Мазь Кеторол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Содержание

Мазь Кеторол. Инструкция по применению, аналоги

Мазь Кеторол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Кеторол мазь, инструкция по применению прописанная производителями предусматривает, что сам препарат оказывает ярко выраженное обезболивающий эффект, действуя как противовоспалительный препарат, обладая жаропонижающим действием. Именно эти его характеристики помогают эффективно устранить боль в том или ином месте локализации, устранить чувство жара и снимая воспалительные процессы в очаге локализации болевого синдрома.

В своем механизме действия препарат в виде мази, а точнее сказать геля, оказывает влияние на периферические ткани, в своем влиянии тормозя биосинтез простагландинов – тех модуляторов, которые ответственны за порог болевой чувствительности, терморегуляцию и воспалительные процессы.

Помимо всего прочего препарат не будет действовать как седативное средство на пациента, не влияя на рецепторы, меняя обоняние и вкусовые характеристики. Помимо этого, сам препарат не будет негативно влиять на дыхательную систему, не будет угнетать ее, а также не приводит к медикаментозной зависимости.

Кеторол мазь, инструкция которого прописывает, что сам препарат выпускают именно в форме геля – но в обиходе его называют именно мазью.

Тут стоит понимать, что речь идет об одном и том же препарате, но никак не об отдельных разновидностях медикаментозного препарата.

В этом отношении кеторол мазь и гель – один и тот же препарат, когда последний представляет собой однородную по консистенции, прозрачную массу, с характерным запахом.

Показания к применению

Кеторол мазь инструкция по применению предусматривает его использование как местное, наружное средство для устранения приступов боли при таких патологиях и заболеваниях:

    • любые виды травм и ушибов;
  • снятие болевого синдрома после растяжек и повреждения связок, при бурсите и синовите, тендините;
  • при остеоартрозе и болях в мышечной ткани, суставах;
  • при любом проявлении невралгии той или иной теологии;
  • при радикулите и ревматических заболеваниях, таких как подагра или же артрит;

В любом случае, применяя данный препарат для устранения болевого синдрома, стоит помнить – он лишь купируют боль, но уж никак не сможет устранить первопричину, не лечит то основное заболевание, которое и проявляет себя в виде болей.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к применению данного препарата в качестве местного обезболивающего есть мокнущий тип дерматоза, экзема и инфицированные, открытые ссадины, бронхиальная астма, третий триместр течения беременности и период лактации. Наравне с этим препарат не применяют детям до 12 лет или же если у пациента диагностирована чрезмерная чувствительность, аллергия на компонент кеторола.

Наравне с этими противопоказаниями стоит отметить, что кеторол мазь назначают и используют с особой осторожностью при проблемах с почками, печенью, сердечной мышцей, если у пациента пожилой возраст или же идет 1 или 2 триместр беременности.

Дозировка и применение

Сам препарат в виде геля наносят на чистую кожу, чистыми руками, при этом гель наносят непосредственно на очаг боли, исключив его попадание на поврежденную дерму – на царапины, ссадины или же ожоги.

Помимо всего прочего стоит помнить и то, что не следует допускать попадания препарата и в глаза, на слизистую ротовой полости, носовых ходов и иные органы.

После того как участок дермы обработан гелем, руки стоит вымыть тщательно с мылом, вытереть насухо, а тюбик – плотно закрыть и хранить соответственно условий инструкции.

Как правильно наносить Кеторол?

Прежде всего, участок тела, на который и будет нанесен гель, тщательно вымывают водой с мылом, вытирают насухо и после из тюбика выдавливают 1-2 см. крема, распределяя его руками ровным слоем по коже. Конечно же, если обрабатываемый участок по площади большой – соответственно количество крема увеличивается.

Препарат легкими, массирующими движениями втирают, пока гель не впитается полностью, а поверху обработанного участка можно наложить повязку из марли или бинта, так чтоб кожа дышала либо оставив его открытым.

Говоря о частоте обработки участка кожи, то гель наносят до 4 раз в день, с интервалом меж процедурами в 4 часа – курс нанесения геля не более 10 дней.

Если боль не проходит – по истечении этого срока и прежде чем применять Кеторол следует предварительно проконсультироваться с медиками.

Побочное действие препарата

При индивидуальной непереносимости компонентов геля Кеторол в обработанном месте может возникать покраснение и зуд, кожа будет шелушиться или же проявляться крапивница. Помимо этого, при обработке больших участков кожи пациента могут беспокоить такие негативные симптомы как изжога и рвотные рефлексы, тошнота и понос, поражаться может и слизистая ротовой полости и носовых ходов.

Также у пациента может развиваться и аллергическая реакция в виде сыпи или же анафилактического шока – в любом случае при проявлении тех или иных негативных симптомов стоит немедленно прекратить применять препарат и проконсультироваться с врачом в вопросе поиска не менее эффективного аналога.

Особые указания в вопросе применения Кеторола

Сам препарат медики рекомендуют наносить исключительно на сухой, чистый и не поврежденный участок дермы, не допускать его попадания на открытую рану или же ожог, слизистые глаз, носовых ходов или же ротовой полости.

В обязательном порядке стоит после использования препарата мыть руки с мылом, а обработанный участок тела не закрывать плотной повязкой – достаточно повязать по верху лишь воздухопроницаемую повязку из марли или же бинта.

Аналоги Кеторола

Многие пациенты часто задают врачу вопрос – есть ли Кеторолак мазь инструкция по применению которого для некоторых может казаться аналогичной препарату Кеторола? Кеторолак – это аналог Кеторола, но производители не выпускают его в формате мази, а производят исключительно в виде таблеток или же растворов для укола.

Аналогами же Кеторола в форме мази есть такие препараты как Вольтарен Эмульгель, Диклак гель, Никлофен или же Фастум и Флексин, производимые в виде гелей и мазей и так далее.

Все они обладают одинаковыми фармакологическими свойствами и действием, помогая снять приступы боли и жар, разнясь меж собой составом и процентом активного вещества, фирмой – производителем.

Источник: https://7sustavov.ru/maz-ketorol-instrukciya-po-primeneniyu-analogi.html

Кеторол инструкция по применению, цена на Кеторол – купить в Москве от 49 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Мазь Кеторол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

1 мл раствора содержит: действующее вещество: кеторолака трометамин (кеторолака трометамол) 30 мг; вспомогательные вещества: октоксинол 0,07 мг, динатрия эдетат 1 мг, натрия хлорид 4,35 мг, этанол 0,115 мл, пропиленгликоль 400 мг, натрия гидроксид 0,725 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности циклоокcигеназы (ЦОГ) – ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВП.; Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

Фармакокинетика

Фармакокинетика кеторолака после разового и многократного внутривенного и внутримышечного введения носит линейный характер.; При внутримышечном введении абсорбция полная и быстрая.

Максимальная концентрация препарата (Cmax) после внутримышечного введения 30 мг – 1,74-3,1 мкг/мл, 60 мг – 3,23-5,77 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (TCmax) – 15-73 мин и 30-60 мин, соответственно. Cmax после внутривенного введения 15 мг – 1,96-2,98 мкг/мл, 30 мг – 3,69-5,61 мкг/мл, TCmax – 0,4-1,8 мин и 1,1-4,7 мин, соответственно. Связь с белками плазмы – 99%.

Время достижения равновесной концентрации препарата (Css) при парентеральном введении 30 мг 4 раза в сутки – 24 ч; при внутримышечном введении 15 мг – 0,65–1,13 мкг/мл, 30 мг – 1,29-2,47 мкг/мл.; Объем распределения (Vd) при внутримышечном введении – 0,136-0,214 л/кг, при внутривенном – 0,166-0,254 л/кг.

У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в два раза, а объем распределения его R-энантиомера – на 20%.

; Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака Cmax в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза в сутки) – 7,9 нг/л. Около 10% кеторолака проходит через плаценту.

; Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и фармакологически неактивный р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% – через кишечник.; Период полувыведения (T1/2) у пациентов с нормальной функцией почек – 3,5-9,2 ч после парентерального введения 30 мг.

T1/2 возрастает у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Изменения функции печени не оказывают влияния на T1/2. У пациентов с нарушением функции почек, при концентрации креатинина в плазме 19–50 мг/л (168-442 мкмоль/л), T1/2 – 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности – более 13,6 ч.; При введении 30 мг кеторолака внутримышечно общий клиренс составляет 0,023 л/ч/кг (0,019 л/ч/кг у пожилых пациентов); у пациентов с почечной недостаточностью (при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л) – 0,015 л/ч/кг. При введении 30 мг кеторолака внутривенно общий клиренс составляет 0,03 л/ч/кг.; Не выводится путем гемодиализа.

Показания

Болевой синдром сильной и умеренной выраженности различного происхождения при травмах, зубной боли, боли в послеоперационном периоде, при онкологических и ревматических заболеваниях, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования. На прогрессирование заболевания не влияет.

повышенная чувствительность к кеторолаку; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе); эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; декомпенсированная сердечная недостаточность; печеночная недостаточность или активное течение заболеваний печени; выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия; послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования; беременность, период родов, период лактации; детский возраст до 16 лет (безопасность и эффективность не установлены).;

Способ применения и дозы

Внутривенно, внутримышечно.; Раствор препарата Кеторол используют в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости одновременно можно назначить наркотические анальгетики в уменьшенных дозах.

; При парентеральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, внутримышечно однократно вводят не более 60 мг (с учетом перорального приема). Обычно – по 30 мг каждые 6 ч; внутривенно – по 30 мг (не более 15 доз за 5 сут).

Внутримышечно взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с хронической почечной недостаточностью (ХПН) однократно вводят не более 30 мг (с учетом перорального приема); обычно – по 15 мг (не более 20 доз за 5 сут); внутривенно – не более 15 мг каждые 6 ч (не более 20 доз за 5 сут).

; Максимальные суточные дозы для внутримышечного и внутривенного введения составляют для пациентов от 16 до 64 лет с массой тела превышающей 50 кг – 90 мг/сут; взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с ХПН, а также пожилым пациентам (старше 65 лет) – для внутримышечного и внутривенного введения 60 мг. Длительность лечения не должна превышать 5 сут.

; При внутривенном введении дозу необходимо вводить не менее чем за 15 сек. Внутримышечная инъекция проводится медленно, глубоко в мышцу. Начало обезболивающего действия отмечается через 30 мин, максимальное обезболивание наступает через 1-2 часа. Обезболивающий эффект длится около 4-6 часов.

Побочные действия

Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто (1-10%), иногда (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.

; Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) – гастралгия, диарея; менее часто – стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко – тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в том числе с перфорацией и/или кровотечением – абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и другие), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.; Со стороны мочевыделительной системы: редко – острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитико-уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.; Со стороны органов чувств: редко – снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в том числе нечеткость зрительного восприятия).; Со стороны дыхательной системы: редко – бронхоспазм, ринит, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).; Со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль, головокружение, сонливость; редко – асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.; Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто – повышение артериального давления; редко – отек легких, обморок.; Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия, лейкопения.; Со стороны системы гемостаза: редко – кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.; Со стороны кожных покровов: менее часто – кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура; редко – эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.; Местные реакции: менее часто – жжение или боль в месте введения.; Аллергические реакции: редко – анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, одышка, отеки век, периорбитальный отек, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).; Прочие: часто – отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто – повышенная потливость; редко – отек языка, лихорадка.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.; Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно важных функций организма). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений.; Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

; Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом – гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).

; Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ.

Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (снижается синтез простагландинов в почках). При комбинировании с наркотическими анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.

; Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.; Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы). Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

; При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами (в том числе с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Кеторол имеет две лекарственные формы (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и раствор для внутривенного и внутримышечного введения). Выбор способа введения препарата зависит от степени выраженности болевого синдрома и состояния больного.

; Перед назначением препарата необходимо выяснить вопрос о предшествующей аллергической реакции на препарат или НПВП. Из-за риска развития аллергических реакций введение первой дозы проводят под тщательным наблюдением врача.; Гиповолемия повышает риск развития нефротоксических побочных реакций.

; При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.; Не рекомендуется применять в качестве лекарственного средства для премедикации, поддержания анестезии при больших оперативных вмешательствах.

; При совместном приеме с другими НПВП могут наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение артериального давления. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24–48 ч.

; Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.; Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно для послеоперационных больных, требующих тщательного контроля гемостаза.

; Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении лечения (у больных с хроническими болями) и повышении дозы препарата более 90 мг/сут.; Для снижения риска развития НПВП-гастропатии назначаются мизопростол, омепразол.; В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/ketorol/

Гель, уколы и таблетки Кеторол: инструкция, отзывы и цены

Мазь Кеторол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Нестероидным противовоспалительным препаратом с выраженным анальгезирующим действием является Кеторол.

Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 10 мг, уколы в ампулах для инъекций, гель или мазь 2% для снятия сильно и умеренно выраженного болевого синдрома при травмах, зубной боли, послеродовых и послеоперационных болях, при онкологических заболеваниях, миалгии, радикулите, вывихах и растяжения, ревматических заболеваниях.

Форма выпуска и состав

Препарат Кеторол выпускают в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения, таблеток, покрытых пленочной оболочкой, геля для наружного применения.

Состав таблеток включает активное вещество кеторолак (10 мг/таб.), МКЦ, лактоза, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, стеарат Mg, карбоксиметилкрахмал Na (тип А).

В состав раствора входит кеторолак (30 мг в миллилитре), октоксинол, ЭДТА, Na хлорид, этанол, пропиленгликоль (добавка E1520), Na гидроксид, вода д/и.

В составе геля находится 20 мг действующего вещества в 1грамме.

Фармакологическое действие

Препарат Кеторол имеет преимущественно обезболивающий эффект. Кеторолака трометамин, активное действующее вещество препарата, имеет умеренное жаропонижающее свойство, противовоспалительный эффект и выраженное анальгетическое действие.

Как действует?

В периферических тканях приводит к неизбирательному подавлению активности ферментов циклооксигеназы 1 и 2 типов, за счет чего ингибируется процесс образования простагландинов. Именно простагландины – основной фактор появления боли, реакций воспаления и механизма терморегуляции.

Применение Кеторола не вызывает лекарственной зависимости, так как действующее вещество препарата не влияет на рецепторы к опиоидам, не вызывает угнетения дыхательного центра и не имеет успокаивающего или противодепрессивного эффекта. Обезболивающее действие данного препарата по эффективности сравнимо с морфином и значительно превосходит другие нестероидные противовоспалительные препараты.

Обезболивающие свойства

После внутримышечных уколов или приема внутрь таблеток анальгезирующий эффект наступает через 30 и 60 минут соответственно. Пик обезболивающего действия препарат достигается через 1-2 часа.

При внутримышечных уколах Кеторола препарат быстро и полностью абсорбируется. При приеме внутрь таблеток действующее вещество также быстро и хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Препарат проникает в грудное молоко. Более половины введенного средства подвергается метаболизму в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

Выведение лекарственного средства осуществляется преимущественно почками, частично через кишечник. Препарат не выводится посредством гемодиализа.

От чего помогает Кеторол?

Показания к применению лекарства включают болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (головная, зубная боль, боль при менструации) (в т.ч. боли в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях).

Кеторол (таблетки)

Принимают внутрь в разовой дозе 10 мг.

При выраженном болевом синдроме возможно повторное применение по 10 мг до 4 раз в сутки в зависимости от выраженности боли. Максимальная суточная доза — 4 мг. Следует принимать минимальную эффективную дозу курсом не более 5 дней.

При переходе с парентерального препарата на прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форме в день перевода не должна превышать 90 мг для людей от 16 до 65 лет и 60 мг — для людей старше 65 лет или с нарушением функции почек. Доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения

При приеме внутрь взрослым показано от 10 мг каждые 4-6 часов до 20 мг каждые 6-8 часов. Внутривенно вводится по 10-30 мг с интервалом 4-6 часов в течение 2 суток.

Максимальная доза при приеме внутрь или внутримышечном введении — 90 мг в сутки, для пациентов с массой тела, нарушением функции почек или старше 65 лет — 60 мг в сутки.

Применение геля (мази) для наружного применения

Перед нанесением поверхность кожи рекомендуется вымыть и высушить. На область максимальной болезненности наносится 1-2 см геля 3-4 раза в сутки и растирается равномерным слоем мягкими массирующими движениями.

Повторная доза назначается через 4 часа. Гель применяют не чаще 4 раз в сутки.

При отсутствии улучшений после 10 дней применения следует прекратить лечение и обратиться к врачу. Не рекомендуется применять гель более 10 дней без консультации врача.

Противопоказания

  • детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • повышенная чувствительность к кеторолаку или другим НПВС;
  • беременность, роды;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • нарушение кроветворения;
  • ангионевротический отек;
  • высокий риск развития кровотечения (в т.ч. после операций);
  • бронхоспазм;
  • геморрагический диатез;
  • одновременный прием с другими НПВС;
  • геморрагический инсульт (подтвержденный или подозреваемый);
  • гипокоагуляция (в т.ч. гемофилия);
  • «аспириновая» астма;
  • пептические язвы;
  • дегидратация;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины);
  • печеночная и/или почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л).

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности, родах, грудном вскармливании. Не назначают детям до 16 лет.

Особые указания

Следует учитывать, что влияние препарата на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение 24-48 ч. При необходимости Кеторол можно назначать в комбинации с опиоидными анальгетиками.

Больным с нарушением свертывания крови препарат назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов; особенно это важно в послеоперационном периоде и требует тщательного контроля гемостаза.

Не рекомендуется использовать Кеторол одновременно с парацетамолом более 5 дней. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.

Лекарственное взаимодействие

Кеторол при приеме с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП, препаратами кальция, ГКС, этанолом, кортикотропином может вызвать язвенные поражения ЖКТ и развитие желудочно-кишечных кровотечений.

Медикамент повышает эффект других нефротоксичных препаратов. Одновременное назначение с парацетамолом повышает токсическое воздействие на почки, с метотрексатом – на почки и печень. Если требуется одновременный прием с метотрексатом, доза последнего должна быть снижена.

Аналоги лекарства Кеторол

По структуре определяют аналоги:

  1. Кетофрил.
  2. Торадол.
  3. Кетолак.
  4. Кеторолак.
  5. Кеторолака трометамин.
  6. Торолак.
  7. Акьюлар ЛС.
  8. Долак.
  9. Кеторолак Ромфарм.
  10. Кеторолак-OBL.
  11. Кетанов.
  12. Доломин.
  13. Кеторолак-Эском.
  14. Адолор.
  15. Кеталгин.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Кеторол (таблетки 10 мг № 20) в Москве составляет 37 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 51 гривну, в Казахстане — за 440 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 3-4 бел. рубля. Гель относится к категории средств безрецептурного отпуска. Таблетки и уколы Кеторола отпускаются по рецепту.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/ketorol.html

КЕТОРОЛ

Мазь Кеторол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

НПВС для наружного применения

Действующее вещество

– кеторолака трометамол (кеторолака трометамин) (ketorolac)

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения 2% однородный, прозрачный или полупрозрачный, с характерным запахом.

1 г
кеторолака трометамин (кеторолака трометамол)20 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 300 мг, диметилсульфоксид – 150 мг, карбомер 974Р – 20 мг, метилпарагидроксибензоат натрия – 1.8 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия – 0.

2 мг, трометамин (трометамол) – 15 мг, вода очищенная – 390 мг, ароматизатор “Дримон Инде” (триэтилцитрат – 0.09%, масло семян клещевины обыкновенной – 0.14%, изопропилмиристат – 0.3%, диэтилфталат – 24.

15%) – 3 мг, этанол – 50 мг, глицерол – 50 мг.

30 г – тубы из ламинированного алюминия (1) – пачки картонные.

Дозировка

Препарат применяют наружно. Перед нанесением геля вымыть и высушить поверхность кожи. Равномерным тонким слоем нанести столбик геля длиной около 1-2 см на область максимальной болезненности 3-4 раза/сут. Нанесение препарата осуществляется мягкими массирующими движениями, посредством которых происходит распределение геля по коже над пораженной областью.

Повторно использовать препарат следует не ранее чем через 4 ч. Гель следует применять не более 4 раз/сут. Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Если симптомы сохраняются или усугубляются, или не наблюдается улучшения после 10 дней использования препарата, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Не следует применять гель более 10 дней без консультации врача.

Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение.

При нанесении геля на обширные участки кожи не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.

При появлении каких-либо побочных реакций пациент должен прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата в III триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). С осторожностью следует применять препарат в I и II триместрах беременности.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 16 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности тяжелой степени.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности тяжелой степени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Срок годности – 2 года.

Описание препарата КЕТОРОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/ketorol/

Кеторол гель (мазь): подробная инструкция по применению, состав, от чего помогает, аналоги и отзывы

Мазь Кеторол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Активный ингредиент наружного средства — кеторолак — относится к НПВС неизбирательного действия. Это определяет довольно широкий перечень противопоказаний и побочных проявлений. Минимизировать вероятность развития аллергических реакций позволит соблюдение режима дозирования, определенного врачом.

Описание препарата

Кеторол — прозрачный гель без посторонних вкраплений с желтоватым оттенком и приятным запахом. В его составе нет жирных ингредиентов, поэтому он быстро абсорбируется кожей.

Терапевтическое действие Кеторола проявляется сразу после проникновения кеторолака в патологические очаги. Для противовоспалительного средства характерны высокая биодоступность и длительный анальгетический эффект.

От чего помогает мазь Кеторол:

  • устойчивые болевые ощущения, сопровождающие дегенеративно-дистрофические патологии суставов;
  • воспалительные отеки, всегда формирующиеся при травмировании соединительнотканных структур;
  • сильные боли, повышение местной температуры, ограничение движений, возникающие при системных воспалительных патологиях.

Гель обычно применяется для устранения болей, появляющихся во время ремиссии или на завершающем этапе лечения. Но в некоторых случаях ортопеды назначают Кеторол при острых приступах люмбаго или люмбоишиалгии. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм за счет уменьшения доз таблеток и инъекций.

Показания и противопоказания

Кеторол назначается пациентам после диагностирования любой воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии.

Он используется при ревматоидном, реактивном, подагрическом артритах, гонартрозе, коксартрозе.

Гель применяется для устранения болей и тугоподвижности у пациентов с шейным, грудным, пояснично-крестцовым остеохондрозом. Показаниями для проведения лечения гелем являются и такие патологии:

  • мышечные боли любой локализации;
  • синовиты, бурситы;
  • протрузии, межпозвоночные грыжи;
  • латеральные и медиальные эпикондилиты;
  • контрактуры;
  • невралгии, в том числе межреберные;
  • ревматические заболевания;
  • тендиниты, тендовагиниты;
  • радикулопатии.

Препарат используется не только в ортопедии и неврологии, но и в травматологии. Он часто становится средством первого выбора при травмах. Это ушибы, разрывы связок, мышц, сухожилий, вывихи, в том числе привычные.

Активный ингредиент геля способен устранять возникающие при травмах гематомы и точечные кровоизлияния.

Абсолютное противопоказание — гиперчувствительность к кеторолаку и другим нестероидным противовоспалительным средствам. Нельзя наносить гель на кожу при экземах, мокнущих дерматитах, инфицированных ранах.

Допускается использование Кеторола только в 1 и 2 триместрах вынашивания ребенка. Лечение беременных женщин проходит под строгим врачебным контролем. У детей применение геля возможно только с 16 лет. К относительным противопоказаниям относятся тяжелые патологии почек, печени, желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты и особые указания

Во время терапии Кеторолом есть риск развития аллергической реакции. Клинически она проявляется сыпью, зудом, отечностью и покраснением кожи в местах нанесения геля. Необходимо смыть средство и принять таблетку антигистаминного препарата (Лоратадин, Цетрин, Супрастин).

Отмечены случаи системных побочных действий геля при его использовании на больших участках тела. Возможны пищеварительные, диспепсические расстройства. Наблюдается задержка жидкости в организме, гематурия, головные боли, головокружения.

Если спустя 2-3 дня курсового лечения самочувствие человека не улучшается, нужно обратиться к врачу. Он уточнит диагноз, при необходимости скорректирует терапевтическую схему. Иногда требуется замена Кеторолака более действенным средством из группы НПВС.

Цены и условия отпуска из аптек

В отличие от таблеток и инъекционных растворов Кеторола одноименный гель подлежит безрецептурному отпуску. Его средняя стоимость в аптеках составляет 240 рублей.

Аналоги

Действующими аналогами геля Кеторол являются Артрозилен, Финалгель, Вольтарен, Фастум, Диклак, Найз, Индометацин, Ибупрофен. Сходную лечебную активность проявляют гели Кетопрофен, Ортофен, Долгит, Нимесулид, Диклофенак.

Рекомендуем

Подробный обзор и инструкция по применению мази Индометацин.

Отзывы

Ранее использовала при обострениях остеохондроза более дешевые аналоги мази Кеторол. Заменители помогали, но на очень небольшое время. А Кеторол справлялся с болью и скованностью движений на протяжении нескольких часов. Препарат выручает и при растяжениях связок, сильных ушибах. Всегда пользуюсь Кеторолом при коксартрозе 1 степени тяжести. Он хорошо избавляет от тянущих, ноющих болей, которые возникают при резкой смене погоды. Упаковка относительно небольшая, но хватает ее надолго, потому что много мази наносить и не надо.

Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/ketorol-gel-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.