Герпес головного мозга: симптомы и лечение, фото

Содержание

Что такое герпес головного мозга – симптомы и прогноз

Герпес головного мозга: симптомы и лечение, фото

20.03.2019

Герпес головного мозга – это инфекционное воспаление мозгового вещества вирусного происхождения. В медицинской нозологии заболевание носит название герпетический энцефалит. Болезнь проявляется общемозговой симптоматикой и специфическими признаками, которые характеры для вируса простого герпеса. Инфекция поражает не только головной мозг, но и другие отделы нервной системы.

Вирусному поражению мозга чаще всего поддаются люди с 5-30 лет и после 50. Сезонность не свойственна.

Заболевание протекает в двух формах:

  1. Бессимптомное носительство вируса. Герпес не проявляет себя в силу сдерживания его иммунной системой. Больной все же остается потенциальным источником заражения при контакте с другими людьми (пути передачи – через слизистые оболочки и кожу). Симптомов при латентном вирусоносительстве нет.
  2. Манифестная форма вируса. Характера типовая клиническая картина для герпетического воспаления головного мозга.

Для герпетического энцефалита характерна высокая летальность и тяжелое течение. Возможные исходы заболевания:

  • деменция – раннее слабоумие;
  • смерть;
  • апаллический синдром – коматозное состояние, при котором человек находится в «сознании», но не учавствует в окружающем мире и теряет все познавательные функции.

При своевременной диагностике и лечении последствия избегаются и больной возвращается к прежнему образу жизни.

Причины и патогенез

Герпетический энцефалит возбуждает вирус герпеса 1 или 2 типа. Сам же вирус, попав во внутрь нервной клетки, не убивает его. Наоборот, нейрон угнетает вирус и не дает ему размножаться. Герпес проявляет себя тогда, когда иммунная система человека, в результате понижающих защитные функции факторов, ослабляется. К таким факторам относится:

  • стресс;
  • плохая пища;
  • недосыпание;
  • вредные привычки и зависимости;
  • пассивный образ жизни.

Герпес вирус проникает в мозг по нервным путям. Например, инфекция передалась по слизистой оболочке рта и транспортировался оттуда в слизистую носу.

Попав в благоприятные условия (тепло, влага, питательная среда), герпес по обонятельным нервам транспонируется во второй нейрон – обонятельную луковицу, по которой вирус достигает лобных и височных долей головного мозга. Такой вариант характерен для взрослых людей.

Второй путь – гематогенный, кровяной. Этот тип заражения характерен для генерализированной инфекции новорожденных, когда мать являлась носителем вируса.

Симптомы и диагностика

Симптоматика герпетического энцефалита обыкновенно имеет типовое начало и динамику. Болезнь начинается с гриппоподобного состояния и проявляется первыми симптомами:

  1. острое повышение температуры тела до 39-40С;
  2. сильные головные боли;
  3. тошнота и рвота;
  4. астенический синдром: усталость, апатия, раздражительность.

В некоторых случаях болезнь начинается с кашля, чихания и насморка.

На 2-3 день присоединяются характерные признаки воспаления головного мозга:

  • Нарушение сознания. «Качели»: состояние возбуждения, длящееся до нескольких часов, сменяется заторможенностью, сонливостью и апатией. По ходу развития недуга явления нарушения сознания усиливаются: больной может впасть в кому.
  • Парезы. Ослабление мышечной силы в конечностях наступает внезапно.
  • Эпилептоидные состояния и малые судорожные припадки.
  • Транзиторные психические нарушения. Возникают кратковременные нарушения памяти: больные с трудом запоминают происходящее и не в состоянии воспроизвести события во время болезни. В клинической картине наблюдаются специфические для отделов мозга симптомы:
    • акалькулия – нарушение арифметического счета;
    • агнозия – нарушение восприятия разной модальности (слуховой, обонятельной, вкусовой, зрительной);
    • апраксия – состояние временной утраты высших навыков (работа с отверткой, швейные навыки);
    • афазия – нарушение формирования и восприятия речи;
    • психотические нарушения: симптомы помрачения сознания;
    • Корсаковский синдром: невозможность запомнить текущие события, дезориентация во времени, воспроизведение вымышленных (из книг, фильмов) событий;
    • инфекционный делирий: зрительные настоящие галлюцинации, страх, тревога; больной выкрикивает отдельные слова, не связанные между собой; неадекватное поведение; жалуется на то, то видит фантастических зверей, которые пытаются его убить;

Диагностируется заболевание на основании клинической картины, лабораторной диагностики и инструментальных методов. К последним относится магнитно-резонансная и компьютерная томография. Они помогают исключить другие заболевания мозга (опухоль, например).

Золотым стандартом считается ПЦР и люмбальная пункция. Первый способ находит ДНК вируса в ликворе, второй – качественные изменения цереброспинальной жидкости (повышение белка, лимфоцитов, лейкоцитов, скорости сворачивания эритроцитов и удельного веса ликвора).

Лечение

Терапия герпеса головного мозга проводится в отделении реанимации и интенсивной терапии:

  1. Этиотропное лечение (устранение причины): назначается противовирусный препарат – ацикловир.
  2. Снятие отека мозга с помощью сильных мочегонных (фуросемид).
  3. Купирование эпилептических припадков: раствор сибазона.
  4. Коррекция водно-электролитного баланса: натрия гидрокарбонат, раствор Рингера, натрия хлорид.
  5. Предупреждение бактериальных осложнений: назначаются средства, повышающие иммунитет (интерферон).

Прогноз

Прогноз заболевания неблагоприятный по нескольких причинам:

  • Больные, у которых развилась кома, умирают в 70-80%.
  • Развивается синдром акинетического мутизма – состояние, при котором пациент не может говорить и двигаться, хотя физическая возможность для речи и движений сохраняется.
  • Длительный восстановительный этап: от двух лет и более пациенты возвращают психические функции.
  • Грубые расстройства познания. Например, Синдром Клювера-Бьюси. Характеризуется ослаблением эмоций, нарушением пищевого поведения, гиперсексуальностью и зрительной агнозией (потеря способности узнавать предметы через зрительный канал информации).

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/gerpes

Герпетическое поражение головного мозга

Герпес головного мозга: симптомы и лечение, фото

  • 1 Этиология
  • 2 Процесс развития недуга
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика и лечение

Герпес головного мозга (герпетический энцефалит) – это тяжелое и опасное заболевание, проявляющееся в виде воспаления со стремительным течением, которое приводит к изменениям в головном мозге. Вызвать данный недуг способны определенные штаммы простого герпеса – а именно ВПГ-1 и ВПГ-2.

Вирус герпеса содержит цепи ДНК, имеет величину 150 нанометров и покрывную оболочку, состоящую из липидов.

При заражении человеческого организма, он проникает внутрь клеток, где и происходит его деление, но никакого вреда не причиняет – стадия латентного течения (не активная).

Как только организм поддается влияния определенных факторов, возбудитель переходит в стадию реактивности. В большинстве случаев патология возникает у людей  5-30 лет, после 50, она чаще всего выступает осложнением.

Герпетический вид, является самой распространенной формой среди всех известных энцефалитов. У многих больных, которые переносят в своем организме возбудителя вируса герпеса, данная инфекция засела в головном мозге и активируется в случае любой травмы органа.

Такое может случаться на фоне приема некоторых препаратов, длительного пребывания в условиях низкой или высокой температуры. У остальных, заражение происходит от экзогенных причин.

Исследования выявили, что пик возрастания случаев  инфицирования припадает на весенний период.

Этиология

Возбудитель болезни является представителем семейства герпесов (Herpes viridae), сюда же можно отнести вирус ветрянки, герпес зостер, цитомегаловирус и т.д. Он имеет ДНК, активно размножается внутри клеток организма, образуя внутриядерные включения.

Когда поражаются определенные виды клеток (к примеру, нейроны) процесс репликации возбудителя и гибели клетки отсутствует. Вместо этого, клетка совершает специфическое угнетающее воздействие на вирус, провоцируя его перейти в стадию латентности.

Порой, можно выявить процесс реактивации, который выводит вирус со спящего состояния в манифестный.

По выделенной структуре антигенов к герпесу, ВПГ разделяется на 2 вида. Геномы у 1 и 2 штаммов гомологичные на 50%. ВПГ-1 зачастую поражает органы дыхательной системы. ВПГ-2 это типичный возбудитель таких патологий как – половой герпес и генерализированный герпес у новорожденных.

Инфекция способна передаваться контактным или капельным путем.

Процесс развития недуга

В юном организме, принять вид энцефалитного герпеса способен первичный герпес вирус. В данной ситуации, возбудители попадают в отделы ЦНС человека со слизистой оболочки полости носа, двигаясь по неравным волокнам, которые отвечают за обоняние. Но, многие взрослые люди, страдающие на энцефалитный герпес, уже имеют эпизоды болезни в прошлом, либо они активные вирусоносители ВПГ-1.

Каждый 4 пациент с герпесом мозга показывает наличие различных разновидностей вируса во время лабораторного анализа материалов из слизистой оболочки ротоглотки. В подобных случаях, воспаление мозга можно объяснить повторным инфицированием ВПГ-1 с последующим внедрением его в ЦНС.

Для того, чтобы детально описать причины развития воспалительного процесса ГМ, а именно тех случаев, когда на слизистой оболочке ротоглотки и в тканях ГМ найдены штаммы одного и того же вида, было вынесено 2 гипотезы:

  1. Первая гласит – рецидивирующее проявление вируса герпетического энцефалита в тройничных или вегетативных ганглиях, с распространением в отделы ЦНС по нервным волокнам.
  2. Вторая гипотеза – герпес очень долго пребывает в скрытом состоянии сразу же в ЦНС, где и происходит его повторная активация.

Симптомы

Энцефалитный герпес любит поражать височную и лобную доли ГМ, в которых чаще всего происходит некротизация и геморрагического поражения.

Основные симптомы могут проявляться себя по-разному, в зависимости от тяжести и локализации пораженного участка головного мозга. Специалисты выделили специфическую триаду симптомов, которая характерна именно для герпетического воспаления:

  1. Острая лихорадка – резкая гипертермия тела (до 39 градусов). Такую температуру сложно сбить, даже приняв жаропонижающие препараты.
  2. Судороги по Джексоновскому типу – они способны охватить все тело или определенные его участки.
  3. Расстройство сознания – начиная от кратковременного забытия до глубокой комы (данное расстройство практически всегда неутешительно, так как в 90% случаев, люди, погруженные в кому не выживают).

Данные признаки обязательно проявят себя у всех инфицированных, но есть среди них и такие, которые являются сугубо индивидуальными для каждого конкретного случая. К таковым относят:

  • Дисфункция глазодвигательного нерва – у больных может наблюдаться косоглазие и чувство двоения.
  • Галлюцинации с быстрым течением (частое явление, которое сопровождает другие патологии ЦНС, и требует немедленного лечения).
  • Повышение потливости.
  • Кратковременная потеря памяти.
  • Шаткость при ходьбе.
  • Монопарезы или расстройство двигательной функциональности с одной стороны тела (результат поражения височной доли мозга).
  • Возбужденное состояние.
  • Расстройство речи.

Помимо этого, поражение ГМ герпетического характера можно предположить по таким признакам, как повышение содержания белка в ликворе, высокий уровень СОЭ и лимфопения. У грудничков может развиваться декортикация ГМ или водянка (гидроцефалия).

Диагностика и лечение

Диагностировать энцефалит вызванный герпесом, отличив его от иных видов воспаления и очагов поражения ЦНС различного характера сложно. Самым информативным способ ранней диагностики, который не требует инвазивных вмешательств в ГМ и обладает высокой точностью – это выявление ДНК вируса простого герпеса в ликворе спинного мозга, методом ПЦР.

Количество антител к ВПГ, которое было получено из исследуемых жидкостей организма (ликвор или сыворотка) при герпетическом энцефалите зачастую увеличивается, и это случается на протяжение первых 10 суток заболевания.

Учитывая данные нюансы, серологические методы исследования годятся только для ретроспективного диагностирования.

Проведение биопсии дает отличную возможность, обнаружить следи антигенов и ДНК вируса герпеса, который локализирован в мозговых тканях, и провести последующее выделение вида вируса в культуре клеток.

Метод, обладающий очень высокой чувствительностью, которая к тому же, имеет низкую частоту возникновения осложнений. Помимо этого, биопсия позволяет диагностировать и другие виды возможно присутствующих воспалений головного мозга.

Больного человека изолируют и помещают в отделение интенсивной терапии ли реанимации.

Основным препаратом, который оказывает подавляющее воздействие на вирус и способен избавить от всех симптомов, это Ацикловир.

Большинству людей он известен благодаря средствам  на его основе, которые предназначены для наружного применения, но для лечения поражения мозга нужно применять инъекционные и пероральные формы.

Первые дни лечебного курса начинаются с высоких доз препаратов, для введения его в организм. Данная схема лечения позволяет сократить уровень смертности с 70% до 5% и к тому же, значительно снизит риски появления осложнений в виде инвалидности.

Многие врачи считают за необходимость назначение интерферонов во время лечения (Циклоферон, Виферон и т.д.), но специалисты с западных клиник, которые проводили испытания, не подтвердили их высокой эффективности в борьбе с вирусом простого герпеса.

В условиях стационара, больному назначается обязательная детоксикация организма и дегидратация (восстановление водно-солевого баланса). Чтобы снять отек с головного мозга, применяются глюкокортикостероиды, интубация трахеи, вентиляция легких.

Для профилактики рекомендовано проводить комплексные мероприятия аналогичные с предотвращением острых респираторных заболеваний.

  • Проветривание помещений.
  • Внимательное мытье рук с мылом после посещения улицы и перед употреблением пищи.
  • Соблюдение основных правил личной гигиены.
  • При вспышках инфекции рекомендовано избегать мест сильного столпотворения людей.
  • Огромное внимание нужно уделить профилактике новорожденных.
  • Важно начинать своевременное лечение обострения герпеса на губах и гениталиях.

Источник: http://herpeshelp.ru/virusy/gerpes-golovnogo-mozga/

Что представляет собой герпетический энцефалит: как проявляется и лечится

Герпес головного мозга: симптомы и лечение, фото

Герпетический энцефалит является частым осложнением рецидива вирусной инфекции ВПГ-1, в неврологии патология выделяется как тяжелая. В большинстве случаев требует госпитализации, которая позволит избавиться от острой симптоматики и предотвратить смерть.

Герпес головного мозга чаще встречается от 2 до 30 лет и у лиц старше 50 лет.

Что такое

Герпес головного мозга чаще встречается от 2 до 30 лет и у лиц старше 50 лет. Патология имеет сходство с острым энцефалитом. Болезнь провоцируется вирусом простого герпеса и поражает головной мозг.

Патоген проникает из слизистой оболочки носа по обонятельным нейронам. При внедрении инфекции мозг воспаляется, возникает характерный отек.

Острая стадия

Некоторое время герпетический вид поражения головного мозга никак себя не проявляет. Вирус концентрируется в нервной ткани и активируется при сильном снижении защитных сил организма.

Острая стадия проявляется в тяжелом течении, которое может привести к коме.

В редких случаях происходит некроз тканей головного мозга, что провоцирует необратимые последствия.

Вялотекущее течение болезни

Герпетический энцефалит может протекать вяло, без ярких проявлений. При этом многие люди не подозревают у себя наличие опасной патологии, а просто ссылаются на временное недомогание. Такой тип течения заболевания характерен для людей, чья иммунная система вырабатывает достаточное количество антител для борьбы с инфекцией.

Причины возникновения

Заболевание передается легко, ВПГ-1 попадает в организм через слизистые оболочки или кровь. В течение длительного времени вирусная инфекция никак не проявляет себя. Спровоцировать обострение может переохлаждение и тяжелые болезни, поражающие иммунитет.

Заболевание передается легко, ВПГ-1 попадает в организм через слизистые оболочки или кровь.

Отек головного мозга, вызванный вирусом простого герпеса, возникает только у лиц с ослабленными защитными силами организма. Высок риск развития такого опасного осложнения у ВИЧ-инфицированных людей. Дополнительные причины:

  • грипп, протекающий в тяжелой форме;
  • сильные стрессы и эмоциональные перегрузки;
  • присутствие в организме очагов хронических инфекций;
  • прием иммуносупрессоров;
  • постоперационный период;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • неполноценное питание и сон;
  • наличие цитомегаловируса;
  • травмы черепа.

При герпетическом поражении мозга резко возрастает СОЭ в крови.

У наркоманов и лиц, злоупотребляющих алкоголем, риск развития герпетического поражения мозговых оболочек возрастает в несколько раз.

Лечение герпетического энцефалита

Методы лечения предусматривают срочную госпитализацию больного. Терапия не проводится в домашних условиях. В большинстве случаев человеку требуется реанимация. Традиционным способом лечения является введение противовирусного препарата в больших дозах. Ацикловир сначала вводится инъекционно, затем применяется перорально.

Терапию, направленную против герпетического поражения мозга, дополняют глюкокортикоидами, которые уменьшают выраженность отека и болевого синдрома.

Часто становится необходима срочная вентиляция легких и применение диуретиков.

Диагностика

Важно дифференцировать этот вид энцефалита от схожих по течению, так как симптоматика является идентичной. Методы диагностики, позволяющие распознать герпетическое поражение головного мозга:

  1. ПЦР-исследования спинномозговой жидкости. При этом определяется ДНК вируса, только этот способ позволяет поставить точный диагноз.
  2. Электроэнцефалография. Данный метод предусматривает применение специальной аппаратуры, которая позволяет регистрировать биоэлектрическую активность мозга.
  3. Магнитно-резонансная томография. Является самым достоверным способом исследования, хотя и не помогает дифференцировать герпетическое поражение от других видов энцефалита. Однако позволяет выявить тяжесть течения заболевания.

Заболевание опасно для новорожденных и может закончиться смертью.

Дополнительно проводят общий анализ крови, который показывает степень поражения. Выводы о характере течения патологического процесса можно делать, исходя из показателей СОЭ и уровня лейкоцитов.

Препараты

Для лечения герпетического энцефалита применяют препараты из группы противовирусных: Ацикловир, Зовиракс, Виролекс и др.

После стабилизации состояния больного линейку средств пациент принимает перорально. Дозу постепенно снижают.

Профилактика

Профилактика рецидивов важна, т.к. она направлена на укрепление иммунитета. Для этих целей в течение длительного времени человек принимает противовирусные препараты, а также витамины. Дополнительно для профилактики герпетического энцефалита показана диета, которая включает достаточное количество полезных микро- и макроэлементов.

ЛФК чередуется с контрастными обливаниями, которые закаливают организм и повышают защитные силы.

Традиционным способом лечения является введение противовирусного препарата в больших дозах. Ацикловир сначала вводится инъекционно, затем применяется перорально.

Осложнения и последствия

Самые распространенные последствия болезни:

  1. Судороги джексоновского типа чаще всего носят односторонний характер. Судороги начинаются с пальца руки, постепенно охватывая всю конечность, переходя на ногу и лицо. Происходит нарушение сознания. Впоследствии симптоматика прогрессирует, повтор приступов происходит через разные промежутки времени.
  2. Поражение височной доли. Возникают длительные головокружения и эпилептические припадки. У человека могут наблюдаться галлюцинации. Герпетический менингоэнцефалит может провоцировать в дальнейшем периодические провалы в памяти, больной перестает узнавать своих родных и близких.
  3. Нарушения работы нервной системы проявляются в виде потери координации движений, патологических изменений в органах слуха, зрения и обоняния.
  4. Некроз ткани головного мозга может приводить к частичной парализации, это зависит от локализации участка омертвения клеток.
  5. Тяжелые психические расстройства сопровождаются как депрессией, так и неврозом. Могут присутствовать необратимые расстройства личности.
  6. Умственная отсталость. Человек теряет способность ясно мыслить и анализировать. Такое состояние нередко сопровождается снижением запоминания.

    Даже своевременное лечение не дает 100% гарантии на отсутствие тяжелых последствий, поражающих ЦНС.

Заболевание может закончиться летальным исходом.

У взрослых

У взрослых герпетическое поражение головного мозга протекает в тяжелой форме и часто провоцирует развитие судорог и сильных болевых ощущений.

Для профилактики герпетического энцефалита показана диета, которая включает достаточное количество полезных микро- и макроэлементов, прием витаминов.

Герпетический энцефалит у детей

Заболевание опасно для новорожденных и может закончиться смертью.

При первых признаках патологии у ребенка необходима срочная госпитализация.

При нормальной работе иммунной системы часто симптомы герпетического энцефалита стерты, определить болезнь можно по нарушениям восприятия, слуха и зрения.

Источник: https://oherpese.ru/zabolevaniya/gerpeticheskiy-entsefalit

Что такое герпесный энцефалит и как его лечить — полная клиническая картина герпеса головного мозга

Герпес головного мозга: симптомы и лечение, фото

Герпетический энцефалит – это острое воспалительное заболевание головного мозга, которое провоцирует вирус простого герпеса 1 типа и реже 2.

Чаще всего состояние является осложнением простуды на губах. Появление герпеса головного мозга не имеет сезонных вспышек. Отмечается только 2 возрастных пика болезни.

Первый приходится на период с 5 до 30 лет, а второй – на возраст старше 50 лет.

Причины возникновения болезни

Герпесный энцефалит развивается по причине присутствия в организме вируса на фоне сильной ослабленности иммунитета.

Наиболее часто герпесовирус поражает головной мозг у лиц, страдающих от ВИЧ-инфекции, а также проходящих интенсивные курсы химиотерапии и лучевой терапии, которые приводят к существенному падению естественной защиты организма.

При терапии в связи с онкологическими заболеваниями понижение иммунитета наблюдается в течение продолжительного времени.

Появление герпетического энцефалита у детей обычно связано с возрастным несовершенством иммунной системы. В младенчестве от герпеса ребёнок защищён антителами, которые получает с молоком матери.

Как правило, в такой ситуации вирус в организме присутствует в подавленном состоянии, и при падении естественной защиты происходит первая реактивация вируса герпетического энцефалита.

Значительно понизить появление герпеса помогает профилактика инфицирования новорождённых, которая сейчас применяется повсюду.

Есть ряд факторов, которые значительно повышают риск развития энцефалита, а также инфекционного мононуклеоза:

  • тяжёлая форма гриппа – после неё наблюдается длительное время сниженного иммунитета;
  • тяжёлый стресс или эмоциональное перенапряжение – они негативно воздействуют одновременно на мозг и иммунитет;
  • хроническая инфекция – её очаги постоянно ослабляют организм, и он оказывается не в силах защищаться от поражения нервной системы вирусом герпеса;
  • длительная терапия с применением иммуносупрессоров;
  • период после обширного хирургического вмешательства – оно является стрессом, и организм бросает все силы на восстановление тканей в ущерб своей защите;
  • присутствие цитомегаловируса – он относится к тому же семейству, что и герпес, который и провоцирует болезнь мозга;
  • физические перегрузки – они истощают организм, в том числе иммунитет;
  • не качественное питание и нехватка сна – действуют аналогично чрезмерной физической нагрузке;
  • травматические повреждения черепа – они делают мозговые ткани более восприимчивыми к вирусным инфекциям и провоцируют отёк, что повышает риск воспалительного процесса, из-за чего заболевание развивается чаще.

Причин энцефалита, возбудителем которого будет вирус герпеса, достаточно много, но всех их объединяет один общий признак – понижение иммунитета.

Проникновение вируса в нервную систему, вероятнее всего, происходит через слизистую носа. В то же время отмечаются случаи, когда в слизистой ротоглотки вирус присутствует, а в носовой полости нет, но при этом развивается воспаление тканей органа.

Клиническая картина у детей после герпетического энцефалита

Симптомы и клиническая картина герпеса головного мозга

При герпесе головного мозга клиническая картина развивается остро. За 12-16 часов перед её ярким проявлением наблюдаются признаки герпеса на коже, а также симптоматика, похожая на развитие ОРЗ. Вначале заболевание проявляется ещё и поражением глазных нервов гемипарезами и различными афазиями.

Симптомы герпетического энцефалита тяжёлые и хорошо выраженные:

  1. Жар. Болезнь сопровождается высокой температурой, которая очень слабо сбивается лекарственными препаратами. Показатели достигают отметки в 39о и выше.
  2. Судороги – это одно из проявлений со стороны нервной системы.
  3. Нарушение движений и чувство выраженного онемения рук и ног. Возникают из-за поражения нервов и сбоев в работе органа.
  4. Нарушение сознания и галлюцинации. В тяжёлых случаях возможно даже развитие комы.
  5. Изменённые вкус и обоняние.
  6. Нарушение речи – она может становиться невнятной, спутанной или бессвязной.
  7. Различные нарушения в поведении, в том числе психозы. Появление симптома наблюдается в том случае, если герпес находится в тяжёлой форме.
  8. Судорожные припадки. Они могут иметь различную интенсивность – от незначительной до сильно выраженной.
  9. Нарушения памяти вплоть до её полной потери в тяжёлых случаях.

Состояние больных герпетическим энцефалитом является тяжёлым, и требуется госпитализация в инфекционное отделение. Вне клиники лечение невозможно.

Как проводится диагностика

Диагностика герпесного энцефалита головного мозга проводится в условиях больницы. Подозрение на болезнь является причиной для госпитализации и начала лечения от инфекции. Методы выявления нарушения следующие:

  • исследование спинномозговой жидкости с помощью ПЦР – это единственный способ на 100% определить заболевание, так как при нём будет выявлен ДНК вируса;
  • электроэнцефалография – при помощи специального аппарата определяется биоэлектрическая активность клеток органа;
  • МРТ – позволяет установить наличие энцефалита, но без выявления формы болезни.

К неспецифическим диагностическим методам относится общий анализ крови, по которому определяется степень воспалительного процесса, при котором в крови выявляют повышенное содержание лейкоцитов.

Методы лечения герпетического энцефалита

Лечение герпеса головного мозга проводится под наблюдением врача в стационаре с самого начала развития болезни. Если у больного парализованы части тела или нарушено дыхание, показано помещение в реанимацию. Взрослый человек переносит герпес легче, чем ребёнок, но риск летального исхода сохраняется.

При терапии используются химиопрепараты из категории противовирусных. Больным назначается «Ацикловир» или его аналоги «Зовиракс», «Виролекс» и другие. В начале лечения необходимо их введение при помощи инъекций. После стабилизации состояния переходят к пероральному приёму лекарственных средств.

Фото №1 — таблетки «Виролекс», фото №2 — инъекции «Ацикловира»

1 2

При своевременном начале терапии с применением противовирусных препаратов смертность от герпетического энцефалита составляет 5%. При отсутствии медицинской помощи летальный исход наблюдается в 70%.

Осложнения заболевания

После герпеса мозга с высокой вероятностью развиваются осложнения, которые являются необратимыми. Дети, после перенесённого воспаления, страдают от эпилепсии, различных параличей, а в раннем возрасте развивается гидроцефалия.

У взрослых осложнения герпетической инфекции такие:

  • судороги джексоновского типа – они могут затрагивать только определённые группы мышц или все;
  • рассеянный склероз – наблюдается постоянное прогрессирование нарушения, которое в итоге приводит к полной недееспособности;
  • болезнь Альцгеймера;
  • деменция – слабоумие, которое часто наблюдается в старческом возрасте;
  • приобретённая шизофрения;
  • болезнь Паркинсона.

Предсказать, какие точно будут последствия герпетического поражения мозга, врач не может.

Как проходит реабилитация

После герпеса головного мозга требуется комплексная реабилитация. Кроме здорового питания, в неё также включаются:

  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • занятия, направленные на восстановление нормального функционирования мозга.

Восстановительная терапия проводится в специальных центрах реабилитации.

При появлении подозрений на наличие герпетического поражения требуется срочное обращение за медицинской помощью.

Источник: https://herpes.center/bolezni/gerpeticheskij-ehncefalit-golovnogo-mozga

Герпес головного мозга: симптомы, лечение и виды

Герпес головного мозга: симптомы и лечение, фото

Воздействие неизлечимого вируса простого герпеса вызывает не только всем известные и относительно безопасные простуду на губах, опоясывающий лишай и ветрянку, но и такое тяжелое заболевание, как герпес мозга. Несвоевременное лечение приводит к летальному исходу больного.

Симптоматика патологии

Герпес мозга считается осложнением перенесенной герпетической инфекции. Среди всех видов энцефалитов на герпес головного мозга приходится около 11 % случаев. Возбудитель заболевания — штаммы 1 и 2 вируса простого герпеса.

Первый тип ВГЧ попадает в мозговые оболочки через слизистые респираторных органов или поверхность кожи. Микроорганизм следует по клеткам в ЦНС, разрушает клетки головного мозга. Второй тип вируса проникает в организм половым путем.

Симптомы герпетического энцефалита чаще встречается у детей младше 6 лет и людей преклонного возраста. Заболевание чаще диагностируется весной. Пребывание вируса до определенного времени остается скрытым. Иммунитет защищает здоровые клетки, в том числе и нейроны, от активного деления герпеса.

Развитие энцефалита, как осложнения инфекции, может случиться:

  • в результате черепно-мозговой травмы;
  • после инсульта;
  • из-за нарушений в организме, связанных со значительным снижением иммунной системы;
  • после заболеваний, вызванных вирусом (герпес опоясывающий, генитальный, лицевой) на фоне ослабленного иммунитета.

Симптомы заболевания могут немного отличаться в зависимости от степени поражения мозговой ткани. При герпесе головного мозга возможны два варианта:

  1. Очаговое поражение тканей. Когда вирус поражает ограниченный участок серого вещества.
  2. Диффузное воспаление. В этом случае разрушению подвергается весь мозг, включая белое вещество, или большой по диаметру участок мозговой ткани.

Диффузное поражение мозга встречается в основном у зараженных вирусом герпеса новорожденных или маленьких детей. Вирус чаще всего активно размножается в лобной и височной долях мозга, изредка болезнь затрагивает область, контролирующую дыхание и сердцебиение.

Симптомы энцефалита головного мозга зависят от степени и участка поражения. К общим признакам воспаления относятся:

  • резкий подъем температуры до отметки 39-40 °С, которая не реагирует на традиционные жаропонижающие средства;
  • сильнейшие головные боли, не поддающиеся лечению;
  • нарушение речи;
  • обильная потливость;
  • судорожные сокращение мышц первоначально с одной стороны, затем судороги сокращают все тело;
  • ухудшение функции зрительного нерва.

Симптомы герпеса головного мозга тяжело переносятся детьми. Из-за отека мозга ребенка мучают припадки, судороги, головные боли. Дети теряют сознание, отказываются от пищи, начинают дезориентироваться во времени и пространстве. У больных с герпесом височной доли головного мозга проявляются:

  • нарушения в работе вестибулярного аппарата;
  • проблемы с контролем конечностей;
  • возникают галлюцинации и бредовые состояния.

Невнятная речь, провалы в памяти, скачки давления, косоглазие или пелена перед глазами — типичные симптомы воспаления тканей мозга.

Лечение герпетической инфекции необходимо начинать незамедлительно, иначе пациенты впадают в кому, из которой редко выходят здоровыми.

Методы лечения и осложнения

Первые симптомы энцефалита требуют немедленной госпитализации больного. Определить по внешним признакам инфекцию герпеса невозможно. Для того чтобы назначить правильное лечение, нужно провести диагностику.

В комплекс обязательных процедур входят:

  • магнитно-резонансная томография для определения площади и локализации воспаленных участков;
  • ПЦР-диагностика для обнаружения ДНК вируса герпеса (если с момента начала заболевания прошло 10 дней);
  • развернутый анализ крови.

Медикаментозная терапия

После обнаружения возбудителя заболевания, его разновидности, назначается лечение.

Пациента помещают в отделение интенсивной терапии, поскольку существует высокая вероятность нарушения дыхательной функции. Как правило, базовое лекарство — противовирусный препарат Ацикловир или его производные.

Лекарство вводится внутривенно в больших дозах. Лечение длится минимум неделю, терапию могут продлить до двух недель.

Параллельно применяются другие группы лекарственных средств:

  • иммуностимулирующие средства на основе интерферона (Деринат, Ликопид);
  • жаропонижающие препараты для нормализации температуры тела (Парацетамол, Анальгин);
  • антибиотики для предотвращения бактериальной инфекции (Цефтриаксон);
  • мочегонные лекарства для устранения отечности (Фуросемид);
  • гормональные препараты-кортикостероиды (Преднизолон, Дексазон, Дексаметазон), вводятся посредством инъекций курсом на 8 дней.

Возможные последствия

Тяжелей всего лечить новорожденных с герпесом головного мозга. В большинстве случаев младенцы рождаются недоношенными, со сниженным мышечным тонусом, слабыми.

Герпетический энцефалит приводит к образованию кист в височной и лобной долях. Более половины детей погибают из-за стремительно развивающегося отека головного мозга.

Если ребенок выживает, герпетическая инфекция приводит к развитию слабоумия, эпилепсии.

Развитие герпеса головного мозга редко проходит без последствий и у взрослых. Зачастую заболевание приводит к необратимым последствиям:

  1. Остановка дыхания. Является осложнением поражения клеток мозга. Пациентов с энцефалитом наблюдают круглосуточно, чтобы в случае осложнений вовремя перевести больного на искусственную вентиляцию легких.
  2. Психические отклонения. После выздоровления пациентов могут беспокоить галлюцинации, бессонница или дневная сонливость, временная амнезия.
  3. Головные боли. Поражение вирусом головного мозга неизбежно ведет к сильным головным болям, которые тяжело снять лекарственными препаратами.
  4. Отклонения в умственном развитии. Чаще всего, отставание в развитии относится к детям, частичный некроз тканей мозга влияет на функции речи, памяти, умение писать, считать, рассуждать логически.
  5. Кома. Тяжелейшее осложнение герпетического энцефалита. Ни один из врачей не сможет предсказать, поправится больной или нет.

К сожалению, защитить себя от заражения вирусом практически невозможно. Он легко передается воздушно-капельным путем, при сексуальных контактах и через кровь.

Разработка универсальной вакцины против вируса еще ведется, доступные препараты защищают организм только от определенных штаммов, но не на 100 %.

Организм годами способен подавлять активность вируса только при условии крепкого здоровья. Сильный иммунитет является профилактикой рецидива вируса герпеса.

Загрузка…

Источник: https://doloypsoriaz.ru/gerpes/vidy-09/mozga.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.