Кордафлекс® (Cordaflex®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Содержание

Кордафлекс

Кордафлекс® (Cordaflex®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Кордафлекс – лекарственный препарат антиангинального и антигипертензивного действия, блокатор кальциевых каналов.

Форма выпуска и состав

Кордафлекс выпускается в следующих формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой: желтые, круглые, двояковыпуклые, слегка блестящие или матовые, со слабым характерным запахом (по 100 штук во флаконах темного стекла, в картонной пачке 1 флакон);
  • Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: коричневато-фиолетовые, слегка блестящие или матовые, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом или без запаха, на изломе – желтые, с коричневато-фиолетовой окантовкой (по 30 или 60 штук в банках темного стекла, в картонной пачке 1 банка).

Действующее вещество – нифедипин (10 или 20 мг в 1 таблетке).

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки, покрытые оболочкой: поливинилбутирал, тальк, моногидрат лактозы, гипромеллоза, стеарат магния, гидроксипропилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, оксид железа желтый, титана диоксид;
  • Таблетки пролонгированного действия: моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, гипролоза, тальк, сополимер этилакрилата и метилметакрилата (2:1).

Состав оболочки таблеток пролонгированного действия: диоксид титана, гипромеллоза, стеарат магния, краситель оксид железа красный.

Показания к применению

Показаниями к применению Кордафлекса являются:

  • Артериальная гипертензия различного происхождения, в том числе гипертонические кризы (таблетки Кордафлекс 10 мг);
  • Синдром Рейно (таблетки пролонгированного действия);
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС): для профилактики приступов при стенокардии различной этиологии, в том числе ангиоспастической.

Противопоказания

  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Выраженная артериальная гипотензия;
  • Кардиогенный шок;
  • Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, выраженный митральный и аортальный стеноз;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Период лактации;
  • Первый триместр беременности;
  • Возраст до 18 лет;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Кордафлекс с осторожностью применяют у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, выраженной тахикардией, синдромом слабости синусового узла, злокачественной артериальной гипертензией, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, непереносимостью лактозы, а также у больных на гемодиализе и лиц пожилого возраста.

Способ применения и дозировка

Кордафлекс 10 мг принимают внутрь перед едой, Кордафлекс 20 мг – независимо от приема пищи, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством жидкости.

Режим дозирования индивидуальный и зависит от реакции больного на проводимую терапию и тяжести заболевания.

Рекомендуемая доза препарата в форме таблеток, покрытых оболочкой, составляет 10 мг 3 раза в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20 мг 1-2 раза в сутки. Максимальная доза – 40 мг в сутки. Интервал между двумя приемами должен составлять не менее 2 часов.

Ускорить действие препарата при развитии гипертонического криза или в начале приступа стенокардии можно, разжевав таблетку, подержав ее во рту некоторое время и только затем проглотив с небольшим количеством воды.

Если дозу препарата необходимо повысить до 80-120 мг в сутки, следует перевести больного на прием Кордафлекса в форме таблеток пролонгированного действия.

При курсовом лечении также рекомендуется применять препарат в форме таблеток пролонгированного действия. При этом начальная доза составляет 20 мг 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов.

В случае необходимости дозу следует повышать постепенно до достижения оптимального эффекта. Во время длительной поддерживающей терапии препарат принимают 2 раза в сутки по 20-40 мг.

Максимальная доза – 120 мг в сутки.

У пожилых пациентов начальную дозу снижают в два раза, более низкие дозы могут также потребоваться для поддержания эффекта терапии.

Умеренные нарушения функции почек или печени не требуют коррекции режима дозирования. При выраженных нарушениях печеночной функции максимальная суточная доза – не более 40 мг.

Побочные действия

При применении препарата Кордафлекс возможны следующие побочные действия со стороны систем и органов:

  • Сердечно-сосудистая система: выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, гиперемия кожи лица, периферические отеки; редко – усиление сердечной недостаточности, усиление приступов стенокардии (препарат следует отменить), обмороки;
  • Центральная и периферическая нервная система: повышенная утомляемость, нарушения сна, головокружение, головная боль; в единичных случаях – нарушение зрения, лабильность настроения; при длительном лечении высокими дозами – тремор, парестезии в конечностях;
  • Пищеварительная система: изжога, тошнота, запоры, диарея; редко (при длительном применении) – метеоризм, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов, внутрипеченочный холестаз; в отдельных случаях – гингивит, анорексия, гиперплазия десен;
  • Система кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения; в отдельных случаях – анемия;
  • Мочевыделительная система: повышение суточного диуреза; редко (у пациентов с хронической почечной недостаточностью) – ухудшение функции почек;
  • Костно-мышечная система – миалгии; в отдельных случаях – артрит;
  • Эндокринная система: в единичных случаях – гипергликемия, гинекомастия, галакторея, изменение массы тела;
  • Аллергические реакции: редко – экзантема, зуд, крапивница; в единичных случаях – аутоиммунный гепатит;
  • Прочие: чувство жара; в отдельных случаях – потливость, озноб, слабость, лихорадка, фотодерматит.

Особые указания

При гиповолемии антигипертензивный эффект препарата усиливается.

В редких случаях в начале терапии или при повышении дозы Кордафлекса через некоторое время после приема препарата возможно появление боли в груди (стенокардия из-за парадоксальной ишемии). Если причинная связь между стенокардией и приемом препарат установлена, лечение следует прекратить.

При резкой отмене нифедипина у пациентов с артериальной гипертензией или заболеваниями коронарных сосудов может возникнуть ишемия миокарда или гипертонический криз (феномен «рикошета»).

При необходимости оперативного вмешательства под общим наркозом во время терапии Кордафлексом следует проинформировать о проводимом лечении врача-анестезиолога.

У пожилых пациентов вследствие резкой периферической вазодилатации вероятно уменьшение мозгового кровообращения.

Во время курсовой терапии не рекомендуется употреблять алкогольные напитки из-за риска чрезмерного снижения артериального давления.

На начальном этапе лечения Кордафлексом запрещается управлять транспортными средствами и заниматься другой потенциально опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничения определяется индивидуальной реакцией пациента на препарат.

Лекарственное взаимодействие

Бета-адреноблокаторы, диуретики, нитраты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента усиливают антиангинальное и антигипертензивное действие препарата.

Клонидин, метилдопа, празозин и октадин при одновременном применении с Кордафлексом могут вызвать сильную ортостатическую гипотензию.

Гипотензивный эффект препарата усиливается при комбинации с ранитидином, циметидином и трициклическими антидепрессантами.

Нифедипин при одновременном применении повышает концентрацию теофиллина и дигоксина в плазме крови.

Хинидин, прокаин и другие средства, удлиняющие интервал QT, приводят к усилению отрицательного ионотропного эффекта и повышают риск удлинения интервала QT.

Действие препарата ослабляется при одновременном применении с фенитоином, препаратами кальция и рифампицином.

Кордафлекс тормозит выведение из организма винкристина.

Метаболизм нифедипина подавляется дилтиаземом, а также эритромицином, препаратами группы азолов (интраконазол, флуконазол, кетоконазол) и грейпфрутовым соком.

Концентрация нифедипина в плазме увеличивается при одновременном применении с циметидином, однако ранитидин не приводит к значимому повышению концентрации препарата в плазме крови.

Циклоспорин и нифедипин взаимно увеличивают длительность терапевтических эффектов друг друга.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-25 °C, в защищенном от света месте. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Источник: https://medlib.net/kordafleks.html

Кордафлекс таблетки 10 мг 100 шт ➤ инструкция по применению

Кордафлекс® (Cordaflex®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Нифедипин 10 мгвспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 46 мг, лактозы моногидрат – 15 мг, натрия кроскармеллоза – 13 мг, гидроксипропилцеллюлоза – 4 мг, поливинилбутирал (b 30t) – 0.

7 мг, тальк – 1 мг, магния стеарат – 0.3 мг.состав оболочки: гипромеллоза – 2.63 мг, титана диоксид (c.i.77891 e.e.c.171) – 0.82 мг, железа оксид желтый (c.i.77492 e.e.c.172) – 0.3 мг, магния стеарат – 0.25 мг.

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1.4-дигидропиридина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.Нифедипин уменьшает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий.

В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии.

Уменьшает спазм и расширяет коронарные и периферические артериальные сосуды, снижает общее периферическое сопротивление, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде.

При этом улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития синдрома обкрадывания, а также увеличивает количество функционирующих коллатералей.Нифедипин практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярный узлы и не оказывает антиаритмического действия. Не влияет на тонус вен.

Нифедипин усиливает почечный кровоток, вызывая умеренный натрийурез. В высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих кальциевых каналов, не оказывая при этом воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

Фармакокинетика

ВсасываниеПри приеме внутрь быстро и почти полностью (более 90%) абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность – 40-70%.После приема внутрь Кордафлекса Cmax в крови достигается через 0.5-1 ч после приема.

РаспределениеСвязывание с белками плазмы крови (альбуминами) составляет 94-97%. Несвязанный нифедипин распределяется во всех органах и тканях.Проникает через ГЭБ (менее 5%), через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.Кумулятивный эффект отсутствует.

МетаболизмНифедипин подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении через печень (40-60%). Полностью метаболизируется до неактивных метаболитов.ВыведениеT1/2 нифедипина составляет приблизительно 2 ч.

60-80% принятой внутрь дозы препарата выводится с мочой в виде неактивных метаболитов, оставшаяся часть – с желчью и калом.

Показания

– артериальная гипертензия, включая гипертонические кризы;- ИБС: стабильная стенокардия (стенокардия напряжения), ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

– острый инфаркт миокарда (первые 4 недели);- выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 99 мм рт.ст.

);- выраженный аортальный стеноз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;- нестабильная стенокардия;- повышенная чувствительность к нифедипину и другим компонентам препарата, другим производным 1,4-дигидропиридина.С осторожностью : выраженный стеноз митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, хроническая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, СССУ, выраженная тахикардия, пожилой возраст, возраст до 18 лет, почечная или печеночная недостаточность (особенно больные, находящиеся на гемодиализе – высокий риск возникновения чрезмерного и непрогнозируемого снижения АД), непереносимость лактозы.

Меры предосторожности

В период лечения возможно обострение псориаза.При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема .

За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Кордафлекса у беременных показано при невозможности применения других препаратов, не имеющих ограничений.Поскольку нифедипин выделяется с грудным молоком, следует избегать применения Кордафлекса в период лактации либо прекратить грудное вскармливание во время лечения препаратом.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции пациента на проводимую терапию. Препарат принимают внутрь перед приемом пищи, запивая небольшим количеством воды, не разжевывая.Кордафлекс назначают по 10 мг (1 таб.) 3 раза/сут.

При необходимости доза препарата может быть увеличена до 20 мг (2 таб.) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 40 мг. Интервал между приемами препарата – не менее 2 ч.

Для ускорения действия препарата в начале развития приступа стенокардии или гипертонического криза таблетку следует разжевать, подержать во рту некоторое время, а затем проглотить с небольшим количеством воды.

При необходимости повышения дозы до 80-120 мг/сут для лечения стенокардии или артериальной гипертензии рекомендуется перевести пациента на прием препарата в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых оболочкой, 20 мг.

У пациентов пожилого возраста фармакокинетика нифедипина изменяется, в связи с чем, для поддержания терапевтического эффекта могут потребоваться более низкие дозы.При нарушениях функции печени или почек препарат рекомендуется применять с осторожностью в тех же дозах, что и при нормальной функции печени и почек (возможно развитие толерантности). При выраженном нарушении функции печени максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

Передозировка

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, боль в груди (стенокардия), головная боль, коллапс, потеря сознания, узловая или желудочковая экстрасистолия в связи с угнетением деятельности синусового узла, брадикардия, обморок.

В тяжелых случаях возможны нарушения сознания с переходом в кому, гиперкалиемия, метаболический алкалоз, гипоксия, кардиогенный шок с отеком легких.Лечение: учитывая отсутствие специфического антидота, в случаях раннего проведения детоксикации осуществляют промывание желудка с назначением активированного угля.

При необходимости можно сделать промывание тонкого отдела кишечника, которое более целесообразно в случае передозировки препаратов с контролируемым высвобождением. При назначении слабительных средств следует учитывать, что прием блокаторов медленных кальциевых каналов подавляет моторику кишечника до полной атонии.

Так как нифедипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не эффективен, а плазмаферез может оказаться эффективным.Показана симптоматическая терапия. Симптомы нарушения сердечного ритма с брадикардией можно устранять введением бета-адреномиметиков и/или атропина.

При угрожающей жизни брадикардии следует применять искусственный водитель ритма.

При выраженном снижении АД показана инфузия обычных доз норэпинефрина (норадреналииа) или эпинефрина (адреналина), можно использовать допамин (максимальная доза 25 мкг/кг массы тела/мин), добутамин (максимальная доза 15 мкг/кг массы тела/мин), изопреналин и 10% раствор кальция глюконата (10-20 мл в/в). При развитии симптомов сердечной недостаточности рекомендуется в/в введение быстродействующих сердечных гликозидов наперстянки.

Взаимодействие с другими препаратами

Рациональным с точки зрения усиления антигипертензивного и антиангинального действия является сочетание Кордафлекса с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ, нитратами. Все вышеперечисленные комбинации в большинстве клинических ситуаций безопасны и эффективны, т. к.

приводят к суммации или потенцированию эффектов, однако в отдельных случаях существует риск выраженного снижения АД и усиления симптомов сердечной недостаточности.Сочетание Кордафлекса с клонидином, метилдопой, октадином, празозином по показаниям возможно, однако может вызвать сильную ортостатическую гипотензию.

Усиление гипотензивного эффекта наблюдается также при комбинированной терапии с циметидином, ранитидином и трициклическими антидепрессантами.Нифедипин повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и/или содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови.

Прокаин, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и повышают риск удлинения интервала QT. Под влиянием нифедипина концентрация хинидина в сыворотке крови значительно снижается, что, по-видимому, обусловлено уменьшением его биодоступности, а также индукцией ферментов, инактивирующих хинидин.

При отмене нифедипина наблюдается транзиторное повышение концентрации хинидина (приблизительно в 2 раза), которое достигает максимального уровня на 3-4 день. При использовании таких сочетаний следует соблюдать осторожность, особенно у больных с нарушением функции левого желудочка.

Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты – производные кумарина и индандиона, НПВС), вследствие этого возможно повышение их концентраций в плазме крови.При одновременном назначении с рифампицином, фенитоином и препаратами кальция действие нифедипина ослабляется.

Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочного действия винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают.Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, при необходимости снижают дозу нифедипина.

Грейпфрутовый сок, эритромицин и противогрибковые препараты группы азолов (флуконазол, интраконазол, кетоконазол) могут подавлять метаболизм нифедипина и поэтому усиливать его эффекты.

Аналогичным образом, одновременное применение Кордафлекса и циметидина повышает концентрацию нифедипина в плазме крови, усиливает его эффекты; однако одновременное применение с ранитидином не приводит к существенному повышению концентрации нифедипина в плазме крови.Поскольку нифедипин метаболизируется изоферментом CYP3A4, любой ингибитор или индуктор этого фермента может влиять на метаболизм нифедипина. Циклоспорин также является субстратом изофермента CYP3A4; поэтому при совместном применении циклоспорина и нифедипина каждый может увеличить длительность эффекта другого.

Антигипертензивный эффект Кордафлекса усиливается при гиповолемии. Снижение давления в легочной артерии и гиповолемия после диализа также могут усилить эффекты препарата, в связи с чем рекомендуется снижение его дозы.

В редких случаях в начале курса лечения Кордафлексом или при повышении его дозы вскоре после приема препарата может возникнуть боль в груди (стенокардия вследствие парадоксальной ишемии). При обнаружении причинной связи между приемом препарата и стенокардией лечение следует прекратить.

Больные сахарным диабетом нуждаются в тщательном медицинском наблюдении во время терапии Кордафлексом.При артериальной гипертензии или заболевании коронарных сосудов резкая отмена нифедипина может вызвать гипертонический криз или ишемию миокарда (феномен рикошета).

Если во время терапии пациенту требуется хирургическое вмешательство под общим наркозом, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о проводимой терапии Кордафлексом.Во время курсового лечения Кордафлексом не рекомендуется употребление алкогольных напитков из-за риска чрезмерного снижения АД.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ начальном, индивидуально определяемом периоде применения Кордафлекса не разрешается вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной реакции пациента на препарат.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/kordafleks/instructions/

Инструкция по применению таблеток Кордафлекс — при каком давлении и как принимать?

Кордафлекс® (Cordaflex®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Таблетки Кордафлекс — эффективный препарат от повышенного давления. Обладает ярко выраженным гипотензивным действием и при грамотном применении устраняет симптомы гипертонической болезни, улучшая общее состояние больного.

Информация о препарате

Лекарство от давления Кордафлекс — препарат, характеризующийся наличием мощных антигипертензивных свойств. Оказывает пролонгированное действие, что позволяет избежать частого употребления медикамента.

Состав таблеток

Основным активно действующим компонентом препарата является нифедипин в дозировке, составляющей 10 мг. В состав таблеток Кордафлекс включены также вспомогательные ингредиенты: стеарат магния, тальк, лактозы моногидрат, микроцеллюлоза, кремния диоксид, натрия кроскармеллоза.

Таблетки пролонгированного действия содержат в себе повышенную дозу нифедипина, составляющую 20 мг.

Цена и условия продажи

Стоимость препарата зависит от дозировки основного активно действующего ингредиента и количества таблеток во флаконе.

Средняя цена на Кордафлекс составляет около 90 рублей за 10 таблеток по 10 мг и 65-140 рублей за 30 таблеток в дозировке 20 мг. Флакон, содержащий в себе 60 таблеток, будет стоить около 75-170 рублей.

Приобрести препарат в аптечной сети можно исключительно после предъявления соответствующего врачебного рецепта.

Условия хранения

Препарат от давления Кордафлекс рекомендуется сберегать в затененном месте при температурном режиме, не превышающем +30 °С.

Фармакодинамика — повышает или понижает давление

Таблетки от давления Кордафлекс принадлежат к фармакологической группе селективных блокаторов каналов кальция. Препарат обладает ярко выраженными антиангинальными и гипотензивными свойствами.

Нормализует процессы тока кальциевых ионов, препятствуя их проникновению в область клеточных структур коронарных, периферических артерией, кардиомиоцитов.

Действующее вещество, Нифедипин, относится к группе блокаторов кальциевых каналов

Эффективно устраняет спазмы, способствует расширению артерий и кровеносных сосудов. Именно благодаря этим качествам Кордафлекс понижает давление, стабилизируя его показатели.

Препарат снижает уровень нагрузки на сердце и уменьшает потребность миокарда в кислороде. Препятствует развитию процессов ишемического характера, инфарктов и инсультов.

Кордафлекс не оказывает ощутимого воздействия на венозный тонус и сердечный ритм. Активизирует процессы почечного кровотока.

Фармакокинетика лекарственного средства

Кордафлекс снижает давление через 20 минут с момента употребления таблеток. Гипотензивный терапевтический эффект сберегается на протяжении от 12 часов до суток. Показатели биологической доступности препарата составляют около 50-70%.

Предельная концентрация медикамента в организме больного отмечается по истечении от получаса до часа после приема препарата и держится на этом уровне на протяжении 6 часов.

Большая часть препарата (около 80%) выводится из организма при помощи почечного аппарата вместе с мочой. Оставшиеся 20-30% медикамента выходят с желчью или же через желудочно-кишечный тракт с каловыми массами.

Для чего нужен Кордафлекс

Доктора рекомендуют пациентам принимать Кордафлекс при давлении в случае наличия следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Стабильная стенокардия;
  • Ишемическая болезнь;
  • Стенокардия вазоспастического характера;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Кардиологические патологии, с сопутствующим повышением артериального давления;
  • Синдром Рейно.

Поскольку препарат Кордафлекс помогает от давления очень быстро и эффективно, таблетки часто назначаются с целью лечения и профилактики гипертонических кризов, а также в период восстановления после перенесенного приступа.

Кордафлекс — один из препаратов выбора в восстановительный период после гипертонического криза

Когда прием противопоказан

Кордафлекс для снижения давления категорически запрещено применять при наличии у больного следующих клинических противопоказаний:

  • Стенокардия, протекающая в нестабильной форме;
  • Гипотоническая болезнь (пониженные показатели кровяного давления);
  • Хроническая форма сердечной недостаточности, протекающая в стадии декомпенсации;
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
  • Аортальный стеноз, протекающий в тяжелой форме;
  • Возрастная категория пациента, младше 18 лет;
  • Перенесенный в недавнем времени инфаркт;
  • Шоковое состояние кардиогенного характера.

С большой осторожностью таблетки Кордафлекс при гипертонии прописывают больным, с диагностированным сахарным диабетом, почечной или же печеночной дисфункцией, нарушениями процессов мозгового кровообращения, брадикардией (замедленным сердцебиением).

Как правильно принимать Кордафлекс: инструкция и дозировки

Инструкция по применению Кордафлекса рекомендует пить таблетки перед приемом пищи, не измельчая и не разжевывая.

Оптимальная дозировка при давлении определяется доктором в индивидуальном порядке с учетом таких факторов, как степень тяжести патологического процесса, реакций организма на предложенное лечение.

В большинстве случаев пить Кодрафлекс при давлении начинают с дозировки, составляющей 1 таблетку (10 мг) 3 раза в день. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 40 мг. Важно следить за тем, чтобы временные промежутки между приемом таблеток были не меньше 2 часов.

Таблетки пролонгированного действия пьются по 1 штуке 2 раза на протяжении дня. Суточную дозу рекомендуется разделить на 2 равных приема.

Продолжительность терапевтического курса устанавливается индивидуально, но в связи с существующими рисками развития синдрома отмены прекращать пить таблетки следует постепенно, плавно уменьшая суточную дозу препарата.

Принимая препарат, нужно следовать всем предписаниям врача

Возможные побочные эффекты

Кордафлекс при повышенном давлении может спровоцировать следующие побочные действия:

  • Отеки;
  • Слишком сильное понижение кровяного давления;
  • Тремор;
  • Учащение пульса (тахикардия);
  • Гиперемия кожных покровов;
  • Изжога;
  • Слабость, астения, повышенная утомляемость;
  • Вздутие живота;
  • Нарушение функций почечного аппарата;
  • Головные боли;
  • Парестезия;
  • Кожный зуд;
  • Высыпания по типу крапивницы;
  • Приступы головокружения;
  • Тошнота и рвота;
  • Нарушения стула (запоры или же диарея);
  • Анемия;
  • Снижение показателей свертываемости крови (тромбоцитопения);
  • Расстройства сна (бессонница, кошмары, сонливость в дневные часы);
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию.

О любых нежелательных реакциях, возникающих на фоне приема таблеток, следует сообщить специалисту!

Передозировка лекарством

Употребление препарата Кордафлекс в повышенных дозах может стать причиной проявления следующих симптомов:

  • Коллапс;
  • Резкое снижение артериального давления (гипотонический криз);
  • Учащение пульса;
  • Обморочное состояние;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области грудной клетки;
  • Нарушение сознания.

Передозировка грозит такими опасными последствиями, как гипоксия, отек легких, кома, шоковое состояние кардиогенного характера. Поэтому при первых же тревожных признаках нужно вызывать неотложку, а до приезда врачей сделать больному промывание желудка, поставить клизму.

Передозировка Кордафлекса может быть опасной для здоровья и жизни

Совместимость с другими препаратами

Сочетание Кордафлекса с Ранитидином, Циметидином усиливает гипотензивные свойства препарата, что грозит чрезмерным понижением давления и гипотоническим кризом.

Комбинация с препаратами кальция, Фенитоином, напротив, уменьшает эффективность таблеток от давления.

Употребление Кордафлекса одновременно с Дилтиаземом, медикаментами противомикробного действия, Эритромицином, замедляют процессы всасывания активно действующих веществ медикамента и достижение должного терапевтического эффекта.

Категорически противопоказано совмещать таблетки Кордафлекс со спиртосодержащими препаратами, алкогольными напитками!

Заменители Кордафлекса

На современном фармацевтическом рынке можно приобрести следующие аналоги Кордафлекса:

  • Нимодипин;
  • Лаципил;
  • Азомекс;
  • Кордафен;
  • Нифедипин;
  • Занифед;
  • Адалат;
  • Нифедикап.

Кордафлекс — чрезвычайно эффективный, быстро действующий препарат при высоком давлении, позволяющий улучшить состояние пациента, предупредить или же купировать гипертонический криз. Однако в силу того, что таблетки обладают мощным гипотензивным действием, обширным спектром противопоказаний, принимать их можно только по назначению врача в рекомендованной дозировке!

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/kordafleks

КОРДАФЛЕКС

Кордафлекс® (Cordaflex®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой коричневато-фиолетового цвета, круглые, двояковыпуклые, с матовой или слегка блестящей поверхностью, без запаха или со слабым характерным запахом; на изломе – желтого цвета с узкой полосой коричневато-фиолетового цвета по краям.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 99 мг, лактозы моногидрат – 30 мг, кроскармеллоза натрия – 26 мг, сополимер метилметакрилата и этилакрилата [1:2] – 1.9 мг, тальк – 2 мг, магния стеарат – 0.6 мг, гипролоза – 0.5 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 5.26 мг, титана диоксид – 1.64 мг, краситель железа оксид красный (E172) – 0.48 мг, краситель железа оксид черный (E172) – 0.12 мг, магния стеарат – 0.5 мг.

30 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
60 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1.4-дигидропиридина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.

Нифедипин уменьшает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в гладких мышцах сосудов, опосредуемых кальмодулином.

В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Уменьшает спазм и расширяет коронарные и периферические артериальные сосуды, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде.

При этом улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития синдрома “обкрадывания”, а также увеличивает количество функционирующих коллатералей.

Нифедипин практически не влияет на синоатриальный и AV-узлы и не оказывает антиаритмического действия. Не влияет на тонус вен. Нифедипин усиливает почечный кровоток, вызывая умеренный натрийурез.

В высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо.

Уменьшает количество функционирующих кальциевых каналов, не оказывая при этом воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая начальная доза препарата – 1 таб. (20 мг) 2 раза/сут. При необходимости суточную дозу можно повысить до 2 таб. 2 раза/сут. Максимальная суточная доза нифедипина не должна превышать 120 мг. Рекомендуется разделить суточную дозу на 2 приема с 12-часовыми интервалами.

У пациентов с нарушениями функции печени препарат применяют с осторожностью под контролем функции печени, при тяжелых нарушениях функции печени необходимо уменьшить дозу.

У пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.

У пациентов пожилого возраста снижен метаболизм нифедипина при “первом прохождении” через печень, а также выше вероятность ухудшения церебрального кровотока из-за возможной резкой периферической вазодилатации, поэтому в начале лечения дозу препарат Кордафлекс снижают примерно в 2 раза.

Отменять препарат следует постепенно, особенно после применения в высоких дозах.

Частота побочных эффектов приведена в соответствие со следующими категориями: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 –

Источник: https://health.mail.ru/drug/cordaflex/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.