Каротиновая желтуха у детей

Содержание

Симптомы и лечение каротиновой желтухи у детей

Каротиновая желтуха у детей

Каротиновая желтуха у детей не считается заболеванием, а возникающую симптоматическую картину при таком состоянии скорее классифицируют, как синдром.

Основной причиной данного отклонения в раннем возрасте служит чрезмерное скопление каротина на кожном покрове, который никакого вреда здоровью не несет.

Но обратиться к врачу при первых проявлениях каротиновой желтухи стоит, поскольку подобная симптоматика может наблюдаться и у других, более опасных недугов.

Что такое каротиновая желтуха

Каротиновая желтуха (она же каротинодермия) – это состояние, напоминающее по визуальным проявлениям цирроз, обычную желтуху, и гепатит категории С. Но, в отличие от перечисленных патологий, она не являет собой опасность для печени.

Наиболее часто каротинодермию диагностируют у младенцев в возрасте до 6 месяцев. И объясняется такая частота вышеупомянутого синдрома тем, что детский организм не может справиться с потоком витамина А, который содержится во многих продуктах из рациона.

Неотработанные жировые молекулы сбрасываются в кровеносную систему, что и становится причиной проявления симптоматики у малыша. Ну а длительное пребывание каротина в организме может обернуться нарушениями синтеза белковых клеток, отвечающих за нормальную свертываемость крови. Поэтому игнорировать каротиновую желтуху не следует, даже несмотря на ее безопасный характер течения.

Причины развития у детей

Появление желтушки в раннем возрасте происходит исключительно из-за переизбытка ретинола, который возникает ввиду следующих причин:

  • Добавление в рацион ребенка прикорма на основе тыквы или морковки (это могут быть пюре, каша, или специальные смеси, купленные в магазине).
  • Употребление малышом витаминов категории А, в виде таблеток, мазей, сиропов, масляных экстрактов или инъекций.
  • Злоупотребление овощами и фруктами (больше всего ретинола содержится в мандаринах, бананах, апельсинах, гранатах, дынях, черносливе, петрушке, укропе, сладком перце, персиках и кураге).

В остальных случаях симптоматика, характерная для каротинодермии, может проявляться из-за других заболеваний, имеющих совершенно иной характер течения.

Симптомы

Единственный признак, по которому можно выявить каротиновую желтуху у ребенка, это – смена привычного окраса кожи на оранжевый оттенок. В остальном же состояние малыша останется полностью неизменным. Более серьезно дела будут обстоять тогда, когда в паре с изменениями цвета кожи у грудничка проявятся и следующие симптомы:

  • Обесцвечивание каловых масс;
  • Темный цвет урины;
  • Учащенные позывы к срыгиванию;
  • Метеоризм;
  • Боли в области живота;
  • Потеря аппетита;
  • Хроническая усталость (малыш спит днями напролет, чрезмерно капризничает и не проявляет никакой активности);
  • Повышение температуры тела до 37 градусов.

Все вышеперечисленные признаки указывают на развитие полноценной желтухи, несущей опасность здоровью малыша. И меры по лечению в таком случае нужно принимать очень оперативно, чтоб не дать недугу перейти в хроническую стадию.

Отличия от других форм желтухи

Кроме того, что каротиновая желтуха у детей сопровождается только одним симптомом, данное отклонение можно отличить от других форм желтухи и по следующих характерным особенностям;

  • Изменение цвета кожного покрова происходит не по всему телу, а преимущественно на лице (больше всего страдает область лба, носа и скул);
  • Внутреннее состояние малыша при каротинодермии не меняется (температура тела держится в пределах нормы, аппетит хороший);
  • Оттенок кожи больше приближен к оранжевому цвету, а не к желтому;
  • Склера не меняет свой окрас, как в случае с другими формами желтухи.

Средний срок течения каротинодермии составляет всего 6-7 недель, и проходит такой синдром без применения медикаментозной терапии. А обыкновенная желтуха требует полноценного лечения, период длительности которого колеблется от 6 месяцев, до одного года.

Диагностические процедуры

Диагностика каротиновой формы желтухи состоит из ряда анализов и процедур, направленных на исключение других патологий с аналогичной симптоматической картиной, таких как:

  • Гепатит группы С или В. В хронической форме такое вирусное заболевание нередко проявляется пожелтением кожного покрова. При этом другие визуальные признаки гепатита у ребенка могут отсутствовать, вплоть до первого обострения недуга;
  • Застой желчи. У новорожденного малыша билиарные протоки очень узкие, в результате чего любое нарушение в их строении уже может стать причиной застоя желчи;
  • Массовый распад эритроцитов. Подобное нарушение возникает под воздействием сильной интоксикации, а главным ее признаком считается желтушка;
  • Гепатит лекарственного типа. В силу того, что детская печень не имеет хорошей защиты, даже малейшая передозировка медикаментозных препаратов запросто может спровоцировать в ней серьезные отклонения, которые в дальнейшем станут причиной развития цирроза.

Входят в дифференциальную диагностику каротиновой желтухи следующие мероприятия:

  • Визуальный осмотр малыша (пятна, проявляющиеся при каротинодермии несколько отличаются от пятен, спровоцированных обычной желтухой);
  • Забор крови на биохимию (при любой из вышеперечисленных патологий уровень почечных ферментов будет повышаться или понижаться. Поэтому проведения анализа крови на биохимию считается главным принципом диагностики);
  • Установка маркеров на гепатиты вирусного типа (первичная процедура, позволяющая исключить сразу две патологии);
  • Ультразвуковое сканирование печени (при каротинодермии состояние всех органов малыша остается полностью неизменным. А любые отклонения в их структуре можно считать тревожным сигналом, свидетельствующим о наличии серьезного недуга).

Важно знать! Если все диагностические процедуры дадут отрицательный результат, то это можно считать подтверждением каротиновой желтухи. При любой другой патологии один или несколько анализов обязательно должны быть положительными.

Методы коррекции

Медикаментозного лечения каротиновой желтухи для детей не существует. А избавиться от неприятного синдрома можно всего в два шага: исключить из дневного рациона малыша некоторые продукты и составить ему правильную диету. К списку запрещенных продуктов относятся:

  • Морковка и тыква (в любом виде);
  • Фрукты семейства цитрусовых;
  • Болгарский перец (красный);
  • Сухофрукты (в том числе и содержащиеся в шоколаде, каше, или печенье);
  • Настойка шиповника;
  • Соевые продукты;
  • Зелень (лук, шпинат, петрушка и укроп);
  • Помидоры;
  • Абрикосы.

А вот что касается специальной диеты для новорожденных, страдающих каротиновой желтухой, то ее можно позаимствовать у доктора Комаровского, который рекомендует разнообразить дневное меню малыша следующими простыми блюдами:

  • Вареная печень (идеально подойдет печень трески, свиньи, курицы, или коровы);
  • Черная и красная икра;
  • Рыбий жир (в таблетках, или в форме сиропа);
  • Сыр и творог с высоким процентом жира;
  • Куриные яйца.

Совет! Если исключить запрещенные компоненты из меню и соблюдать диету, все проявления каротинодермии исчезнут уже спустя одну неделю. Ну а для полного избавления от лишнего каротина такого рациона нужно придерживаться не менее одного года.

Профилактика

Соблюдение лечебной диеты от доктора Комаровского – это вовсе не обязательная мера профилактики для предупреждения каротиновой желтухи. Употреблять запрещенные продукты новорожденным можно, но в ограниченном количестве: две-три дольки апельсина в день, и не более половинки морковки.

Для пущей перестраховки продукты из запретного списка можно чередовать. Это поможет вам впоследствии избежать передозировки пигмента ренитола в детском организме. Ну а если каротинодермии избежать все равно не удалось, расстраиваться не нужно, так как этот синдром вовсе не опасен для деток. Просто лечите малыша путем применения диет, и очень скоро все пройдет.

В отличие от полноценной желтухи, и тем более гепатита, передозировка витамином А не требует больших затрат на терапию. Но и запускать данную болезнь не стоит, так как длительный переизбыток ретинола в детском организме может стать причиной развития серьезных патологий, от которых спасут только дорогостоящие медикаментозные средства.

Источник: https://gepatologist.ru/vospalenie/a/karotinovaya-zheltuha-u-detej.html

Каротиновая желтуха: причины, симптомы, лечение и последствия

Каротиновая желтуха у детей

Окрашивание кожи в желтый цвет, привычно воспринимаемое многими, как признак опасного заболевания, не всегда бывает таковым. Явление, при котором появляется пигментация называется каротиновая желтуха. Это не патология, а свидетельство переизбытка в рационе продуктов с большим содержанием каротина. Несмотря на безопасность, знать об этом состоянии и его последствиях необходимо.

Что такое каротиновая желтуха?

Медицина выделяет большое количество форм желтухи. Это инфекционное заболевание, физиологическое состояние у новорожденных, совокупность признаков, свидетельствующих об обструкции желчевыводящих путей.

Выделяют состояние ложной желтухи. Механизм его развития отличается от патологий. Она характеризуется желтушностью кожных покровов. Но в подобной ситуации не возникает проблем, связанных с образованием излишнего билирубина и выводом его из организма. Оно не является признаком заболеваний печени или желчевыводящих путей.

Если при физиологической или патологической желтухе отмечается желтизна кожного покрова и слизистых оболочек, то при ложной окрашивается кожа. Цвет слизистых, склер остается неизменным.

Причины каротиновой желтухи

Появление и развитие ложной желтухи связывают с повышенным потреблением растительной пищи с каротином:

  • морковь;
  • тыква;
  • щавель;
  • сладкий перец;
  • петрушка;
  • шпинат;
  • апельсины;
  • хурма;
  • абрикосы.

Каротин входит в группу жирорастворимых элементов. Трансформироваться в витамин А он может, если в организме содержится необходимое для этого количество жиров. Превращение происходит в печени. Слишком много каротина, недостаточная концентрация жиров из-за незрелости ферментной системы ведет к перенасыщению организма элементом.

Кожные покровы обретают желтый оттенок в следующих случаях:

  1. У малышей младше 6 месяцев каротиновая желтуха возникает из-за раннего введения прикорма. Организм ребенка не готов к употреблению абрикосов, шпината, моркови, а его уже кормят этими продуктами. Отмечается недостаточное содержание бактерий, перерабатывающих жиры. Последние необходимы для усвоения каротина.
  2. Родители пытаются восполнить дефицит витамина A или предотвратить его появление, вводят в меню слишком много каротиносодержащих продуктов.
  3. При отсутствии авитаминоза детям дают слишком много витаминсодержащих препаратов.
  4. Частое купание младенца в ванночках с растительными препаратами, имеющими желтый цвет. Такой эффект дает череда.
  5. Мама ребенка на грудном вскармливании кушает слишком много моркови, тыквы, других каротинсодержащих продуктов.

Желтеть кожные покровы могут не только у детей. Каротиновая желтуха у взрослых возникает обычно на фоне приема лекарств для лечения глаз и кожи. С осторожностью надо принимать средства, в состав которых входит тринитрофенол, мепакрин. Появляется желтуха при чрезмерном приеме витамина A.

Симптомы каротиновой желтухи

Проявляется ложная желтуха потерей кожными покровам естественного цвета, обретением ярко-желтого или оранжевого цвета. Характерная деталь – окрашивается вся кожа. Сильнее оттенок в носогубном треугольнике, на скулах, ступнях, ладошках.

Признаки и симптомы желтухи этого вида отличают ее от истинной патологии:

  • ребенок чувствует себя хорошо;
  • нет признаков вялости;
  • размер печени не увеличивается;
  • сон не нарушается;
  • моча, кал сохраняют естественный цвет;
  • температура не меняется;
  • отсутствует изменение цвета склер.

Каротиновая форма желтухи считается безопасным состоянием. Тем не менее, при отсутствии симптомов истинной патологии необходимо обратиться за медицинской консультацией. Он разграничит ее от других патологий, гипервитаминоза «А».

Нарушение развивается из-за избыточного содержания в организме ретинола. Он содержится в мясе, мясопродуктах, яйцах.

Патология сопровождается шелушением кожи, расстройством работы внутренних органов, нарушением вывода жидкости из организма.

Если каротиновая желтуха проявляется на фоне синдрома Рея, в крови обнаруживается свободный билирубин. Ребенка рвет, он отказывается от еды, питья. Становится сонливым, иногда – слишком раздраженным. С ним невозможно установить контакт, он теряет ориентацию в пространстве.

В спорных случаях для точной постановки диагноза потребуется проведение лабораторных исследований крови и УЗИ для подтверждения отсутствия патологии печени.

Проводится общий анализ крови, в некоторых случаях – генетическое исследование на уточнение ферментного дефицита печени.

Иногда показано проведение биохимического исследования для уточнения содержания печеночной трансминазы, белка, фосфатазы. Исключают вирусную инфекцию проведением ПЦР.

Лечение каротиновой желтухи

Кожа обретает естественный цвет через два месяца. Специфическая терапия человеку не назначается.

Появление сыпи, зуда параллельно с пожелтением кожи является основанием для назначения антигистаминных средств. Показано применение Эриуса, Кларитина, Зиртека.

Лечение включает отказ или сокращение приема продуктов, которые содержат каротин и ретанол. Подобрать правильную диету поможет диетолог или гастроэнтеролог.

Из меню исключается перец, свежая морковь, тыква, зелень. Отказаться нужно от абрикосов, шиповника, цитрусовых, дынь, персиков.

С осторожностью используют фасоль, свеклу, зеленый горошек, брокколи, белокочанную капусту, сливы.

Витамин А присутствует в сыре, яйцах, мясопродуктах, твороге с повышенным содержанием жирности. Он усиливает пигментацию. Поэтому блюда с этими продуктами употребляют в малом количестве.

Взрослым рекомендуется исключить:

  • острые блюда;
  • соленья;
  • жареную пищу;
  • маринады;
  • насыщенные мясные бульоны.

Основные продукты, рекомендуемые во время лечения – различные каши, макароны, мясные, рыбные блюда. Возможно употребление блюд из вареных, печеных овощей. Пить нужно негазированную минеральную воду, компот, чистую воду.

Для восстановления естественного цвета кожи рекомендуется много гулять в солнечную погоду. При этом требуется быть внимательными – избегать прогулок в промежуток между 11.00 и 16.00. В зимний период используют лампу с ультрафиолетом. Процедура проводится только под наблюдением врача.

Для полного очищения организма от каротина может потребоваться до двенадцати месяцев.

Последствия каротиновой желтухи

В отличие от других видов желтух ложная – не опасное состояние. Оно не ведет к тяжелым последствиям. В редких случаях возможно возникновение аллергии на морковь и некоторые другие каротинсодержащие продукты. Проводится лечение антигистаминами.

Каротиновая желтуха, возникшая на фоне синдрома Рея, ведет к неврологическим осложнениям. Возможно появление судорог, эпилепсии, задержка психического развития, дислепсии. При отсутствии лечения в тяжелых случаях возможен летальный исход.

Профилактика и прогноз

Во избежание появления пигментации рекомендуется контролировать прием детьми витаминов и продуктов, в которых содержится каротин.

Взрослым необходимо аккуратно принимать лекарственные препараты. В попытках восстановить или улучшить зрение, кожу нельзя злоупотреблять витаминами.

Прогноз – благоприятный.

Источник: https://progepatity.ru/zheltuha/karotinovaya-zheltuha

Причины и лечение каротиновой желтухи

Каротиновая желтуха у детей

Проявляясь в виде желтизны кожных покровов, каротиновая желтуха возникает на основе алиментарного фактора, иначе говоря, основывается на чрезмерном употреблении определенных продуктов питания, богатых на бета-каротин. Заболевание не является серьезным, так как состояние здоровья в целом не усложняется, однако в комбинации с другими патологиями становится причиной неприятных последствий.

Описание заболевания

Каротиновая желтуха — патология, не требующая проведения интенсивных терапевтических мер, поскольку не влияет на повышение уровня печеночных ферментов и желчных пигментов в крови.

Алиментарный фактор развития заболевания выступает его отличительной чертой от болезней, поражающих печень или желчный пузырь.

Желтуха выражается в приобретении кожей желто-оранжевого цвета, в особенности пигментируют ладони, ступни и зона носа и губ.

Причины развития у детей и взрослых

Пожелтение кожи при ложной (каротиновой) желтухе становится результатом чрезмерного накопления бета-каротина или провитамина А в организме, вследствие присутствия в рационе избыточного количества моркови, тыквы, апельсинов, хурмы и облепихи.

Желтый, оранжевый или красный цвет овощей и фруктов является признаком высокого уровня содержания витамина.

Иногда проявления заболевания возникают как побочный эффект при употреблении препаратов, например, противогельминтных таблеток «Акрихин», а также ошибочном лечении болезней глаз и кожи.

Являясь жирорастворимым витамином, бета-каротин усваивается только в присутствии жиров растительного и животного происхождения. Переработка каротиноидов в витамин А происходит в печени, так же как и их утилизация.

Недостаток жирных кислот у взрослых и детей, при избыточном употреблении продуктов с высоким содержанием каротина, становится причиной значительного превышения уровня молекул свободного каротина в крови, что и является причиной желтушности кожи.

Концентрация бетакаротина в организме приводит к «ложной»желтухе.

Каротиновая желтуха у детей возникает зачастую в возрастной группе до 6 месяцев, основываясь на отсутствии в организме нужных бактерий для переработки жиров.

В таком случае усвоение витамина А становится невозможным, а его нерастворенные молекулы скапливаются в крови, вызывая пигментацию.

Неконтролированное употребление ребенком продуктов, содержащих каротин, при введении прикорма или мамой при грудном вскармливании становится основной причиной патологии.

Симптомы болезни

Пожелтение кожных покровов характеризует развитие не только желтухи, но и патологий печени или желчного пузыря. Поэтому отличить каротинодермию можно по таким характерным симптомам, как:

  • Наблюдается желтушность не всей кожи, а лишь таких участков, как ступни, ладони и носогубная зона.
  • Цвет слизистых, в особенности белков глаз, остается неизменным.
  • Общее состояние не ухудшается.
  • Температура тела остается в пределах нормы.
  • Каловые массы не светлеют, а моча не темнеет, как это бывает при поражениях печени.
  • Отсутствует нарушение пищеварения.
  • При диагностике не наблюдается возрастание уровня билирубина в крови — характерной черты цирроза, гепатита и других болезней, связанных с разрушением клеток печени.
  • Общие показатели крови в норме.

Важно также отличать симптоматику от возникающей при гипервитаминозе витамина А вследствие переизбытка ретинола, находящегося в мясе, печени и яйцах и вызывающего серьезные последствия для организма.

Каротинодермия в комбинации с синдромом Рея, влияющего на функционирование почек и мозга, появляется при изменении уровня билирубина в крови и становится причиной неврологических нарушений, диспепсических расстройств, а иногда и летального исхода.

Из-за схожести симптоматики каротиновой желтухи с другими заболеваниями важно вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.

Диагностические мероприятия

Диагностика поможет опредилить серьезность желтухи.

Диагностика заболевания основывается на сборе анамнеза, для выяснения присутствия алиментарного фактора, отличающего каротиновую желтуху от других патологий печени. Проводятся лабораторные исследования для исключения других заболеваний. Диагностические процедуры включают такие, как:

  • общий анализ крови;
  • лабораторная диагностика гепатита;
  • биохимический анализ;
  • коагулограмма;
  • ультразвуковая диагностика.

Лечение каротинодермии

При подтверждении диагноза после проведения исследований и выявления каротиновой желтухи назначается соответствующая терапия. При отсутствии осложнений не предполагается использование лекарственных препаратов, а главной терапевтической мерой становится исключение из рациона продуктов богатых на каротин и ретинол. К ним относятся:

  • морковь;
  • тыква;
  • облепиха;
  • апельсины;
  • хурма;
  • свекла;
  • печень;
  • яйца.

В рационе пациента должны преобладать каши, куриное мясо, макаронные изделия, супы и овощи. Во время лечения также важно обильное питье, включающее воду, чаи, компоты.

Ключевую роль для выздоровления играют ультрафиолетовые лучи, под воздействием которых быстрее проходит желтушность кожи, поэтому большое значение имеет пребывание на солнце.

Однако полное выведение излишка бета-каротина из организма занимает от 2 до 12 месяцев.

Профилактические меры

Предотвратить каротиновую желтуху у ребенка можно при постепенном введении в рацион продуктов во время прикорма.

Взрослым, в особенности кормящим матерям, нужно соблюдать диету и не употреблять продукты с высоким содержанием каротина в больших количествах. Сбалансированное и здоровое питание — залог успешного лечения.

При первых проявлениях симптомов заболевания, таких как пожелтение кожных покровов, следует сразу обратится к врачу.

Источник: https://EtoPechen.ru/zabolevania/icterus/karotinovaya-zheltuha.html

Каротиновая желтуха у ребенка: симптомы и лечение

Каротиновая желтуха у детей

Каротиновая желтуха у ребенка не является заболеванием. Она представляет собой синдром, при котором кожные покровы приобретают желтоватый либо оранжевый оттенок из-за того, что в клеточных структурах дермы накапливается бета-каротин.

С такими симптомами связывают множество заболеваний (особенно с желчным пузырем и печенью), так что нужно уметь их отличать. Если у ребенка желтеет тело, то необходимо немедленно обратиться в больницу.

Особенности

Ложная желтуха (псевдожелтуха) – это еще одно название такого синдрома. Он представляет собой физиологическую реакцию на избыточное количество бета-каротина (это провитамин А) в организме человека.

Подобное явление возникает из-за чрезмерного употребления еды с высокой концентрацией такого соединения. Бета-каротин в большом количестве присутствует в овощах и фруктах желтого, красного или оранжевого оттенка. Например, это мандарины и прочие цитрусовые, морковь, болгарский перец соответствующего цвета, тыква, абрикосы, хурма.

Бета-каротин является жирорастворимым веществом. Другими словами, для того чтобы он усвоился, требуются жиры – растительные либо животные. Каротин преобразуется в витамин А в клеточных структурах печени.

Если человек кушает много продуктов, которые содержат каротин, но при этом в организм не поступает достаточное количество жиров, наступает избыток.

В кровь проникают молекулы свободного каротина, из-за которых кожа становится желтой.

https://www.youtube.com/watch?v=x6dZp2NyF1k

У детей такая проблема диагностируется чаще. В основном это связано со следующими факторами:

  1. Потребление в большом количестве продуктов, богатых каротином. Чтобы у ребенка не было авитаминоза, многие родители предпочитают кормить своих чад полезными фруктами и овощами.
  2. Употребление женщиной в период кормления грудью большого количества продуктов с красящими соединениями, из-за чего у грудничка появляется пигментация.
  3. Неправильное введение прикорма из тыквы, моркови либо шпината у детей в первый год жизни.

Кстати, подобная пигментация появляется еще у младенцев, если каждый день купать их в воде с отваром череды. Это растение содержит много каротина, который окрашивает тело ребенка.

Отличие каротиновой желтухи от других форм

Существует несколько разновидностей настоящей (истинной) желтухи. Причинами таких патологий является следующее:

  • недостаточное связывание желчного пигмента билирубинами гепатоцитами;
  • стремительный распад красных кровяных клеток, из-за чего в кровь попадает большое количество билирубина;
  • закупоривание желчных каналов, из-за чего билирубин не выводится из пищеварительного тракта.

Подобное состояние провоцируют тяжелые патологии гепатобилиарной системы. Проявляется желтизной кожи, слизистых оболочек, глазных склер. Если возникают такие симптомы, то требуется немедленно обратиться в больницу, чтобы врач установил точный диагноз и провел соответствующее лечение.

Каротиновая желтуха развивается из-за других провоцирующих факторов. Она менее опасна для здоровья ребенка. Такую форму врачи часто называют ложной желтухой. Она имеет схожие проявления с печеночными патологиями, но существуют и отличительные симптомы, по которым доктор ставит точный диагноз.

Что характерно

Симптомы каротиновой желтухи у детей (на фото) подразумевают следующее:

  • кожа становится более оранжевой (а при печеночных болезнях – бронзовой);
  • окрашивание является неравномерным. оно более выражено вокруг носа и губ, на скулах, ладонях, ступнях;
  • белок глаз не меняет цвет – это основное отличие от истинной желтухи.

При ложной желтухе общее самочувствие у ребенка не становится хуже. Жар не появляется – температура тела стабильная. Боли под ребрами с правой стороны тоже не возникают. Моча не темнеет, а каловые массы не светлеют. Результаты анализа крови показывают, что количество билирубина в крови остается в норме.

Также важно отличать каротиновую желтуху от переизбытка витамина А (гипервитаминоз ретинола). Это вещество действует на организм человека более агрессивно. Оно провоцирует сбои в функционировании внутренних органов. Это касается и каротинодермии, которая возникает в виде отеков и шелушения кожных покровов.

Диагностика

Диагностика при каротиновой желтухе предполагает исключение других причин, которые могли бы вызвать такое состояние. Педиатр обязательно осматривает кожу и склеры. Когда он обнаруживает физиологический оттенок слизистых, то уточняет у матери нюансы лактации, введения прикорма, ее рацион. Если ребенок уже более взрослый, то уточняются особенности его питания.

После этого врач назначает лабораторные анализы и другие процедуры, которые проводятся для дифференциальной диагностики между различными разновидностями желтухи.

Чем вызвана желтизна

Изменение оттенка кожных и слизистых покровов может быть вызвано следующим:

  1. Застойные процессы с желчью. Проблема может возникать из-за застойных процессов при развитии билиарных каналов либо их передавливании опухолью. В этом случае желтуха длится больше месяца.
  2. Вирусный гепатит (В, С, Боткина). Развивается из-за того, что малыш инфицируется во время родов при контакте с кровью матери и поврежденных слизистых прослоек.
  3. Лекарственный гепатит. Он развивается из-за передозировки токсичными препаратами, что может повредить клетки печени. Из-за этого и появляется желтушность кожи.
  4. Массивный гемолиз эритроцитов. Они разрушаются из-за сильной интоксикации. Из-за этого большое количество билирубина попадает в кровь, что приводит к пожелтению кожи.
  5. Генетические заболевания, связанные с недостатком выработки ферментов печенью, которые предназначаются для утилизации билирубина.

Ядерная форма желтухи является особенно опасной, так как билирубин обладает токсическим воздействием на центральную нервную систему. Ребенок (особенно если это новорожденный) становится заторможенным. Могут появиться судороги, кома.

Вот почему чрезвычайно важно как можно раньше установить диагноз. И если есть подозрения на каротиновую желтуху, то проводят и дополнительное обследование, чтобы проверить отсутствие других патологий печени и билиарной системы.

Обязательно проводят биохимический анализ крови, УЗИ.

Лечение

Симптомы и лечение каротиновой желтухи у детей взаимосвязаны. Она не является патологией, так что и специфическая терапия не требуется для ребенка. Но если у врача-гастроэнтеролога есть сомнения в постановке диагноза, то его направляют на дополнительное обследование к инфекционисту, эндокринологу, гематологу, чтобы исключить другие варианты.

Лечение каротиновой желтухи предполагает только переход на специальную диету и отказ от приема препаратов, которые способны вызвать пигментацию.

Если, кроме желтушности кожных покровов, появляются еще и симптомы аллергической реакции, то назначают антигистаминные средства. Например, подойдет “Цетрин”, “Эриус”, “Кларитин”, “Зодак”.

Детям назначают только капли и сиропы, а взрослым подбирают таблетки.

Рацион

Переход на диету не даст мгновенного эффекта. Чтобы вывести избыточный каротин из организма ребенка, понадобится примерно от пары месяцев до года. Гастроэнтеролог подбирает правильный рацион. Обычно он советует исключить из меню следующие продукты питания:

  • морковь (она больше всех остальных содержит каротина);
  • тыква;
  • помидоры;
  • болгарский перец желтого и красного цвета;
  • персики;
  • абрикосы и курага;
  • дыни;
  • облепиха;
  • шиповник;
  • чернослив;
  • различные экзотические фрукты, в том числе и цитрусовые;
  • зелень (особенно это касается шпината, щавеля и петрушки).

Продумывая меню на каждый день, требуется помнить, что определенное количество красящего соединения присутствует и в картофеле, брюссельской капусте, брокколи, стручковой фасоли, свекле, зеленом горошке, арбузе, сливах.

Молочные и кисломолочные продукты тоже входят в этот перечень. Особенно это касается сливочного масла.

Большое количество витамина А, который вызывает пигментацию, присутствует в яйцах, сыре, жирном твороге, рыбьем жире, печени.

Чтобы не началось изменение цвета кожных покровов, вызванное таким веществом, требуется употреблять перечисленные продукты, насыщенные бета-каротином, в ограниченном объеме. Тогда красящее соединение сможет своевременно выводится из организма ребенка, а не накапливаться в тканях.

Это касается не только рациона ребенка. Правила относятся и к режиму питания кормящей матери, если у грудничка появилось пожелтение кожи. Перед тем как вводить прикорм, необходимо проконсультироваться с педиатром. Он поможет составить подходящее меню в зависимости от возраста новорожденного и его потребностей.

Рекомендации

Еще один важный момент: ультрафиолетовое излучение ускоряет процесс распада каротина. Из-за этого детям и взрослым с ложной желтухой рекомендуется чаще гулять по солнечным местам. Зимой восполнить это смогут специальные ультрафиолетовые лампы.

Заключение

Таким образом, каротиновая желтуха не считается опасным состоянием. Она возникает только из-за избыточного количества каротина в крови, который переходит и в другие ткани, в том числе и кожные покровы. При этом ложная желтуха не связана с патологиями печени или билиарной системы.

Но тем не менее ее часто путают из-за появления у ребенка желтовато-оранжевого оттенка кожи. При этом отсутствует какое-либо специфическое лечение для такого состояния. Т. е.

, задаваясь вопросом, через сколько проходит каротиновая желтуха у ребенка, в качестве ответа достаточно только перейти на другую диету, ограничив употребление продуктов, богатых витамином А.

В итоге все симптомы пройдут самостоятельно, хотя и не сразу.

Несмотря на то что каротиновая желтуха является достаточно безобидным состоянием, не стоит пренебрегать советами врачей и заниматься самолечением, чтобы не ухудшить состояние ребенка. При первых подозрительных симптомах рекомендуется обратиться в поликлинику и пройти обследование для назначения комплексной терапии и получения рекомендаций относительно рациона.

Источник: https://FB.ru/article/459260/karotinovaya-jeltuha-u-rebenka-simptomyi-i-lechenie

Каротиновая желтуха у детей – ярко выраженные симптомы, лечение

Каротиновая желтуха у детей

Появление симптомов желтухи всегда вызывает беспокойство и может быть свидетельством серьезных заболеваний. Желтуха как таковая считается в медицинской практике только симптомом, который вызывает серьезные нарушения в работе печени.

Изменение цвета кожных покровов вызвано увеличением концентрации билирубина (пигмента желчи). Иначе обстоит ситуация, если желтуха другого типа — каротиновая. Это нарушение не считается патологией и не предполагает разрушение печени. Название связано с тем, что кожа приобретает желтый оттенок.

Причины

Характерный оттенок кожа принимает, когда количество бета-каротина в крови выходит за границы нормы. Этот пигмент — предшественник витамина А, который человеческое тело не может синтезировать и получает только извне вместе с пищей.

Его много в овощах:

  • моркови;
  • сладком перце (больше в красном);
  • томатах;
  • петрушке и щавеле.

Метаболический предшественник витамина “А” переходит в полноценную форму, которая легко усваивается, а затем в печени осуществляется утилизация продуктов обмена.

Однако для переработки требуется достаточное количество липидов (жиров); в противном случае неусвоенный пигмент попадает в кровоток и меняет цвет кожи.

Выделяют несколько причин, по которым может возникнуть каротиновая желтуха у разного возраста детей:

  • обилие продуктов с большим содержанием b-каротина в меню кормящей мамы;
  • неправильный образ жизни матери или несвоевременно введенные в рацион ребенка тыква, морковь и шпинат.

Многие мамы правильно считают, что малышу необходимы витамины. Однако ошибкой будет кормить ребенка насильно и делать акцент только на этих продуктах. Неразумное оздоровление может привести к пожелтению кожи – провитамин “А” накапливается в печени, разносится с током крови по всему телу и окрашивает его.

У взрослых случаи данной формы желтухи встречается реже и проявляется в случаях:

  • неправильного приема витамина “А”;
  • ошибок в лечении глазных и кожных заболеваний;
  • излишнего употребления в пищу продуктов, содержащих каротин;
  • применение медикаментов, в состав которых входят акрихин и пикриновая кислота.

Как отличить каротиновую желтуху от гепатита и других болезней

На первый взгляд, заболевание кажется проявлением серьезных проблем печени. Но при внимательном исследовании признаков очевидным становится, что симптомы каротиновой желтухи отличаются от симптомов поражений печени – гепатита и других болезней.

Объясняется это разной природой возникновения. Каротиновая желтушность новорожденных не связана с разрушением клеток печени и не вызывает повышение уровня билирубина в крови, тогда как изменение именно этого показателя — признак гепатита, цирроза и других заболеваний печени.

Отличия можно найти в симптоматике.

Они такие:

  • оттенок кожи ближе к желтому, чем бронзовому;
  • неравномерная окраска (преобладание пигмента на ладонях и ступнях);
  • кал не обесцвечивается, а моча не становится темнее;
  • цвет белков глаз не меняется.

Что делать при каротиновой желтухе

Обнаружив у ребенка симптомы болезни, следует обратиться к гастроэнтерологу. Лечение каротиновой желтухи у детей и взрослых не предполагает приема медикаментов, однако врач сможет назначить правильную диету. Он также проведет анализы, чтобы исключить нарушения внутренних органов.

Если убрать из рациона продукты с большим содержанием провитамина “А”, то болезнь пройдет сама в течение нескольких месяцев (2-3). Полная ликвидация пигмента из кожи занимает почти год.

Диета категорически запрещает употребление в любом виде:

  • моркови;
  • цитрусовых (особо опасаться оранжевых – апельсинов, грейпфрутов и мандаринов);
  • красного перца;
  • сухофруктов (чернослива и кураги);
  • шиповника;
  • тыквы;
  • продуктов из сои;
  • шпината;
  • зеленого лука;
  • помидоров;
  • абрикосов.

Взрослые должны перестать включать в свое меню жареные, соленые, копченые и маринованные блюда, а также насыщенные мясные бульоны. Пищу готовить лучше на пару.

Взамен исключенных продуктов в рационе ребенка должно увеличиться количество каш, тушеных овощей. Полезны будут бобовые (фасоль, бобы, горох, чечевица), можно также давать макароны из твердых сортов пшеницы.

В небольших количествах каротин содержится также в брокколи и брюссельской капусте, стручковой фасоли, зеленом горошке, сливочном масле, сливах и картофеле. В первые 2 месяца эти продукты также советуют заменить.

Рекомендуется добавить в меню продукты, богатые ретинолом, а именно:

  • печень трески;
  • куриную, свиную и говяжью печень;
  • красную и черную икру;
  • жирные сыры и творог;
  • куриные и перепелиные яйца;
  • мясо угря;
  • рыбий жир.

Придерживаться рациона следует в течение года, до полной ликвидации пигмента.

Каротин разрушается под воздействием солнечных лучей, поэтому специалисты рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе в ясную погоду. Это позволит быстрее избавиться от “апельсиновой” окраски.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.