Анемизация слизистой носа: что это такое, зачем и как проводится процедура?

Содержание

Анемизация слизистой носа

Анемизация слизистой носа: что это такое, зачем и как проводится процедура?

Анемизация слизистой носа — это манипуляция, обеспечивающая сужение сосудов и уменьшение отека путем распыления или закапывания вазоконстрикторных препаратов в полость носа.

Используется для нормализации носового дыхания при воспалительных заболеваниях и для остановки капиллярных кровотечений. Применяется при подготовке к операциям и процедурам отоларингологического профиля.

Высокая анемизация осуществляется путем введения зонда с турундой, пропитанной лекарством. Стоимость зависит от цены расходных материалов и медикаментов, уровня клиники, способа обработки.

Основное показание для процедуры — нарушение дренирования пазух и носовых каналов, возникающее за счет воспалительного отека. Наблюдается у пациентов, страдающих ринитом, гайморитом, отитом, евстахиитом. Помимо этого, манипуляция показана в следующих случаях:

  1. Носовое кровотечение. С помощью медикаментозной вазоконстрикции удается ослабить или полностью прекратить истечение экстравазата. Процедура используется только при капиллярных геморрагиях. Остановить профузное кровотечение с помощью сосудосуживающих средств невозможно.
  2. Проникающие манипуляции. Анемизация слизистой носа производится для уменьшения кровопотери при операциях и травматичных процедурах. Кроме того, она позволяет увеличить пространство, необходимое для введения инструментария, продлить действие местных анестетиков.
  3. Гиперпродукция секрета назальных желез. Возникает при вирусном поражении внутренней оболочки дыхательных путей, если оно не сопровождается выраженным отеком. Сосудосуживающие медикаменты обеспечивают уменьшение количества отделяемого, продуцируемого железистым аппаратом.

К числу противопоказаний для медикаментозной вазоконстрикции относятся:

  • аллергия на компоненты средства в анамнезе;
  • выраженное атеросклеротическое поражение сосудов;
  • гипертиреоз;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • атрофический ринит;
  • тахикардия, аритмия;
  • гипертоническая болезнь тяжелой степени;
  • закрытоугольная глаукома и другие тяжелые заболевания глаз;
  • прием ингибиторов МАО.

Анемизацию слизистой носа с осторожностью проводят пациентам, страдающим феохромоцитомой, ишемической болезнью сердца, аденомой простаты. Не рекомендуется осуществлять вазоконстрикцию женщинам в период беременности и лактации.

Подготовка к анемизации слизистой носа

Стандартная манипуляция обычно производится в день обращения, необходимости в заблаговременной подготовке нет. Единственным обязательным условием считается отказ от употребления ингибиторов моноаминоксидазы за 2 недели до процедуры. Непосредственно перед началом вазоконстрикции осуществляются следующие мероприятия:

  1. Сбор анамнеза. Врач опрашивает пациента, выявляет наличие противопоказаний к анемизации. В обязательном порядке проводится осмотр внутренней назальной поверхности на предмет ее возможной атрофии. Рекомендован контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений.
  2. Санация. Дыхательные пути следует очистить путем высмаркивания или с помощью отсоса. Допускается предварительное промывание изотоническим раствором натрия хлорида, очищенной морской водой, неспиртовыми антисептиками (фурацилин).
  3. Аллергологическая проба. Представляет собой накожное нанесение капли препарата с отслеживанием дерматологической реакции. В клинической практике назначается только пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом. Приводит к увеличению стоимости лечения.

Методика проведения

Наружная анемизация слизистой носа реализуется путем закапывания 2-3 капель вазоконстрикторного препарата в каждый носовой ход. Голову пациента следует немного запрокинуть. Возможно применение аэрозольных форм лекарства. В каждую ноздрю распыляется 1 доза. Эффект достигается в течение 1-2 минут. Глубокая обработка происходит следующим способом:

  1. Подготовка больного. Пациент садится на стул, слегка запрокидывает голову.
  2. Подготовка инструментария. Врач берет назальный зонд, на его конце закрепляет турунду, которую пропитывает раствором нафтизина, ксилометазолина или адреналина.
  3. Анемизация. Зонд проводят в глубокие отделы и удерживают там 60-120 секунд. За это время препарат всасывается в ткани.
  4. Завершение процедуры. Инструмент извлекают, дыхательные пути осматривают на предмет повреждений.

После анемизации слизистой носа

Восстановительные мероприятия и последующее наблюдение не требуются. Пациента отпускают домой сразу после окончания манипуляции. При появлении жалоб на ощущение сухости в носу допускается использование увлажняющих капель без предварительной консультации врача. Еще одним распространенным способом увлажнения и смягчения тканей является закапывание стерильных растительных масел.

Осложнения

Основное осложнение частой анемизации — возникновение медикаментозного ринита. На фоне длительного (более 5-7 дней) использования сосудосуживающих капель развивается обратная реакция. После окончания действия препарата отек возобновляется даже при отсутствии воспалительного процесса и устраняется при повторной вазоконстрикции. В список других возможных осложнений входят:

  1. Травматизация. Отмечается при неосторожном введении зонда. Встречается в единичных случаях. Обычно ограничивается повреждением поверхностных слоев тканей и не требует медицинской помощи.
  2. Атрофия. Одно из последствий медикаментозного ринита. Развивается через 3-5 лет непрерывного использования вазоконстрикторов, со временем прогрессирует. Требует отмены лекарств и проведения восстановительных мероприятий.
  3. Передозировка препаратов. Диагностируется преимущественно у детей младшего возраста. Характеризуется увеличением ЧСС и артериального давления, снижением температуры тела, брадикардией. Лечение симптоматическое.
  4. Сосудистые реакции. Обнаруживаются при использовании вазоконстрикторов на фоне ИБС и выраженного атеросклероза. Приводят к возникновению приступов стенокардии, гипертоническим кризам, могут стать причиной транзиторной ишемической атаки. Терапия проводится в соответствии со стандартами лечения основной болезни.
  5. Обострение глаукомы. Проявляется болью в пораженном глазу, инъекцией конъюнктивы, головной болью. Устраняется введением пилокарпина, системных диуретиков, ацетазоламида. Может стать причиной резкого ослабления зрения.

Частота осложнений не превышает 1% от общего количества процедур. При длительном самостоятельном применении сосудосуживающих капель медикаментозный ринит развивается у 40-45% больных. В целом анемизация слизистой носа считается безопасной и широко используется при лечении ЛОР-инфекций.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/nasal-bleeding/anemization

Анемизация слизистой носа при кровотечениях: суть, техника проведения – Сайт о питании и здоровье

Анемизация слизистой носа: что это такое, зачем и как проводится процедура?

23.12.2019

Отклонения от нормы функционирования сосудов в слизистой оболочке носовых проходов – частая причина возникновения атрофии слизистого эпителия и причина тяжелых патологий. Прижигание сосудов в носу в данном случае – полезная процедура и оптимальное решение проблемы.

Суть метода

Вазотомия, коагуляция, каутеризация – это названия хирургических операций по прижиганию слизистой оболочки и кровеносных сосудов носовой полости.

Конхотомия – также операция по частичному или полному удалению слизистой эпителиальной ткани носа для высвобождения дыхания, при этом происходит частичное прижигание сосудов. Процедура назначается при неэффективности консервативных методов лечения, должна быть достаточно обоснованной.

В зависимости от способов и методов воздействия на кровеносные сосуды необходимо прохождение нескольких этапов диагностики и процесса коагуляции:

  • осмотр квалифицированным отоларингологом, который должен оценить состояние носовых пазух у пациента, убедиться в том, что причиной нарушений не является искривление носовой перегородки, изучить анамнез заболевания,
  • на основании полученных данных принять решение о необходимости процедуры коагуляции и выбрать метод ее проведения,
  • хирургическая операция,
  • реабилитационный период.

После оперативного вмешательства рекомендуется использовать средства для увлажнения гайморовых пазух (вазелин, масло облепихи, прочие назальные препараты с маслами), которые помогут быстрого восстановить функции слизистой.

Помимо увлажнения, они обладают антисептическим действием. Лечащий врач обязательно назначит препараты для обработки носовой полости.

Важно помнить! Прижигание кровеносных сосудов в носу – процесс, который требует соблюдения всех правил и последовательности назначенных действий.

Причины применения коагуляции

Явные показания должны послужить обоснованности проведения процедуры.

Симптомы, при которых назначается операция:

  • наличие частых носовых кровотечений,
  • постоянное кровотечение, которое достигло тяжелой фазы развития,
  • атрофия слизистой оболочки вследствие ринита хронической формы,
  • затяжная форма синусита или ринита,
  • затрудненное дыхание как следствие развитых патологических процессов носовой полости,
  • осложнения, вызванные расширенными сосудами.

Согласно медицинской статистике, процедура назначается в большинстве случаев по причине частых и непрекращающихся носовых кровотечений.

Они обусловлены близким расположением кровеносных сосудов к поверхности слизистой оболочки, таким образом, предрасположены к частым повреждениям, что и вызывает кровотечение. Помимо этого, такая предрасположенность может повышать вероятность патологий.

У детей могут диагностироваться слабые стенки сосудов носовой полости. Как правило, с возрастом все становится на свои места и не требует лечения.

Явными преимуществами коагуляции являются:

  • воздействие на конкретную область поражения,
  • большая вероятность успешного лечения и низкая вероятность повторных кровотечений,
  • реабилитация возможна и в домашних условиях без стационара,
  • не требует длительных подготовительных этапов или иных манипуляций,
  • период ремиссии достаточно короткий,
  • редко вызывает серьезные осложнения,
  • нет необходимости в применении наркоза, так как используется местная анестезия.

Как любое прочее оперативное вмешательство, процедура имеет некоторые противопоказания:

  • наличие инфекции в организме,
  • плохое состояние иммунной системы,
  • кровотечения различной этиологии, в том числе вызванные применением медикаментозных средств.

Методы прижигания сосудов в носу

Существуют различные методы коагуляции. Все они имеют свои преимущества и недостатки. В зависимости от расположенности сосудов, которые требуют прижигания, их количества, размера носового хода, степени удаленности от носового отверстия, врач назначает тот или иной метод.

Опытный специалист может предложить метод коагуляции, руководствуясь различными правилами каждой методики:

  • Прижигание серебром. Данный метод является классическим. В современной медицине его применяют редко: достаточно болезненный способ, вызывает осложнения. Суть методики состоит в применении раствора нитрата серебра с хромовым ангидридом и трихлоруксусной кислотой. Процедуру применяют при прижигании сосудов передних отделов носа и носовой раковины, этот вариант показан при небольшой интенсивности кровотечений. Основное правило при нанесении раствора: асимметричность. Нанесение на симметричные участки, особенно в районе хрящевой перегородки, может приводить к образованию синехий (это соединение из ткани, костей, или хрящей, которые образуют перемычки в полости носа).
  • Использование лазера. Один из наиболее популярных методов. Выжигание сосудов не несет негативных последствий, абсолютно безвредно. В основе способа лежит использование лазера. Слизистая восстанавливается быстро. Единственный недостаток метода – его стоимость.
  • Метод электрокоагуляции. Из названия понятен способ прижигания – электрическим током. Риск травмирования близлежащих тканей минимален. Конкретные значения подбираются индивидуально для каждого пациента и задаются на специальный аппарат.
  • Метод криокоагуляции заключается в использовании на поврежденном участке жидкого азота. Мягкое действие способствует быстрой регенерации сосудов и слизистой оболочки, минимальному риску кровотечений и рубцевания. Метод дорогостоящий – это его недостаток.
  • Радиохирургический или гамма-нож – инновационный метод. Проводится только специальным медицинским оборудованием. Период ремиссии очень короткий, по сравнению с другими методами самый безвредный и самый дорогостоящий.

Любое хирургическое вмешательство должно быть обоснованно, так как является крайней мерой при неэффективности других методов лечения. Прежде всего, сначала проводится консервативное лечение. При неудовлетворительных его результатах или малой эффективности принимается решение о проведении операции.

Каутеризация показана в следующих случаях:

  • гипертрофия (нарастание) слизистой носа хронической формы,
  • зависимость от назальных препаратов, вследствие долгосрочного использования.

В некоторых случаях коагуляция является единственно правильным выбором. Побочные эффекты достаточно редко встречаются и достаточно индивидуальны. А вот отказ от проведения операции может сказаться на здоровье пациента, привести к развитию иных патологий.

https://www.youtube.com/watch?v=1jES9VSt1D4

Рассмотрим более подробно наиболее распространенные методы коагуляции серебром и с помощью лазера.

Применение нитрата серебра

Каутеризация серебром показана, как уже отмечалось ранее, при кровотечениях из передних отделов носа и при низкой интенсивности кровотечений.

Манипуляцию производят в три этапа:

  • анемизация слизистой носа, то есть сужение сосудов. Используется в качестве профилактики кровотечений в процессе оперативного вмешательства,
  • местная анестезия,
  • непосредственно прижигание.

Анемизация производится с помощью таких лекарственных препаратов, как Адреналин, Эфедрин, путем распыления или смазывания. Процедура необходима для сужения сосудов, сокращения количества выделяемой слизи. При этом прижигающее вещество не будет растекаться, наносится более точечно.

Анестезия проводится местными анестетиками (Лидокаином). Само прижигание проводится посредством раствора нитрата серебра. Его концентрация 40-50%. Раствор должен наноситься в непосредственной близости от зоны кровотечения.

Это одно из условий, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения, а только прижечь окружающие участки. Часто отмечается после операции жжение, чихание, слезотечение.

Может возникнуть заложенность носа. Об этом необходимо уведомить лечащего врача.Все эти последствия являются временными, тем не менее, их проявление можно снизить за счет применения различных медикаментов.

Поскольку процедура довольно опасна, необходима предельная аккуратность для того, чтобы не повредить здоровые участки не только слизистой, но и околоносового пространства. Она должна быть достаточно обоснованной: может повредить здоровые ткани, не должна быть симметричной.

Противопоказано проведение процедуры при геморрагических диатезах (склонности к кровоточивости) различного генеза: увеличивается риск рецидива кровотечения из носа, при этом его обильность может увеличиться, поскольку пораженность носовой полости обширна.

Лазерная вазотомия

Показана при кровотечениях из носа хронического характера, при различных видах ринита.

Производится в несколько этапов:

  • выполняется местная анестезия путем прикладывания аппликации с Лидокаином или Адреналином,
  • операция с применением лазера. Производится обработка вокруг проблемного участка, а затем непосредственно очага. Не требует стационарного лечения.
  • реабилитация. Срок восстановления короткий. Пациенту рекомендуется использование мазей.

Большим преимуществом лазерной вазотомии является исключение рецидивного кровотечения: сосуды прижигаются и запаиваются, не лопаются. При успешном ходе операции, если она идет по плану, ее длительность не составляет более 10 минут. После манипуляции остаются 2-3 небольшие ранки диаметра около 2 мм.

Судя по отзывам пациентов, в 95-98% случаев функции слизистой оболочки носа полностью восстанавливаются. Реабилитация длится до 7 дней.После операции пациент около получаса находится в медицинском учреждении, затем может его покинуть. Дыхание придет в норму через 2-3 дня.

После лазерной коагуляции необходимо вести более спокойный образ жизни, не находиться в положении вниз головой, запрещено посещать бани или сауны, применять сосудосуживающие препараты, не рекомендовано употребление алкоголя.

Назначаются специальные спреи для регенерациии и дополнительного увлажнения тканей. Могут возникнуть и некоторые осложнения.

Они являются строго индивидуальными и могут быть обусловлены несоблюдением рекомендаций врача:

  • нарушение дыхания и заложенность возникают при аллергической реакции или повторной гипертрофии слизистой,
  • атрофия слизистой, которая может стать причиной ее дисфункции,
  • воспалительный процесс – крайне редкое осложнение, так как воздействие лазером стерильно, а все необходимые инструменты предварительно дезинфицируются.

Стоимость процедуры лазерного прижигания сосудов в носу обойдется в среднем от 10 до 25 тыс. руб. в зависимости от множества факторов: месторасположения клиники и ее престижа, квалификации персонала, применения медикаментов в качестве анестетиков, от стоимости диагностирования.

Последствия процедуры

Для успешного исхода вмешательства необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, а также соблюдать несколько правил:

  • избегать напряжения кости носа,
  • не травмировать внутреннюю поверхность носовой полости,
  • самостоятельно не снимать корковые образования,
  • не высмаркиваться.

Все же возможны некоторые осложнения:

  • повышается риск травматизации носовых пазух вследствие применения химических препаратов и отечности слизистых оболочек. Возникает заложенность, которая быстро проходит при соблюдении рекомендаций доктора.
  • болевые ощущения наиболее характерны для электрокоагуляции и прижигания нитратом серебра
  • провоцирование открытия повторного кровотечения при самостоятельном удалении образовавшихся корочек в месте проведения прижигания. Необходимо соблюдать все реабилитационные условия скорейшего восстановления слизистого эпителиального покрова.

Качественная и своевременная диагностика позволят обоснованно провести процедуру прижигания сосудов в носу и раз и навсегда избавиться от неприятных симптомов. Неукоснительное выполнение всех правил и соблюдение норм медицинским работником и пациентом – залог успешно проведенной хирургической операции.

Отзывы

Наталья, 32 года:

У ребенка были частые носовые кровотечения. Даже ночью. Сам пугался страшно, нас поднимал среди ночи криком. При диагностике врач сказал, что сосуды носа слабые и близко расположены. Перерастет. Постепенно кровотечения стали возникать все реже. Прошло около года, и они исчезли. Отличный врач, который не стал «залечивать», пичкать лекарствами и прижигать.

Екатерина, 43 года:

Все началось 9 лет назад. Банальный насморк. Купила нафтизин. потом попросту не смогла без него. Обратилась к ЛОРу. Направили на коагуляцию лазером. Осталась очень довольна. Долго восстанавливалась слизистая, очень сильно сохла. Доктор сказал, что это последствие длительного применения сосудосуживающих капель.

Источник: https://biomed-kaluga.ru/prochee/anemizatsiya-slizistoj-nosa-pri-krovotecheniyah-sut-tehnika-provedeniya.html

Анемизация слизистой носа при кровотечениях

Анемизация слизистой носа: что это такое, зачем и как проводится процедура?

Анемизация слизистой носовой полости – медицинская процедура, во время которой слизистая оболочка носа обрабатывается сосудосуживающими препаратами с целью спровоцировать спазм сосудов.

Анемизация слизистой относится к лечебным мероприятиям, которые эффективно применяются при носовых кровотечениях – состояниях, когда из носовой полости вытекает кровь. Носовое кровотечение возникает из-за нарушения целостности слизистой и сосудов, которые в ней находятся.

Помимо кровопотери, это неприятное состояние может сопровождаться звоном или шумом в ушах, головокружением, и даже стать причиной потери сознания.

Носовые кровотечения: признаки и причины появления

Кровотечения из носа всегда имеют один механизм появления – нарушение целостности стенок сосудов в слизистой ткани. Нередко носовое кровотечение сопровождает воспалительные процессы в слизистых, травмы носа, иногда может возникать из-за заболеваний крови и патологии сосудов.

Основным признаком этого состояния является вытекание крови каплями или струей из ноздрей, а также затекание её по задней стенке глотки. Если кровотечение имеет рецидивирующий обильный характер, его могут сопровождать: резкое падение артериального давления, общее недомогание, учащённый пульс и сердцебиение. Кроме того, сильная кровопотеря может представлять угрозу для жизни.

Примерно 10% всех пациентов, которых госпитализируют по назначению отоларинголога, имеют в анамнезе носовые кровотечения, из-за чего их и переводят в стационар.

Этиология развития недуга имеет в основе различные факторы.

Травмы носовой полости могут иметь бытовое и производственное происхождение, их получают во время дорожно-транспортных происшествий, их вызывает попадание инородных тел в носовые полости.

Травмы слизистых возникают и в процессе лечебных и диагностических мероприятий – пункции пазух, назогастрального зондирования, назотрахеальной интубации.

Полнокровие слизистой является результатом некоторых патологических состояний вроде синусита, ринита и аденоидов, и тоже становится фактором, провоцирующим развитие кровотечений из носа.

Среди прочих причин, вызывающих носовые кровотечения, врачи отмечают искривление носовой перегородки, атрофические риниты, опухолевые процессы – злокачественные опухоли, специфическую гранулему, ангиомы.

Более общие причины развития патологии:

  • атеросклероз сосудов;
  • симптоматическая гипертония;
  • пороки развития, сопряженные с повышением артериального давления;
  • геморрагический диатез и болезни крови;
  • авитаминоз;
  • солнечный и тепловой удар;
  • некоторые острые инфекционные заболевания;
  • резкие перепады атмосферного давления;
  • гормональные нарушения.

Механизм лечения носовых кровотечений

После того, как отоларинголог диагностирует кровотечение и установит причину его возникновения, необходимо принимать меры для его устранения. Первое, что нужно сделать – остановить кровь и компенсировать её потерю. Следующий шаг – лечение основного заболевания и устранение причин развития кровопотери.

В зависимости от типа кровотечения, меры по его устранению могут отличаться. Так, выделяют:

  • передние;
  • задние кровотечения.

Передние кровопотери развиваются в области зоны Киссельбаха, которая имеет высокую плотность кровеносных сосудов. В этом месте большое скопление мелких кровеносных сосудов покрыто слизистой оболочкой, но не имеет подслизистого слоя. Обычно передний тип кровотечений не провоцирует обильной кровопотери и останавливается самостоятельно.

Задний тип патологии локализуется в глубоких отделах полости носа, где расположены крупные кровеносные сосуды. Задние кровотечения становятся причиной крупных кровопотерь и угрожают жизни больного. Самостоятельно справиться с такой патологией невозможно.

Переднее носовое кровотечение обычно останавливается прикладыванием холода. Кроме того, рекомендуется прижать ноздрю или ввести в неё ватный шарик на 10-15 минут. Проводится также передняя тампонада ноздри.

Кровотечение, которое локализуется в задних отделах носа требует осуществления задней тампонады, а в сложных случаях – хирургического вмешательства. Лечащий врач может предписать проведение электрокоагуляции сосудов, криодеструкцию или анемизацию слизистой.

Показания и противопоказания к анемизации

Назначение процедуры происходит, когда доктор диагностирует у больного такие состояния:

  • носовое кровотечение, которое не устраняется иными способами;
  • этмоидит;
  • хронический и острый ринит;
  • фронтит;
  • сфеноидит;
  • синусит гайморовых пазух;
  • отит.

Обычно проведение анемизации происходит в комплексе с другими физиологическими процедурами, например, проколом гайморовых пазух, или катетеризацией – избавлением пазух от слизи с использованием катетера.

Что касается противопоказаний, анемизация не проводится, если больной находится в тяжёлом состоянии, если у него обнаружена индивидуальная непереносимость сосудосуживающих препаратов, а также при диагностированных опасных патологиях органов слуха или дыхательного аппарата.

Процедура анемизации слизистой оболочки носа: суть и техника проведения

Анемизация слизистой актуальна и при задних, и при передних носовых кровотечениях. Процедура не только способствует остановке крови, но и снижает отёчность слизистой ткани. За счёт сужения просвета кровеносных сосудов, удаётся снизить кровопотерю.

Анемизация представляет собой обработку слизистой специальными препаратами. Воздействие на ткани длится не более 2 минут.

Препараты на основе эфедрина и адреналина, например, Ксилометазолин или Нафазолин, наносятся посредством распыления, впрыскивания, аппликации, смазывания патологической слизистой.

Усиление эффекта достигается за счёт использования ватных или марлевых тампонов, которые вымачивают в препарате и вставляют в ноздри.

После анемизации пациент может ощущать чрезмерную сухость слизистой оболочки – в таком случае доктор может предложить использование специального увлажняющего спрея или крема.

Если кровотечение остановлено и не повторяется, процедуру можно назвать успешной.

Анемизация – процедура, которая назначается при обильных носовых кровотечениях для их прекращения, и позволяет предотвратить значительные потери крови, падение артериального давления и общее ухудшение самочувствия пациента. Кровотечение из носа может осложняться головокружением, шумом в ушах, и даже резким снижением зрения.

Острая кровопотеря переднего или заднего типа успешно устраняется посредством обработки слизистой ткани сосудосуживающими препаратами. В результате полости сосудов, которые находятся в слизистом слое, уменьшаются в диаметре, отёк слизистой спадает, и выделение крови прекращается.

Кроме кровотечений, процедура актуальна при отитах, фронтитах, ринитах и некоторых других патологиях, связанных с нарушением кровообращения и дыхания.

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/anemizaciya-slizistoy-nosa-pri-krovotecheniyah/

Что такое анемизация слизистой носа: симптомы и лечение полости

Анемизация слизистой носа: что это такое, зачем и как проводится процедура?

Главный закон остеопатии – единая взаимосвязь всех органов тела человека. Если проблемный орган замедляет работу, все системы организма включаются в компенсацию его работы… *при записи на часовой сеанс остеопатической коррекции.

Анемизация слизистой носа

Остеопатия – это высокоэффективный вид лечения огромного спектра заболеваний, направленный на лечение, диагностику и реабилитацию дисфункций и патологических заболеваний опорно-двигательного аппарата пациента, висцеральных органов, исключающий применение любых фармакологических препаратов.Основные причины, способствующие выбору остеопатии пациентом, это то, что методика использует при лечении более полутора тысяч техник, отличающихся:

  • высокоточной эффективностью;
  • безопасностью использования при лечении;
  • невозможностью осложнений;
  • отсутствием болевой симптоматики;
  • применением техник от рождения «пациента» до глубокой старости.

Остеопат купирует боли, диагностирует и излечит выявленные дисфункции, даже имеющие хроническую форму, а также запустит восстанавливающие механизмы иммунной системы. 2-3 сеанса остеопатии кардинально улучшат здоровье больного, восстановят нормальную циркуляцию лимфы, нормализуют кровоток, реабилитируют поврежденные ткани.

Какие заболевания лечит остеопат?Как работает и что лечит остеопатия – основной вопрос, который задают пациенты. Остеопатия показана взрослым и детям при следующих болезнях:

  • патологии ОДА (опорно-двигательный аппарат);
  • болезни ВСД (вегетососудистая дистония);
  • проблемы сна;
  • невроз;
  • гинекологические дисфункции;
  • бронхиальная астма;
  • замедленное интеллектуальное развитие;
  • болезни щитовидки;
  • болевая симптоматика триггерных точек;
  • мигрени, головные боли;
  • нестабильность или проблемы равновесия;
  • межпозвоночные грыжи;
  • боли в суставах и костно-мышечных тканях;
  • коксартроз, сколиоз, артрит, остеохондроз, артроз;
  • посттравматическое, постоперационное восстановление и реабилитация;
  • эндометриоз, геморрой, цистит, энурез, запоры;
  • воспаление фасциальных тканей;
  • бесплодие, послеродовые реабилитации;
  • эпилепсия, варикоз, гайморит;
  • спаечная предрасположенность.

Остеопатия при беременности – полезная и абсолютно безопасная процедура. Она способствует снятию отеков, купирует боли в спине, убирает токсикоз, способствует выставлению костей таза для родов. Все вышеперечисленное при беременности плюс гипертонус матки – прямые показания для посещения врача-остеопата.

Сеанс остеопатии часто сравнивают с массажем. Пациент размещается на массажном столе, иногда оголив участок тела, где необходима работа врача. Пальпация абсолютно безболезненна в отличие от массажных процедур, человек не испытывает болевых ощущений, аномального давления или веса тела врача.

  Количество сеансов — индивидуальная особенность каждого пациента и зависит от состояния здоровья и его диагноза. Часто для снятия симптоматики заболевания необходим всего 1 сеанс, но в особо запущенных случаях бывает и около 10. Боль и неприятные ощущения уменьшаются уже после 1 сеанса.

Источник:

Зачем проводят анемизацию

В медицинской практике вышеуказанная процедура необходима перед проведением операций или манипуляций хирургического характера.

Это может быть:

  • Кукушка;
  • ЯМИК-катетеризация;
  • Прокол гайморовых пазух.

Поскольку проведение данных операций сопровождается микротравмизацией сосудов на слизистой оболочке носа, анемизация проводится обязательно. Кровотечения могут быть вызваны также непроизвольным проколом слизистой. Поэтому ЛОР-специалисты и осуществляют превентивные процедуры.

Анемизация необходима еще и потому, что в нормальном состоянии слизистую оболочку невозможно исследовать: ее поверхность испещрена кровеносными сосудами.  А они не дают возможности в полной мере изучить носовой проход. После того, как были введены соответствующие препараты, его поверхность приобретает бледно-розовый цвет за счет значительного сужения сосудов.

Препараты, способствующие сужению кровеносных сосудов:

  • Эфедрин 3% концентрации
  • Адреналин

После их введения должно пройти не менее 2-3 минут – чтобы препараты успели подействовать.

Как происходит анемизация

  1. Сосудосужающее лекарство наносится в виде смазывающего вещества, аэрозоля или аппликаций.
  2. Форма воздействия – исключительно местная.

  3. Высокая анемизация необходима перед обследованием или операцией в области среднего носового хода.

    Препарат в эту часть вводят с использованием зонда и ватной турунды, которую предварительно пропитывают лекарством.

Источник:

Как правильно и без последствий восстановить слизистую носа после патологий и повреждений

Нарушение структуры оболочки носа могут провоцировать многие факторы. При их негативном влиянии человек задается вопросом, как правильно, быстро и не навредив здоровью провести восстановление слизистой в носу.

В такой ситуации лечение должно тщательно подбираться только квалифицированным врачом после получения результатов анализов и выявления этиологии проблемы. Важно начать лечение как можно раньше.

Проблемы в работе носовой полости отражаются на всем организме у взрослого и ребенка, потому что она является преградой для попадания вирусов, бактерий и других патогенных микробов.

Пациенты с нарушениями больше других подвержены заражению различными инфекциями, которые передаются воздушно-капельным путем. Они обязательно задаются вопросом, как восстановить слизистую носа и вернуться к нормальной жизни.

Почему повреждается слизистая в носу

Слизистая носа может травмироваться под влиянием различных негативных факторов. Обычно причиной становится неправильное слишком долгое применение назальных капель с сосудосуживающим действием. Эти вещества сушат носовую полость, нарушают микрофлору, провоцируя медикаментозную форму насморка.

Болезнь вызывает постоянное отекание в носу, которое можно купировать только посредством введения новой дозы лекарства. Одновременно происходит истончение поверхности, а отказаться от капель без специальной медицинской помощи уже не получается.

Так, в итоге может потребоваться хирургическая операция разного объема вмешательства для восстановления дыхания носом.

К другим причинам относятся:

  • постоянное вдыхание грязного воздуха, например, при работе на химическом производстве, ткацкой фабрике и т.п.;
  • попадание инородного тела в полость носа;
  • наркомания;
  • вдыхание обжигающего пара;
  • искривление перегородки носа, которое провоцирует сужение назальных ходов и осложнению правильного оттока производимого секрета, как следствие, развитие ЛОР патологий;
  • хронические болезни почек, сердца, сосудов, щитовидной железы.

Временные симптомы повреждения носовой полости отмечаются после оперативного вмешательства. Также они возникают в результате приема наркотических средств, сжигающих внутреннюю оболочку носа.

Гипертрофический ринит

Гипертрофический ринит – это полиэтиологическая болезнь, которая способна прогрессировать длительное время. Она представляет собой утолщение слизистой носа и гиперплазию тканей под ней, замещение эпителия соединительными тканями. К причинам возникновения этого патологического разрастания относятся:

  • частые рецидивы насморка – более 3 – 5 случаев за один год;
  • врожденные или приобретенные нарушения строения носовых проходов, травмы скелета лица, которые в итоге приводят к нарушениям отведения слизи и застоям;
  • воздействие негативных факторов окружающей среды – долговременное пребывание в местах со слишком низкой или высокой температурой, вдыхание газов, пыли, трудовая деятельность на вредном производстве;
  • болезни сердца и сосудов – гипертония атеросклероз провоцируют проблемы с поступлением достаточного количества крови с питательными компонентами в слизистую носовой полости, что в итоге приводит к гипоксии тканей;
  • другие патологии носоглотки – это полипы, кисты, аденоиды, все заболевания вызывают устойчивый отек и гипертрофию тканей в носовых проходах.

Ожог слизистой

Все ожоги носовой полости можно разделить на 2 большие группы в соответствии с вызвавшими их причинами:

  • вдыхание раскаленного воздуха, пара, непосредственный контакт с огнем – это термический ожог;
  • попадание в полость носа химических веществ, щелочей кислот – химический ожог.

Получить ожог слизистой носа можно даже при проведении лечения перекисью, когда ее концентрация больше 3%. Слизистая высокочувствительна к данному веществу. Выделяют 3 степени ожога, у каждой свои симптомы:

  • Жжение, довольно сильное покраснение и отек.
  • Появление волдырей, которые впоследствии лопаются и оставляют ранки.
  • Омертвение ткани ее последующее отторжение.

Какие симптомы сопутствуют поражению

Кроме сильной сухости в полости носа ощущаются и другие признаки патологического состояния. Они сильно ухудшают самочувствие и не дают вести привычный образ жизни. К этим признакам относятся:

  • заложенность;
  • отсутствие обоняния;
  • жжение, зуд в полости носа;
  • чихание;
  • периодические кровотечения из носа;
  • формирование корочек.

Диагностика проблемы

Выявить нарушение и поставить правильный диагноз может только отоларинголог. Он реализует риноскопию, внимательно осматривая слизистые эндоскопом. Это тонкая трубка, на конце которой прикреплена камера. Сама процедура безболезненна, может вызвать легких дискомфорт.

В обязательном порядке реализуется диагностика причины. Для этого проводятся:

  • исследование концентрации основных гормонов;
  • ЭКГ и другие методы исследования состояния сосудов и сердца;
  • УЗИ органов брюшного отдела;
  • психологическая диагностика.

Какие препараты помогают в восстановлении

Сейчас на фармакологическом рынке представлено множество лекарств, помогающих восстановить целостность и правильную работу слизистой. Это обычно капли, спреи, мази с различным составом, но часто с подобными механизмами работы.

Спреи и капли с морской водой

Самый простой состав на основе морской воды это изотонический раствор с концентрацией 9 г на 1 л или гипертонический с концентрацией 20 г на 1 л. Лекарства на морской воде действуют благодаря соли, которая задерживает влагу. Главные достоинства средств это:

  • экологичность;
  • возможность применения при беременности и кормлении грудью;
  • доступность для грудных детей;
  • отсутствие эффекта привыкания.

Источник: https://xn--26-9kchf.xn--p1ai/gorlo/chto-takoe-anemizatsiya-slizistoj-nosa-simptomy-i-lechenie-polosti.html

Промывание носа методом перемещения жидкости или «кукушка»

Анемизация слизистой носа: что это такое, зачем и как проводится процедура?

Хорошо известная среди пациентов лор-врачей «кукушка» на профессиональном сленге называется более заковыристо: промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения жидкости, или метод Проетца.

Суть короткой, но эффективной процедуры — создание переменного давления в полости носа и околоносовых пазухах что, при одновременном введении жидкости, способствует глубокому промыванию пазух.

Именно перемена давления с положительного на отрицательное заставляет вводимую жидкость перемещаться в пазухи и обратно в полость носа.

Метод был разработан в XX веке американским оториноларингологом Артуром Вальтером Проетцом.

Но почему же «кукушка»? Остроумное название объясняется обычной рекомендацией лор-врача пациенту во время проведения процедуры: проговаривать фразу «ку-ку», для уменьшения вероятности попадания жидкости в гортань.

Во время произношения этого звука верхнее нёбо перекрывает полость носа от полости рта, что, в конечном итоге, позволяет создать отрицательное давление в полости носа и пазухах. Во время паузы между звуками «к» давление в полости носа нормализуется до атмосферного.

Чем полезно промывание пазух носа?

Промывание — это процесс механического освобождения носа.

При орошении теплой морской водой происходит восстановление слизистой, улучшение дыхания, снабжение кислородом, освобождение от гноя, снятие интоксикации в очень важной зоне с самой развитой сосудистой сетью.

То есть происходит восстановление флоры в зоне с самой высокой степенью всасываемости, а, следовательно, и снижение инфекционной нагрузки на организм.

В отличие от обычного высмаркивания слизи при промывании достигается полноценное очищение носа и носоглотки от всей слизи. А это чрезвычайно важно в детском возрасте для профилактики увеличения аденоидов и профилактики их воспаления.

Снятие отеков способствует улучшению оттока патологического содержимого из гайморовых пазух. Этот способ промывания позволяет достичь эффекта пролонгированного орошения.

Методика проведения «кукушки»

Перед проведением процедуры необходимо снять отек со слизистой носа. Этого можно достичь закапыванием сосудосуживающих капель в нос (нафтизин) или провести анемизацию слизистой носа.

Для лечения аденоидита достаточно закапать сосудосуживающие капли в нос, но при синусите (гайморит, фронтит, этмоидит) мы рекомендуем процедуру «анемизации». Анемизация слизистой носа – это смазывание слизистой носа сосудосуживающим средствами с акцентом на те области, где открываются пазухи носа.

В результате анемизации улучшается отток содержимого из околоносовых пазух, а процедура промывания носа методом перемещения становится более эффективной.

Во время процедуры пациент лежит на спине, голова при этом должна быть несколько запрокинута. Рекомендуется дышать ровно ртом и, как уже было сказано ранее, проговаривать постоянно «ку-ку-ку».

Врач проводит медленное вливание через одну ноздрю теплого антисептического раствора и, одновременно с этим, отсасывание специальным вакуумным аппаратом этого раствора вместе со слизью и гноем из другой ноздри.

Процедура проводится поочередно то через одну ноздрю, то через другую. На каждую ноздрю уходит 50-100 мл раствора, обычно 3-6 шприцев.

Задача врача — при промывании создавать переменное давление в полости носа с одновременным введением жидкости в одну половину и аспирацией через другую.

Иногда опытный лор-врач может усложнить процедуру, зажимая одну из ноздрей на 3 секунды, а затем резко отпуская зажим. Это необходимо для лучшего проникновения жидкости в пазухи носа.

Меняя положение головы и давление внутри полости носа, теоретически можно добиться не только выведения гноя из пазух, но и ввести в околоносовые пазухи лекарственный препарат.

Почему «теоретически»? Потому, что это не всегда возможно. Для успешного применения «метода перемещения» отверстия между полостью носа и околоносовыми пазухами должны быть проходимы для жидкости.

Это не всегда так.

Показания к промыванию пазух методом перемещения жидкости

«Кукушка» давно и успешно применяется для лечения большинства воспалительных заболеваний носа. Что касается непосредственно гайморита, то тут можно сказать, что это приспособление как нельзя лучше подходит для борьбы с воспалением в гайморовых пазухах.

Кроме того, методика успешно применяется и при лечении других заболеваний лор-органов, таких как:

  • насморк;
  • аллергический ринит;
  • полипы;
  • различные инфекции в носовых ходах;
  • легкие формы синусита: полисинусита, гайморита, этмоидита, фронтита, сфеноидита;
  • аденоидит.

Противопоказания при методе Проетца

Как и многие другие, этот метод – не панацея, его не рекомендуют всем пациентам подряд. Кроме того, существуют и прямые противопоказания к лечению методом «кукушки». Это:

  • эпилепсия;
  • регулярные носовые кровотечения;
  • некоторые анатомические особенности строения лор-органов.

У беременных женщин процедура применяется с осторожностью ибо она не всегда эффективна при лечении синуситов у беременных.

Болезненна ли процедура «перемещения жидкости»?

Процедура безболезненна, но неприятна, особенно для детей младшего возраста. У взрослого пациента промывание пазух носа по Проетцу обычно не вызывает сильного дискомфорта. Поэтому часто для детей раннего возраста применяют другой вариант промывания — капельное промывание полости носа.
Рекомендуемая длительность лечения методом перемещения жидкости: от 4 до 10 процедур.

Врач порекомендовал вам прийти еще на 1-2 процедуры, а вы думаете, что уже здоровы? Бывает и так. Но, обращаем Ваше внимание: за ведение пациента и результат лечения отвечает врач. Следовательно, за ним остается ответственность и право определять количество процедур на курс и лекарственные препараты, которые будут при этом использованы.

Пациенту же важно найти «своего» врача, которому он будет доверять и клинику, оснащенную оборудованием, необходимым для эффективного лечения.

Источник: https://lor-plus.ru/promyivanie-nosa-i-okolonosovyih-pazuh-metodom-peremeshheniya-zhidkosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.