Эстроген прогестероновая недостаточность: симптомы и лечение

Содержание

Гормональные нарушения: эстроген прогестероновая недостаточность

Эстроген прогестероновая недостаточность: симптомы и лечение

С раннего детства каждая девушка представляет себя в роли мамы, играясь с подружками в «дочки — матери» или просто укутывая куклу в пеленку, представляя, что это ребенок.

Время мчится, все меняется, девочка вырастает, а подобные игры переходят в разряд реальных, и окружаются рядом проблем. То, что нам казалось таким простым в детстве, становится тяжелым и порой неосуществимым испытанием в плане реализации.

Как вы уже догадались, речь идет о сложностях зачатия и вынашивания.

Не всегда задуманное легко воплощается в жизнь, особенно если вопрос напрямую касается функционирования репродуктивной системы.

Этот сложный отдел женского тела, который зависит от гормонального «гейзера» организма, ставит множество препятствий на пути к деторождению и требует к себе внимательного и чуткого отношения.

Чтобы разобраться в проблемах зачатия и вынашивания, необходимо окунуться в мир месячного цикла. Как раз в нем и спрятаны все ответы на вопросы.

Тонкий и сложный мир менструального цикла?

Весь менструальный цикл можно разделить на три фазы, «рычаги управления» которого находятся в руках эстрогена и прогестерона.

  1. Фолликулярная фаза.
    В этот период в организме женщины преобладает гормон-эстроген. Под его действием выделяется главный доминантный фолликул, который взращивает в себе яйцеклетку для оплодотворения. Одновременно с ней подготавливается среда для имплантации плодного яйца.
  2. Овуляторная фаза.
    По завершении первой фазы, которая длится в среднем 12-16 дней, приходит время овуляции. Яйцеклетка высвобождается из фолликула и направляется по фаллопиевым трубам на встречу с целенаправленным сперматозоидом. Именно в этот период цикла, на который отводятся всего сутки, должно произойти зачатие.
  3. Лютеиновая фаза.
    Теперь настало время усиленной секреции прогестерона желтым телом яичника. Эндометрий полностью готов к имплантации плодного яйца. Если оплодотворение произошло, прогестерон и дальше будет преобладать в организме для поддержания беременности. Если нет – начнется менструация.

Теперь понятно, что эстроген-прогестероновая недостаточность грозит невозможностью овуляции и срывом беременности.

Значение эстрогена в жизни женщины

Эстроген – это стероидный гормон, вырабатываемый фолликулярным аппаратом яичников. С момента начала половой жизни до климакса эстроген исправно вырабатывается в организме женщины, отвечает за память и нормальное протекание менструального цикла.

Недостаточность и избыток этого гормона одинаково плохо влияет на периодичность менструации, сбивая ее с нормального ритма. Кроме того, формирует опухолевые процессы и становится причиной бесплодия.

Под действием эстрогена развивается слой эндометрия на протяжении всей фолликулярной фазы, вплоть до овуляции. Как только произошло оплодотворение, стенки матки уже будут готовы принять плодное яйцо. При недостатке эстрогена эндометрий разовьет недостаточный слой для имплантации и соответственно беременность не произойдет.

Значение прогестерона в жизни женщины

Прогестерон – верный «напарник» и спутник эстрогена, который отвечает за множество процессов:

  • зачатие;
  • вынашивание;
  • роды.

Кроме того, он действует расслабляюще на гладкую мускулатуру репродуктивных органов и снижает вероятность преждевременного маточного сокращения. На протяжении всего цикла его концентрация в крови то возрастает, то понижается. Это явление считается нормой и свойственно здоровому менструальному циклу женщины.

Резкое и значительное повышение прогестерона наблюдается при беременности, а вот снижение может быть свидетельством наличия проблем со здоровьем. Особенно опасно понижение прогестерона в период вынашивания ребенка. Именно эта причина является основной при срывах беременности.

Симптомы эстроген-прогестероновой недостаточности

Основными симптомами гормональной недостаточности являются:

  • постоянные неудачи с зачатием, бесплодие;
  • прерывание беременности на раннем сроке;
  • понижение температуры тела;
  • метеоризмы и вздутия;
  • заболевание молочных желез.

Кроме того, могут появиться мажущие кровянистые выделения за несколько дней до начала менструации или в середине цикла. Также не исключены аменорея или олигоменорея.

Однако недостаточность иногда не сопровождается никакими симптомами и протекает скрыто от женщины. Определить эстрогенно-прогестероновый сбой можно только с помощью лабораторного анализа крови.

Причины гормонального нарушения

С симптомами и признаками все ясно и понятно. А вот над причинами возникновения недостаточности ученые ломают головы уже не первый год. Однако вопреки всем трудностям, им удалось установить перечень основных причин:

  • употребление в пищу некоторых продуктов питания, которые имеют в своем составе гормоны. Если постоянно ими питаться, то постепенно угнетается работа желез организма, которые и вырабатывают естественные гормоны в необходимых количествах;
  • нарушение работы гипоталамуса и гипофиза. Такой сбой обычно появляется в результате стрессов, чрезмерных физических нагрузок, инфекций и воспалительных процессов головного мозга;
  • выработка надпочечниками и яичниками чрезмерного количества андрогенов;
  • выработка в избыточных количествах гормона-пролактина;
  • воспалительные процессы маточных придатков;
  • нарушение работы щитовидной железы.

Кроме вышеуказанных общих причин существует ряд и других факторов, влияющих на эстроген-прогестероновую недостаточность:

  • замедление внутриутробного развития плода не всегда, но в большинстве случаев приводит к снижению прогестерона в крови;
  • переношенная беременность. После 32 недели уровень гормонов заметно снижается;
  • гормональный дисбаланс, возникший под влиянием стрессов, недостатка витаминов и т.д.;
  • маточные кровотечения и угроза прерывания беременности. В этом случае имеет место недостаток прогестерона, который может быть спровоцирован угрозой извне;
  • прием лекарственных препаратов. Самолечение нередко приводит к осложнениям, которые вызваны неправильным подбором медикаментов. Особенно осторожно к лечению следует относиться в период беременности;
  • развитие злокачественных образований. Нередко в период беременности обостряются заболевания, в том числе и опухоли. Ранее спящие и спокойно существующие раковые клетки, под действием гормонального фона могут проснуться и начать прогрессировать.

К сожалению, эстроген-прогестероновая недостаточность не имеет универсального лечения ни медикаментозными препаратами, ни народной медициной. Как и лечение любого заболевания, восстановление гормональной недостаточности должно проходить под строгим контролем врача и носить индивидуальный характер. Однако, все же существуют четкие этапы, которых придерживаются все специалисты:

  1. Проведение всех необходимых анализов:
    • анализ на гормоны;
    • мазок на флору из влагалища.
  2. Назначение гормональных препаратов (дюфастон, урожестан и т.п.).
  3. Кроме основного лечения необходимо приложить все возможные усилия, зависящие от вас. Старайтесь восстановить рацион питания и бросьте все вредные привычки (курение, алкоголь), если таковые имеются.

Относитесь к своему здоровью ответственно, особенно в период зачатия и вынашивания плода. Ведь именно от вашего отношения зависит успешность течения беременности и самих родов.

Возможно заинтересует:

Источник: http://YaGotova.ru/medicina/estrogen/estrogen-progesteronovaya-nedostatochnost.html

Прогестероновая недостаточность: симптомы и способы восполнения дефицита гормона

Эстроген прогестероновая недостаточность: симптомы и лечение

От гормонального фона зависит протекание многих процессов в организме. Репродуктивная функция женщины тесно связана с половыми гормонами эстрогенами и гестагенами. Прогестерон гормон, который синтезируется желтым телом в лютеиновую фазу цикла. Он отвечает за то, чтобы беременность протекала нормально в случае ее наступления.

Если функция желтого тела понижена, прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве. Возникает прогестероновая недостаточность.

Диагноз ставят по результату анализа уровня прогестерона на фоне овуляторной фазы цикла. Состояние дефицита прогестерона влечет за собой ряд эндокринных нарушений, приводит к отсутствию овуляции, бесплодию.

Чаще прогестероновую недостаточность диагностируют у женщин 18-25 лет.

Общая информация

Желтое тело временная железа, возникающая после наступления овуляции. Она синтезирует прогестерон для обеспечения необходимой гормональной поддержки в лютеиновой фазе цикла и начале беременности.

Прогестерон стероидный гормон, который выполняет несколько функций:

  • принимает участие в формировании молочных желез,
  • расслабляет мускулатуру матки, подавляет ее чрезмерное сокращение, предотвращая выкидыш во время беременности,
  • способствует безболезненному протеканию месячных.

Недостаток прогестерона тормозит синтез ФСГ, который влияет на выработку эстрогенов. То есть прогестерон уравновешивает уровень эстрогенов. Нарушается созревание яйцеклетки, наблюдается ановуляция, что приводит к сбоям работы всей репродуктивной системы женщины.

Недостаточный уровень прогестерона затрудняет имплантацию эмбриона. При наступлении беременности повышенный тонус матки и активность иммунитета на фоне патологического состояния создает высокую вероятность выкидыша.

Узнайте инструкцию по применению препарата Гордокс при панкреатите поджелудочной железы.

Общие правила терапии и эффективные методы лечения папиллярного рака щитовидной железы собраны в этой статье.

Причины развития патологии

Четко сказать, почему в организме происходят колебания уровня гормонов, очень сложно. Организм каждой женщины индивидуален и по-разному реагирует на влияния различных факторов. Непосредственные причины прогестероновой недостаточности мало изучены.

Специалистами выделены факторы, которые могут оказывать влияние на синтез гормона:

  • большое количество в рационе продуктов, которые содержат гормоны (например, мясо бройлеров),
  • нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы,
  • заболевания щитовидной железы, которые сопровождаются нарушением синтеза тиреоидных гормонов,
  • инфекции половых органов и мочевыводящих путей,
  • дисфункция яичников,
  • повышенное содержание андрогенов и пролактина,
  • нерегулярный секс,
  • частые эмоциональные потрясения,
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов,
  • онкопатологии.

Симптоматика

Первичная симптоматика прогестероновой недостаточности достаточно размыта. По мере нарастания гормонального дисбаланса появляются выраженные признаки патологии:

  • сбои менструального цикла,
  • сильная болезненность во время менструаций,
  • невозможность забеременеть,
  • возникновение заболеваний молочных желез,
  • снижение температуры тела,
  • атипичные выделения из влагалища, не связанные с месячными,
  • сухость, зуд влагалища,
  • ярко выраженный ПМС,
  • отечности.

Весь этот спектр симптомов дает о себе знать только у 10% женщин. Диагностика недостаточности желтого тела по внешним проявлениям часто затруднена. Особенно внимательно нужно отнестись к такому признаку, как невозможность забеременеть в течение длительного времени без использования контрацептивов.

Наличие прогестероновой недостаточности у беременных женщин можно заподозрить при появлении определенных симптомов:

  • мажущие выделения,
  • сильная отечность конечностей,
  • болевые ощущения внизу живота и в районе почек.

Если во время вынашивания плода отсутствует контроль над уровнем прогестерона, то у женщины при его снижении могут возникнуть осложнения:

  • преждевременные роды,
  • маточные кровотечения,
  • развитие внутриутробных пороков у ребенка,
  • формирование злокачественных образований,
  • снижение водного баланса в матке, вследствие чего может наступить гибель плода.

Важно! Очень опасен дефицит прогестерона у беременных. Такое состояние чревато высоким риском отторжения эмбриона и самопроизвольного выкидыша.

Диагностика

Перед тем, как приступить к лечению, врач назначить ряд исследований для подтверждения диагноза и определения состояния репродуктивной системы:

  • анализ крови на гормоны,
  • УЗИ органов малого таза,
  • мазок из половых путей на предмет наличия инфекции,
  • измерение базальной температуры (во время наступления овуляции она резко снижается).

Эффективные методы лечения

После подтверждения прогестероновой недостаточности назначается индивидуальное лечение с учетом причин нарушения, возраста пациентки, симптоматической картины. Терапия включает прием препаратов, стимулирующих рост уровня прогестерона в крови. Особенно внимательно необходимо отнестись к лечению недостаточности желтого тела во время беременности.

Узнайте о симптомах повышенного уровня ренина в организме, а также о способах коррекции уровня прогормона.

Что такое лактоацидоз при сахарном диабете и как лечить опасную патологию? Ответ прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/lechenie/medikamenty/antiandrogennye-preparaty.html и ознакомьтесь с информацией о показаниях и правилах применения антиандрогенных препаратов для женщин.

Самые эффективные препараты, которые назначают при недостатке прогестерона:

  • Дюфастон содержит полусинтетический аналог гормона, что дает возможность в короткие сроки восстановить его уровень в организме. Препарат воздействует только на рецепторы в матке, не затрагивая яйцеклетку. Как правило, врач назначает прием 1 таблетки Дюфастона в день. При угрозе выкидыша у беременных дозировка может быть увеличена до 2 таблеток.
  • Утрожестан прогестеронсодержащее средство природного происхождения. Препарат выпускают в форме капсул для перорального применения и в виде геля для вагинального введения. Часто назначают препарат для подготовки матки к беременности, а также во время климакса в комплексе с эстрогенами.
  • Крайнон препарат в форме вагинального геля. Используют в случае угрозы выкидыша при прогестероновой недостаточности. Нельзя использовать гель при наличии тяжелых патологий почек.

Очень важно при наличии дефицита прогестерона нормализовать общий гормональный фон, устранить заболевания, которые повлияли на него.

Чтобы ускорить выздоровление, женщине необходимо уменьшить воздействие психоэмоциональных факторов, отказаться от вредных привычек, сбалансировать свое питание.

При наличии осложнений прогестероновой недостаточности (мастопатия, поликистоз яичников) назначается соответствующая терапия, в некоторых случаях необходимо проведение операции.

Меры профилактики

Чтобы избежать гормональных нарушений, в том числе падения уровня прогестерона, женщине следует соблюдать некоторые правила:

  • увеличить в рационе количество овощей и фруктов, зелени, рыбы,
  • отказаться от употребления алкоголя и курения,
  • обеспечить полноценный сон не менее 8 часов в день,
  • придерживаться умеренных физических нагрузок,
  • избегать стрессов,
  • своевременно выявлять и устранять заболевания, которые влияют на гормональный фон,
  • регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Прогестероновая недостаточность очень редко приводит к опасным, угрожающим жизни состояниям, при своевременном выявлении хорошо корректируется.

Но женщинам, планирующим беременность и пройти вынашивание плода без осложнений, необходимо помнить о важности прогестерона в этот период.

Следует постоянно контролировать состояние своего здоровья и гормональный фон, при появлении малейших признаков нарушения обращаться к врачу.

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/pervye-priznaki-i-simptomy-progesteronovoj-nedostatochnosti-sposoby-lecheniya-ponizhennoj-funkczii-zheltogo-tela-yaichnikov

Что такое эстроген прогестероновая недостаточность и как лечить

Эстроген прогестероновая недостаточность: симптомы и лечение

Юные особы не представляют, что это за «зверь» эстроген и прогестерон. Но проходит время и некоторым женщинам приходится познакомиться с такими понятиями. Особенно, если они сталкиваются с эстроген-прогестероновой недостаточностью. В современном мире эта проблема носит ярко выраженный характер и достаточно часто проявляется, особенно, при планировании беременности.

Эстроген-прогестероновая недостаточность влечёт сбои в менструальных циклах, сопровождающие болезненными ощущениями. Но самым неприятным и плачевным последствием является бесплодие.

Секреты женского организма

Начиная с первых месячных у подростков, и продолжая до периода менопаузы, у каждой женщины ежемесячно происходит ряд изменений в организме. В жизни такие периоды называются месячными циклами. С помощью такого «подарка» природы женская часть населения имеет возможность выносить и родить нового человека.

Менструальный цикл каждой представительницы прекрасной части человечества индивидуальный. В среднем, он варьируется от 21 до 35 дней. А кровянистые выделения идут от 3 до 7 дней.

Медицина разделяет каждый период на четыре фазы месячного цикла. В каждой фазе господствует один из гормонов: эстроген либо прогестерон.

  • Менструальная фаза. Характеризуется кровянистыми выделениями. Считается, что первый день месячных – это начало нового цикла. На этом этапе происходит отторжение наращённого слоя эндометрия и его выход наружу. Вместе с эндометрием выходит неоплодотворенная яйцеклетка.
  • Фолликулярная фаза (пролиферативная). Ещё кровянистые выделения не прекратились полностью, а женский организм уже готовится к новой овуляции. В это время в силу вступает гормон ФСГ (фолликулостимулирующий). Под его воздействием происходит одновременное созревание нескольких фолликул в яичниках. Со временем одна из них «набирает силу» больше остальных и увеличивается в размерах. Эта фолликула считается доминантной. Именно в ней находится яйцеклетка, которая готовится к оплодотворению.Кроме этого, организм «насыщается» ещё одним гормоном – эстрогеном. Он отвечает за процесс наращивания эндометрия до нужной толщины. Потом в слизистую оболочку матки в слой эндометрия будет прикрепляться плодное яйцо. Эстроген также влияет на слизь шейки матки, «настраивая» её враждебно к сперматозоидам.Период фолликулярной фазы длится до двух недель от первого дня месячного цикла. Но все условно, на длительность фазы влияет много факторов. Даже стрессовая ситуация способна удлинить либо укоротить ее.
  • Овуляторная фаза. Характеризуется «взрывом» доминантной фолликулы под воздействием ЛГ (лютеинизирующий гормон). В это время выходит готовая к зачатию яйцеклетка. Её путь лежит через фаллопиевые трубы на рандеву с шустрым сперматозоидом. Помимо этого, ЛГ «перестраивает» слизь шейки матки на доброжелательность к «хвостатым друзьям».Время жизни яйцеклетки очень короткое – от 24 часов до 48. За такой маленький период жизни пара может успешно зачать малыша. Учитывая, что «головастики» живут до 5-ти дней в женском организме, рекомендуется начать планировать зачатие за несколько дней до предполагаемой овуляции.
  • И последняя фаза цикла – это лютеиновая. Здесь главный гормон – прогестерон. Он вырабатывается желтым телом. К этому времени слизистая стенка матки полностью готова к имплантации.Если зачатие произошло – прогестерон будет отвечать за сохранность эмбриона весь период беременности. Если оплодотворения нет – уровень прогестерона постепенно снижается и через определённое количество дней начинается менструация.

Теперь понятно, почему недостаток важных гормонов в каждой фазе приводит к невозможности женщины забеременеть или выносить ребенка?! Давайте подробнее.

Эстроген – «элемент» женской привлекательности

Эстроген в женском организме заведует чувственными формами тела. С его помощью у девушки:

  • развиваются молочные железы,
  • утончается талия,
  • расширяется таз.

Эстроген – это подкласс женских стероидных гормонов, вырабатывающийся, преимущественно, в яичниках. Его работа начинается с момента полового созревания подростка и заканчивается менопаузой.

Кроме, внешнего проявления, эстроген отвечает за:

  • Регулярность месячного цикла.
  • Зачатие и развитие эмбриона;
  • Процесс родов.

Избыток эстрогена так же вреден, как и недостаточность. Повышенное содержание данного гормона приводит к лишнему весу, а также к развитию раковых опухолей.

Симптомы недостатка эстрогена могут проявляться так:

Самое страшное, к чему может привести недостаток эстрогена в женском организме, это бесплодие. Как уже было сказано, эстроген отвечает за наращивание слоя эндометрия в период фолликулярной фазы. Процесс длиться вплоть до самой овуляции.

Далее на наращённую слизистую стенку матки будет крепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Когда в организме нехватка этого гормона, эндометрий не до конца развивается, как результат – невозможность прикрепиться плодному яйцу и беременность срывается.

Прогестерон – главный спутник беременности

За период фертильного периода в жизни женщины прогестерон несёт ответственность за подготовку матки для зачатия, вынашивание ребенка и за процесс родов.

В процессе беременности прогестерон предотвращает самопроизвольный аборт с помощью сглаживания мускулатуры репродуктивных органов.

Количество этого гормона напрямую зависит от протекающей фазы месячного цикла. Начиная с первого дня месячных, его уровень постепенно увеличивается. Пик приходит на момент овуляции. Затем за его выработку отвечает желтое тело.

Если зачатие не произошло, через некоторое время после овуляции прогестерон в организме начинается понижаться до определенного уровня. Если гормон прогестерон упал ниже нормы, организм реагирует на ситуацию.

Пониженный показатель прогестерона в крови может свидетельствовать о проблемах со здоровьем:

Любой дисбаланс прогестерона в организме может вызвать бесплодие, невынашивание беременности.

Признаки эстроген-прогестероновой недостаточности

Симптоматика эстроген-прогестероновой недостаточности может проявиться в следующем:

  • Неудачных попытках забеременеть (бесплодие).
  • Постоянные выкидыши на ранних сроках.
  • Упадок сил и сниженная температура тела.
  • Вздутие живота и метеоризм.
  • Аменорея либо альгоменорея.
  • Патологии в функционировании молочных желез.

Кроме этого, симптомом также может являться мажущиеся коричневые выделения за несколько дней до предполагаемых месячных либо в середине цикла.

Если ведётся базальный график – его вид похож на двухфазный. Температура не превышает 37 градусов. Разница между фазами не более 0,2-0,3 делений на термометре. Ещё может наблюдаться укороченная лютеиновая фаза – менее 11-14 дней.

Бывает, что эстроген-прогестероновая недостаточность никак не показывает себя. Тогда можно сдать анализ крови на гормоны.

Также на УЗИ можно проконтролировать процесс наращивания эндометрия и рост фолликул.

Возможные причины гормональных сбоев

Сильные умы мира сего не до конца определились со всеми возможными причинами гормонального сбоя в организме женщины.

Но, не смотря ни на что, все же вывели несколько основных причин эстроген-прогестероновой недостаточности.

Причины эстроген-прогестероновой недостаточности:

  • Сбои в системе работы головного мозга, где находится гипофиз и гипоталамус, отвечающие за концентрацию уровня гормонов в организме. В основном, сбои влекут стрессовые ситуации в жизни, интенсивная физическая нагрузка, воспалительные процессы в коре головного мозга или различные инфекции в организме.
  • Прием продуктов питания внутрь, содержащие гормональные препараты. Или употребление гормонального лекарственного средства без надзора врача. Когда женщина принимает избыточное количество гормонов извне, гипоталамус угнетается и теряет способность самостоятельно производить данные гормоны. При прекращении искусственного поступления гормоносодержащих продуктов, гипоталамус не вырабатывает их сам, и как результат – нехватка эстрогена либо прогестерона.
  • Избыточное производство пролактина организмом.
  • Сверхмерная выработка андрогенов яичниками и надпочечниками.
  • Воспалительные процессы в придатках женщины.
  • Патологические изменения желтого тела.
  • Сбои в функционировании щитовидной железы.

Помимо вышеупомянутых причин, сбои могут возникнуть на фоне зачатия и внутриутробного развития эмбриона. К таким относиться:

  • После 32 недели беременности уровень гормона в крови постепенно снижается.
  • Бывает, замедленное развитие будущего ребенка приводит к снижению концентрации прогестерона в крови.
  • Дисбаланс гормонов может быть вызван нехваткой витаминного комплекса, постоянными стрессовыми ситуациями, подобное.
  • Употребление медикаментов без назначения врача либо несоблюдение предписанной схемы во время беременности и не только. Достаточно часто самостоятельное лечение приводит к серьезным проблемам со здоровьем, потому что подбирается «неправильное» лекарство.
  • Частым гостем в период ожидания малыша становятся новообразования на половых органах женщины. Либо происходит обострение «спящих» болезней. Бывает, что под действием гормонального всплеска во время беременности пробуждаются раковые клетки в организме, которые ранее не давали о себе знать. Возможно, после родов, в течение некоторого времени, различные образования пропадают. Для этого стоит пройти обследование у гинеколога в определённый период после родов.
  • Маточное кровотечение может возникнуть на фоне беременности – это серьезная угроза для жизни ребенка. Скорее всего, такая ситуация спровоцированная внешними обстоятельствами.

Кроме прочего, эстроген-прогестероновая недостаточность появляется у женщин в период климакса. Во время менопаузы гормональный фон женщины замедляется и это нормально. Нужно только наблюдаться у своего врача, чтобы не спровоцировать серьезные нарушения в здоровье.

Особенности лечения

Для начала нужно установить точный диагноз. Нужно посетить гинеколога, где он возьмет специальный мазок из влагалища на определения состояния влагалищной среды. Помимо этого, назначит анализ крови на уровень гормонов в организме.

Затем, после подтверждения диагноза, лечение назначает только врач. Во время лечения нужно придерживаться всех выписанных схем и дозировок. И постоянно наблюдаться у гинеколога и сообщать обо всех побочных эффектах.

Современный мир на данном жизненном пути не имеет одного лекарственного средства для лечения эстроген-прогестероновой недостаточности. Но существует немало медикаментов, помогающие женщине «подправить» здоровье.

К этой серии относятся гормональные препараты, например, «Дюфастон» либо «Утрожестан». Это аналог натурального женского гормона – прогестерона.

С его помощью устраняют причину бесплодия, сокращает риск выкидыша, а также нормализует месячный цикл.

Такие средства благоприятно влияют на слизистую стенку матки, а это помогает «правильному» внутриутробному развитию плода. Сколько и как лечиться, устанавливает только врач.

Конечно, лечение не обойдётся без смены некоторых привычек женщин. Для восстановления эстроген-прогестероновой недостаточности даме стоит сделать следующее:

  • Изменить свой рацион питания. Отказаться от вредных продуктов, от жареного, соленого, острого. Заменить все это на фрукты, овощи и продукты, содержащие много полезных витаминов, микроэлементов и жирных аминокислот.
  • Исключить из своей жизни вредные привычки: курение, злоупотребление алкогольных напитков, подобное.
  • Больше бывайте на свежем воздухе и занимайтесь легкой физической нагрузкой.

Все советы помогут не только избавиться от проблем со здоровьем, а придадут жизнерадостности и уверенности в завтрашнем дне. Помните, вынашивание и рождение ребенка – важный этап в жизни любого человека, а здоровье будущего малыша – прежде всего.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ!

Источник: http://livewomen.ru/estrogen-progesteronovaya-nedostatochnost/

Эстроген-прогестероновая недостаточность: Определение, Варианты состояния, Диагностика, Лечение

Эстроген прогестероновая недостаточность: симптомы и лечение

Сегодня в нашей статье, мы обсудим очень актуальную, на сегодняшний день, тему – разновидность гормональных нарушений в женском организме – эстроген-прогестероновую недостаточность.

Определение

Как всегда, начнем с «разложения по полочкам» понятий и терминов, ведь больше всего далеких от медицины людей, пугают именно неизвестные и «страшные» слова.

Как мы видим из названия нашей статьи, речь пойдет о недостатке гормонов обеих фаз менструального цикла – как эстрогенов, так и прогестерона.

Сразу важно отметить, что речь, в случае термина «эстрогены», идет о совокупности всех фракций эстрогенов, которые вырабатывает организм, а не о каком-то конкретном.

Оба гормона – и прогестерон, и основные виды эстрогенов, вырабатываются у женщин половыми железами – яичниками.

В первую фазу менструального цикла, основная масса эстрогенов выделяется растущим фолликулом, во вторую половину его, на месте овулировавшего фолликула, формируется желтое тело – временный гормонально-активный орган, который берет на себя роль «фабрики прогестерона».

Так бывает в норме, у женщин, так называемого репродуктивного возраста – с момента начала менструаций до возраста начала менопаузы – в среднем -18-49 лет.

Рис. — Упрощенная схема гормональной регуляции цикла

В гинекологической эндокринологии, довольно часто, встречается изолированная недостаточность только прогестерона – так называемая недостаточность лютеиновой фазы цикла или НЛФ. С этим нарушением связано бесплодие, невынашивание беременности и различные нарушения менструального цикла.

Довольно редко встречается изолированное снижение фракций эстрогенов.

Как правило, у женщин репродуктивного возраста с более-менее регулярными менструациями, уровень эстрогенов, например, эстрадиола, который дают в качестве определяемого критерия большинство медицинских лабораторий, в норме.

О значимом снижении уровня эстрогенов мы говорим у женщин в менопаузе, после хирургического удаления яичников, лучевых или химиотерапевтических повреждений тканей половых желез, а также при ряде аномальных состояний у молодых женщин, о которых мы поговорим чуть позже.

Что же тогда такое эстроген-прогестероновая недостаточность? На самом деле, это и есть истощение функции яичников или отсутствие ответа яичников, на команды головного мозга и «вышестоящих» гормонов, вырабатывать яйцеклетки и выделять гормоны. По сути, менопауза – как своевременная, так и преждевременная – и есть самый классический вариант сочетанного дефицита и эстрогенов, и прогестерона.

Варианты состояния

Теперь мы более подробно обсудим состояния, которые могут сопровождаться вариантами эстрогеновой и прогестероновой недостаточности.

Менопауза или климакс

Как мы уже говорили, это физиологическое состояние – есть самый типичный пример недостатка половых гормонов.

Везде говорят о дефиците эстрогенов, о возможностях их компенсации и медикаментозной коррекции в менопаузе, однако не все знают, что в патофизиологии или механизме развития климакса, первичен именно недостаток прогестерона.

Именно с падения уровней прогестерона и начинается процесс вступления в менопаузу – отсюда сбои в менструальном цикле, обильные менструации, прорывные маточные кровотечения, проблемы с молочной железой, различные гиперпластические процессы эндометрия.

Симптомы дефицита эстрогенов присоединяются чуть позже и формируют тот самый, всем хорошо известный климактерический синдром – приливы, «бросание» в жар, перепады настроения, нарушения либидо и так далее.

Причина естественной менопаузы очевидна – наступает физиологическое истощение запаса яйцеклеток в яичнике, прекращается овуляция, соответственно, и продукция гормонов.

Сделаем важный акцент, который пригодится для понимания следующих пунктов, менопаузой физиологической или своевременной можно считать такое состояние у женщин, достигших возраста 50 лет и старше. Аналогичное состояние у более молодых женщин в современной гинекологической терминологии носит иное название.

Синдром преждевременного истощения яичников

Синдром преждевременного истощения яичников, преждевременное истощение яичников или ПИЯ – это то, что еще буквально в прошлом десятилетии носило название ранний или преждевременный климакс или менопауза. Теперь это состояние носит вот такое, более деликатное название. Данный синдром может возникнуть у пациенток совершенно любого возраста до 50 лет – в 30, 33,35…

В отличие от естественной менопаузы – это настоящая проблема не только для репродуктивного здоровья пациентки, не только для психологического осознания ею себя, как женщины, но и для общего, не связанного с половой сферой, здоровья. Это риск ранних сердечно-сосудистых нарушений, заболеваний типа болезни Альцгеймера, остеопороза и связанных с ним патологических переломов и многое другое.

Суть раннего истощения яичников аналогична таковому истощению в возрасте естественной менопаузы – в один момент заканчивается запас «фонда зародышевых фолликулов» яичника или истощается овариальный резерв.

Причин раннего истощения яичников много:

  • Операции на яичниках. К сожалению, любая, даже щадящая операция на яичниках повреждает его ткани и определенный процент овариального резерва гибнет. В ряде случаев, хирурги вынуждены удалять значительные части яичников из-за крупных опухолей.
  • Воспалительные заболевания яичников – те самые сальпингоофориты, которыми страдает большой процент молодых женщин во всем мире. Хроническое воспаление не только физически «убивает» ткань яичника, но и может запускать сложный каскад вторичных, в том числе аутоиммунных заболеваний. В этом случае, организм уже сам может начать продуцировать антитела или «клетки-убийцы» собственных тканей.
  • Эндометриоз – еще одна проблема 21 века. Неизвестные до сих пор причины развития эндометриоза не умаляют его губительных последствий на женское здоровье. Отсевы эндометриоидных очагов часто встречаются в яичниках, формируют эндометриоидные кисты и, в прямом смысле, «пожирают» ткани яичника, снижая его овариальный резерв.
  • Химио- и лучевая терапия рака и злокачественных новообразований различной локализации. К сожалению, также нередкая проблема современности. Молодые женщины, даже девочки и девушки-подростки не застрахованы от злокачественных новообразований. Агрессивное лечение онкологических болезней не щадит и нежные ткани половых желез, иногда безвозвратно повреждая запас яйцеклеток.
  • Истощение яичника в ходе неоднократных стимуляций овуляции, программ ЭКО. Во вспомогательных репродуктивных программах повсеместно используются различные варианты стимуляции яичников, с целью одномоментного получения большого количества фолликулов – не одного-двух, как в естественном цикле, а десятка. Разумеется, такая встряска не может бесследно пройти для яичника, а если таких встрясок было несколько, а то и больше десяти – плачевный результат будет очевиден. Если постоянно хлестать кнутом лошадь, заставляя скакать галопом, и не давать ей отдыха, лошадь вскоре падет – полная аналогия с яичником и программами его стимуляции.

Постстерилизационный синдром

Ситуация по сути аналогичная климаксу или ПИЯ, однако начавшаяся резко, в связи с удалением яичников – по причине больших опухолей, рака яичников, травм тканей яичников. Вариантом стерилизации также являются указанные выше химиотерапия или лучевая терапия, про которой функционально активная ткань яичника гибнет.

Синдром резистентных яичников

Достаточно загадочное и еще не изученное состояние, при котором у молодых женщин яичник перестает отвечать на команды головного мозга и нервные импульсы.

Разница в клинических проявлениях климакса, ПИЯ и синдрома резистентных яичников практически отсутствует – у пациентки прекращаются менструации, появляются симптомы климакса, и, разумеется, полностью прекращается репродуктивная функция.

Однако патогенетическая суть синдрома резистентных яичников иная – у яичника сохранен овариальный резерв, количество фолликулов в нем адекватное, но по каким-то пока не полностью понятным медицине причинам, яичник прекращает отвечать на команды вышестоящих органов – гипофиза, гипоталамуса и высшей нервной системы.

Данную ситуацию связывают с рецепторами ткани яичника – их гибелью, травмой, перерождением. Это может происходить по причине аутоиммунных процессов в организме, воспалительного процесса в тканях яичников, а также по совершенно неясным причинам.

Врожденные аномалии строения половых органов

Существует также масса врожденных особенностей строения половых органов, при котором с самого начала периода полового созревания имеет место их недостаточная функция.

К таким врожденным аномалиям относятся врожденные варианты недоразвития яичников:

  • Гипоплазия – частичное недоразвитие яичников, их малый размер, скудный запас фолликулов. Часто такое уменьшение размеров и овариального запаса сочетается с той самой резистентностью или патологией рецепторного аппарата.
  • Аплазия – полное отсутствие яичников или наличие вместо нормального яичника его зачатка или тонкого тяжа.

Искусственный или медикаментозный климакс

В последние годы в гинекологии часто используется ряд препаратов для введения пациенток с тяжелой гинекологической патологией в искусственную временную менопаузу. Это делается для лечения миомы матки, тяжелых форм эндометриоза, гиперплазии эндометрия, некоторых видов онкологических заболеваний, а также подготовки пациенток для программ ЭКО.

Для этого используются достаточно серьезные препараты – антагонисты гонадотропин-рилизинг гормонов, антиэстрогенные препараты, большие дозы гестагенов и так далее.

Лечение

Лечение эстроген-прогестероновой недостаточности подразумевает, первым делом, выяснение причин такого состояния. Однако в подавляющем большинстве случаев, к сожалению, восстановить самостоятельную функцию яичника и его овариальный запас невозможно.

Поэтому лечение всех указанных в этой статье форм сводится к замещению функции неработающих яичников. Делается это по многим причинам:

  1. Восстановление менструальной функции у молодой женщины, что в ряде случаев сопровождается восстановлением в том числе и психологического комфорта женщины.
  2. Ликвидацией проявлений климакса, в том числе и тяжелых форм климактерического синдрома, выраженных приливов, сухости слизистых половых органов и многих других.
  3. Работает «на будущее» — гормональная недостаточность в молодом возрасте неизменно приводит к осложнениям в зрелом и пожилом – остеопорозу, вариантам старческого слабоумия, сердечно-сосудистым заболеваниям.

Компенсировать недостаток половых гормонов можно различными медикаментозными препаратами, коих большое количество на современном фармацевтическом рынке. Это могут специальные препараты для заместительной гормональной терапии (ЗГТ или МГТ), некоторые гормональные контрацептивы, а также сочетания «чистых» эстрогенов и гестагенов.

Подбирать тот или иной вариант гормональной терапии может только врач и только после проведения ряда анализов. Половые гормоны – это не «витаминки», их нерациональное и неправильное применение может привести к серьезным осложнениям – тромбозам, нарушениям функции печени, онкологическим заболеваниям.

Заключение

Правильно же подобранные препараты у обследованной женщины – настоящее спасение, которое может наладить качество жизни женщины, убрать ряд ее патологических состояний и комплекс.

Источники

  1. Харкевич Д.А. Фармакология М: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
  2. «Гинекология» Г.М. Савельева и В.Т. Бреусенко, 2007 год.
  3. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В. Гинекологическая эндокринология, М, 2004.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/other/estrogen-progesteronovaya-nedostatochnost/

Симптомы нехватки прогестерона у женщин: признаки низкого уровня и причины недостатка, что делать и как проявляется, а также лечение дефицита

Эстроген прогестероновая недостаточность: симптомы и лечение

Прогестерон – это один из самых важных гормонов в организме женщины. Он несет ответственность за репродуктивную функцию, оказывает влияние на менструальный цикл, течение беременности и развитие эмбриона. Также прогестерон участвует в образовании кортизола и тестостерона.

Прогестерон в женском организме отвечает за репродуктивную функцию

У мужчин гормон присутствует в очень маленьком количестве. В норме его уровень находится в пределах от 0,1 до 1 нг/мл. Пониженный уровень может стать нарушений в работе репродуктивной системы.

У представительниц слабого пола количество прогестерона в крови зависит от менструального цикла, возраста и триместра беременности. Уровень гормона у женщин репродуктивного возраста составляет от 0,15 до 25,6 нг/мл. При беременности этот показатель резко увеличивается и находится в диапазоне 11,2–422 нг/мл.

Пониженный прогестерон у женщин является одной из главных причин бесплодия и выкидышей на ранних сроках беременности.

Как проявляются признаки недостатка?

Гормон вырабатывается во 2 половине цикла (в его лютеиновой фазе) желтым телом яичника и корой надпочечников. В период беременности его также продуцирует плацента.

В повседневной жизни совместно с другими гормонами он отвечает за женское здоровье, контролирует ее способность к зачатию, формирует женское тело и даже влияет на душевное равновесие и психологические характеристики.

К очень серьезным последствиям может привести как избыток прогестерона, так и его нехватка.

Можно заподозрить нехватку прогестерона, если женщина вдруг начинает испытывать следующие недомогания:

  • увеличиваются молочные железы и становятся болезненными при прикосновении;
  • наблюдаются болезненные и нехарактерные обильные менструации;
  • часто и быстро меняется настроение;
  • появляется несвойственная раздражительность;
  • начинают беспокоить головные боли;
  • начинают отекать ноги или в них появляется чувство тяжести;
  • холодеют конечности;
  • растет вес;
  • бледнеет и становится более сухой кожа;
  • появляются высыпания на коже;
  • выпадают волосы;
  • беспокоит потливость;
  • частые запоры;
  • появляются проблемы со сном.

Как поднять уровень прогестерона

Существует два способа нормализации уровня рассматриваемого гормона, которые условно можно разделить на медикаментозный и естественный.

I. Медикаментозный

Он заключается в проведении гормональной заместительной терапии, а проще говоря, в приеме препаратов прогестерона.

Женщинам, которые обратились к гинекологу с данной проблемой, зачастую, назначают гормональные препараты, которые восполняют имеющийся недостаток в организме и быстро решают проблему бесплодия и невынашивания беременности.

Правда, нельзя не учесть, что при высокой эффективности, такие медикаменты могут вызывать ряд побочных эффектов, в частности, повышенную свертываемость крови, а также нарушения работы печени, включая такое опасное заболевание, как гепатит. Благо наблюдаются такие осложнения довольно редко.

II. Естественный

Тем женщинам, которые не готовы соглашаться на гормональную терапию, врачи предлагают естественный способ нормализации уровня прогестерона в организме.

Способ этот более сложен, так как предлагает решать проблему за счет нормализации образа жизни, изменения питания, а также посредством приема натуральных средств, обладающих действием подобным прогестерону.

По сравнению с синтетическими, такие натуральные средства не вызывают побочных эффектов и не вредят организму.

К чему может привести?

Практически каждый из вышеперечисленных симптомов может стать настолько неприятным, что потребует обращения к врачу. Однако это не самое страшное, к чему может привести прогестероновая недостаточность.

Женщина утрачивает возможность легко забеременеть или доносить до конца ребенка. От прогестерона зависят изменения, происходящие в эндометрии маточной полости.

Последствиями недостатка может стать обширный эндометриоз и другие женские заболевания.

Важно! Кроме всего прочего, прогестерон во время вынашивания плода подавляет сокращения миометрия, предотвращая возможный выкидыш.

Когда женщина беременеет, центр выработки гормона изменяется. Первоначально синтез происходит в желтом теле. Затем функция синтеза переходит к плаценте. У беременной основным признаком прогестероновой недостаточности является выкидыш в 1 триместре.

Уровень во время беременности должен достигать более высокого значения, чем обычно во 2 фазе цикла, если зачатия не случилось. Это происходит потому, что при появлении в организме зародыша, желтое тело активизируется, питая плодное яйцо.

В отсутствии или недостаточности этого процесса возникает угроза выкидыша. Проявляется такое состояние кровянистыми выделениями и отслоением плодного яйца, диагностируемого на УЗИ.

Поэтому, при наличии прогестероновой недостаточности, женщины попадают в группу риска по ранним выкидышам.

При климаксе уменьшается уровень всех гормонов. Организм теряет способность к зачатию детей: у кого-то это происходит раньше — после 40 лет, у кого-то позже — после 50. Долгое время считалось, что отсутствие прогестерона в этот период является нормальным, однако в последние годы врачи пришли к выводу о необходимости поддержания баланса и в климакс.

Одновременное уменьшение прогестерона и увеличение количества эстрогена повышает риск онкологических процессов в матке и гиперплазии эндометрия. Чтобы найти необходимую дозировку придется сдать анализ на гормоны. Восстановленный баланс в период климакса уменьшит его дискомфортные проявления, устранит жар и приливы, а также снизит риски развития патологий, присущих этому периоду.

Особенность! Недостаточность прогестероновой нормы во время климакса можно подкорректировать медикаментозно — гормонозаместительной терапией или специальной диетой.

Функции прогестерона

В организме женщины прогестерон выполняет следующие функции:

  • подготавливает эндометрий матки к внедрению эмбриона;
  • подавляет работу иммунной системы для того, чтобы предотвратить отторжение организмом эмбриона;
  • делает густой цервикальную слизь, образующую пробку, которая предотвращает попадание в матку инфекции;
  • стимулирует родовую деятельность;
  • влияет на лактацию;
  • улучшает всасывание питательных веществ из еды, стимулирует набор веса;
  • нормализует уровень артериального давления;
  • регулирует липидный обмен;
  • оказывает влияние на развитие половых органов;
  • нормализует уровень глюкозы в крови;
  • снижает вязкость крови.

Почему не хватает и возникает дефицит?

Существует достаточно много причин, вызывающих прогестероновую недостаточность. Вот самые распространенные из них:

  • гормональный сбой;
  • наличие хронических не пролеченных заболеваний;
  • наличие гинекологических заболеваний;
  • нарушение функции плаценты или желтого тела;
  • сбой менструального цикла;
  • длительная медикаментозная терапия;
  • онкологические заболевания;
  • высокая эмоциональная лабильность;
  • чрезмерные физнагрузки;
  • табакокурение и избыточное употребление алкоголя;
  • плохая экология;
  • работа на вредном производстве;
  • неправильное питание, недосып и прочие прелести нездоровой жизни.

Основные причины низкого прогестерона

Желтое тело развивается в рамках одного менструального цикла. Его появление зависит от работы данной железы. На формирование прогестерона оказывает лютеинизирующий гормон. Иными словами, изменения в типичном функционировании организма приводит к гормональному сбою, и процесс выработки прогестерона сократится.

Среди первостепенных факторов в низкой концентрации прогестерона принято называть:

• Отсутствие желтого тела; • Низкий уровень лютеинизирующего гормона; • Неразвитость плаценты; • Проблемы в менструальном цикле; • Инфекционное заболевание половых органов; • Кровотечения матки; • Долгое употребление гормональных средств; • Высокий уровень физической активности; • Нарушения в функционировании эндокринной системы; • Сальпингоофорит; • Аменорея.

Особенности синтеза

Прогестерон начинает синтезироваться лишь во 2-ой половине цикла из-за того, что его образование зависит непосредственно от желтого тела, которое образуется только после того, как разрывается фолликул.

То есть, нормальный процесс образования прогестерона зависит от эстрогена, который регулирует все процессы происходящие в 1 фазе цикла. Если недостаточно эстрогена, яйцеклетка не в силах разорвать фолликул, и выработка прогестерона не происходит.

В лютеиновой(второй) фазе

Увеличение в лютеиновой фазе способствует образованию плотного эндометрия. Это необходимо для того, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка могла найти свое место и прикрепиться к стенке матки.

При маленьком прогестероне наступление беременности станет невозможным. Плодное яйцо не сможет прикрепиться к матке и беременность не наступит.

Внимание! Основной причиной нехватки прогестерона в этой фазе является недостаточная функциональность желтого тела.

Установленные нормы

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/nedostatok-progesterona.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.