Чем отличается энап от энап н

Содержание

ЭНАП-Н

Чем отличается энап от энап н
– гидрохлоротиазид (hydrochlorothiazide)
– эналаприла малеат (enalapril)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки желтого цвета, круглые, плоские, со скошенным краем и риской на одной стороне.

1 таб.
эналаприла малеат10 мг
гидрохлоротиазид25 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, краситель хинолиновый желтый (Е104), лактозы моногидрат, кальция гидрофосфат безводный, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное антигипертензивное лекарственное средство.

Эналаприл ингибирует АПФ, способствующий превращению ангиотензина I в ангиотензин II, уменьшает концентрацию альдостерона в крови, повышает высвобождение ренина, улучшает функционирование калликреин-кининовой системы, стимулирует высвобождение простагландинов и эндотелиального релаксирующего фактора, угнетает симпатическую нервную систему.

В совокупности эти эффекты устраняют спазм и расширяют периферические артерии, снижают общее периферическое сопротивление сосудов, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузку на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного увеличения ЧСС не отмечается.

Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина в плазме крови, чем при нормальной или сниженной. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Усиливает почечный кровоток, при этом скорость клубочковой фильтрации не изменяется.

У пациентов с исходно сниженной клубочковой фильтрацией ее скорость обычно увеличивается.

Максимальный эффект эналаприла развивается через 6-8 ч и сохраняется до 24 ч.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик средней силы действия. Снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почки. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, усиливает выведение почками ионов калия, гидрокарбонатов и фосфатов.

Практически не влияет на кислотно-основное состояние. Повышает выведение ионов магния. Задерживает в организме ионы кальция. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч, продолжается 10-12 ч. Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при величине ее менее 30 мл/мин.

Снижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки.

Применение комбинации эналаприла и гидрохлоротиазида приводит к более выраженному снижению АД в сравнении с монотерапией каждым из препаратов в отдельности.

Фармакокинетика

Эналаприл

После приема внутрь абсорбция – 60%. Прием пищи не влияет на всасывание. В печени подвергается метаболизму с образованием активного метаболита эналаприлата, который является более эффективным ингибитором АПФ, чем эналаприл.

Время достижения Cmax эналаприла – 1 ч, эналаприлата – 3-4 ч. Эналаприлат легко проникает через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, небольшое количество проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Связывание с белками плазмы крови эналаприлата – 50-60%.

В печени эналаприл гидролизуется до активного метаболита – эналаприлата, который подвергается дальнейшему метаболизму. Почечный клиренс эналаприла и эналаприлата составляет 0.005 мл/с (18 л/ч) и 0.00225-0.00264 мл/с (8.1-9.5 л/ч) соответственно. T1/2 эналаприлата – 11 ч.

Выводится преимущественно почками – 60% (20% – в виде эналаприла и 40% – в виде эналаприлата), через кишечник – 33% (6% – в виде эналаприла и 27% – в виде эналаприлата).

Удаляется при гемодиализе (скорость 38-62 мл/мин) и перитонеальном диализе, сывороточная концентрация эналаприлата после 4-часового гемодиализа уменьшается на 45-57%.

У пациентов с нарушением функции почек выведение эналаприла замедляется. У пациентов с печеночной недостаточностью метаболизм эналаприла может быть замедлен без изменения его фармакодинамического эффекта. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью всасывание и метаболизм эналаприлата замедляется, также снижается Vd.

Гидрохлоротиазид

Гидрохлоротиазид всасывается, главным образом, в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тонкой кишки. Абсорбция составляет 70% и увеличивается на 10% при приеме с пищей. Cmax в сыворотке крови достигается через 1.5-5 ч. Биодоступность – 70%. Vd – около 3 л/кг. Связывание с белками плазмы крови – 40%.

В терапевтическом диапазоне доз средняя величина AUC возрастает прямо пропорционально увеличению дозы, при назначении 1 раз/сут кумуляция незначительна. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Накапливается в амниотической жидкости.

Сывороточная концентрация гидрохлоротиазида в крови пупочной вены практически такая же, как и в материнской крови. Концентрация в амниотической жидкости превышает таковую в сыворотке крови из пупочной вены (в 19 раз). Гидрохлоротиазид не метаболизируется в печени.

Гидрохлоротиазид выводится преимущественно с мочой – 95% в неизмененном виде и около 4% в виде гидролизата 2-амино-4-хлоро-м-бензенедисульфонамида путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.

Почечный клиренс гидрохлоротиазида у здоровых добровольцев и пациентов с артериальной гипертензией составляет приблизительно 5.58 мл/с (335 мл/мин). Гидрохлоротиазид имеет двухфазный профиль выведения. T1/2 в начальной фазе составляет 2 ч, в конечной фазе (через 10-12 ч после приема) – около 10 ч.

https://www.youtube.com/watch?v=R6OjuGUBMLc

У пожилых пациентов гидрохлоротиазид не оказывает отрицательного влияния на фармакокинетику эналаприла, но сывороточная концентрация эналаприлата при этом выше. При назначении гидрохлоротиазида пациентам с хронической сердечной недостаточностью установлено, что его всасывание снижается пропорционально степени заболевания на 20-70%.

T1/2 гидрохлоротиазида увеличивается до 28.9 ч. Почечный клиренс составляет 0.17-3.12 мл/с (10-187 мл/мин), средние значения 1.28 мл/с (77 мл/мин).

У пациентов, перенесших операцию кишечного шунтирования по поводу ожирения, всасывание гидрохлоротиазида может быть снижено на 30%, а сывороточная концентрация на 50%, чем у здоровых добровольцев.

Показания

Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Анурия; выраженные нарушения функции почек (КК

Источник: https://health.mail.ru/drug/enap_h_2/

Какой медикамент лучше Энап или Энап Н и чем они отличаются

Чем отличается энап от энап н

Энап или Энап Н – лекарственные препараты, широко используемые в терапии гипертонии. Повышение артериального давления обусловлено влиянием гормона ангиотензина II на тонус кровеносных сосудов.

Гормон синтезируется под действием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). При его избыточном количестве происходит спазмирование сосудов, вызывающее симптомы головной боли, головокружения, слабости и тошноты.

Медикаменты Энап или Энап Н ингибируют активность АПФ, возвращая сосудам нормальное состояние.

Энап

Лекарство выпускают в таблетированной форме, с дозировкой активного компонента 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20мг. Основное вещество – малеат эналаприла относится к блокираторам АПФ.

Вспомогательными компонентами являются:

  • Натриевая кислая соль угольной кислоты.
  • Соль магния и стеариновой кислоты (стеарат магния).
  • Лактоза.
  • Кукурузный крахмал.

Таблетки пакуют в блистеры по 10 штук.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При попадании в организм эналаприл гидролизируется до эналаприлата, который тормозит производство АПФ. При этом расслабляется гладкая мускулатура, что не позволяет сужаться сосудам, либо расслабляет спазмированные сосуды.

 Препарат благоприятно влияет на сердечную деятельность, снижает частоту проявления симптомов аритмии, ишемической болезни. Активность лекарственного средства фиксируется спустя час после приема, максимальное содержание в кровотоке – спустя 4 часа.

Выведение из организма осуществляется почечным аппаратом.

Назначение медикамента

Лекарственное средство применяют при лечении:

  1. Артериальной гипертонической болезни.
  2. Первичной и вторичной эссенциальной гипертензии.

В качестве превентивной меры сердечной недостаточности, острых проявлений стенокардии и некроза миокарда (инфаркта).

Энап Н

Производят в таблетках, каждая из которых содержит:

  • Малеат эналаприла, ингибирующий активность АПФ.
  • Гидрохлоротиазид – диуретик (мочегонное средство), тормозящее всасывание в почечных канальцах соли и воды, и активизирующее их выделение из организма.

К дополнительным компонентам относятся:

  1. Натриевая кислая соль угольной кислоты.
  2. Кислая соль кальция и ортофосфорной кислоты
  3. Стеарат магния.
  4. Лактоза, крахмал кукурузный, краситель пищевой.

В блистере – 10 таблеток.

Сравнительная характеристика

Медикаменты совпадают по основному лечебному воздействию на сердечно-сосудистую систему. Лекарства имеют одинаковые показания к применению.

В силу дополнительных диуретических свойств гидрохлоротиазида и пролонгированного действия Энапа Н, препарат считается более эффективным в лечении гипертонии II иIII степени.

При терапии Энапом пациентам дополнительно назначаются мочегонные таблетки. Энап Н не нуждается в подкреплении вспомогательными лекарствами.

В состав 1 таблетки Энапа Н входит 10 мг малеатаэналаприла. В других формах средство не выпускают. Дозировку Энапа можно подобрать по количеству действующего вещества. Поэтому, при гипертонической болезни I степени целесообразно использовать средство, без дополнительного диуретического воздействия начиная с 2,5 мг активного малеата эналаприла в составе.

Основные противопоказания к применению медикаментов идентичны, но из-за диуретика в составе, Энап Н не назначают:

  • При нарушении процесса поступления мочи в мочевой пузырь, и выведения из него.
  • Аллергии на лекарства сульфаниламидной группы.
  • Тяжелых патологиях печени.
  • Выраженном сужении почечных артерий.

При сахарном диабете Энап способен усиливать активность гипогликемических лекарств и инсулина. Энап Н, благодаря мочегонному эффекту, менее интенсивно влияет на сахароснижающие препараты.

Пациентам с нарушением водно-электролитного баланса чаще назначают Энап, поскольку дополнительный гидрохлоротиазид способен усилить дисбаланс. Кроме того, диуретическая составляющая лекарства снижает количество кальция, что может негативно отразиться на здоровье костной системы.

Оба медикамента требуют осторожности в исходном этапе лечения гипертонии, поскольку при некорректной терапии вызывают побочные проявления:

  1. Нестабильное психоэмоциональное состояние.
  2. Дисания (нарушение сна).
  3. Снижение функции памяти и зрения.
  4. Диарея (понос), либо обстипация (запор).
  5. Першение в горле и кашель.
  6. Снижение полового влечения и эректильных возможностей.
  7. Болевой синдром в суставах воспалительного происхождения (артралгия).

При длительном применении препаратов появляются изменения в составе крови. Снижается количество гемоглобина, белых клеток крови (нейтрофилов и эозонофилов).

Лечение Энапом Н может спровоцировать нарушения мочеиспускания и полноценной функциональности почек.

Выбор медикамента зависит от решения лечащего врача. При назначении терапевт учитывает стадию гипертонии, сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности организма пациента. Самолечение блокаторами АПФ запрещается.

Источник: https://vchemraznica.ru/kakoj-medikament-luchshe-enap-ili-enap-n-i-chem-oni-otlichayutsya/

Какой медикамент лучше энап или энап н и чем они отличаются – Что лучше

Чем отличается энап от энап н

  • Согласно официальной статистике, количество пациентов, страдающих разными формами артериальной гипертензии, растет с каждым годом.
  • Кроме этого, заболевание не перестает молодеть, и по состоянию на сегодняшний день диагностируется не только у людей старшего возраста, но и среди представителей молодого поколения, а также детей.
  • Основной метод лечения недуга, спровоцированного повышением артериального давления, является прием гипотензивных препаратов, среди которых лидирующие позиции занимают представители группы ингибиторов АПФ, в частности, известнейшие медикаментозные формы Эналаприл и Энап.

Вопрос о том, что лучше Энап или Эналаприл, врачам кардиологического профиля приходится слышать ежедневно. К сожалению, однозначного ответа в данном случае не следует ожидать даже от самого опытного специалиста, ведь исследования по этому поводу не проводились.

Оба препарата являются яркими представителями группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фактора, имеют одинаковый состав и дозировки, но при этом отличаются в цене. Попробует разобраться вместе, в чем разница между Энапом и Эналаприлом?

Что это за лекарства?

Энап и Эналаприл – самые известные представители ингибитором АПФ, действие которых направлено на подавление активности ангиотензина II (гормон, который вырабатывается ренин-ангиотензиновойсистемой почек и обладает сосудосуживающим действием).

Таблетки Энап

  1. Подавление биологически-активного вещества способствует расширению сосудистых структур на всех уровнях, ведущему к постепенному снижению кровяного давления.
  2. При этом ингибиторы АПФ не потенцируют увеличение сократительной деятельности миокарда, что делает их применение возможным при артериальной гипертензии, ассоциированной с сердечной недостаточностью.
  3. Показаниями к применению препаратов из группы ингибиторов АПФ являются:
  • повышенное артериальное давление;
  • стенокардия в период обострения;
  • артериальная гипертензия на фоне сердечной недостаточности;
  • застойная СН;
  • бессимптомная левожелудочковая дисфункция;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • профилактика острого инфаркта миокарда и тяжелых вариантов срыва сердечного ритма.

Среди наиболее выраженных положительных эффектов препаратов ряда Эналаприла и Энапа следует выделить:

  • действие, направленное на расширение сосудов;
  • отсутствие влияний, вызывающих изменение ритма сердца;
  • возможность применения в любом возрасте;
  • улучшение ренального кровотока, потенцирующего функциональную активность почек.

Энап и Эналаприл начинают действовать уже спустя час после приема медикаментов.

Их максимальный эффект отмечается на 4 час пребывания в организме человека, а сама активность продолжается на протяжении суток.

Благодаря высоким характеристикам ингибиторов АПФ для поддержания давления на должном уровне пациенту потребуется принимать всего 1-2 таблетки в день.

Препараты выпускаются в разных дозировках (от 2,5 до 20 мг), позволяющих адаптировать их количество к индивидуальным потребностям каждого отдельного больного.

Противопоказания и побочные действия

Перед назначением лекарственных средств из группы ингибиторов АПФ следует тщательно изучить противопоказания, позволяющие исключить риск развития побочных эффектов от терапии в каждом конкретном случае.

Препараты не стоит применять пациентам, у которых диагностированы:

  • индивидуальная непереносимость к компонентам медикаментов;
  • склонность к развитию ангионевротического отека и других форм аллергических реакций немедленного типа;
  • порфирия;
  • двухсторонний стеноз ренальных артерий;
  • период беременности и кормления ребенка грудью.

Нередко ингибиторы АПФ вызывают побочные реакции, среди которых мигренозные боли, стойкое понижение кровяного давления, общая слабость и тошнота, головокружение, тревожность.

Принимать Энап или Эналаприл без назначения врача не следует, так как подобные действия могут усугубить состояние больного человека и спровоцировать развитие у него острых вариантов ишемической болезни сердца или срывов ритма.

В чем разница?

Если Энап и Эналаприл – это одно и тоже, тогда почему данные препараты имеют разную рыночную стоимость? В чем разница между этими двумя представителями группы ингибиторов АПФ?

Таблетки Эналаприл

Как известно, отечественный Эналаприл стоит примерно в три раза дешевле, нежели его известный аналог словенского происхождения Энап, хотя существенной разницы в дозировках и составе этих двух препаратов нет. Почему так происходит? Действительно ли зарубежный медикамент является более качественным и эффективным?

Оба препарата являются аналогами, поэтому существенной разницы между ними нет: эффект от их приема одинаков, действие – мягкое, по составу они тоже не отличаются. Главное отличие скрывается за стоимостью лекарств, поэтому и нуждается в более глубоком изучении.Эналаприл – отечественная медикаментозная форма, которая производится большинством российских фармацевтических фирм.

  • К сожалению, часть таких предприятий зарекомендовали себя не с самой лучшей стороны, поэтому качество их продукции можно поставить под сомнение.
  • Эналаприл выпускают также немецкий и индийский производители.
  • Но в то время, когда европейские препараты отличаются качеством и эффективность, их индийские аналоги больше внимания уделяют низкой цене, поэтому и уступают своими лечебными свойствами.

Препарат Энап – уникальный ингибитор АПФ словенского производства от компании КРКА. Они имеет защиту от всевозможных подделок, и славиться во всем мире, благодаря своей подлинности, высокому качеству и эффективности. Поэтому, если есть возможность приобрести более дорогостоящий препарат, следует отдать предпочтение именно ему.

  1. На протяжении 14 дней две группы людей, страдающих повышенным давлением, принимали Энап и Эналаприл соответственно.
  2. По истечению указанного периода времени пациентам было предложено поменять лекарства и употреблять их еще две недели.
  3. В ходе эксперимента удалось установить следующее:
  • разницы в эффекте от приема препаратов нет;
  • оба гипотензивных средства имеют хорошую переносимость и с одинаковой частотой вызывают побочные реакции;
  • и Энап, и Эналаприл великолепно воспринимаются организмом.

по теме

  • Что лучше пить от давления? Обзор наиболее эффективных медикаментов в видео:
  • Подводя итоги, можно с уверенностью заявить, что Эналаприл и Энап являются яркими представителями эффективных гипотензивных средств, мягко снижающих артериальное давление, нормализующих кардиальную активность и предупреждающих развитие сердечной недостаточности.
  • Важно помнить, что данные препараты не следуют принимать без консультации специалиста, который назначит пациенту адекватные дозировки медикамента, учитывая степень сложности его недуга, наличие противопоказаний к приему и осложнений со стороны других органов.

Источник:

В чем разница между энамом или энапом

Наиболее популярными гипотензивными средствами принято считать препараты из группы ингибиторов АПФ, поскольку они обладают длительным фармакологическим действием и обеспечивают максимальный терапевтический эффект.

За последнее время широкую популярность среди гипертоников приобрели медикаменты Энам и Энап. Оба препарата в своем составе содержат аналогичное активное вещество, обладают схожим механизмом действия, а также находятся в одной ценовой категории.

Поэтому перед выбором оптимального лекарства пациенту необходимо разобраться, в чем разница Энам и Энап при артериальной гипертензии.

Существуют ли отличия в производстве медикаментов?

Энап и Энам содержат одно и то же активное вещество – эналаприл, которое входит в состав большинства гипотензивных средств. Поэтому оба медикамента обладают аналогичным механизмом действия, направленным на угнетение ангиотензинпревращающего фермента, из-за которого происходит повышение уровня АД.

Энап соответствует высоким европейским стандартам качества выпускаемой продукции

Главное отличие между препаратами заключается в фармакологических производителях. Так, Энам является лекарством, которое выпускается индийскими фармацевтическими компаниями, а Энап производится в Словении.

Данные фирмы приобрели популярность по всему миру, и назначаются американскими специалистами для лечения гипертонии.

Индийский аналог относится к низкой ценовой категории, что обусловлено несколько сниженными техническими требованиями и менее строгим процессам стандартизации.

Лекарственное средство выпускается в виде инъекционного раствора, применяемого с целью ликвидации острых кризов

В форме выпуска также существуют некоторые различия, помимо таблеток, содержащих 2,5, 5, 10, и 20 мг активного компонента, Энап выпускается в виде раствора для инъекций, содержащего 1 и 1,5 мл действующего вещества. Раствор для парентерального введения предназначен для использования в условиях стационара, когда необходимо купировать гипертонический криз.

Кроме того, европейские фармакологические компании выпустили множество усовершенствованных аналогов Энапа, обладающих комбинированным антигипертензивным действием, под торговым названием Энап Н, и Энап РР. В составе средств дополнительно содержится гидрохлоротиазид, который способствует выведению ионов натрия и калия путем увеличения суточного диуреза.

Отличия по фармакологическим эффектам

Перед началом применения медикаментов гипертоникам следует разобраться, чем они отличаются, а также в том, какое средство обладает наиболее выраженным терапевтическим эффектом.

Оптимальное гипотензивное средство должен подбирать кардиолог на основе индивидуальных особенностей организма Энап и Энам относятся к гипотензивной группе ингибиторов АПФ, действие которых направленно на снижение выработки ангиотензина 2, вещества, вызывающего сужение сосудистого просвета, что способствует увеличению уровня кровяного давления. Оба препарата хорошо переносятся организмом, что позволяет применять их для длительной терапии артериальной гипертензии.

Медикаменты обладают схожими терапевтическими эффектами:

Еще статья:Чем заменить Энап

  • улучшение деятельности левого желудочка;
  • уменьшение сердечной гипотрофии;
  • снижение риска повреждения структурных элементов миокарда;
  • повышение устойчивости сердечной ткани к гипоксии;
  • нормализация кровообращения в коронарных сосудах;
  • улучшение метаболических процессов в миокарде.

Преимуществом использования Энапа является сохранение нормальных показателей частоты сердечных сокращений и минутного объема крови. У гипертоников со сниженной функцией почек происходит нормализация их кровообращения, а также увеличивается выведение натрия и жидкости из организма, при этом сохраняется баланс калия.

Прием Энапа при гипертонии снижает риск развития функциональных нарушений почечной системы, а также нефропатии на фоне диабета

Главным достоинством Энама считается его возможность снижать нагрузку на миокард при сердечной недостаточности в период снижения артериального давления. За счет улучшения кровотока в малом круге нормализуется дыхание.

Энам и Энап эффективно устраняют проявления гипертонической болезни, однако стабилизация артериального давления происходит быстрее при приеме второго средства. Как правило, подбор лекарств от давления регламентирует специалист, поскольку каждому пациенту необходимо подобрать дозу с учетом уровня давления, а также индивидуальную схему его приема.

Есть ли разница в применении?

Основная разница между лекарствами, как правило, заключается в ценовой категории и концентрации действующего вещества в таблетках. Так, гипертоникам, которым назначают минимальную дозировку средства в концентрации 2,5 мг, рекомендуют использовать Энап.

Наличие готовой лекарственной формы с необходимой дозировкой значительно упрощает процесс приема таблетки, поскольку пациентам не нужно предварительно ее дозировать.

Данная категория включает больных с нарушениями в работе почек, сердца и пожилых людей, которым противопоказано принимать более 5 мг в сутки.

Прием Энама эффективен при реноваскулярной форме гипертензии

Наличие инъекционной формы Энапа позволяет применять его при неотложных состояниях, когда у пациента наблюдается критическое повышение кровяного давления.

Допустимо введение средства через каждые 6 часов на протяжении двух суток.

Однако из-за особенностей введения раствор следует применять исключительно в условиях стационара или под присмотром специалиста, что делает его менее востребованным среди гипертоников.

Источник: https://sosh16zernograd.ru/sport/kakoj-medikament-luchshe-enap-ili-enap-n-i-chem-oni-otlichayutsya.html

В чем разница между энамом или энапом

Чем отличается энап от энап н

Наиболее популярными гипотензивными средствами принято считать препараты из группы ингибиторов АПФ, поскольку они обладают длительным фармакологическим действием и обеспечивают максимальный терапевтический эффект.

За последнее время широкую популярность среди гипертоников приобрели медикаменты Энам и Энап. Оба препарата в своем составе содержат аналогичное активное вещество, обладают схожим механизмом действия, а также находятся в одной ценовой категории.

Поэтому перед выбором оптимального лекарства пациенту необходимо разобраться, в чем разница Энам и Энап при артериальной гипертензии.

Аналоги Энапа

Чем отличается энап от энап н

Умеренная стоимость, доступность, наличие в аптеках и эффективность – достоинства препарата от давления Энап. Он выпускается совместно Словенией и Россией в нескольких дозировках и больших и маленьких фасовках. В составе медикамента содержится эналаприл, при длительном применении или при непереносимости вызывающий кашель.

Чем заменить Энап, актуально для пациентов с побочными реакциями, при неудовлетворенности ценой и качеством, других факторах. Лекарства от давления отпускаются по рецепту, подбор аналогов необходимо согласовать с терапевтом или кардиологом.

Показания к применению Энапа

Медикамент отпускается по рецепту, дозировка подбирается врачом. Назначается в профилактических и лечебных целях при следующих показаниях в составе однокомпонентной или многокомпонентной терапии:

  1. артериальная гипертензия;
  2. хроническая форма сердечной недостаточности;
  3. дисфункция левого желудочка – для предупреждения коронарной ишемии.

Лекарство от давления применяется длительно. В результате согласно клиническим исследованиям у пациентов сокращалось число госпитализаций, уменьшалась частота развития нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда, стабилизировалось артериальное давление.

Перед использованием крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению, исключить возможные противопоказания и ограничения.

Энап – инструкция по применению

Лекарство применяется длительно.

Вначале специалист назначает пациенту небольшую дозировку раз в сутки, при этом крайне важно контролировать показатели артериального давления и вести специальный дневник.

В нем необходимо фиксировать значения, замеренные утром, в обед и вечером. Немаловажно научиться правильному измерению давления и выполнить в сервисном центре поверку прибора – тонометра.

После выявления времени, когда давление снова повышается, пациента переводят на новый режим приема лекарства: дважды в сутки, дозировка 10-20 мг. Самостоятельно назначать и подбирать дозировку лекарства недопустимо: при превышении дозы (80 мг) высок риск развития осложнений и побочных реакций.

Энап до еды или после, утром или вечером

Как пить медикамент, нужно уточнить у кардиолога. В основном назначаются индивидуальные схемы лечения, с дополнением другими средствами.

Один из недостатков лекарства – побочная реакция в виде сухого кашля. Если он возник, сообщите это врачу для решения вопроса, чем заменить Энап, чтобы не кашлять.

Подбор аналогов важен и при других ситуациях: высокая стоимость, отсутствие результата, необходимость повышения дозировки до максимальной или выше, неудовлетворенность качеством и др. Вопрос нужно обсудить с кардиологом, поскольку заменители отпускаются по рецепту, кроме Андипала.

Заменители Энапа отечественного и импортного производства с указанием средней стоимости

АналогЦена, в рубляхСтрана-производитель
Энап70-2700Словения/Россия
Энап-H и HL190-650
Вальсакор330-700Словения
Конкор150-550Германия
Перинева250-1200Россия/Словения
Эналаприл5-100Россия, Беларусь, Индия, Словения, ГерманияоРо
Лозап280-800Словакия
Лориста150-750Россия/Словения
Капотен180-400Россия
Энам25-130Индия

Энап-H и HL

Когда актуален вопрос, чем заменить Энап, если он не помогает, необходимо разобраться с важными моментами. Например, используется ли дополнительно мочегонное, гипотензивное средство. Если нет, вариантом замены является Энап-H или HL с гидрохлортиазидом. Данное лекарство – комбинированное средство для лечения повышенного артериального давления и хронической сердечной недостаточности.

Что лучше – Энап или Энап-H индивидуально. Если лечение одним компонентом не помогает, врач выписывает второй препарат.

Вальсакор

Аналог Энапа Вальсакор – гипотензивное средство из другой группы (антагонист рецепторов ангиотензина II). В составе лекарства от давления – валсартан. Отличие – принимается раз в сутки, реже возникает кашель как побочная реакция.

Лечебные свойства аналога:

  • снижение и поддержание артериального давления без влияния на частоту сердечных сокращений;
  • снижение риска сердечно-сосудистых осложнений (госпитализация, смертность, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность).

Имеется иная форма лекарства – Вальсакор Н, сочетающая свойства валсартана и диуретика гидрохлортиазида.

Конкор

Аналог Конкор – препарат для снижения давления на основе бисопролола, относится к бета1-адреноблокаторам. Кроме гипотензивного действия, лекарство снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает нагрузку на сердце и снижает потребность миокарда в кислороде. Аналог используется раз в сутки в утреннее или обеденное время при артериальной гипертензии, хронической недостаточности и ИБС.

Дополнительно выпускается комбинация бисопролола с амлодипином под торговым названием Конкор АМ.

Перинева

Аналог Энапа – препарат Перинева. Он также относится к группе ингибиторов АПФ, отличается действующим веществом и дозировкой. В составе лекарства периндоприл, реже приводящий к появлению сухого кашля у пациентов.

Аналог используется раз в сутки, предпочтительно в утреннее время. При недостаточном эффекте выписывается Ко-Перинева – комплексный препарат, сочетающий гипотензивный компонент периндоприл и мочегонный индапамид.

У Периневы есть заменители по составу различного производителя – Престариум, Периндоприл.

Что лучше – Перинева или Энап, Энап или Престариум, Периндоприл или Энап индивидуально. Согласно отзывам врачей лекарство на основе периндоприла на данный момент чаще назначается, поскольку реже возникают побочные эффекты.

Энап или Эналаприл – что лучше

Эналаприл и Энап – одинаковые по составу препараты от повышенного давления. У них похожие показания, противопоказания, возникающие нежелательные реакции. В зависимости от производителя, применяемых технологий реже или чаще диагностируется кашель как побочная реакция.

Эналаприл выпускается отечественными и импортными производителями. Стоимость лекарства варьируется от 5 до 100 рублей за упаковку. При невозможности приобрести Энап следует уточнить у кардиолога предпочитаемого производителя, сделать выбор в пользу импортного сырья, проверенного качества, например, Эналаприла Гексал.

Что лучше – Энап или Лозап

Лозап – импортный аналог Энапа, относящийся к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II. В состав лекарства от повышенного давления входит лозартан. Чаще всего медикамент назначается раз в сутки. При неэффективности лечения повышается дозировка, делится на 2 приема, дополняется иными компонентами: амлодипином (Лозап АМ), гидрохлортиазидом (Лозап плюс).

Отзывы врачей о том, что лучше Энап или Лозап, Лозартан или Энап различны. Препараты подбираются индивидуально. При долгом применении первого часто возникает кашель. Лозап – аналог Энапа, невызывающий кашель. Лекарства различаются фармакологическим действием, принадлежностью к группе и активным веществом, показаниями и ограничениями, возможными нежелательными реакциями.

Энап или Лориста

Лориста – препарат от повышенного давления на основе лозартана, выпускающийся той же фармацевтической компанией, что Энап.

Что лучше – Энап или Лориста, зависит от показаний, тяжести состояния пациента и его бюджета. Первый препарат дешевле, часто вызывает кашель.

Аналог отличается действующим веществом, свойствами, оказываемым действием и побочными реакциями.

Он имеет больше положительных отзывов врачей и пациентов, при условии правильного назначения, комплексного обследования пациента и выполнения им рекомендаций. Одна из них – ежедневное ведение дневника контроля давления.

При неэффективности аналога может быть назначен комплексный препарат Лориста-H или HD с мочегонным компонентом гидрохлортиазидом.

Капотен или Энап – что лучше

Капотен – российский аналог Энапа, принадлежащий к той же фармакологической группе (ингибитор АПФ). В составе иное вещество – каптоприл. Медикамент используется для понижения и стабилизации давления, часто как «скорая помощь» для экстренного снижения АД и предупреждения инфаркта. Частота приема определяется кардиологом и составляет 2–3 раза.

Что лучше – Энап или Каптоприл (Капотен), определить сложно. У двух препаратов одинаковые показания, группа. Отличаются действующим веществом, побочными реакциями.

Для экстренного снижения артериального давления и стабилизации состояния при хронической сердечной недостаточности чаще назначается аналог – Капотен. Он также может вызывать кашель.

Энап или Энам – в чем разница

Энап и Энам – идентичные лекарства на основе эналаприла. Аналоги отличаются производителем. Первый препарат – совместная работа Словении и России, второй – индийский.

Эднит, Ренитек, Берлиприл – дешевые аналоги Энапа с одинаковым активным веществом. Выбирая между Энапом или Берлиприлом, Ренитеком или Энапом, другими заменителями можно отдать предпочтение любому. Главные критерии – производитель, соотношение цены и качества, доступность и наличие в аптеках.

Подбор аналогов делает кардиолог, если возникли побочные реакции (кашель, аллергия на Энап), нет стойкого эффекта, превышена допустимая дозировка. Самостоятельно лучше это не делать для предотвращения нежелательных действий и упущения времени, ухудшения состояния сердечно-сосудистой системы.

Ответы на вопросы

Приведены ответы на актуальные вопросы пациентов.

  1. Энап – мочегонное или нет средство?

    Нет, в составе лекарства компонент эналаприл, оказывающий гипотензивное и сосудорасширяющее действие. Только комбинация с гидрохлортиазидом (Энап-H или HL) оказывает мочегонное действие.

  2. В чем разница между Энапом или Эналаприлом?

    Эти два препарата одинаковы по свойствам и действию. Однако из-за разницы в производителе и используемом сырье возникают отличия в гипотензивном действии, частоте побочных эффектов. Для улучшения состояния пациента и предупреждения нежелательных последствий надо выбирать проверенные препараты с хорошей репутацией на основе вещества эналаприл: Энап, Эналаприл фирм Хемофарм, Гексал, Тева.

  3. Энап понижает или повышает давление?

    Медикамент используется для понижения и стабилизации артериального давления.

  4. Что лучше – Энап или Лизиноприл?

    Это аналоги с разными действующими веществами, входящие в одну группу – ингибиторов АПФ. При их применении может возникнуть кашель. Что лучше – индивидуально. В целом Энап применяется 1–2 раза в сутки, аналог Лизиноприл – раз в день. То же можно сказать, при выборе между Диротоном или Энапом. Первый препарат основан на лизиноприле.

  5. Что лучше – Амлодипин или Энап?

    Оба препарата направлены на снижение давления и используются совместно при неэффективности монотерапии. Что лучше, в каждом случае индивидуально. Первый помимо гипотензивного эффекта расширяет сосуды. Амлодипин также расширяет сосуды, уменьшает нагрузку на сердце и необходимость миокарда в кислороде, вызывает отеки.

  6. Что выбрать – Энап или Анаприлин?

    Первый медикамент предназначен для снижения давления, расширения сосудов и снижения нагрузки на сердце. Аналог Анаприлин обладает большим спектром действия – гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное. Что лучше, зависит от показаний и состояния пациента.

  7. Что безопаснее пожилому человеку – Андипал или Энап?

    Андипал – заменитель Энапа без побочных эффектов в виде кашля, отпускается без рецепта врача. Безопасный аналог представляет собой комплекс веществ с гипотензивным и сосудорасширяющим, спазмолитическим, и обезболивающим, седативным действием.

Источник: https://LekAnalog.ru/enap-analogi/

Чем отличается Энам от Энапа, что лучше при артериальной гипертензии?

Чем отличается энап от энап н

Энап и Энам представляют собой препараты антигипертензивного действия, принадлежащие к фармакологической группе АПФ ингибиторов. Применяются в медицинской сфере для лечения гипертонии, нормализации артериального давления. Пациентов интересует вопрос, чем же Энап отличается от Энама, если эти препараты являются аналогами.

Энап и Энам — в чем отличие

Несмотря на очевидное сходство в фармакологических свойствах, принципе действия и сфере применения обоих препаратов, определенная разница между Энамом и Энапом все же существует.

Действующее вещество и механизм действия

Основным активно действующим веществом препаратов является эналаприл. Причем дозировка компонента одинакова как в Энаме, так и в Энапе.

Эналаприл содержится во многих препаратах от давления

Производители

Препараты выпускаются разными фармацевтическими компаниями. Лекарство Энам производится индийской фирмой Dr. Reddy’s. Производитель таблеток Энап — словенская компания KRKA. Обе корпорации имеют необходимые лицензии и хорошую репутацию во всем мире.

Однако специалисты отмечают, что индийский препарат Энам, равно как и другие лекарственные средства, выпускаемые в этой стране, проходят менее строгую проверку безопасности и стандартов качества по сравнению с медикаментами от европейских производителей.

Фомы выпуска

Разница между данными гипотензивными препаратами от повышенного давления проявляется и в форме выпуска. Энам представлен на современном фармацевтическом рынке исключительно в таблетированной форме.

Препарат Энап выпускается не только в таблетках (с дозировкой основного активно действующего компонента, составляющей 2,5 мг, 5 мг, 10 мг или же 20 мг), но и в форме раствора, предназначенного для внутривенного введения ( с содержанием эналаприла — 1,25 мг на 1 мл). Этот вид медикамента применяется с целью купирования гипертонического криза, быстрой нормализации показателей артериального давления, в условиях госпитализации, когда пациент нуждается в экстренной медицинской помощи.

Энап выпускается в виде раствора для инъекций

Фармакокинетика и режим приема

Таблетки Энам и Энап быстро всасываются организмом человека, попадая в область желудочно-кишечного тракта. В печени трансформируются в активные метаболиты. Препараты эффективно снижают давление по истечении 2,5–3 часов с момента употребления таблеток. Гипотензивный эффект сберегается на протяжении полсуток.

Отсутствует отличие Энама от Энапа в плане режима приема. Оба препарата пьются независимо от графика приема пищи, один раз на протяжении суток. При дозировке таблеток, составляющей от 20 мг и более, медицинские специалисты рекомендуют разделить общее суточное количество препарата на два равных приема.

Побочные действия и противопоказания

Согласно статистическим данным, лечение артериальной гипертензии таблетками Энам может спровоцировать проявление следующих нежелательных реакций:

  • Кашлевой синдром;
  • Приступы головных болей;
  • Нарушения стула (запоры или же диарея);
  • Расстройства диспепсического характера;
  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области живота;
  • Сильное головокружение.

Отзывы докторов и пациентов свидетельствуют о том, что препарат Энап переносится лучше и крайне редко вызывает какие-либо побочные эффекты. Обусловлено это тем, что для изготовления таблеток Энам используется менее очищенный эналаприл.

Противопоказания же у обоих препаратов идентичны. Таблетки Энам и Энап не используются для лечения гипертонии у будущих матерей и женщин, в период лактации в силу способности действующих веществ препарата проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер, оказывая отрицательное влияние на состояние, развитие плода.

Энам может вызывать головные боли

Что лучше — Энам или Энап

Даже медицинским специалистам сложно определить, какой из препаратов (Энап или же Энам) лучше. Оба медикамента в силу своего состава и механизма действия часто назначаются больным для нормализации показателей артериального давления.

Именно ингибиторы АПФ считаются наиболее популярными, действенными и безопасными медикаментозными средствами для борьбы с гипертонической болезнью, профилактики ее осложнений, последствий, предупреждения развития сопутствующих патологий.

Список показаний

Врачи-кардиологи и терапевты рекомендуют пациентам принимать таблетки Энам или же Энап при следующих клинических показаниях:

  • Артериальная гипертензия;
  • Гипертрофия левого сердечного желудочка;
  • Гипертоническая болезнь, с сопутствующими поражениями почечного аппарата, сердца, кровеносных сосудов;
  • Нарушение функций левого сердечного желудочка.

Назначаются препараты Энам и Энап также больным с диагностированной стенокардией, ишемической болезнью, с целью предупреждения возможных приступов, прогрессирования патологического процесса.

Эффективность

Несмотря на абсолютно идентичный состав и равную дозу основного действующего компонента, доктора отмечают, что применение средства Энам в рекомендованных по инструкции дозировках дает менее выраженный терапевтический эффект.

Объясняется это различиями между дженериками и оригинальными препаратами. Последние — проходят целый ряд исследований, клинических испытаний, подтверждающих их качество, результативность, уровень безопасности для здоровья человека. Специалистами оценивается как временный гипотензивный эффект таблеток, так и его действие, влияние на организм при продолжительном, курсовом применении.

Следует отметить, что дженериками являются как Энам, так и таблетки Энап. Однако последние, проходят более тщательную проверку, что и обуславливает боле высокую степень их эффективности.

Согласно результатам проведенных исследований, для стабилизации показателей артериального давления, пациентам требуется прием препарата Энам в дозировке, составляющей 36, 6 мг, в то время, как таблетки Энап дают аналогичный результат при применении в суточной дозе, равной 15 мг.

Энап проходит более тщательную проверку

Цена

Основное отличие между препаратами Энам и Энап заключается в их стоимости.

Средняя цена за упаковку препарата Энам, содержащую в себе 20 таблеток, варьируется в промежутке от 30 рублей до 110 рублей (в зависимости от количества эналаприла).

Препарат Энап в аптечных сетях можно приобрести за 60-150 рублей (с учетом количества основного активно действующего вещества). Раствор Энапа стоит около 485 рублей (за упаковку, содержащую в себе 5 ампул по 1 мл).

В чем разница между Энамом и Энапом, сложно определить не только пациентам, но и врачам. Считается, что таблетки Энап — более безопасны и эффективны, нежели Энам, но и стоят они несколько дороже. Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением, а обращаться к доктору, который поможет подобрать наиболее оптимальный вариант с учетом всех особенностей конкретного клинического случая!

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/enap-i-enam-raznica

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.