Хлорбутин: инструкция по применению препарата

Содержание

Инструкция по применению хлорбутина

Хлорбутин: инструкция по применению препарата

Хлорбутин предназначен для лечения онкозаболеваний крови и лимфатической системы, других злокачественных новообразований и подавления опухолевой активности. Может служить альтернативой лучевой терапии.

Относится к группе «алкилирующих агентов». Действие основано на нарушении деления клеток за счет связывания с нуклеиновыми кислотами ядерной ДНК.

Оказывает влияние на все делящиеся клетки, угнетает кроветворение.

На международном рынке Хлорбутин называется Chlorambucil по названию действующего вещества — хлорамбуцила.

Страна производства

Производители для стран СНГ — Россия и Украина. Для Запада выпускается британской компанией «Wellcome», экспортируется из Швеции и Монако.

Формы выпуска, состав и цены

Таблетки с оболочкой. Вес — 0,002 г и 0,005 г действующего вещества, упаковка по 100 шт. Также бывает в виде порошковой субстанции в банках темного стекла. Вес — от 0,5 до 2 кг, упаковка предназначена мед.учреждениям. Отпускается по рецепту.

Цена от 3018 до 3600 руб.

Показания для использования

  • Лимфолейкоз;
  • Лимфогранулематоз (Болезнь Ходжкина);
  • Хронический лимфоцитарный и миелоидный лейкоз;
  • Злокачественная лимфома и лимфосаркома;
  • Ретикулосаркома;
  • Миеломная болезнь;
  • Макроглобулинемия Вальденстрема;
  • Волосатоклеточный лейкоз;
  • Болезнь Леттерера-Сиве;
  • Гломерулонефрит;
  • Хорионэпителиома матки;
  • Болезнь Бехчета;
  • Дерматомиозит;
  • Неходжкинская лимфома;
  • Саркоидоз;
  • Онкология молочных желез;
  • Онкология матки;
  • Онкология яичника;
  • Онкология плаценты;
  • Нефротический синдром;
  • Ревматоидный артрит;
  • Увеит.

Когда препарат противопоказан?

  • Высокая чувствительность к ЛС;
  • Выраженные нарушения в гематологии;
  • Тяжелые болезни печени, почек и ЖКТ;
  • Анемия;
  • Тромбоцитопения;
  • Лейкопения;
  • Период сразу после лучевой терапии;
  • По окончании лечения другими цитостатиками;
  • Эпилепсия;
  • Беременность;
  • Кормление ребенка грудью.

Применять Хлорбутин можно только при контроле опытного врача.

Лицам репродуктивного возраста при приеме лекарства нужно использовать контрацепцию.

Особенности применения для групп риска

Беременным препарат противопоказан. Суточная доза детям устанавливается на усмотрение врача и может составлять от 1 до 8 мг в день в зависимости от протекания болезни и самочувствия. Прием и дозировка пожилым также определяется лечащим врачом. В связи с угасанием репродуктивных функций Хлорбутин для них менее токсичен.

Способ применения и дозы

Применяется перорально. Дозировка и продолжительность приема определяются врачом в зависимости от течения болезни и эффективности лечения. У взрослых суточный максимум не может превышать 14-15 мг/кг, а курс лечения — 12 недель.

  • При опухолях молочной железы рекомендуемая доза лекарства — 0,2 мг/кг в сутки 4-6 недель или в сочетании с преднизолоном 14-20 мг 4-6 недель.
  • При лимфогранулематозе рекомендован прием из расчета 0,2 мг/кг в сутки единоразово или раздельными дозами курсом 4-8 недель.
  • При неходжкинских лимфомах — 0,1-0,2 мг/кг в сутки так же, как описано выше.
  • При хроническом лимфолейкозе — 0,15 мг/кг в сутки с постоянным контролем уровня лейкоцитов. После снижения уровня лейкоцитов назначается поддерживающая терапия из расчет 0,1 мг/кг в сутки через 4 недели.
  • При онкологических заболеваниях яичников — 0,2 мг/кг в сутки в течении 4-6 недель. В качестве поддерживающей терапии следует принимать по 0,2 мг/кг в сутки на протяжении 2-4 недель с паузой в 2-6 недель между курсами.
  • При нефротическом синдроме назначают по 0,1-0,2 мг/кг в сутки однократно. Курс лечения — 8-12 недель.

Если после 3-4 недель приема Хлорбутина положительный эффект не наступает, вместо него следует назначить другие средства.

Побочные действия

  • Тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • Понос;
  • Боль в эпигастральной области;
  • Миелосупрессия;
  • Тремор и мышечная дрожь;
  • Афтозный стоматит;
  • Вялый паралич;
  • Эпилептические припадки;
  • Интерстециальная пневмония, пневмосклероз, одышка, кашель;
  • Галлюцинации, нарушения сознания;
  • Легочный фиброз;
  • Асептический цистит;
  • Болезненное мочеиспускание;
  • Гематурия;
  • Отеки;
  • Аллергические высыпания на коже;
  • Лейкопения;
  • Тромбоцитопения;
  • Анемия;
  • Острый лейкоз;
  • Кровотечения и кровоизлияния;
  • Развитие инфекций;
  • Лихорадка, жар;
  • Нарушение менструального цикла и вторичная аменорея;
  • Бесплодие;
  • Судороги у детей.

При правильно назначенной дозировке под постоянным контролем врача побочные явления встречаются редко и в целом пациенты хорошо переносят лечение.

Передозировка

При передозировке возможны нарушения в работе ЦНС, обратимая панцитопения, эпилептические припадки, атаксия (нарушение координации движений и равновесия), выраженная лейкопения.

Лечение передозировки назначается индивидуально и зависит от выраженности симптомов.

Обычно показана госпитализация, промывание желудка, переливание крови и иные виды симптоматического лечения.

Сочетание с другими лекарствами

Прием Хлорбутина можно совмещать по назначению врача с другими цитостатическими средствами и преднизолоном.

  • Прием лекарства в сочетании с урикозурическими средствами повышает вероятность нефропатии.
  • Сочетание с другими иммунодепрессантами может привести к инфекциям и росту опухолей.
  • Ловастатин способен привести к некрозу скелетных мышц и почечной недостаточности.
  • Вакцинация чревата увеличением побочных симптомов от вакцины, поэтому ее лучше не проводить.

Взаимодействие с алкоголем

Во время приема лекарства алкоголь исключить, т. к. сочетание повышает риск желудочного кровотечения.

Аналоги препарата

Хлорбутин — редкий препарат, его трудно найти в аптеках, поэтому по согласованию с врачом допустимо применять аналоги:

  • Лейкеран. Цена — от 3018 до 4230 руб. за упаковку из 25 таблеток по 2 мг.
  • Лимфолизин. Синоним.
  • Клокеран.
  • Хлораминофен. Синоним.
  • Эглонил. Цена — от 220 до 510 руб. в зависимости от количества таблеток.
  • Амбохлорин. Синоним.

Условия хранения и срок годности

Хранить в плотно закрытой емкости в прохладном, сухом, темном месте. Беречь от детей.

Срок годности — 1 год.

Особые условия и меры предосторожности

  • Медперсонал должен соблюдать технику безопасности использования токсических веществ.
  • Избегать попадания на слизистые и кожу. При попадании на кожу тщательно промывать водой с мылом, на слизистые — водой.
  • Для профилактики нефропатии пить достаточно жидкости.
  • Не допускать контакта больного и членов его семьи с инфекциями, использовать защитную маску.
  • Обязателен еженедельный (иногда 2-3 раза в неделю) контроль состояния крови.
  • Избегать порезов, травм и ушибов.

Отзывы

По отзывам пациентов и врачей наилучшие результаты лечения Хлорбутином бывают при хроническом лимфолейкозе. Он позволяет добиться ремиссии почти в половине случаев. Наблюдаются уменьшение лимфоузлов, увеличенных селезенки и печени, а также количества лимфоцитов. Улучшаются показатели крови и увеличивается количество нейтрофильных лейкоцитов.

Улучшения наступают при лечении онкологии матки, молочной железы, яичек у мужчин и яичников у женщин.

Хорошие результаты дает лечение саркомы Капоши. Во всех случаях ремиссия может достигать года и больше.

Положительный эффект при лимфогранулематозе иногда выражен слабее, чем от других лекарственных средств группы алкилирующих агентов, а видимые улучшения наступают позднее. Но у этой категории пациентов реже происходит угнетение кроветворения, а кровь восстанавливается быстрее.

При лечении ретикулосаркомы и лимфосаркомы срок ремиссии достаточно короткий.

Вывод

В целом Хлорбутин зарекомендовал себя хорошим проверенным временем противоопухолевым средством.

«Хлорбутин инструкция по применению» не является методикой для самолечения и служит только для ознакомления.

Источник: https://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/hlorbutin.html

Препарат Хлорбутин

Хлорбутин: инструкция по применению препарата

Хлорбутин – это российский аналог британского препарата Лейкеран, в основе которого находится то же действующее вещество – хлорамбуцил.

Следовательно, препараты имеют подобные терапевтические свойства, заключающиеся, в первую очередь, в противоопухолевой и миелосупрессивной активности, которые обусловливаются алкилирующим воздействием Хлорбутина.

Препарат обладает высокой эффективностью, так как может давать результат в виде ремиссии даже в случаях, когда бессильна радиолучевая терапия. Хлорбутин также может быть применён при обширном злокачественном процессе (поздних стадий) и так же дать положительный результат.

Показаниями к применению противоопухолевого средства Хлорбутин являются ряд онкологических заболеваний, ряд аутоиммунных болезней и некоторые патологические состояния, основу патоморфогенеза которых составляет острый воспалительный процесс.

К раковым заболеваниям, при которых поможет лечение, основанное на применении Хлорбутина, относятся:

  • лимфогранулематоз;
  • раковый в молочной железе;
  • лимфома Ходжкина;
  • неходжкинские лимфомы диффузного и фолликулярного типов;
  • лимфома T-типа;
  • волосатоклеточный лейкоз;
  • раковый процесс, локализованный в женских половых железах (яичниках), в том числе аденокарцинома;
  • именная Макроглобулинемия Вальденстрема;
  • прочие лимфомы высокой злокачественности, в том числе периферические и кожные;
  • миеломные заболевания;
  • ретикулосаркомы (лимфосаркома);
  • хорионэпителиома матки;
  • злокачественные новообразования кожного покрова;
  • рак матки, локализованный в миометрии;
  • раковое новообразование плаценты;
  • лейкемический ретикулоэндотелиоз;
  • лейкемические формы лимфолейкоза хронического течения.

К аутоиммунным заболевания, входящим в спектр показаний исследуемого препарата, относят:

  • болезнь Абта-Леттерера-Сиве;
  • ревматоидный артрит;
  • саркоидоз;
  • болезнь Адамантиадиса-Бехчета;
  • системные васкулиты;
  • ретикулёз;
  • ретикулоэндотелиоз нелипидного происхождения.

К воспалительным заболеваниям, при которых применяется рассматриваемое фармакологическое средство, относят поражение наружной оболочки глаза (увеит) и гломерулонефрит. Особняком стоит нефротический синдром.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению лекарственного средства Хлорбутин являются следующие заболевания хронического и острого характера, а также особенности конкретного организма пациента:

  • повышенная чувствительность к хлорамбуцилу и алкилирующим агентам;
  • заболевания печени и почек, характеризующиеся значительным дефицитом функции данных органов;
  • островоспалительные заболевания органов ЖКТ в острой стадии либо в период обострения хронических форм;
  • недавно перенесённая агрессивная радиолучевая терапия;
  • выраженное угнетение лейкопоэза (согласно клиническим исследованиям плазмы крови);• выраженная тромбоцитопения (те же условия);
  • анемия;
  • недавно пройденный курс лечения цитостатиками;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • прочие остро выраженные нарушения системы крови и лимфы.

Читайте здесь:  Препарат Митоксантрон

С осторожностью Хлорбутин следует принимать при выраженной гипофункции красного костного мозга (в частности, выраженная лейкопения) во избежание развития лекарственного иммунодефицита.

Фармакологическое действие

Активное вещество Хлорбутина, хлорабмуцил, представляет собой производное иприта, имеющее азотистое основание и ароматическое кольцо в своём химическом строении. Хлорамбуцил является амбифункциональным алкилирующим агентом, который за счёт своих биохимических способностей к образованию высокоактивных радикалов проявляет противоопухолевое действие.

По химической номенклатуре рассматриваемый медикамент является бис-бета-хлорэтил-аминофенил-масляной кислотой, которая, в свою очередь, представляет собой производное бис-бета-хлорэтил-амина.

В первоначальном виде данное соединение – кристаллический порошок белого или слегка розоватого цвета. Рассматриваемое химическое соединение нерастворимо в воде.

Однако на 94-96% растворяется в полярных растворителях – этиловом спирте, этиловом эфире и хлороформе.

Химическое строение обусловливает цитостатические свойства препарата. Хлорбутин избирательно влияет на ткани организма, в первую очередь, воздействуя на клетки лимфоцитарного происхождения.

Отсюда и угнетение процесса образования лейкоцитов в качестве неприятного побочного эффекта. Биологический процесс, лежащий в основе цитостатического действия – это нарушения процесса удвоения (репликации) ДНК.

В результате раковые клетки временно теряют возможность к пролиферации, замедляется рост опухолевой ткани.

Хлорбутин взаимодействует с гуаниновыми нуклеофильными центрами как РНК, так и ДНК. В результате происходит «спайка» двух цепей (в случае с ДНК) или «склеивание» одной цепочки (в случае с РНК) за счёт образования прочных ковалентных неполярных связей. Из-за этого данные структуры повреждаются, становится невозможным осуществление как процесса трансляции, так и процесса транскрипции.

Встраивание высокоактивного радикала между двумя цепочками ДНК обусловлено алкилирующим воздействием Хлорбутина. Данный высокоактивный радикал носит название этиленимониум.

После перорального приёма препарат стремительно абсорбируется ворсинками тонкого кишечника. Коэффициент связи с транспортными белками плазмы-альбуминами составляет 97-99,5%.

Хлорабмуцил успешно проникает через все гистогематические барьеры организма, включая гематоэнцефалический (между системой крови и головным мозгом) и гематоплацентарный (между системой крови и плацентой – системой крови зародыша).

Незначительное количество фармакологического средства проникает и в грудное молоко.

Читайте здесь:  Препарат Преднизолон

Время полувыведения медикамента составляет 1-2 часа. Активные метаболиты перестают действовать в плазме крови через 2,5-3 часа. Метаболизация активного вещества происходит преимущественно в клетках печени. Эвакуация отработанного фармакологического материала осуществляется выделительной системой.

Терапевтический эффект от курса приёма Хлорбутина наступает не ранее, чем через 20-30 дней после его прохождения.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Хлорбутина включает рекомендации по выбору дозу и длительности лечения в зависимости от конкретного диагноза.

Из общих рекомендаций: осуществление приёма внутрь, индивидуальный для каждого пациента подбор дозировки препарата, систематический ежедневный приём. Курс лечения, как правило, насчитывает от 20 до 45 дней.

Общая дозировка лекарства на это время составляет 200-400 мг.

Решающим фактором при выборе дозы и срока лечения должен стать клинический анализ крови, а также его динамика в ходе химиотерапии. Начало терапии должно учитывать недавно проведённые радиолучевое лечение и курса приёма прочих препаратов, обладающих цитостатическим эффектом.

Химиотерапия должно проводится врачом, имеющим специализированное образование в области онкологии и/или применения средств химиотерапии.

Взрослые

ДИАГНОЗЛЕЧЕНИЕ
Хронический лимфолейкоз2-10 мг/сутки. Продолжительность – 3-5 недель. Суммарная доза на курс лечения – не более 6 мг/на кг массы тела пациента (300-400 мг для взрослого мужчины). Поддерживающая терапия: 2 мг/1-3 раза в 7 дней.
Лимфогранулематоз2 мг/сутки – первые 14 дней; 1 мг/сутки – последующие две недели. Раз в 7 дней переливание 100-150 мл плазмы. Продолжительность курса стандартная. Суммарная доза – 400-500 мг. Максимальная разовая и суточная доза – 15 мг.
Лимфома высокой злокачественности0,1-0,2 мг на кг массы тела пациента/в сутки.
В качестве иммунодепрессанта0,1-0,2 мг на кг массы тела пациента/в сутки в течение 2-2,5 месяцев. Суммарная рекомендуемая доза – 8-14 мг на кг.

Дети

Схемы лечения и инструкция выбора количества препарата и продолжительности терапии аналогичны таковым у взрослых пациентов.

Приём во время беременности и в период грудного вскармливания

Приём препарата во время беременности (особенно в первые три месяца её течения) строго противопоказан ввиду высокой эмбриотоксичности любого агента химиотерапии. Грудное вскармливание на период лечения Хлорбутином должно быть прекращено.

Читайте здесь:  Препарат Даунорубицин

Побочные эффекты:

  • угнетение лейкопоэза;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • прочие нарушения со стороны системы крови, выражающиеся в кратном уменьшении количества либо уменьшении качественного состава форменных элементов;
  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • появление язвочек на слизистой оболочке ротовой полости;
  • желтуха;
  • поражение гепатоцитов, в том числе, цирротического и некротического характера;
  • холестаз;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • зуд;
  • прочие проявления аномальной реакции организма на введение активного вещества препарата;
  • повышенная возбудимость;
  • раздражительность;
  • неясность сознания;
  • поражения периферических отделов анализаторов;
  • временные параличи;
  • судорожные расстройства;
  • эпилептические припадки;
  • тремор конечностей;
  • астения;
  • повышенная тревожность, подозрительность;
  • расторможенность движений;
  • галлюцинации, бред;
  • пневмония;
  • нефропатия;
  • цистит асептического типа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хлорбутин может применяться в составе комплексной терапии вместе с другими цитостатиками – метотрексатом, преднизолоном и фторурацилом.

Рассматриваемый препарат увеличивает токсическое воздействие медикаментов, образующих комплекс с транспортными белками из-за конкурентного механизма связывания.

Особые указания

В период применения таблеток необходим систематический мониторинг основных показателей крови. На основании результатов данного исследования можно принимать решение о начале, продолжении и окончании терапии Хлорбутином.

Пациентам, страдающим от заболеваний печени и почек, необходима сниженная доза препарата. Также у больных с почечной недостаточностью велик риск развития некоторых побочных эффектов – угнетения функции ККМ.

Аналоги:

  1. Лейкеран;
  2. Амбохлорин;
  3. Хлораминофен;
  4. Эхлорил;
  5. Линфолизин.
  6. Добутамин.

Цена, где можно купить?

Хлорбутин можно купить в аптеке при наличии рецепта соответствующего образца. Цена на лекарство начинается от 2500 рублей за упаковку.

Источник: https://znat.su/preparat-hlorbutin.html

Хлорбутин инструкция по применению цена

Хлорбутин: инструкция по применению препарата

1 таблетка содержит хлорамбуцила 2 или 5 мг; во флаконах по 100 шт.

Фармакодинамика

Обладает широким спектром противоопухолевой активности, в большей степени действует на лимфоидную ткань, чем на гранулоциты. Может вызывать необратимую миелосупрессию.

Показания препарата Хлорбутина таблетки

Лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома, хронический лимфоцитарный лейкоз, лимфосаркома, ретикулосаркома, рак яичников.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано (особенно в I триместре беременности).

Меры предосторожности

Необходим постоянный контроль клеточного состава крови, функции почек и печени.

Условия хранения препарата Хлорбутина таблетки

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Хлорбутина таблетки

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
C44 Другие злокачественные новообразования кожиБазалиома
Базалиомы
Базально-клеточный рак кожи
Базальноклеточная эпителиома
Базальноклеточный рак
Базальноклеточный рак кожи
Злокачественные опухоли кожи
Злокачественный ретикулез
Изъязвившаяся базалиома
Канкроид кожи
Карциноид кожи
Лимфома кожи
Первичный ретикулез
Первичный ретикулез кожи
Плоскоклеточная форма рака кожи
Плоскоклеточный и базальноклеточный рак кожи
Плоскоклеточный рак кожи
Поверхностные опухоли кожи
Рак кожи
Рак кожи (эндофитные формы I и II стадии)
Ретикулез кожи
Ретикулосаркома кожи
Саркоматоз кожи
C56 Злокачественное новообразование яичникаАденокарцинома яичника псевдомуцинозная
Герминогенная опухоль яичника
Герминогенная опухоль яичников
Злокачественная опухоль яичника
Карцинома яичника муцинозная
Карцинома яичников
Метастазирующая злокачественная опухоль яичников
Метастазирующая карцинома яичника
Метастатический рак яичника
Метастатический рак яичников
Опухоль яичников
Рак из псевдомуцинозной кисты
Рак яичника
Рак яичников
Распространенный метастатический рак яичников
Распространенный рак яичников
Трофобластические опухоли
Хорионкарцинома
Цистаденокарцинома яичника муцинозная
Цистокарцинома яичника псевдомуцинозная
Эпителиальная опухоль яичников
C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]Болезнь Ходжкина
Генерализованная форма болезни Ходжкина
Лимфогранулематоз
Лимфома Ходжкина
Лимфопролиферативные заболевания
Пальтауфа-Штернберга болезнь
Пеля-Эбштейна лихорадка
Ретикулез фибромиелоидный
Ходжкинская злокачественная лимфома
Ходжкинская лимфома
C83 Диффузная неходжкинская лимфомаДиффузная В-крупноклеточная неходжкинская лимфома
Злокачественная лимфома
Злокачественная лимфома, особенно гистиоцитарного типа
Лимфобластная неходжкинская лимфома
Лимфома неходжкинская диффузная
Лимфома печени
Печеночная лимфома
Рецидив лимфомы
Рецидивирующая неходжкинская лимфома
C91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз]Лимфолейкоз
Лимфопролиферативные заболевания
Лимфопролиферативные нарушения
Нейролейкоз
Рефрактерные острые лимфобластные лейкозы
Рефрактерный лимфобластный лейкоз
Трансформация предлейкозов
Хронический лимфолейкоз

Источник: https://mybabic.com/info/hlorbutin-instrukcija-po-primeneniju-cena/

Лейкеран (Хлорамбуцил)

Хлорбутин: инструкция по применению препарата

страницы:

Таблица форм выпуска и цен

Лейкеран (Хлорамбуцил) – инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ.

Все иммуносупрессоры и базисные противоревматические препараты здесь .

Все препараты, применяемые в ревматологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Хлорамбуцил (Chlorambucil, код АТХ (ATC) L01AA02):

Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)Снятые с продаж формы выпуска
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Лейкеран (Leukeran)таблетки 2мг25Германия, Экселла2800-650071↗
Хлорбутинтаблетки 2мг и 5мгнетнет

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Клинико-фармакологическая группа:

Противоопухолевый препарат. Алкилирующее соединение.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax (492±160 нг/мл) достигаются через 0.25 -2 ч после приема. T1/2 составляет в среднем 1.3 ±0.5 ч. Связь с белками плазмы – 99%.

После приема внутрь хлорамбуцила, меченого 14С, максимальная радиоактивность плазмы отмечается через 40-70 мин. Хлорамбуцил выводится из плазмы крови в среднем через 1.5 ч .

Быстро и полностью метаболизируется в печени (метаболизм связан с S -окислением боковой цепи масляной кислоты) до фармакологически активного метаболита фенилуксусного иприта (бис-2-хлорэтил-2(4-аминофенил)-ацетиловой кислоты).

Выводится почками – 15-60%. T1/2 составляет в среднем 1.8±0.4 ч. AUC бис-2-хлорэтил-2(4-аминофенил)-ацетиловой кислоты приблизительно в 1.33 раза превышает AUC хлорамбуцила, что подтверждает алкилирующую активность метаболита.

Не проникает через ГЭБ. Проходит через плацентарный барьер.

Показания к применению препарата ЛЕЙКЕРАН

  • лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина);
  • злокачественные лимфомы (в т.ч. лимфосаркома);
  • хронический лимфолейкоз;
  • макроглобулинемии Вальденстрема.

Режим дозирования

Лейкеран обычно является одним из компонентов комбинированной терапии, в связи с чем при выборе доз и режима введения препарата следует обращаться к специальной литературе. Леикеран принимается внутрь. Таблетки не следует делить на части.

Болезнь Ходжкина

В виде монотерапии Леикеран применяют обычно в дозе 0.2 мг/кг массы тела в сутки в течение 4-8 недель.

Неходжкинские лимфомы

В виде монотерапии Леикеран обычно применяют первоначально в дозе 0.1-0.2 мг/кг массы тела в сутки в течение 4-8 недель; затем проводят поддерживающую терапию или в меньшей суточной дозе, или прерывистыми курсами.

Хронический лимфолейкоз

Начальная доза Лейкерана составляет 0.15 мг/кг массы тела в сутки до тех пор, пока общее число лейкоцитов крови не снизится до 10000/мкл. Через 4 недели после окончания первого курса терапии лечение можно возобновить в поддерживающей дозе 0.1 мг/кг массы тела в сутки.

Макроглобулинемия Вальденстрема

Лейкеран является препаратом выбора. Начальная доза составляет 6-12 мг в сутки ежедневно, а после развития лейкопении рекомендуется перейти на поддерживающую терапию в дозе 2-8 мг/кг ежедневно в течение неопределенного периода времени.

Дети: Лейкеран можно применять для лечения болезни Ходжкина и неходжкинских лимфом у детей, используя те же схемы, что и у взрослых.

При лимфоцитарной инфильтрации костного мозга или в случае гипоплазии костного мозга суточная доза Лейкерана не должна превышать 0.1 мг/кг массы тела.

Побочное действие

Определение частоты: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/leukeran

Хлорбутин (Chlorbutin) — инструкция по применению, цена, аналоги

Хлорбутин: инструкция по применению препарата

  • Действующее вещество: Хлорамбуцил (Chlorambucil).
  • Вспомогательные вещества: лактоза безводная; МКЦ; кремний коллоидный безводный; кислота стеариновая; Opadry коричневый (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол, железа оксид желтый, железа оксид красный).

  • Фармакотерапевтическая группа: Алкилирующее средство, обладающее противоопухолевой активностью и иммунодепрессирующим воздействием.
  • Код АТХ: L01AA02.
  • Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой по 2 или 5 мг во флаконах по 100 шт.

  • Условия хранения: хранить в сухом, прохладном, защищенном от света и в недоступном для детей месте, при температуре не выше 20 °С. Срок годности: 1 год. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

  • Условия продажи: препарат отпускается строго при наличии соответствующего рецепта.
  • Производитель: Фармаком, Россия.

Показания к применению

Показаниями к применению противоопухолевого средства Хлорбутин являются ряд онкологических заболеваний, ряд аутоиммунных болезней и некоторые патологические состояния, основу патоморфогенеза которых составляет острый воспалительный процесс.

К раковым заболеваниям, при которых поможет лечение, основанное на применении Хлорбутина, относятся:

К аутоиммунным заболевания, входящим в спектр показаний исследуемого препарата, относят:

  • болезнь Абта-Леттерера-Сиве;
  • ревматоидный артрит;
  • саркоидоз;
  • болезнь Адамантиадиса-Бехчета;
  • системные васкулиты;
  • ретикулёз;
  • ретикулоэндотелиоз нелипидного происхождения.

К воспалительным заболеваниям, при которых применяется рассматриваемое фармакологическое средство, относят поражение наружной оболочки глаза (увеит) и гломерулонефрит. Особняком стоит нефротический синдром.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.