Богатая тромбоцитами плазма получение

Содержание

Богатая тромбоцитами плазма получение

Богатая тромбоцитами плазма получение

Тромбоциты представляют собой особый тип клеток крови. Кровь состоит из 93% красных клеток (эритроцитов), 6% тромбоцитов, 1% белых кровяных клеток (лейкоцитов) и плазмы. Целью PRP- терапии, является увеличение концентрации тромбоцитов при минимизации количества эритроцитов. Проще говоря, чем выше концентрация тромбоцитов, тем лучше.

Тромбоциты отвечают за свертывание крови, остановку кровотечения. Это, безусловно, является важной функцией тромбоцитов, однако они также активно участвуют в исцелении травмы.

Эти кровяные тельца чрезвычайно богаты факторами роста, введение которых в поврежденные связки, сухожилия и суставы стимулирует естественный процесс восстановления. Но для того, чтобы воспользоваться этими природными целебными белками, концентрация тромбоцитов должна быть достаточно высокой.

Другими словами, введенная плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP), восстанавливает поврежденные ткани, стимулируя естественный процесс заживления в организме.

Как проходит процедура?

В кабинете у пациента берут кровь (как для анализа) и помещают в специальную центрифугу, которая отделяет эритроциты, в следствие чего оставшиеся тромбоциты и плазма значительно сгущаются. Красные кровяные клетки удаляются, а полученный концентрат тромбоцитов используется для лечения.

Затем, после обработки кожных покровов растворами антисептиков, плазма обогащенная тромбоцитами вводится в проблемную зону, на которую после процедуры накладывается асептическая повязка.

При необходимости может использоваться местная анестезия, чтобы обезболить кожу и более глубокие ткани. Введение раствора (при необходимости) может выполнятся под контролем УЗИ аппарата.

Вся процедура — от взятия крови, приготовления раствора и инъекции — длится 10-15 минут.

Будьте осторожны: не вся плазма одинаковая!

В настоящее время  в мире насчитывается более полутора десятка компаний, специализирующихся на изготовлении и продаже систем подготовки PRP. Конечно, каждая компания, утверждает, что их PRP является лучшей!

Продукция PRP может сильно различаться в зависимости от концентрации тромбоцитов, наличия или отсутствия красных кровяных клеток (эритроцитов), наличия/отсутствия белых кровяных клеток (лейкоцитов) и объема созданной PRP.

Некоторые виды полученной плазмы будут не намного эффективнее, чем цельная кровь или обедненная тромбоцитами плазма с очень низкой концентрацией тромбоцитов. Использование плохо приготовленной плазмы, содержащей большое количество «воспалительных» лейкоцитов, приведет к усилению боли после введения.

В своей практике я использую оборудование фирмы Arthrex, которое позволяет мне   готовить высококачественную плазму, содержащую в среднем 1,5 млн.

тромбоцитов на микролитр, по существу свободную от эритроцитов и содержащую полезные пропорционально растущие лейкоциты, несмотря на удаленные воспалительные лейкоциты.

Поэтому вы можете быть уверены, что плазма, которую я использую в своей практике — высочайшего качества, чистоты и эффективности из  всех доступных в настоящее время. 

Когда вы тратите деньги на лечение, Вы должны быть уверены, что получите лучший продукт!

Как часто делать уколы?

В большинстве случаев инъекция делается раз в две недели. Некоторым пациентам бывает достаточно всего одной процедуры. Однако, как правило, необходимо 2-3 процедуры. В среднем инъекции проводятся каждые 2-3 недели. В редких случаях, таких тяжелых, как артроз коленного или тазобедренного суставов, может понадобиться 2-3 процедуры — по одной инъекции PRP каждые 10 дней.

При каких заболеваниях помогает PRP?

Лечение PRP наиболее эффективно при хроническом повреждении связок и сухожилий, когда другие методы лечения не помогают. Также такое лечение может понадобиться в следующих случаях:

  • Травмы сухожилий вращательной манжеты плеча, в том числе при неполных и полных разрывах сухожилий
  • Боли в плече
  • Локоть теннисиста и локоть гольфиста (эпикондилиты)
  • Растяжения связок тазобедренного и коленного суставов
  • Пателлофеморальный синдром и тендинит надколенника
  • Растяжения и разрыв связок голеностопного сустава
  • Тендинит (воспаление) Ахиллова сухожилия и подошвенный фасциит (пяточная шпора)
  • Остеоартроз коленного, тазобедренного и других суставов
  • Другие хронические заболевания сухожилий и связок

Кроме того, PRP-терапия может быть очень полезной во многих случаях остеоартроза (“износа” суставного хряща). PRP может стимулировать “восстановление” поврежденного хряща, уменьшая боль и повышая качество жизни. Например:

  • Артроз коленного сустава
  • Артроз голеностопного сустава
  • Артроз тазобедренного сустава
  • Артроз плечевого сустава
  • И артроз других суставов

Сколько стоит курс PRP?

Чаще всего PRP-терапия не покрывается страховкой. Средняя цена зависит от того заболевания, которое мы лечим, и составляет от 7 до 9 тыс. рублей за одну инъекцию.

Где можно пройти курс PRP-терапии?

Курс PRP-терапии вы можете пройти (по предварительной записи и после первичной консультации) на одной из клинических баз, указанных на сайте. Записаться на прием

Больно ли делать инъекции PRP?

Уровень дискомфорта от лечения зависит от того, какая область будет подвержена лечению. Например, инъекции в сустав доставляют минимум дискомфорта, а в некоторых случаях и вовсе безболезненны.

Инъекции в сухожилия, как правило, более неприятны. При необходимости может быть использована местная анестезия.  Обычно наблюдается сохранение болевых ощущений в течение последующих нескольких дней.

В течение первой недели после инъекции необходимо избегать приема противовоспалительных препаратов, таких как, например, Диклофинак, Нимесил, Ксефокам, Кеторол, Ибупрофен, Целебрекс и др. Они значительно снизят эффективность процедуры.

Когда можно ожидать улучшения?

Большинство пациентов начинают замечать признаки улучшения примерно на 4-8 неделе после лечения. Это может быть уменьшение болевых ощущений, возможность совершать больше активных действий до наступления болевых ощущений и/или быстрое купирование боли после нагрузок.

Существуют ли риски, связанные с PRP?

Каждый раз, когда игла находится в теле человека, даже при заборе крови, существует  риск инфекции, кровотечения и повреждения нерва. Однако в соответствующих медицинских условиях риск минимален.

Возможны и другие редкие осложнения, которые могут возникать в зависимости от особенностей обрабатываемого участка. Все риски будут оценены вашим врачом перед началом лечения.

Из-за того, что при PRP терапии используется собственная кровь, аллергической реакции на нее быть не может.

Какова вероятность успеха?

Исследования показывают, что улучшение наступает в 80-85% случаев, хотя в некоторых суставах, а именно в тазобедренных, результаты хуже. Некоторые пациенты получают полное избавление от боли.

В случае лечения травм сухожилий и связок положительный эффект сохраняется длительное время. В случае артрита сустава продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. В случае начальной стадии остеоартроза часто достаточно одного курса лечения.

При более выраженной степени заболевания обычно требуется несколько курсов лечения — как правило, в течение 1-3 лет.

Поможет ли PRP терапия нарастить новую хрящевую ткань в моем суставе?

Целью лечения PRP является уменьшение боли и улучшение функции.

Несмотря на то, что есть некоторые слабые доказательства того, что лечение иногда приводит к увеличению толщины хрящевой ткани, важно иметь в виду, что хрящевая ткань, покрывающая поверхности сустава не имеетнервных окончаний! Например, часто мы наблюдаем пациентов с остеоартрозом коленного или тазобедренного суставов, когда сустав не болит, а на рентгенограммах видны признаки выраженных изменений. Боли при артрозе, далеко не всегда связаны только с повреждением хряща, часто источником болей являются окружающие мягкотканные структуры.

Говорить о том, что PRP терапия поможет нарастить хрящевую ткань с уверенностью не приходится, однако она способна избавить от боли.

Поможет ли PRP избежать замены сустава?

Это часто задаваемый вопрос. В случае начальной стадии артроза лечение PRP может остановить дальнейшее разрушение сустава. Однако при запущенных стадиях заболевания, как уже отмечалось выше, целью лечения является уменьшение боли и улучшение функции. В некоторых тяжелых случаях PRP терапия неэффективна.

Использование PRP терапии может отложить возможную замену суставов на время, но не исключает полностью данную необходимость. У некоторых пациентов невозможно выполнить хирургическое вмешательство из-за сопутствующих заболеваний. Другие пациенты просто не хотят операции по замене сустава ни при каких обстоятельствах.

В этих случаях PRP может быть целесообразным вариантом лечения.

Что говорят исследования?

Последние 10 лет наблюдается бурный рост числа исследований, посвященных изучению потенциальных преимуществ PRP терапии. Однако одна из проблем исследования PRP терапии заключается в том, что зачастую исследователи не указывают особенности и свойства применяемой плазмы. См. обсуждение выше, “не всё PRP является одинаковым!”

Ниже приведены краткие выдержки из нескольких научных статей:

«Локоть теннисиста»

Пирбумс и соавторы в 2010 г. сравнили одну инъекцию PRP с инъекцией кортизона (Дипроспана) для лечения хронического «теннисного» локтя. 51 пациенту сделали инъекции PRP, в то время как 49 пациентов получали инъекции кортизона.

За последующий год у 73% испытуемых PRP были значительные улучшения, в сравнении только с 51% испытуемых инъекции кортизона (Дипроспана).

В наблюдениях отметили, что те пациенты, которые получали инъекции кортизона, изначально чувствовали себя лучше, чем группа испытуемых PRP, в то время как в группе PRP были постепенные улучшения.

Их заключение: “Лечение пациентов с хроническим латеральным эпикондилитом с помощью PRP уменьшает боль и значительно увеличивает функцию, превышая эффект от кортикостероидных инъекций.” (Пирбумс и соавторы.

Положительный эффект аутогенного тромбоцитарного концентрата при лечении латерального эпикондилита в двойном контролируемом исследовании методом случайной выборки. АмериканскийжурналСпортивнаямедицина.

2010;38(2):255-262).

В 2011 Хечман и коллеги проводили исследование, 30 пациентов (31 локоть) с эпикондилитом не реагируют на консервативное лечение (включая инъекции стероидных препаратов), в течение  > 6 месяцев получая одну инъекцию PRP. Результаты: результаты удовлетворенности пациентов улучшились с 5,1±2.5 за 1 месяц до 9,1±1.9 (по шкале от 1-10) за один год наблюдений. Только 1 пациент сообщил об отсутствии улучшения после 6 месяцев.

Результаты позволяют предположить, что одна инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы может уменьшить боль и улучшить функционирование, что позволяет избежать операции. (Хечман и соавт. Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы уменьшают боль у пациентов с эпикондилитом, не поддающимся лечению. Ортопедия.2011 1 января;34(2):92.

Вращательная манжета плеча

В 2012 году Ра и партнеры сравнили лечение PRP с инъекцией Дипроспана для лечения хронического тендинита сухожилий вращательной манжеты плеча.

39 пациентов были рандомизированы для получения либо 2 инъекций PRP в течение 4 недель, либо 2 инъекций Дипроспана так же в течение 4 недель. Все процедуры проводились под контролем УЗИ.

Выводы: “Инъекции аутогенной обогащенной тромбоцитами плазмы приводят к постепенному уменьшению болей и ограничению движений по сравнению с инъекциями Дипроспана.

Данное преимущество, конечно, еще присутствует через шесть месяцев после лечения. Эти результаты показывают, что лечение с помощью инъекций обогащенной тромбоцитами плазмы является безопасным и полезным при заболеваниях ротаторной манжеты плеча”. (Ра и соавт.

Сравнение терапевтических эффектов c ультразвуковым контролем от инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы  и введением Дипроспана,  при заболевании ротаторной манжеты плеча: рандомизированное контролируемое исследование. Клиническая Реабилитация. 2012;27(2):113-122.

)

Хронический плантарный фасциит (пяточная шпора)

Монто в 2014 году наблюдал за эффективностью PRP при хроническом подошвенном фасциите.

Сорок пациентов (23 женщины и 17 мужчин) с односторонним хроническим подошвенным фасциитом, у которых не было результата от дополнительных консервативных методов лечения минимум 4 месяца, были рандомизированы в соответствии с ожиданиями и получали либо одну инъекцию PRP под ультразвуковым контролем (3 куб), либо 40 мг гидрокортизона (Дипроспана).

Состояние пациентов оценивали через 3, 6, 12 и 24 месяца после лечения.

Те, кто получал инъекцию гидрокортизона, изначально чувствовали себя лучше, чем группа людей с PRP, но их улучшение уменьшалось, а боль полностью вернулась к исходному уровню через 12 месяцев.

С другой стороны, те, кто был в группе PRP, по-прежнему испытывали постепенное оздоровление, и через 12 и 24 месяцев были заметные улучшения.

Заключение: “Для лечения хронического стойкого подошвенного фасциита  PRP была более эффективной и долговременной, чем инъекции гидрокортизона. (Монто, отчет о НИР. Эффективность обогащенной тромбоцитами плазмы против лечения кортикостероидными инъекциями при тяжелой форме хронического подошвенного фасциита. Foot & Ankle International,  2014;35(40):313-318.)

Источник: https://zdorovo.live/trenirovki/bogataya-trombotsitami-plazma-poluchenie.html

Мембраны из плазмы крови — плазмолифтинг (тромбоцитарная аугментация) для наращивания костной ткани

Богатая тромбоцитами плазма получение

Плазмолифтинг — относительно новая методика регенеративной медицины. Применяется в ортопедии, косметологии, трихологии, дерматологии, урологии, челюстно-лицевой хирургии и стоматологии. За основу взят метод аутогемотерапии. Плазмолифтинг еще называют PRF-методикой (Platelet Rich Fibrin). Термин переводится как «тромбоцитарный фибрин» или фибрин, обогащенный тромбоцитами.

Тромбоциты — плоские бесцветные клетки крови, которые участвуют в свертывании и способствуют остановке кровотечения. При нарушении целостности кровеносного сосуда тромбоциты разрушаются, из них выделяются вещества, формирующие кровяной сгусток или тромб.

В 1980-х годах обнаружилось дополнительное свойство: способность ускорять регенерацию поврежденных тканей. Это происходит за счет выделения пептидных и стероидных гормонов (факторов роста), стимулирующих восстановление старых, рост и деление новых клеток.

Плазма — не просто тромбоциты, а обогащенный тромбоцитарный фибрин. Это бледно-желтая жидкость, образовавшаяся после центрифугирования крови. В ней содержатся тромбоциты и другие биологически активные вещества:

  • белки (фибрин, образующийся из фибриногена);
  • липиды;
  • гормоны и гормоноподобные вещества;
  • метаболиты аминокислот;
  • витамины;
  • минералы.

После введения аутоплазмы в кость челюсти в течение 7 дней активируются и постепенно высвобождаются факторы роста. Они улучшают поступление кислорода в ткани за счет образования густой капиллярной сети (неоваскуляризации). Создаются благоприятные условия для нормализации трофики, ускорения регенерации и активации клеточного роста в кости челюсти.

Плазма человека содержит полезные вещества и биоинертна к тканям, т.к. является продуктом этого же организма. По этой причине отторжения или побочных эффектов от инъекции тромбоцитарного концентрата никогда не бывает. Инъекция аутоплазмы дает предсказуемое течение послеоперационного периода.

Как получают мембраны из плазмы крови — процедура плазмафереза

При плазмотерапии используется не венозная кровь, взятая у пациента, а отцентрифугированная плазма, выделенная из периферической крови. Улучшение состояния мягких и костных тканей осуществляется за счет инъекционного введения аутоплазмы. Такая аутоплазма еще называется БоТП (богатая тромбоцитами плазма), тромбоцитарным концентратом или гелем.

Лучшие результаты дает плазма, содержащая не менее 1 миллиона тромбоцитов в 1 мкл. Чтобы получить такой концентрат, проводится процедура плазмафереза:

  1. У пациента в стоматологическом кабинете из локтевой вены берут 15-20 мл крови.
  2. Пробирка с кровью двукратно прогоняется в центрифуге-сепараторе 15 минут. Это делают для отделения лишних фракций, содержащих эритроциты и лейкоциты.
  3. Из пробирки забираются фракции, используемые в стоматологии — плазма и фибриновый сгусток.

Тромбоциты, фибрин и другие биологически активные вещества концентрируются, образуя густую аутоплазму (тромбоцитарный гель). Полученный концентрат вводят в маргинальную десну, зубодесневой сосочек или переходную складку.

Помимо этого в пробирке образуется фибриновый сгусток (мембрана из плазмы крови — PRF- мембрана). Такую мембрану можно резать, сшивать для применения в различных техниках — остеопластика, операция экстракции зуба после извлечения для стимуляции репаративных процессов в лунке.

Мембраны для костной пластики хранятся не более четырех часов, поэтому плазмаферез проводится в день операции.

Мембраны из плазмы крови как отдельный метод остеопластики не применяются — их недостаточно для восполнения размеров костной ткани в полном объеме.

Но они используются для подготовки тканей челюсти к имплантации при неудовлетворительной структуре кости, препятствующей установке достаточного по длине имплантата.

Применяются как дополнение при проведении костнопластических операций (самостоятельных или предшествующих имплантации):

  • синус-лифтинг;
  • аугментация альвеолярного гребня;
  • трансплантация костных блоков;
  • направленная костная регенерация.

При одновременном проведении остеопластики и имплантации мембрана ускоряет процессы остеоинтеграции и стабилизации имплантата. Это действенный способ для активации процесса срастания костных материалов и имплантатов с челюстной костью, так как в тромбоцитном концентрате в огромном количестве содержатся факторы роста клеток тканей.

Также мембраны используются при одномоментной установке имплантатов в лунку удаленного зуба.

Для чего еще делают плазмолифтинг в стоматологии

Помимо остеопластики плазмолифтинг в стоматологии применяется в случаях:

  • генерализованного или локализованного хронического пародонтита и пародонтоза, гингивита, устойчивых к другим консервативным стоматологическим методам лечения;
  • травматичного удаления зубов или при репозиции отломков костей челюсти в результате травмы челюстно-лицевой области;
  • профилактики периимплантита, альвеолита и воспаления пародонта;
  • для ускорения регенерации тканей после вестибуло- и гингивопластики.

Противопоказания

БоТП-терапию нельзя использовать пациентам, имеющим:

  • малигнизированные опухолевые образования;
  • заболевания крови, препятствующие оседанию тромбоцитов;
  • инфекционные болезни;
  • заболевания с назначением антибактериальной терапии;
  • сниженный иммунитет;
  • психические отклонения.

Установка мембран для наращивания кости при имплантации и после удаления зуба

Во время операций по наращиванию костной ткани, имплантации или после удаления зуба мембрана-БоТП укладывается на костную ткань, закрывая имеющийся дефект, костнопластический материал или имплантат.

Иногда фибриновый сгусток смешивается с костным трансплантатом, полученным в ходе операции от пациента, и только после этого вносится в проблемное место. По окончании операции на раневую поверхность накладывают швы.

Если фибриновая мембрана использовалась для профилактики альвеолита, то лунку не ушивают. Полоскание рта в первые дни после удаления должно быть аккуратным, чтобы фибриновый сгусток не выпал из лунки.

Введение инъекций для лечения десен

Перед инъекцией проблемный участок полости рта обрабатывают антисептическими растворами и обезболивают.

В среднем для тромбоцитарной аугментации участка, на котором расположено 2 зуба, требуется до 0,5 мл PRF-геля. Иногда расчет делают исходя из площади пораженных тканей: на 3 кв. мм — инъекция объемом в 0,1 мл. После процедуры полость рта снова обрабатывают антисептическим раствором.

Длительность процедуры — 15-40 минут (в зависимости от размеров поврежденного участка). У пациентов с воспалительными заболеваниями слизистых оболочек первые результаты плазмолифтинга заметны на 2-3 сутки. У них спадает отек, снижаются болевые ощущения, нормализуется цвет десны, прекращается кровоточивость.

Если PRF-метод применялся для ускорения регенерации тканей, рентгенологические признаки активации клеток заметны с третьих суток после операции.

Но в ряде случаев (тяжелые пародонтальные проблемы) плазма крови вводят курсом — 4-6 сеансов с интервалом в 7-10 дней. Для профилактики рекомендуется повторять лечение раз в 2-3 года до достижения стойкого результата.

Преимущества метода

PRF-методика стимулирует рост клеток костных и пародонтальных тканей. Остеоинтеграция имплантов, приживление остео-материалов происходит быстрее, снижаются риски отторжения.

Плазма и мембраны крови — обладают неоспоримыми преимуществами:

  • не вызывают аллергические реакции, которые возможны при использовании искусственных стоматологических барьерных мембран и материалов;
  • ускоренное заживление слизистых тканей после имплантации или пластических операций;
  • облегчение реабилитационного периода;
  • профилактика периимплантита;
  • быстрое восстановление тканей после удаления зуба;
  • предупреждение воспаления при кюретаже десен.

Недостатки

Плазмолифтинг — безопасный и универсальный в стоматологии метод профилактики послеоперационных осложнений и лечения заболеваний пародонта. Мы еще ни разу не сталкивались с отрицательными отзывами пациентов.

К недостаткам можно отнести:

  • наличие некоторых противопоказаний;
  • высокая цена лечения.

В стоматологической клинике должны работать врачи, прошедшие курсы по гематологии, разбирающиеся в работе свертывающей системы крови и изучившие на практике получение PRF-мембран методом центрифугирования.

Только сертифицированные специалисты могут проводить процедуру инъекционного введения мембран из плазмы крови.

Если вы собираетесь пройти курс оздоровления десен, поинтересуйтесь у лечащего врача о наличии у него разрешения на проведение этих манипуляций.

Цена

Средняя стоимость одной процедуры по получению мембраны из плазмы крови в Москве — 5000 рублей за одну пробирку. Но если сравнивать с костнопластической операцией, то преимущество на стороне PRF-методики и по цене, и по эффективности — особенно при пародонтологических проблемах и при непосредственной имплантации с немедленной нагрузкой протезом.

Источник: https://dentalroott.ru/services/implantatsiya-zubov/sinus-lifting/membrana-iz-plazmy-krovi/

Пробирка стерильная для получения плазмы богатой тромбоцитами PRP KIT

Богатая тромбоцитами плазма получение

Многие пациенты интересуются процедурой “ПЛАЗМОЛИФТИНГ” и не видят разницы между плазмолифтингом и “PRP- ТЕРАПИЕЙ”.

«ПЛАЗМОЛИФТИНГ» («Plasmolifting»): Это инъекционная процедура с использованием плазмы «бедной» тромбоцитами.

На основании проведенных лабораторных исследований, концентрация тромбоцитов в ней составила 90 тысяч в 1 мкл.

«Бедная» тромбоцитами плазма или, как ее еще называют – PPP (Platelet-Poor-Plasma), не содержит тромбоцитов в достаточной концентрации для того, чтобы инициировать процессы клеточного омоложения.

ПРОЦЕДУРА «PRP-ТЕРАПИИ»

Эта методика основана на использовании плазмы «богатой» тромбоцитами Богатую тромбоцитами плазму (Platelet-Rich-Plasma), называют PRP.

PRP ВЫДЕЛЯЮТ ИЗ ЦЕЛЬНОЙ КРОВИ, ВЗЯТОЙ У ПАЦИЕНТА, ТОЛЬКО ПОСЛЕ ЦЕНТРИФУГИРОВАНИЯ!!!

Как это работает: Главной отличительной особенностью PRP (плазма богатая тромбоцитами) является высокое (в 3-4 раза превосходящее обычное) содержание в ней тромбоцитов ( от 1.500.000 клеток в 1 мкл).

Именно тромбоциты содержат и выделяют в окружающие ткани в ходе процедуры, так называемые ФАКТОРЫ РОСТА, которые, взаимодействуют с рецепторами клеточных мембран (в том числе и стволовых), возбуждая в них процессы регенерации и обновления (омоложения).

Использование PRP , является один из самых эффективнейших способов клеточного омоложения, уступающей по эффективности, пожалуй, только терапии стволовыми клетками. Эффекты PRP- терапии обусловлены исключительно за счет высокой концентрации тромбоцитов. Установлено, что при более низкой концентрации тромбоцитов, клинически выраженного обновления тканей (омоложения) не происходит!

По данным ВОЗ процесс регенерации в тканях возможно запустить только при концентрации тромбоцитов не менее 1.000.000 в 1 мкл. Такую концентрацию можно получить только используя специальные пробирки, имеющие форму “песочных часов”.

Действия:

1. Перед забором крови у пациента необходимо в 20мл шприц набрать 2 мл антикоагулянта (4% цитрат натрия).

2. Далее произвести забор крови пациента в шприц с антикоагулянтом. Производить забор крови до получения объема в 21-22 мл (кровь + антикоагулянт).

3. Плавными движениями (в виде «восьмерки») перемешать содержимое шприца. 

Нельзя встряхивать!

4. Протереть спиртовой салфеткой мембрану на пробке пробирки.

5. Присоединить к шприцу с кровью и антикоагулянтом иглу 21G x 90мм.

6. Произвести 2-3 прокола иглой по периметру мембраны для обеспечения отверстий для выхода воздуха из пробирки при введении крови.

7. При помощи той же иглы 21G x 90мм произвести введение крови в пробирку. При введении крови в пробирку, кончик иглы должен быть опущен в пробирку на максимальную длину и касаться стенки пробирки, а сама пробирка должна располагаться по диагонали, чтобы обеспечить легкое проникновение крови в нижний резервуар пробирки.

8. Наполнить пробирку до нижней отметки (при заборе крови у пациента-мужчины) или до верхней отметки (при заборе крови у пациента-женщины).

 Шаг 2. Центрифугирование

1. Расположить пробирки в центрифуге симметрично. Если для процедуры используется одна пробирка, уравновесить ее второй аналогичной пробиркой с водой.

2. ВАЖНО! Под пробирку необходимо подложить демпфер (резиновая прокладка)

3. Центрифугирование производится в течение 7 минут на скорости 3300 оборотов в минуту.

Шаг 3. Забор PRP-массы

1. Для правильного и полного забора PRP-массы следует использовать вторую иглу 18G х 60 мм (поставляется в комплекте).

2. Иглу следует запустить в пробирку так, чтобы кончик иглы касался верхней части слоя RPR.

3. Производить медленные вращательные движения кончиком иглы, поднимая, таким образом тромбоциты с поверхности эритроцитарной массы. Одновременно с подъемом тромбоцитов производить забор PRP массы в шприц.

Стандартный набор, необходимый для проведения одной процедуры:

• Шприц 20 мл – для забора крови у пациента

• Антикоагулянт (цитрат натрия 3,8-4%) – 2 мл

• Две иглы 21G Х 40мм (одна для забора крови, вторая для введение крови в пробирку)

• Игла 18G Х 90мм (для забора PRP из пробирки) – данная игла поставляется в комплекте с каждой пробиркой на 20 мл

• Шприц 5 мл для забора PRP из пробирки

• Шприц 5 -10 мл для забора PPP из пробирки

• Шприц и игла для введения PRP в кожу пациента – объем и производитель на ваше усмотрение (смотря чем удобнее работать)

• Несколько спиртовых салфеток

• 2 Пробирки 20 мл

Купить Пробирка стерильная для получения плазмы богатой тромбоцитами PRP KIT, Пробирка стерильная для получения плазмы, пробирки, пробирки оптом, пробирки для плазмы у нас на сайте вы можете заполнив заявку в свободной форме на почту Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или же позвонив по телефону +7 (343) 361-44-98.

Источник: http://medtehural.ru/kosmetologiya/prp-protsedury/probirka-sterilnaya-dlya-polucheniya-plazmy-bogatoj-trombotsitami-prp-kit

Применение обогащенной тромбоцитами плазмы. Обогащенная тромбоцитами плазма где и для чего используется?

Богатая тромбоцитами плазма получение

Одними из новейших безоперационных методов лечения являются инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы. Они предназначены для терапии различных травм и ряда заболеваний костно-мышечного аппарата.

Использование метода

В настоящее время в мире лечение с помощью указанных инъекций становится все более популярным. Ведь обогащенная тромбоцитами плазма содержит особые факторы роста.

Именно они играют одну из наиболее важных ролей при восстановлении костей, мышц, связок и сухожилий. Указанный метод способствует заживлению ран, внутрисуставному восстановлению гиалуроновой кислоты, коагуляции и гемостазу.

Также он оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и антибактериальное действие.

https://www.youtube.com/watch?v=u0Cq2WcoOEY

Наибольшую эффективность такая терапия показывает при следующих заболеваниях: эпикондилиты, тендиниты, энтезопатии, тендинозы.

Также она может быть назначена при появлении ложных суставов, при замедленном срастании переломанных костей, повреждениях хрящей, которые часто наблюдаются при травмах и остеоартрозе. Но это еще не полный перечень, когда используется обогащенная тромбоцитами плазма.

Также она помогает ускорить заживление после оперативных вмешательств, например при эндопротезировании или артроскопических операциях.

Показания

В настоящее время существует масса сфер, где могут применять инъекции обогащенной плазмы. Наиболее популярной эта технология стала среди спортивных врачей и в стоматологии. Но все чаще можно услышать о применении ее и в косметологии.

Например, она может использоваться как профилактика старения или для восстановления после пластических операций, агрессивных косметологических процедур или длительного пребывания на солнце. Инъекции тромбоцитов проводят для лечения кожи, страдающей от вредных привычек пациента, ночной жизни, приема ряда лекарств или общего ухудшения состояния.

Также технологию используют для лечения себореи, акне, рубцовых изменений кожи. Хорошие показатели достигаются при инъекциях для улучшения роста волос.

Выполнение процедуры

Многие боятся делать инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы, так как полагают, что для ее приготовления используется донорская кровь. Но в большинстве клиник, специализирующихся на таких процедурах, вам объяснят, что это не так.

Специалист берет венозную кровь пациента. Необходимо набрать не менее 20 мл сразу в специальную пробирку, которая помещается в центрифугу. При этом кровь не контактирует с внешней средой, что исключает возможность ее инфицирования. В процессе обработки ее в центрифуге получается 3 мл обогащенной тромбоцитами плазмы.

Она вводится непосредственно в проблемное место. Многие рекомендуют делать инъекцию под контролем УЗИ для того, чтобы попасть непосредственно в поврежденные ткани.

Также важно понимать, что получить обогащенную плазму невозможно из свернувшейся крови. Ведь при образовании сгустка все тромбоциты останутся в нем, а в сыворотке останется ничтожное их количество.

Поэтому для сохранения крови в жидком состоянии используют специальный антикоагулянт.

Обогащенная плазма

Использование указанного метода стало прорывом. Но для его применения необходимо понять, что представляет собой богатая тромбоцитами плазма.

В норме концентрация указанных пластинок в крови составляет от 150 до 350 х 109/л. В среднем у каждого человека их порядка 200.

Но специалистами было установлено, что для достижения терапевтического эффекта необходимо, чтобы их концентрация достигла 1000 х 109/л.

Когда содержание этих пластинок доходит до указанного уровня, то плазма крови человека считается обогащенной. При меньшей их концентрации никакого терапевтического эффекта не наблюдалось. Но также не было доказано, что превышение дозировки, установленной на уровне в 1000 х 109/л, не приводит к ускорению восстановительных процессов.

Факторы роста

Инъекции крови, которая обогащена тромбоцитами, оказывают заметное терапевтическое действие. Они способствуют увеличению концентрации факторов роста. Специалисты выделяют 4 показателя.

Так, существуют факторы роста эндотелия сосудов, эпителия, а также трансформирующий и тромбоцитарный. Они всегда находятся в определенных соотношениях между собой.

Но надо понимать, что обогащенная плазма содержит в себе адгезивные молекулы, необходимые для присоединения пластинок к субэндотелиальным клеткам. Но в ней находится такое же их количество, как и в обычном сгустке.

Поэтому такая плазма и сыворотка крови не становятся фибриновым клеем.

Также важно понимать, что ей не свойствен остеоиндуктивный эффект. Обогащенная плазма не может образовать кость без присутствия соответствующих клеток. Она может просто ускорить их рост.

Принцип действия

Обогащенная тромбоцитами плазма оказывает стимулирующее действие. Она способствует тому, что ускоряется рост сосудов, так называемый ангиогенез. Также она стимулирует митоз клеток, участвующих в процессах регенерации. Но такая плазма не может улучшить неклеточные костные материалы.

Для достижения эффекта активация должна быть проведена непосредственно перед инъекцией. Ведь секреция 70% факторов роста проходит на протяжении первых 10 минут. Все они высвобождаются на протяжении часа. Но и после этого тромбоциты продолжают их синтезировать еще около 8 дней, и лишь спустя указанный период они погибают.

Факторы роста способствуют тому, что нормализуется гемодинамика, налаживается тканевое дыхание и обмен веществ в них.

Использование в стоматологии

Существует несколько вариантов того, как может применяться обогащенная тромбоцитами плазма.

Так, с ее помощью можно остановить прогрессирование пародонтита, укрепить ткани пародонта, предотвратить потерю зубов и их расшатывание.

Также плазма способствует снятию кровоточивости десен и устранению неприятного запаха изо рта. Кроме того, ее применяют в имплантологии и для реабилитации после проведения челюстно-лицевых операций.

Показания к применению указанной технологии следующие:

– локализованный и генерализованный пародонтит;

– периодонтит;

– гингивит;

– периимплантит;

– операции по удалению зубов, имплантации.

Терапевтический эффект виден уже приблизительно через неделю после использования указанной технологии. Состав плазмы, обогащенной тромбоцитами, позволяет купировать воспаление и уменьшить болевой синдром, увеличить шансы приживления имплантанта, улучшить заживление тканей после хирургических вмешательств, уменьшить кровоточивость десен.

Спортивная медицина

Достаточно часто плазма, обогащенная тромбоцитами, используется для лечения и ускорения восстановительного периода после травм. На таком способе терапии останавливают свой выбор многие спортивные врачи.

Так, при необходимости плазма может быть введена в поврежденную мышцу, в сухожильное влагалище (после восстановления его разрыва) или непосредственно в сустав.

Каждая из таких инъекций способствует тому, что запускаются процессы регенерации тканей, начинается стимулирование синтеза необходимых компонентов для восстановления их структуры.

Указанный метод стал оптимальной альтернативой введению гормональных средств.

Источник: https://FB.ru/article/174913/primenenie-obogaschennoy-trombotsitami-plazmyi-obogaschennaya-trombotsitami-plazma-gde-i-dlya-chego-ispolzuetsya

PRP-терапия. Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы

Богатая тромбоцитами плазма получение

В нашей клинике проводится PRP–терапия – один из методов консервативного лечения патологий суставов.

Для получения более подробной информации и записи на прием, звоните по телефонам: +7(812)295-50-65, +7(812)295-50-82.

PRP-терапия- это инъекционное введение обогащенной тромбоцитами плазмы для ускорения регенерации (восстановления) новых тканей. Тромбоциты – это форменные элементы крови, образующиеся из мегакариоцитов. Они необходимы для поддержания гемостаза: участвуют в образовании кровяного сгустка на месте повреждения сосуда, а также участвуют в плазменном гемостазе.

Другая же, относительно недавно открытая их функция – это участие в регенерации (заживлении) тканей. Тромбоциты способны синтезировать факторы роста, необходимые для формирования новых клеток в месте того или иного повреждения. Там, где ткань требует восстановления, они первыми «приходят на помощь». В норме их содержание в крови 180-350 тыс.

на микролитр, а в применяемом препарате PRP их содержание не менее 1 млн. на микролитр – благодаря этому врачи достигают необходимого терапевтического эффекта.

Увеличение их концентрации во вводимом препарате достигается путем двухэтапного центрифугирования в специальных пробирках крови, взятой у пациента, в процессе которого она сначала разделяется на фракции, затем из нее получают концентрированный тромбоцитарный препарат.

Методику в настоящее время применяют в различных областях медицины, в частности, хирургии, стоматологии, косметологии, травматологии и ортопедии для ускорения регенерации тканей. Поскольку больному вводятся его собственная плазма, она безопасна, не вызывает аллергических реакций и не несет риск инфицирования.

Процедура получения обогащенной плазмы следующая:

  • 1. У пациента берут в 1 специальную пробирку венозную кровь.
  • 2. Далее пробирку подвергают центрифугированию, в процессе которого происходит расслоение препарата – тяжелые элементы крови (клетки) выпадают в осадок, на поверхности находится практически «чистая» плазма. Тромбоциты же, ввиду своих небольших размеров и веса, остаются в плазме среднего слоя препарата.
  • 3. Форма и особенности пробирки позволяют врачу набрать в шприц именно плазму, обогащенную тромбоцитами.
  • 4. Препарат вводится в область, где необходимо стимулировать регенерацию и процесс заживления. Как правило, в травматологии и ортопедии – это внутрисуставная полость, области связок и сухожилий.

Эффективность терапии

Имеет следующие основные эффекты воздействия на организм:

  • Стимулирует ангиогенез – образование новых кровеносных сосудов.
  • Ускорение образования тканей, восстанавливающих целостность поврежденной области.
  • Предотвращение формирования рубцовых образований.
  • Увеличение синтеза коллагена, эластина, продукции гиалуроновой кислоты.

Показания к применению

Среди заболеваний, при которых лечащим врачом может быть назначена PRP-терапия в травматологии, можно выделить:

  • Ранние стадии остеоартроза.
  • Повреждения сухожилий и связок (в частности, ахиллова сухожилия, связки надколенника).
  • Травматические повреждения хрящевой ткани.
  • Период восстановления после артроскопии.
  • Интраоперационно совместно с внедрением имплантатов.

Подготовка к терапии

Перед проведением данной процедуры рекомендовано.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.