Дорсопатия шейного отдела позвоночника (ШОП): что это такое, симптомы, лечение, код по мкб 10 и лфк

Содержание

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы и эффективное лечение

Дорсопатия шейного отдела позвоночника (ШОП): что это такое, симптомы, лечение, код по мкб 10 и лфк

Если еще недавно основной жалобой пациентов невролога была боль в спине, вызванная сильными физическими перегрузками, то наши современники всё чаще жалуются на боли в шейном отделе позвоночника.

Тяжёлый физический труд успешно заменили различные машины и техника, а работники интеллектуальной сферы дружно сидят за компьютерами и трудятся «не поднимая голову». Невозможно представить жизнь и без автомобиля, за рулем которого головой нужно вращать на все 360 градусов.

Именно сидячий образ жизни и длительное напряжение в шее постепенно становятся проблемой и вызывают дорсопатию шейно грудного отдела позвоночника.

Термин «дорсопатия» собирательный. Это общее название ряда болевых синдромов и патологий, которые связаны непосредственно с позвоночником: спондилёз, остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска и т.д.

Фактически это общее название дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике, прилегающих к нему мышцах и связках. Все они объединены болью, которая не проходит сама по себе и доставляет много неприятных минут.

Шейная дорсопатия имеет код по мкб 10 M50—M54 Другие дорсопатии.

Почему возникает дорсопатия шейного отдела

Дорсопатия шейного отдела позвоночника в большинстве случаев отмечается у людей в возрасте от 35 лет и старше, поскольку в организме уже начинают происходить естественные процессы старения. У молодых людей эта патология может быть вызвана перенесенными ранее травмами или аномальным развитием позвоночника.

Причины, по которым может развиться шейная дорсопатия, могут быть следующими:

  • Длительное нахождение в сидячем положении (за компьютером, в офисе);
  • излишне мягкая мебель для сидения;
  • микротравмы позвоночника, получаемые при длительном вождении автомобиля, занятиях спортом либо другой профессиональной деятельности;
  • ослабленный иммунитет после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • плоскостопие или деформация стоп, которые делают неравномерной нагрузку на шейный отдел позвоночника и приводят к его перегруженности;
  • неудобная мебель для сна (слишком мягкий матрас или неудобная подушка);
  • заболевания внутренних органов, провоцирующие возникновение отражённых болей в шейном отделе;
  • повышенная психоэмоциональная нагрузка в течение длительного периода (дефицит эндорфинов провоцирует повышение тонуса в мышцах плечевого пояса).

Помимо вышеперечисленных, существует еще ряд других причин, но они встречаются значительно реже.

Основные симптомы

При дорсопатии шейного отдела в первую очередь появляется дискомфорт и болезненные ощущения в области шеи, плеч, рук и верхней части грудной клетки.

Постепенно боль нарастает и может носить ноющий характер, иногда вызывает жжение. Из-за усиления болей у пациентов возможно нарушение сна.

В некоторых случаях симптомы схожи с признаками стенокардии, что нужно учитывать при диагностике.

Ощущения дискомфорта наиболее выражены при движениях головы – наклон в сторону или поворот шеи отдаются болью в зоне воспаленного нервного корешка. Причиной является компрессия, создающаяся в межпозвоночном отверстии. В большинстве случаев причиной сдавливания нервных окончаний являются воспаленные мышечные ткани или костные (хрящевые) разрастания.

При дорсопатии шеи у пациента явно выражена слабость в руках, возможно онемение кожных покровов; при тяжелом течении заболевания боль в плечевом суставе может привести к временному ограничению движений. Боль значительно усиливается при кашле, чихании, икании и распространяется на ближайшие отделы плечевого пояса.

Появление данных симптомов является поводом для обращения к невропатологу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

Методы диагностики

При появлении характерных симптомов, о которых говорилось выше, для диагностики заболеваний шейного отдела необходимо обратиться к невропатологу или травматологу.

Врач проводит предварительный опрос, выслушивает жалобы на характер и локацию болей, после чего проводится физикальный осмотр.

Доктор исследует позвоночный отдел шеи в различных положениях: стоя, сидя и лёжа на предмет выявления вероятного выпячивания отростков или уплотнений, незначительного смещения лопаток или искривления позвоночной осевой линии.

После осмотра назначаются аппаратные обследования: рентгенография или МРТ. Это высокоинформативные методы исследования при дорсопатии. МРТ также может помочь при диагностике межпозвоночной грыжи шейного отдела или протрузии.

Способы лечения

Если поставлен диагноз «дорсопатия» не стоит надеяться на то, что заболевание «пройдёт само». Если не получать необходимое лечение, боль может утихнуть на время, а затем вернуться уже с новой силой, а болезнь перейти в хроническую стадию. Это чревато периодическими обострениями и осложнениями.

Лечение консервативное и имеет несколько направлений:

  • Снятие острой боли;
  • нормализация функций спинно-мозговых окончаний;
  • предотвращение дальнейшего развития патологий позвоночника.

Поскольку задач несколько, к лечению нужен комплексный подход. Схема и методы подбираются индивидуально, в зависимости от тяжести и формы течения заболевания.

В большинстве случаев терапию проводят в два этапа: снятие острой боли и улучшение состояния, а затем закрепление результата лечения.

На время лечения и в восстановительный период рекомендуется частичное или полное ограничение физических нагрузок.

При острых болях для быстрого снятия боли невропатолог может провести новокаиновую блокаду.

На стадии обострения назначается приём противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, успокоительных средств и миорелаксантов.

Во время обострения врач может назначить ношение ортеза (специального поддерживающего корсета) или рекомендовать постельный режим.

Необходимо использовать разогревающие мази, в результате использования которых увеличится приток крови к болезненному участку. Это способствует уменьшению отека и снятию воспалительного процесса.

По окончании медикаментозного лечения назначают процедуры, которые будут способствовать восстановлению нервных функций в связках и мышцах шейного отдела.

Врач может рекомендовать следующие процедуры:

  • ЛФК. Упражнения для шейно-плечевого отдела позвоночника улучшат кровообращение, питание дисков. Способствует улучшению обмена веществ;
  • мануальная точечная терапия быстро и эффективно снимает напряжение мышц шеи;
  • курс массажа для нормализации тока крови и улучшения общего тонуса;
  • гирудотерапия (лечение пиявками) – значительно улучшит циркуляцию крови и способствует восстановлению тканей позвоночника;
  • иглорефлексотерапия. Способствует улучшению регенерации тканей;
  • ультразвук. Снимает мышечный спазм, способствует снижению болевого синдрома и снимает воспаление;
  • лазерное лечение. Способствует улучшению обменных процессов в костях и хрящах позвоночного ствола;
  • тракция (вытяжение) для возвращения позвоночнику правильного положения.

Одновременно с процедурами, врач назначает прием витаминов группы В, хондропротекторы и препараты, улучшающие состояние сосудов.

При дорсопатии хирургическое вмешательство проводится крайне редко, только в случаях, когда есть реальная угроза жизни пациента или возникло осложнение в виде образования грыжи.

Во многих случаях больные с диагнозом дорсопатия прибегают к нетрадиционным способам лечения. На начальной стадии эти способы могут дать хороший эффект, но в стадии обострения они могут быть лишь дополнением к основным методам. Наиболее распространены и хорошо помогают следующие варианты:

  • Пресные лепёшки из муки грубого помола. Из муки и воды готовят тесто, выпекают небольшие лепёшки и прикладывают их к больному участку в теплом виде утром и вечером, фиксируют повязкой;
  • кашица из мелиссы. Зелень мелиссы распаривают, заворачивают в тканевую салфетку и прикладывают к больному участку;
  • настойка из эвкалипта. 50 г сырья заливают 200 мл спирта и настаивают в течение 3-х дней. Используют для растирания больного участка;
  • капуста. Лист свежей капусты прикладывают к больному месту на 15-20 минут. Он быстро снимает боль и облегчает состояние больного;
  • свежие листья хрена. Их можно распарить, а затем прикладывать к шее, фиксируя на ночь как компресс. Зимой можно использовать сухое сырьё, приготовив из него отвар и применяя для компресса.

Существует еще множество различных рецептов, но желательно применять те из них, которые уже опробованы знакомыми или друзьями. Ведь сегодня интернет заполнен большим количеством рецептов и рекомендаций, но не все из них являются достоверными и эффективными.

Профилактика дорсопатии шейного отдела

Если пациент прошёл курс лечения, важно не допускать повторения заболевания, иначе оно может приобрести хроническую форму. Для этого необходимо соблюдать ряд несложных рекомендаций.

  • Правильно выбирайте и распределяйте физическую нагрузку; чередуйте статичные позы сидения за компьютером с периодами разминки и занятиями спорта. Желательно делать перерывы в работе на 10-15 минут, чтобы размять мышцы.
  • Правильно питайтесь. Включайте в рацион достаточное количество овощей и фруктов, чтобы организм получил необходимые витамины и минералы.
  • Следите за весом. Избыточный вес, как и анорексия, всегда плохо сказываются на состоянии костей и хрящей, а также мышц.
  • Избегайте сквозняков и переохлаждения, особенно в области шеи. Зачастую открытые окна (особенно во время езды в автомобиле) являются основной причиной шейной дорсопатии.


Дорсопатия шеи – заболевание, требующее особого внимания. Оно не пройдёт само по себе, и может вызвать серьёзные осложнения. При своевременно проведенном лечении и соблюдении мер профилактики можно избежать повторения неприятных ощущений и улучшить состояние здоровья.

Источник: https://onevrologii.ru/sindromy/dorsopatiya-shejnogo-otdela-pozvonochnika

Что такое дорсопатия шейного отдела: симптомы и лечение

Дорсопатия шейного отдела позвоночника (ШОП): что это такое, симптомы, лечение, код по мкб 10 и лфк

Позвоночник является неотъемлемой частью человеческого организма, выполняющей чрезвычайно важные функции — совершение движений туловища, головы и шеи. Шейный отдел позвоночного столба является наиболее уязвимым участком из-за слабой мышечной мускулатуры.

Шейные позвонки отличаются более тонкой структурой и близким расположением друг к другу. При различного родах нагрузках позвонки могут смещаться, в результате возникает компрессия нервов и сосудов, проходящих через шейный отдел.

Это приводит к ухудшению кровообращения, возникновению болезненного синдрома и развитию других симптомов, существенно снижающих качество жизни человека.

Достаточно часто в результате изнашивания позвонков, в процессе старения, возникает дорсопатия шейного отдела позвоночника. Данная патология представляет собой комплекс разнообразных дегенеративных изменений и воспалительных процессов, локализующихся в области позвонков, межпозвоночных дисков, поражающих шейную мускулатуру и нервные волокна.

Дорсопатия также развивается при воздействии на спину, в частности на шейный отдел, различных неблагоприятных факторов либо вследствие внутриутробных аномалий развития плода.

Развивающиеся клинические проявления вносят значительный дискомфорт в жизнь людей, препятствует нормальной двигательной активности.

Своевременная диагностика и лечение позволяют устранить болезненные ощущения, замедлить дегенеративные изменения и предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Что это такое?

Шейная дорсопатия – это хронический процесс воспалительных дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночном столбе.

Патология приводит к нарушениям нормального функционирования межпозвоночных дисков, поражению суставов, позвонков и связок. В результате происходит сдавливание нервных волокон и спинного мозга, нарушается кровообращение головного мозга.

Дорсопатия ШОП приводит к спазмам мускулатуры, ограничению движений шеи и головы, развитию болевых ощущений и прочей симптоматики.

Согласно международной классификации болезней данная патология относится к заболеваниям костной и мышечной систем, соединительных тканей. Код по МКБ 10 соответствует М40 – М54. Не входят в данный медицинский раздел травмирование позвоночного столба.

Несмотря на то что дорсопатия шейного отдела чаще встречается у пожилых людей, патология зачастую диагностируется в детском возрасте.

Причинами выступают различного рода травмы либо последствия после перенесенных в прошлом системных заболеваний и инфекционных процессов.

Реже причинами заболевания выступают нарушения нормальной осанки у детей при неравномерном распределении нагрузки на спину.

[stextbox id=’info’]У грудничков дорсопатия возникает в результате нарушения формирования опорно-двигательного аппарата во время внутриутробного развития.[/stextbox]

Причины возникновения

Чаще дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника появляются в результате изнашивания позвонков. Но также достаточно часто возникают под воздействием неблагоприятных факторов, среди которых наиболее распространенными являются:

  • малоактивный образ жизни (сидячая работа, к примеру, офисные работники, водители автотранспорта);
  • снижение иммунных свойств организма;
  • постоянные тяжелые физические нагрузки на спину;
  • частые нервные перенапряжения, стрессовые ситуации;
  • травмирование шейного и грудного отдела позвоночника;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в организме при неправильном питании;
  • частые ОРВИ, ГРИПП и вирусные заболевания;
  • сутулость;
  • наследственная предрасположенность;
  • лишний вес;
  • курение.

Патологические процессы могут возникать на фоне расстройств обменных процессов, заболеваний эндокринной системы, а также у людей, злоупотребляющих спиртными напитками.

Повышенному риску развития дорсопатии подвергаются пациенты, страдающие туберкулезом, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, остеомиелитом, опухолевыми образованиями в позвоночном столбе.

Чаще дегенеративные процессы появляются при наличии нескольких вышеперечисленных причин.

Симптомы

Клиническая картина проявляется следующим образом:

  • возникают дискомфортные и болезненные ощущения в районе шеи, иногда в районе лопаток;
  • боль усиливается при поворотах головы, кашле и чихании;
  • появляется повышенная утомляемость;
  • частые мигрени, головокружения;
  • ухудшается ночной сон;
  • человек не в состоянии полноценно выполнять движения шеей и головой;
  • развивается мышечно-тонический синдром вследствие раздражения рецепторов мышц, что приводит к появлению спазма, значительно усиливающему проявления боли;
  • снижается острота зрительной функции, понижается слух;
  • в руках появляются покалывание и онемение;
  • развивается болезненность в области сердца.

При наличии одного симптомов необходимо обратиться к врачу, ранняя диагностика дорсопатии шейного отдела позвоночника позволит избежать дальнейших серьезных последствий болезни.

Виды дорсопатии

В медицинской практике выделяют три основных разновидности патологии:

  1. Деформирующая дорсопатия – в данном случае речь идет о смещении позвонков, при которых сохраняется целостность их структурного строения. Сюда относятся такие заболевания, как кифоз, сколиоз, лордоз, спондилез, а также остеохондроз.
  2. Вертеброгенная форма – патологические изменения локализованы внутри позвоночного столба, возникают после травм, воспалительных либо дегенеративных процессов.
  3. Дискогенная – возникают смещения позвонков, протрузии, грыжи, разрушается хрящевая ткань. Все это приводит к сдавливанию нервных корешков и развитию выраженных невралгических признаков.

Как диагностируют?

Лечением дорсопатии занимается врач-вертебролог, травматолог и невропатолог. Для постановки диагноза проводится сбор анамнестических данных, визуальный осмотр спины в различных положениях – стоя, сидя и лежа. Проводится пальпация пораженного участка для определения тонуса мышц и чувствительности кожных покровов.

Дополнительными методами обследования являются рентгенологическое исследование, позволяющее выявить возможное искривление позвоночного столба, к примеру, остеохондроз.

При необходимости назначается КТ для определения степени прогрессирования патологических процессов и возможное наличие межпозвоночных грыж.

С целью выявления воспалительных процессов выполняются лабораторное исследование крови.

Лечение

Для лечения дорсопатии шейного отдела используются комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры.

Устранение патологических процессов занимает достаточно длительный период времени и состоит из двух этапов: купирование болевого синдрома и назначение общеукрепляющих методов терапии для укрепления мускулатуры, восстановления кровообращения, снятия компрессии.

Применение лекарственных средств

Медикаментозное лечение зависит от степени тяжести заболевания и выраженности клинических проявлений. Основными препаратами являются:

  • анальгетические средства используют для устранения болезненных ощущений (Баралгин, Кеторолак);
  • нестероидные противовоспалительные лекарства назначаются для снятия выраженных болей и воспалительных явлений (Диклофенак, Нимесулид);
  • при отсутствии эффекта после приема НПВС применяются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Гидрокортизон);
  • средства снимающие спазмы – миореласканты (Мидокалм);
  • препараты, обладающие хондопротекторным действием для улучшения регенерационных процессов в поврежденных тканях и их дальнейшей защиты от разрушения (Глюкозамин сульфат, Алфлутоп);
  • лекарства для нормализации кровобращения (Пирацетам);
  • витаминные препараты (Неуробекс, витамины группы В);
  • пациентам при развитии невротических расстройствах, которые сопровождаются тревогой и страхом назначаются антидепрессанты (Амитриптилин);
  • мази и гели для устранения отеков, воспаления и болезненности (Финалгон, Диклофенак).

Физиотерапевтическое лечение

После устранения болевого синдрома и спазмов мускулатуры назначаются различные методы физиотерапии:

  • электрофорез (с помощью специального аппарата в пораженный участок производится введение медикаментозных средств обезболивающего и противовоспалительного воздействия);
  • воздействие на шейный отдел позвоночника импульсными токами различной частоты с целью снижения давления на нервные волокна и устранение боли;
  • лечение ультразвуковым излучением (методика улучшает метаболические процессы, улучшает кровообращение);
  • использование магнитного тока;
  • чрескожная электронейростимуляция – ЧЭНС-терапия (активация чувствительных рецепторов, расположенных в слоях эпидермиса).

Лечебный массаж

С помощью лечебного массажа при дорсопатии устраняют спазмы мышц шеи и спины. Процедура улучшает ток лимфы, кровообращение, снижает компрессию позвонков. Массаж выполняется квалифицированным специалистом в условия поликлиники.

Лечебная физкультура

ЛФК является ведущим методом лечения дорсопатии, который позволяет устранить болезненные симптомы, укрепит мышцы, выровнять нарушенную осанку, повысить подвижность позвонков и укрепить организм в целом.

Лечебная физкультура проводится первоначально под присмотром врача, который разрабатывает индивидуальные комплексы упражнений для каждого пациента отдельно. В дельнейшем пациент выполняет лечебную гимнастику ежедневно в домашних условиях.

Методы профилактики заболевания

Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Дорсопатия шейного отдела приносит в жизнь человека существенный дискомфорт, ограничивая двигательную активность. Выполняя некоторые рекомендации можно избежать тяжелых последствий патологии:

  • активный образ жизни (пешие прогулки на свежем воздухе, походы в бассейн);
  • выполнение утренней гимнастики;
  • здоровое питание (включить в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи);
  • равномерное распределение нагрузки на спину и позвоночник;
  • своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний;
  • исключение сигарет и алкоголя.

Большинство людей при появлении незначительных дискомфортных ощущений в спине, в частности в области шеи, не спешат обращаться в медицинское учреждение, что приводит к прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов и развитию осложнений, снижающих качество жизни. Только своевременно обращение за квалифицированной помощью позволит провести раннюю диагностику заболевания и назначить наиболее адекватное лечение.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/shejnyj-otdel/dorsopatiya

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Дорсопатия шейного отдела позвоночника (ШОП): что это такое, симптомы, лечение, код по мкб 10 и лфк

Как часто слышишь от человека о его проблемах со здоровьем, особенно когда люди испытывают боль? Многие «неполадки» в организме начинают проявлять себя через болевые синдромы, нарушая привычный комфортный уклад жизни. К таким недугам относят дорсопатию шейного отдела позвоночника. Она начинается незаметно, со временем перерастая в постоянную проблему мучительных болезненных ощущений.

Для удобства обозначения всех болевых синдромов, связанных с позвоночником, введен термин «дорсопатия».

Он является собирательным и включает в себя дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника, его мышечного аппарата и связок.

Дорсопатия чаще всего подразумевает несколько патологических процессов в позвоночнике: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, грыжа межпозвонкового диска (МПД). Характерной чертой всех дорсопатий является болевой синдром.

Факторы риска возникновения дорсопатии

Зачастую дорсопатия возникает у водителей.

  • Вынужденное сидячее положение в течение длительного времени («офисный синдром», работа за компьютером).
  • Микротравмы позвоночника, получаемые при исполнении профессиональных обязанностей (водители, трактористы, спортсмены).
  • Частые инфекции (ослабляют защитные механизмы организма).
  • Заболевания внутренних органов (вызывают отраженные боли в позвоночнике, приводят к развитию мышечного спазма).
  • Плоскостопие, варусная, вальгусная деформация стоп (неравномерная нагрузка по оси позвоночника приводит к перегруженности шейного отдела).
  • Психоэмоциональная перегруженность (недостаток эндорфинов при стрессах вызывает повышенный тонус в мышцах плечевого пояса и спины).
  • Слишком мягкая мебель для сидения.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается чаще у лиц в возрасте 35-55 лет, появляется на фоне постепенного старения организма.

В более молодом возрасте её развитие связано с врожденными аномалиями развития, спортивными травмами.

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника

  1. Низкая мышечная масса.
  2. Первый и второй шейные позвонки образуют комбинированный сустав, который обеспечивает вращение головой.
  3. Поперечные отростки позвонков, которые образуют канал для позвоночной артерии.

  4. Позвоночные артерии с каждой стороны от позвоночника кровоснабжают головной мозг (лимбико-ретикулярный комплекс) и шейный отдел.

    При их сдавлении формируется синдром позвоночной артерии: головная боль, боль в шее, головокружение, рвота, шум в ушах или голове.

  5. Мощное шейное сплетение – truncus simpaticus.
  6. Щитовидная железа.
  7. ЛОР-органы.

В основе заболевания лежит поражение позвоночно-двигательного сегмента (ПДС). ПДС – это два позвонка, межпозвонковый диск, связочный аппарат и прилегающие нервно-мышечные структуры.

Шейный отдел — самая подвижная часть в позвоночнике. При повышенной нагрузке высыхает ядро диска и его высота уменьшается. При повреждении МПД нагрузку на себя полностью принимают позвонки.

Под давлением они начинают соприкасаться костными поверхностями, деформируются, сплющиваются, возникают патологические смещения позвонков относительно друг друга, на позвонках образуются костные наросты (остеофиты).

При усыхании МПД, межпозвонковые щели уменьшаются и сдавливают спинномозговые нервные корешки, вызывая развитие радикулопатии, болевые синдромы.

Особенности строения шейного отдела позвоночника предрасполагают к сдавлению не только нервных  корешков, но также позвоночных артерий и спинного мозга. Повреждение анатомических структур ПДС чаще происходит остеофитами, чем грыжами МПД в шейном отделе позвоночника.

  • При поражении костных структур возникают спондилоартроз, деформирующий спондилез.
  • При поражении межпозвонкового диска – остеохондроз, грыжа МПД.
  • Мышечный дисбаланс приводит к миофасциальному синдрому.

Через шею проходит спинной мозг, нервные корешки, симпатический ствол, позвоночные артерии. Все эти структуры участвуют в работе головного мозга, сердца, легких.

Симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника

  • Цервикалгия – боли в шейном отделе позвоночника. Боли могут носить ноющий или стреляющий характер, как «удар током», усиливаться при движении и наклонах головы, иррадиировать в затылочную область головы. Источником боли чаще служат поврежденные фасеточные суставы, остеофиты. Появляются преимущественно по утрам, имеют односторонний характер локализации, сопровождаются мышечным напряжением (дефанс) на стороне поражения. Ощущение хруста в шее при поворотах головы.
  • Цервикобрахиалгия — болевой синдром распространяется в руку, плечо, может сопровождаться чувствительными нарушениями (онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек»). Боли чаще беспокоят в ночное время, появляется чувство «отлеживания руки». Болевой синдром максимально выражен, если отвести руку назад. По мере прогрессирования процесса, объем движений в плечевом суставе уменьшается, мышцы гипотрофируются.
  • Краниалгия – головные боли, преимущественно в затылочной области. Имеют разносторонний характер: от ноющих до пульсирующих, могут сопровождаться чувством тошноты.  Боли провоцируются поворотами головы. Чаще возникают при синдроме «позвоночной артерии».
  • Корешковые синдромы (радикулопатии) – развиваются при повреждении нервных корешков. Встречаются значительно реже, чем поясничные радикулопатии. Характерны боли в шее, плече вплоть до пальцев кисти. Чувство онемения,  слабость мышц (парез), выпадение сухожильных рефлексов. Боли усиливаются при кашле, движении головы, особенно при наклонах.
  • Рефлекторные мышечно-тонические синдромы встречаются при ущемлении сосудисто-нервного пучка в межлестничном пространстве между мышцами. Боль и скованность в шее беспокоит в утренние часы, голова наклонена вперед и в сторону напряженной мышцы. Иногда могут присоединяться онемение в руке, чувство «прохождения тока» в плече.
  • Миофасциальный синдром характеризуется наличием триггерных точек в мышцах. Триггерные точки – это места болезненных уплотнений в мышцах, при надавливании на которые возникает резкий болевой синдром. Боли при данном синдроме продолжительные, тупые, могут распространяться в руку или плечо. При осмотре определяется плотный тяж в мышце.
  • Шейная миелопатия – это поражение спинного мозга грыжевыми выпячиваниями межпозвонковых дисков, остеофитами или поражение сосудов, кровоснабжающих спинной мозг. Заболевание начинается постепенно, но, без медицинского вмешательства, неуклонно прогрессирует. Появляется слабость в руках и ногах (парезы). Характерен симптом Лермитта: при повороте головы возникает ощущение прохождения тока в шею, руки, вдоль позвоночника, ноги. Нарушения вплоть до потери чувствительности. Гипотрофия мышц плечевого пояса, рук.

СМ. ТАКЖЕ:  Дорсопатия (болевые синдромы в спине): описание, диагностика

Диагностика

Определиться с окончательным диагнозом поможет компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника.

Только грамотный подход к диагностическим мероприятиям позволит вовремя поставить правильный диагноз.

  1. Полный анализ крови (для исключения или подтверждения воспалительных заболеваний позвоночника).
  2. ЭКГ (инфаркт миокарда может скрываться под маской остеохондроза).
  3. Осмотр врача-невролога обязателен.
  4. Рентгенограмма позвоночника.
  5. КТ, МРТ.

Профилактика

Правильная организация рабочего места, ежедневная физическая активность значительно снижают вероятность развития дорсопатии.

Необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Спина должна быть прямой во время сидения, работы за столом.
  2. Ортопедическая подушка.
  3. Ежедневные физические упражнения, плавание.
  4. Нельзя сильно запрокидывать голову назад.

Ниже приведены некоторые комплексы упражнений, которые нужно выполнять ежедневно:

  • Давить лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи, затем ладонью давить на затылок, также напрягая мышцы шеи.
  • Давить ладонью на левый висок, напрягая мышцы шеи, затем правым виском давить на правую ладонь.
  • Медленные повороты головы вправо, затем влево, пытаясь достать подбородком до плеча.
  • Наклоны головы в стороны, пытаясь коснуться ухом плеча.

Все упражнения делаются по несколько подходов.

Заключение

Своевременная диагностика, лечебно-профилактические мероприятия способствуют благоприятному исходу заболевания на начальных этапах развития. Комплексный подход к лечению – сочетание медикаментозного и немедикаментозного методов, позволяет предотвратить развитие хронического процесса.

Самостоятельное устранение болевого синдрома может быть опасным, так как под «маской остеохондроза» могут скрываться онкологические заболевания, инфаркт миокарда.

Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает о дорсопатии:

Источник: https://doctor-neurologist.ru/dorsopatiya-shejnogo-otdela-pozvonochnika-prichiny-simptomy-i-lechenie

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение препаратами, массаж, ЛФК, гимнастика, народные средства

Дорсопатия шейного отдела позвоночника (ШОП): что это такое, симптомы, лечение, код по мкб 10 и лфк

Дегенеративные заболевания позвоночника являются тяжелыми патологиями, которые приводят к тяжелым осложнениям и значительно ухудшают качество жизни. Особое внимание врачи уделяют болезням, поражающим молодых людей. К ним относится дорсопатия шейного отдела позвоночника.

Классификация

Выделяют три основных вида дорсопатии шейного отдела позвоночника:

  • деформирующая – связана с выраженным кифозом, лордозом, спондилолистезом (смещением тела позвонка кпереди относительно тела нижележащего позвонка), спондилезом (увеличением объема костной ткани с формированием остеофитов) и псевдовывихом;
  • деструктивная – чаще всего вследствие спондилопатии;
  • связанная с поражением межпозвоночных дисков и не затрагивающая тела позвонков.

У пациентов с дорсопатией шейного отдела нередко выявляют протрузии и грыжевые выпячивания на уровне 5-7 шейных позвонков. Чаще всего встречается первый тип – деформирующий, связанный с возрастными изменениями и наследственной предрасположенностью.

Лечение народными методами

Многие пациенты часто практикуют лечение народными средствами. Популярными являются спиртовые настойки на лечебных травах: сабельник, корни одуванчиков, крапивы. Их применяют местно, растирая пораженные участки.

Снять острую боль можно с помощью компресса из смеси меда и сухой горчицы.

Также известно множество рецептов лечебных чаев, которые готовят их березовых почек, мелиссы, апельсиновой кожуры и других ингредиентов.

Важно! Народные методы могут устранить острый приступ боли, но они не устраняют причину болезни. Применять их необходимо только после консультирования с врачом в качестве дополнения к основному лечению.

Методы профилактики

Профилактика дорсопатии шейного отдела позвоночника, шейно-грудного и других его отделов, заключается в регулярной физической активности. Мышечная слабость и избыточный вес являются главными врагами позвоночника. Рекомендуются упражнения на растяжение мышц, например, занятия йогой.

Лишний вес, нерациональное питание и малоподвижный образ жизни существенно повышают риск прогрессирования дегенеративных процессов в костной и мышечной ткани. Несоблюдение рекомендаций врача может привести к ускорению деструкции позвонков и развитию тяжелых осложнений.

Таким пациенты могут потерять трудоспособность, из-за чего им устанавливают группу инвалидности.

Что нужно запомнить?

  1. Дорсопатия шейного отдела позвоночника является результатом дегенеративных и дистрофических изменений в костной ткани, мышцах и связках, окружающих позвоночный столб;
  2. Основными причинами являются возрастные изменения костной и хрящевой ткани позвоночного столба, малоподвижный образ жизни, последствия перенесенных травм;
  3. Главными симптомами являются острая и хроническая боль в области шеи и воротниковой зоны;
  4. Миофасциальный болевой синдром является самым частым проявлением дорсопатии шейного отдела позвоночника;
  5. Методы диагностики основаны на данных объективного обследования, данных анамнеза и, в меньшей степени, результатах рентгенологического исследования и МРТ;
  6. Лечение острой боли проводится медикаментозно – с использованием НПВС, инъекционных анальгетиков, после чего рекомендованы упражнения на растяжение и укрепление мышечного каркаса;
  7. Для облегчения хронической боли и предупреждения рецидивов применяют технику stretchandspray, массаж, а также ишемическую компрессию;
  8. Лечебная физкультура направлена на расслабление мышц с помощью массажа и растяжения. В дальнейшем рекомендуется физкультура для укрепления мышц позвоночного столба (не только в шейном отделе), которая подбирается индивидуально;
  9. Профилактика основана на ведении здорового образа жизни с регулярными физическими нагрузками, контролировании веса, предупреждению травм.

Литература

  • DuyurCakit B, Genc H, Altuntas V, et al. Disability and related factors in patients with chronic cervical myofascial pain. ClinRheumatol. 2009 Feb 18.
  • Touma J, Isaacson AC. Pain, Cervical Myofascial. 2018 Jan.
  • Travell JG, Simons DG. Myofascial Pain and Dysfunction. Baltimore, Md: Lippincott Williams & Wilkins; 1992. vol 2:
  • Hong CZ, Simons DG. Pathophysiologic and electrophysiologic mechanisms of myofascial trigger points. ArchPhysMedRehabil. 1998 Jul. 79(7):863-72.
  • Affaitati G, Costantini R, TanaC,et al. Effects of topical vs injection treatment of cervical myofascial trigger points on headache symptoms in migraine patients: a retrospective analysis. J HeadachePain. 2018 Nov 8. 19 (1):104.
  • Jabbari B. Botulinum neurotoxins in the treatment of refractory pain. NatClinPractNeurol. 2008 Dec. 4(12):676-85. .
  • Jeynes LC, Gauci CA. Evidence for the use of botulinum toxin in the chronic pain setting-a review of the literature. Pain Pract. 2008 Jul-Aug. 8(4):269-76.
  • Nicol AL, Wu II, Ferrante FM. Botulinum toxin type a injections for cervical and shoulder girdle myofascial pain using an enriched protocol design. AnesthAnalg. 2014 Jun. 118(6):1326-35.

Источник: https://doktor-ok.com/sindromy/bolevye-sindromy/dorsopatiya-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.