Метаболическая нефропатия у детей может сочетаться с ожирением, вегето-сосудистой дистонией и повышенной склонностью к аллергиям.

При возникновении тревожных признаков необходимо в обязательном порядке обращаться в клинику за квалифицированной помощью, проходить диагностику и начинать лечение.

Своевременная медицинская помощь поможет не только избежать серьёзных проблем с почками, но и устранить причину патологии.

Подтверждение диагноза

Назначить лечение специалист может только после постановки диагноза и дифференцирования заболевания. Показательными и информативными являются лабораторные анализы мочи пациента и ультразвуковое исследование почек.

В случае метаболической нефропатии в моче будут обнаружены следующие изменения:

  1. Отклонение показателей цвета и прозрачности – урина может быть мутной и иметь осадок.
  2. Наличие белка при микроскопическом исследовании осадка – свидетельствует о нарушении работы почечных фильтров — клубочков и канальцев.
  3. Присутствие форменных клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов) – говорит о воспалительном процессе и повреждении мочеполовых путей (конкрементом).
  4. Наличие бактерий – инфекционно-воспалительный процесс в мочеполовых путях.
  5. Повышенное содержание в урине оксалатов, фосфатов либо уратов говорит о процессах камнеобразования.

Инструментальное обследование почек поможет выявить изменения в паренхиме, обнаружить отклонения в размерах чашечно-лоханочной системы, что свидетельствует о наличии патологии (камня либо опухоли), изменение размеров почки при воспалениях, нарушение кровотока, обнаружить некроз тканей.

Как победить недуг

Важно помнить, что назначать медикаментозное лечение имеет право только квалифицированный специалист после предварительной диагностики. Самолечение и самостоятельная постановка диагноза могут привести к непоправимым последствиям.

Чем поможет врач:

  1. Назначит необходимую медикаментозную терапию, направленную как на облегчение состояния пациента, так и на устранение причины патологии и лечение сопутствующих заболеваний.
  2. Даст рекомендации относительно соблюдения диеты и питьевого режима.
  3. Подберёт подходящие методы относительно профилактики рецидивов заболевания.
  4. По желанию пациента поможет подобрать подходящие народные лекарственные средства.

Кроме того, специалист будет вести систематическое наблюдение за состоянием пациента с целью коррекции схемы лечения и предотвращения рецидивов. Что необходимо предпринять пациенту, чтобы избежать рецидивов и опасных осложнений:

  1. Чётко следовать предписаниям врача, соблюдать дозировки и длительность курса лечения.
  2. Проходить регулярное обследование согласно рекомендациям.
  3. Выпивать достаточное количество жидкости с целью снижения концентрации солей и примесей в моче, а также увеличения диуреза.
  4. Исключить из рациона жирные, острые, солёные блюда, маринады, шоколад, цитрусовые.
  5. Отказаться от алкоголя и газированных напитков.

Самое важное, что изменение культуры и рациона питания, отказ от вредных привычек и изменение образа жизни, помогут существенно наладить не только работу почек, но и полностью оздоровить организма и улучшить обмен веществ.

Источник: https://pochki2.ru/bolezni/vetabolicheskaya-nefropatiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.